孙丽红
目的 探讨重症中暑患者弥散性血管内凝血(DIC)的发生率、影响因素、合并症及治疗.方法 回顾性分析我院收治的57例重症中暑患者的临床资料与救治经验.结果 单因素分析显示重症中暑患者并发DIC与高温暴露时间、体温、休克关系密切,与性别、年龄无关,且发生DIC的重症中暑患者合并肝功能异常、横纹肌溶解发生率明显升高.经降温、抗休克、脏器支持等综合治疗,有5例患者死亡,治疗有效率为91.2%,其中合并DIC的患者病死率为18.2%.结论 重症中暑患者合并DIC病死率高,采取集束化救治技术,控制性降温、积极抗休克和脏器保护,可有效提高抢救重症中暑患者的成功率,在DIC抗凝治疗同时需注意保护肝肾功能.
作者:周杰;刘文明;蒋建红;杨巧云 刊期: 2011年第03期
睑缘结构在维持眼睑形态和功能方面具有极其重要的作用,在眼部整形中,眼睑缺损整复手术相对复杂,术中及术后并发症较多.造成眼睑缺损的原因较多,分为先天性、外伤性及医源性缺损,外伤性眼睑缺损依致伤因素分为机械外伤、酸碱烧伤及热烧伤;医源性缺损主要是由于眼睑肿瘤切除术所致.
作者:黄均英;林雨;张如雪;何良娟 刊期: 2011年第03期
2005年2月至今我院及右江民族医学院附属医院共收治了6例术前误诊为胰腺癌,术后病理诊断为自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的患者,现结合相关文献对误诊原因分析如下.
作者:龙涤;黄恒艺;谢林宏;钟贤君;陆涛 刊期: 2011年第03期
肱骨干骨折占全身骨折的1%~3%,传统的钢板内固定治疗存在手术创伤大、二次取出困难等缺点.本科于2006年5月至2009年1月,采用有限切口复位自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折23例,获得了满意疗效,现报道如下.
作者:董万民 刊期: 2011年第03期
视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)是一类相对分子质量为21Ku的维生素A运载蛋白,RBP4是新近发现的脂肪细胞因子之一.多项研究表明,其水平升高和胰岛素抵抗、2型糖尿病、肥胖以及心血管疾病危险因素(如脂谱的改变)有关.
作者:丁云川 刊期: 2011年第03期
目的 探讨显微外科手术治疗脑神经胶质瘤的疗效.方法 对58例脑神经胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全切除51例,次全切除5例,大部分切除2例,除2例出现下肢静脉血栓外,无手术死亡及严重并发症发生.术后临床症状改善23例,较术前加重4例,无明显变化31例.随访存活1年以上、且影像学明显改善37例,长生存期69个月,术后1年内死亡6例,16例患者复发,再次行手术治疗,术后效果良好.结论 显微外科手术治疗脑神经胶质瘤效果满意,显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可提高患者生存率,改善患者生存质量.
作者:王文波;杜贻庆;莫万彬;李普阳;夏学巍 刊期: 2011年第03期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)是目前导致孕妇和围产儿并发症及死亡的主要原因之一,国内发病率为9.1%~10.4%,约15%妊娠期相关死亡是该病所致,已成为产科研究的重要课题.妊娠期高血压疾病的主要病理基础是全身小动脉痉挛、血管通透性增加、血液黏度增高及组织缺血、缺氧等,表现为高血压、蛋白尿等,严重影响母体健康及胎儿正常发育.
作者:刘爱芳 刊期: 2011年第03期
目的 分析近年来社区儿童乙肝六项检查结果的动态变化,为社区儿童的预防免疫提供参考.方法 回顾性分析凤岗镇社区2001~2009年儿童乙肝六项检查结果,判定不同检测指标组合结果,比较不同年份社区儿童乙肝免疫状态的变化.结果 2001~2009年社区儿童乙肝病毒感染人群比例下降,非免疫人群比例上升.结论 社区儿童近年来非免疫人群比例上升,儿童乙肝预防免疫仍存在盲区,应采取必要措施,加强社区儿童乙肝预防免疫工作.
作者:谭林 刊期: 2011年第03期
目的 观察2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效.方法 100例女性黄褐斑门诊患者,随机分成治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用2%氢醌霜联合针刺治疗,对照组单纯采用2%氢醌乳膏治疗.结果 治疗组显效率为70.0%,总有效率为94.0%,对照组显效率为30.0%,总有效率为74.0%,治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效比单纯采用2%氢醌乳膏治疗的疗效好.
作者:李燕红;钟金宝;植翠崧 刊期: 2011年第03期
三光气化学名为三氯甲基碳酸酯,属高毒类刺激性气体.其主要分解产物光气是高毒性窒息性有害气体,在短时间内吸入较大量光气,容易引起以呼吸系统损害为主的全身性疾病,严重者发生肺水肿并死亡.2010年1月6日安徽省宿州市某制药厂三光气泄露致急性群体性光气吸入中毒.
作者:赵品侠 刊期: 2011年第03期
糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPH)是影响糖尿病患者健康常见、严重的并发症之一,其主要病理基础是代谢异常和循环障碍,发生率高达50%~80%,病变发生时可造成运动、感觉神经损伤,多合并有内脏神经损害和微血管病变,严重时导致糖尿病肢体坏疽甚至截肢.
作者:刘亚玲 刊期: 2011年第03期
在目前所有的糖尿病治疗方法中,胰岛素泵治疗是能模拟生理性胰岛素输注的方法,也是目前预防和延缓糖尿病并发症有效的方法之一.临床应用过程中加强胰岛素泵的安全管理,做到安全、合理、有效应用,具有非常重要的意义.
作者:蒙连新 刊期: 2011年第03期
随着社会的进步,越来越多的女性为了追求自身完美而选择隆乳手术,但术后的产后哺乳问题应引起产科医师的重视.2009年至今我院收治2例隆乳术后产褥期急性乳腺炎的病例.现报道如下.
作者:李蓉 刊期: 2011年第03期
肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤,能手术切除的患者应首选外科治疗,但临床上对于明确诊断的患者多数已属晚期,已失去外科治疗的机会,致使其临床切除率低,放化疗的反应大,患者不能够耐受.肝细胞肝癌接受肿瘤根治性切除后,近半数病例2年内可复发,小肝癌术后5年复发率也高达43.5%.
作者:韦忠恒 刊期: 2011年第03期
固定矫治器是临床常用的一种正畸治疗方法,但正畸患者在治疗过程中,由于固定矫治器的介入,使得刷牙不便,造成牙齿上的软垢增多,易引发牙龈炎,严重的可发展为牙周炎[1],菌斑细菌是其发生的始动因子[2].为此笔者采用丁硼乳膏对口腔门诊固定矫正患者进行清洁牙齿,通过改善口腔卫生状况,获得了良好的防治效果,现报道如下.
作者:黄丽萍 刊期: 2011年第03期
临床上常见腹腔内感染较严重的术后病人,如阑尾穿孔手术病人,或肠梗阻引起的肠道扩张的腹部手术病人,术后常出现腹胀、恶心等到现象,影响患者术后恢复.临床上常采用胃肠减压、肛门排气、禁食,营养支持,维持水电解质平衡及酸碱平衡,强调早期活动等常规治疗及护理.
作者:周师南 刊期: 2011年第03期
结核病是严重危害劳动人民健康的慢性传染性疾病,过去的10年,尽管全球结核病控制工作取得了显著的成绩,但是仍然面临许多困难和障碍,其中耐药结核病特别是耐多药结核病(MDR-TB)、广泛耐药结核病(XDR-TB)已经成为严重的公共卫生问题和社会问题,是有效控制结核病的主要障碍.现就耐药结核病定义及其防治策略,耐药结核病实验室诊断新技术,耐药结核病的方案及其原则等问题作一综述.
作者:赵亚玲 刊期: 2011年第03期
目的 通过对采用动力髋治疗老年股骨粗隆间骨折的病例进行分析,寻找动力髋治疗失败的主要原因.方法 选取我院2008年1月~2009年12月股骨粗隆间骨折的134例老年患者进行动力髋螺钉内固定治疗.结果 15例患者治疗失败,占11.19%,其中髋内翻5例,头钉穿出2例,头钉割裂出4例,骨不连2例,螺钉脱落1例,尾钉松动1例.结论 老年股骨粗隆间骨折患者多有骨质疏松情况,在动力髋治疗中,应综合考虑患者的年龄、骨质疏松的程度、骨折的类型、骨折复位的质量等问题.
作者:陆茂德 刊期: 2011年第03期
目的 了解癫痫患者的心理健康状况,提高其生活质量.方法 对我科35例确诊为癫痫的患者采用症状自评量表(SCL-90)进行心理症状测定,并与正常人SCL-90常模进行对照.结果 癫痫患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子得分均显著高于常模(P<0.05或<0.01);SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及阳性项目的平均得分与常模比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 癫痫患者的心理问题不容忽视,在进行药物治疗的同时,实施全方位的心理关照,采用心理干预方法有针对性的进行心理干预治疗能促进癫痫患者心理康复,提高其生活质量.
作者:兰宁华 刊期: 2011年第03期
目的 90锶敷贴治疗小儿皮肤毛细血管瘤的效果及影响因素.方法 对1431例身体不同部位的皮肤毛细血管瘤患儿进行照射治疗,治疗时间不超过4个疗程.结果 1431例毛细血管瘤患儿痊愈率为88.3%,有效率为98.6%;年龄与疗效密切相关,年龄越小,疗效越好.结论 90锶敷贴治疗先天性皮肤毛细血管瘤安全、简便,临床效果满意.
作者:唐武儒;宋伟清;韦南仕 刊期: 2011年第03期