覃永佳
激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS)又称为激素抵抗型肾病综合征,是指常规足量糖皮质激素(泼尼松1.5～2.0 mg·kg-1·d-1)治疗4～8周后尿蛋白不转阴的原发性肾病综合征.10%～20%的原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrume,PNS)患儿对激素耐药,且大多数病程将延长并逐渐进展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD).
作者：黄名震 刊期： 2011年第03期
目的 评价经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果.方法 回顾性分析经鼻内镜泪前隐窝入路术治疗15例上颌窦内翻性乳头状瘤患者资料,观察术后的创面愈合和肿瘤的复发情况.结果 随访18～24个月,15例中仅2例复发,1例患者术后3个月上颌窦后壁乳头状瘤复发,1例患者术后4个月上颌窦下壁乳头状瘤复发,经清除肿瘤,电凝烧灼基底部,随访至今未见复发.结论 经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低、术后便于观察术腔情况,值得临床推广应用.
作者：吴家森；殷海；刘伯松 刊期： 2011年第03期
随着社会的进步,越来越多的女性为了追求自身完美而选择隆乳手术,但术后的产后哺乳问题应引起产科医师的重视.2009年至今我院收治2例隆乳术后产褥期急性乳腺炎的病例.现报道如下.
作者：李蓉 刊期： 2011年第03期
脑出血由于病情的严重性,患者均有不同程度的意识障碍、舌根后坠、咳嗽和吞咽功能减弱或消失,导致呼吸道分泌物不能自主排除,且各种分泌物和呕吐物易被吸入呼吸道,导致气道受阻,引起缺氧加重脑水肿甚至窒息死亡.为了确保患者呼吸道通畅,改善脑缺氧,减轻脑水肿,气管切开术的应用为切实可靠.
作者：兰红英 刊期： 2011年第03期
目的 探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠中的诊断价值,为临床医生早期诊断及处理提供依据.方法 回顾性分析2005年9月～2010年6月在本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠19例,分析其经腹及经阴道彩超声图像特征,追踪其临床转归及手术、病理结果.结果 经腹彩色多普勒显示切口疤痕妊娠12例,经阴道彩色多普勒显示17例,所有患者在子宫下段切口瘢痕部位可见妊娠囊(12例)或不均质团块(5例).所有病例均由临床手术病理和保守治疗证实.结论 经腹及经阴道彩色多普勒超声结合临床及病史综合分析能及时、准确诊断剖宫产切口瘢痕妊娠,有助于临床治疗方案选择及评估疗效.
作者：张凤菊；周小媛；张海燕；曾凡美；杨焕松 刊期： 2011年第03期
目的 探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值.方法 将120例需取IUD的绝经妇女随机分为两组,观察组60例,术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg,对照组60例,术前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200 μg.观察两组宫颈软化及扩张情况,术中患者的综合反应程度,手术难易程度.结果 观察组与对照组在软化、扩张宫颈方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),在术中综合反应程度方面比较差异有统计学意义(P＜0.01),在取器顺利程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉注射间苯三酚为一种安全有效的软化宫颈方法,适用于绝经后妇女,尤其合并高血压、青光眼、哮喘等慢性疾病患者.
作者：江辉 刊期： 2011年第03期
据统计,我国成年人高血压患病率已从1959年的5.1%上升到2002年的18.8%,呈明显升高的趋势.积极合理的降压是预防高血压患者发生心血管临床转归终点事件的主要手段.交感神经过度激活是高血压重要的发病机制之一.循证医学证据表明β受体阻滞剂具有明确的降压疗效和心血管保护作用[1].我院将美托洛尔用于高血压病的治疗取得了良好的效果,现总结报告如下.
作者：孙爱梅 刊期： 2011年第03期
目的 了解惠水县某工业园区人群代谢综合征的患病现状及分布特点,为企业从业人员心脑血管疾病的预防和控制提供依据.方法 采取逐级分层随机抽样的横断面调查方法,对惠水县某工业园区10多家企业25～60岁共1978人进行问卷调查、体格检查和生化指标的检测,并对检查数据进行统计学分析.结果 共调查该工业园区在职从业人员1978人,查出患代谢综合征141人,患病率为7.11%;高血压280人,患病率为14.90%;高血糖116人,患病率为5.89%;血脂异常231人,患病率为11.67%;超重或肥胖204人,患病率为10.29%.不同工种患病情况分析,机关工作人员在高血压、高血糖、血脂异常及代谢综合征患病率明显高于后勤服务人员及车间工人,有统计学意义(P＜0.01).结论 该工业园区代谢综合征及相关疾病已成为威胁从业人员健康的公共卫生问题,应引起高度重视.
作者：杨予；李溥；杨丽；黄文强；黄月娜；杨广营 刊期： 2011年第03期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)是目前导致孕妇和围产儿并发症及死亡的主要原因之一,国内发病率为9.1%～10.4%,约15%妊娠期相关死亡是该病所致,已成为产科研究的重要课题.妊娠期高血压疾病的主要病理基础是全身小动脉痉挛、血管通透性增加、血液黏度增高及组织缺血、缺氧等,表现为高血压、蛋白尿等,严重影响母体健康及胎儿正常发育.
作者：刘爱芳 刊期： 2011年第03期
宫颈炎症是妇科多发疾病之一.正常情况下,宫颈具有多种防御功能,包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫,是阻止病菌进入上生殖道的重要防线,但宫颈亦易受分娩、性交及宫腔操作的损伤,抵抗能力差,一旦病菌感染,易导致宫颈炎症的发生,若得不到及时彻底治疗,可引起上生殖道炎症[1],相继出现不同的并发症.
作者：韦奇秀 刊期： 2011年第03期
目的 了解农村妇女妇科常见病及多发病的发病情况.方法 由妇科医师询问病史,填写妇女病普查表,实行一人一表制,进行个案登记.普查项目包括妇科检查、乳房触诊检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片病理检查、阴道镜下宫颈醋酸/碘肉眼观察、红外线乳腺扫描及盆腔B超检查.结果 实查7987例,查出妇科患病数为5435例,患病率为68.05%,前4位疾病依次为宫颈疾病27.95%、生殖道感染16.33%、乳腺疾病12.21%、子宫肌瘤8.79%.结论 应加强各层面沟通与合作,普及妇女保健知识,增强广大农村妇女自我保健意识,强调妇检的重要性,群防群治,努力降低妇女常见病发病率,提高农村妇女健康水平及生活质量.
作者：徐璇 刊期： 2011年第03期
在我国白内障是致盲的主要眼病,约占致盲病例的50%,手术治疗是复明的主要措施[1].目前在诸多的手术中,公认白内障超声乳化联合人工晶体植入术是国内外治疗白内障先进、效果好的方法,其特点是切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快.
作者：黄芳 刊期： 2011年第03期
目的 探讨老年脑梗死患者血清对氧磷酸酯酶-1(PON-1)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的关系及其在动脉粥样硬化中的作用.方法 通过DSA检查确诊有颈动脉狭窄的老年脑梗死患者72例作为研究对象(脑梗死组,其中轻度狭窄33例,中度狭窄24例,重度狭窄15例),以非脑血管病健康体检者38例作为对照组,用分光光度计法测定PON-1活性,用 ELISA法测定ox-LDL含量,分析PON-1活性与ox-LDL及血脂各项指标的相关性.结果 脑梗死组患者血清PON-1活性显著低于对照组(P＜0.01),而ox-LDL含量显著高于对照组(P＜0.01),各狭窄组患者PON-1活性与ox-LDL含量差异均有统计学意义(P＜0.01),随颈动脉狭窄程度加重,PON-1活性呈逐渐下降的趋势,而ox-LDL含量呈上升趋势.相关分析表明PON-1活性与ox-LDL呈负相关(r=-0.68,P＜0.01).结论 合并动脉粥样硬化的脑梗死患者PON-1活性降低,脂质过氧化增强,血管易于损伤,PON-1和ox-LDL相互作用共同参与动脉粥样硬化的发生发展.
作者：黄建敏；简崇东；唐雄林；蒙兰青；李雪斌；黄瑞雅 刊期： 2011年第03期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquiried immunodeficiency syndrome,AIDS),是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以免疫功能缺陷为主的一种传染病[1],是目前威胁和危害人类身心健康的重大传染病,也是当今全球面临的严重公共卫生问题和社会问题.
作者：孙丽红 刊期： 2011年第03期
目的 探讨应用低分子肝素治疗肾病综合征(NS)的疗效.方法 将76例NS患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用强的松等药物常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素,比较两组有效率及治疗前后血白蛋白及24 h尿蛋白定量,以及FIB、BUN、不良反应发生情况.结果 治疗4周后,两组的尿蛋白均明显下降,血浆白蛋白均明显回升(P＜0.01);观察组总缓解率为86.8%,明显高于对照组的总缓解率60.5%(P＜0.01).结论 应用低分子肝素可以显著提高传统激素治疗肾病综合征的疗效.
作者：廖方清 刊期： 2011年第03期
目的 观察单纯米索前列醇阴道给药用于中期妊娠引产的疗效.方法 将120例孕14～24周自愿要求终止妊娠的健康孕妇随机分成两组,观察组60例,予米索前列醇0.4～0.8 mg放置于阴道后穹窿引产;对照组60例,利用利凡诺羊膜腔内注射给药引产.结果 阴道后穹窿放置米索前列醇24小时内引产成功率明显高于利凡诺羊膜腔内注射给药.结论 阴道后穹窿放置米索前列醇引产是一种简单、安全、有效终止妊娠的方法.
作者：巫琴芬 刊期： 2011年第03期
目的 通过了解近年来本地区变态反应性皮肤病患者过敏原的特征,探讨积极有效的预防和治疗方法.方法 对2009～2010年我院皮肤科门诊收治的1342例变态反应性皮肤病患者,采用皮肤点刺试验法进行过敏原检测,并对其结果进行分析.结果 变态反应性皮肤病患者过敏原按其阳性率高低依次为粉尘螨、鸡蛋、尘螨、动物皮毛、花粉类等.结论 变态反应性皮肤病的过敏原有一定的地域特征,治疗该病应结合当地过敏原的实际情况来进行.
作者：黄英举；刘卉 刊期： 2011年第03期
十二指肠球后溃疡是指十二指肠球部以后的溃疡,即从第一环形皱襞开始至十二指肠空肠曲部所发生的溃疡,位置特殊,易发生并发症,球后溃疡出现出血、梗阻或不完全梗阻等并发症者占44.95%.
作者：罗永香；郑达武；邓伟；吴培生 刊期： 2011年第03期
结核病是严重危害劳动人民健康的慢性传染性疾病,过去的10年,尽管全球结核病控制工作取得了显著的成绩,但是仍然面临许多困难和障碍,其中耐药结核病特别是耐多药结核病(MDR-TB)、广泛耐药结核病(XDR-TB)已经成为严重的公共卫生问题和社会问题,是有效控制结核病的主要障碍.现就耐药结核病定义及其防治策略,耐药结核病实验室诊断新技术,耐药结核病的方案及其原则等问题作一综述.
作者：赵亚玲 刊期： 2011年第03期
目的 分析近年来社区儿童乙肝六项检查结果的动态变化,为社区儿童的预防免疫提供参考.方法 回顾性分析凤岗镇社区2001～2009年儿童乙肝六项检查结果,判定不同检测指标组合结果,比较不同年份社区儿童乙肝免疫状态的变化.结果 2001～2009年社区儿童乙肝病毒感染人群比例下降,非免疫人群比例上升.结论 社区儿童近年来非免疫人群比例上升,儿童乙肝预防免疫仍存在盲区,应采取必要措施,加强社区儿童乙肝预防免疫工作.
作者：谭林 刊期： 2011年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
