兰宁华
2005年2月至今我院及右江民族医学院附属医院共收治了6例术前误诊为胰腺癌,术后病理诊断为自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的患者,现结合相关文献对误诊原因分析如下.
作者：龙涤；黄恒艺；谢林宏；钟贤君；陆涛 刊期： 2011年第03期
医院基本建设是卫生事业发展的基本保证,而搞好医院基建修缮工程的审计,保证工程造价真实准确,是医院内部审计的一项重要任务.近年来,随着我国医疗事业的不断发展,各大医院投资规模不断扩大,基建修缮工程项目也不断增多,修缮工程审计成为医院内部审计工作的一个重要内容.
作者：韦元秀 刊期： 2011年第03期
三光气化学名为三氯甲基碳酸酯,属高毒类刺激性气体.其主要分解产物光气是高毒性窒息性有害气体,在短时间内吸入较大量光气,容易引起以呼吸系统损害为主的全身性疾病,严重者发生肺水肿并死亡.2010年1月6日安徽省宿州市某制药厂三光气泄露致急性群体性光气吸入中毒.
作者：赵品侠 刊期： 2011年第03期
肱骨干骨折占全身骨折的1%～3%,传统的钢板内固定治疗存在手术创伤大、二次取出困难等缺点.本科于2006年5月至2009年1月,采用有限切口复位自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折23例,获得了满意疗效,现报道如下.
作者：董万民 刊期： 2011年第03期
据统计,我国成年人高血压患病率已从1959年的5.1%上升到2002年的18.8%,呈明显升高的趋势.积极合理的降压是预防高血压患者发生心血管临床转归终点事件的主要手段.交感神经过度激活是高血压重要的发病机制之一.循证医学证据表明β受体阻滞剂具有明确的降压疗效和心血管保护作用[1].我院将美托洛尔用于高血压病的治疗取得了良好的效果,现总结报告如下.
作者：孙爱梅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠中的诊断价值,为临床医生早期诊断及处理提供依据.方法 回顾性分析2005年9月～2010年6月在本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠19例,分析其经腹及经阴道彩超声图像特征,追踪其临床转归及手术、病理结果.结果 经腹彩色多普勒显示切口疤痕妊娠12例,经阴道彩色多普勒显示17例,所有患者在子宫下段切口瘢痕部位可见妊娠囊(12例)或不均质团块(5例).所有病例均由临床手术病理和保守治疗证实.结论 经腹及经阴道彩色多普勒超声结合临床及病史综合分析能及时、准确诊断剖宫产切口瘢痕妊娠,有助于临床治疗方案选择及评估疗效.
作者：张凤菊；周小媛；张海燕；曾凡美；杨焕松 刊期： 2011年第03期
脑出血由于病情的严重性,患者均有不同程度的意识障碍、舌根后坠、咳嗽和吞咽功能减弱或消失,导致呼吸道分泌物不能自主排除,且各种分泌物和呕吐物易被吸入呼吸道,导致气道受阻,引起缺氧加重脑水肿甚至窒息死亡.为了确保患者呼吸道通畅,改善脑缺氧,减轻脑水肿,气管切开术的应用为切实可靠.
作者：兰红英 刊期： 2011年第03期
糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPH)是影响糖尿病患者健康常见、严重的并发症之一,其主要病理基础是代谢异常和循环障碍,发生率高达50%～80%,病变发生时可造成运动、感觉神经损伤,多合并有内脏神经损害和微血管病变,严重时导致糖尿病肢体坏疽甚至截肢.
作者：刘亚玲 刊期： 2011年第03期
固定矫治器是临床常用的一种正畸治疗方法,但正畸患者在治疗过程中,由于固定矫治器的介入,使得刷牙不便,造成牙齿上的软垢增多,易引发牙龈炎,严重的可发展为牙周炎[1],菌斑细菌是其发生的始动因子[2].为此笔者采用丁硼乳膏对口腔门诊固定矫正患者进行清洁牙齿,通过改善口腔卫生状况,获得了良好的防治效果,现报道如下.
作者：黄丽萍 刊期： 2011年第03期
目的 通过对柳州市319922例无偿献血者丙肝(HCV)抗体检测和结果分析,了解柳州市无偿献血者中丙肝抗体的感染情况,加强对献血者的筛选和HCV抗体检测,有效预防输血后丙肝的传播.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测HCV抗体.结果 2004～2009年柳州市共检测无偿献血标本319922份,丙肝抗体阳性反应2655例,阳性率为0.83%;2004年到2009年的丙肝抗体阳性率呈现一个明显下降的趋势:从2004年的1.19%下降至2009年的0.54%.柳州市与来宾市两地的丙肝抗体阳性率在总体上差异无显著性(χ2=3.46,P＞0.05).结论 柳州市的血液质量得到了进一步的提高,但假阳性及灰区样本应引起高度重视.
作者：覃军 刊期： 2011年第03期
目的 探讨应用低分子肝素治疗肾病综合征(NS)的疗效.方法 将76例NS患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用强的松等药物常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素,比较两组有效率及治疗前后血白蛋白及24 h尿蛋白定量,以及FIB、BUN、不良反应发生情况.结果 治疗4周后,两组的尿蛋白均明显下降,血浆白蛋白均明显回升(P＜0.01);观察组总缓解率为86.8%,明显高于对照组的总缓解率60.5%(P＜0.01).结论 应用低分子肝素可以显著提高传统激素治疗肾病综合征的疗效.
作者：廖方清 刊期： 2011年第03期
小儿输尿管损伤在临床上较为少见,而医源性损伤是主要的原因.由于早期缺乏典型症状,常被误诊或漏诊而引起尿外渗、腹腔感染、肾功能损害等并发症,严重者甚至可危及生命.故早期发现并及时恰当处理是治疗本病的关键.2001年1月至2010年12月我科收治了14例小儿医源性输尿管损伤患者,经手术治疗取得较好疗效,现分析报告如下.
作者：陈永革 刊期： 2011年第03期
目的 观察2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效.方法 100例女性黄褐斑门诊患者,随机分成治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用2%氢醌霜联合针刺治疗,对照组单纯采用2%氢醌乳膏治疗.结果 治疗组显效率为70.0%,总有效率为94.0%,对照组显效率为30.0%,总有效率为74.0%,治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效比单纯采用2%氢醌乳膏治疗的疗效好.
作者：李燕红；钟金宝；植翠崧 刊期： 2011年第03期
糖尿病已成为世界性流行性疾病,糖尿病相关的病死率在过去12年内增加30%,据世界卫生组织(WHO)新资料,每年全球糖尿病相关的死亡人数为320万,糖尿病患者的平均寿命较非糖尿病患者少15年.
作者：莫玉萱 刊期： 2011年第03期
目的 观察微量注射泵在子宫输卵管碘油造影术(HSG)中的应用价值.方法 对1050例(1920条)不孕患者输卵管以微量注射泵推注造影剂替代常规人工推注造影剂行HSG诊断梗阻情况,并行腹腔镜手术诊治,以腹腔镜下宫注美蓝溶液作为诊断输卵管通畅标准,观察HSG诊断输卵管通畅的准确率.结果 HSG诊断输卵管通畅准确率为76.4%,按输卵管不同部位,远端梗阻准确率为90.0%,近端准确率为57.0%.结论 HSG时用微量注射泵替代了人工推注造影剂,避免操作医师受射线辐射的损害,而且仪器操作简单、方便,价格低廉,造影结果满意,值得基层医院推广.
作者：吕榜权 刊期： 2011年第03期
目的 了解癫痫患者的心理健康状况,提高其生活质量.方法 对我科35例确诊为癫痫的患者采用症状自评量表(SCL-90)进行心理症状测定,并与正常人SCL-90常模进行对照.结果 癫痫患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子得分均显著高于常模(P＜0.05或＜0.01);SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及阳性项目的平均得分与常模比较差异均有统计学意义(P＜0.05或<0.01).结论 癫痫患者的心理问题不容忽视,在进行药物治疗的同时,实施全方位的心理关照,采用心理干预方法有针对性的进行心理干预治疗能促进癫痫患者心理康复,提高其生活质量.
作者：兰宁华 刊期： 2011年第03期
十二指肠球后溃疡是指十二指肠球部以后的溃疡,即从第一环形皱襞开始至十二指肠空肠曲部所发生的溃疡,位置特殊,易发生并发症,球后溃疡出现出血、梗阻或不完全梗阻等并发症者占44.95%.
作者：罗永香；郑达武；邓伟；吴培生 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理干预对癌症患者焦虑抑郁状态的效果.方法 将279例癌症患者随机分为观察组140例和对照组139例,对照组给予常规治疗和护理.观察组在常规治疗和护理的同时进行综合心理干预;于干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组进行评估.结果 干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预可改善癌症患者的焦虑抑郁状态.
作者：黄连涛；秦巧玲；丘香艳；石艳飞 刊期： 2011年第03期
目的 通过对采用动力髋治疗老年股骨粗隆间骨折的病例进行分析,寻找动力髋治疗失败的主要原因.方法 选取我院2008年1月～2009年12月股骨粗隆间骨折的134例老年患者进行动力髋螺钉内固定治疗.结果 15例患者治疗失败,占11.19%,其中髋内翻5例,头钉穿出2例,头钉割裂出4例,骨不连2例,螺钉脱落1例,尾钉松动1例.结论 老年股骨粗隆间骨折患者多有骨质疏松情况,在动力髋治疗中,应综合考虑患者的年龄、骨质疏松的程度、骨折的类型、骨折复位的质量等问题.
作者：陆茂德 刊期： 2011年第03期
目的 探讨不孕不育与解脲支原体感染的关系.方法 采用培养法对男性不育46例和女性不孕58例患者进行解脲支原体(Uu)检测,另选取同期已生育女性50例及配偶已妊娠5个月以上的男性45例作为对照组,同法检测.结果 与对照组相比较,男性不育和女性不孕患者Uu阳性率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01),而观察组中男性不育和女性不孕患者解脲支原体阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Uu在不孕不育患者中检出率较高,提示不孕不育与解脲支原体感染密切相关.
作者：李春梅 刊期： 2011年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
