杨升；麻科
牙源性颌骨囊性病变多见于根尖周囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿和囊性(壁性)成釉细胞瘤.除病变范围小的根尖周囊肿在根管治疗后可能消退外,其他颌骨牙源性囊性病变均需外科手术治疗[1],每种单一的治疗手段都有其适应证和优缺点,对于一些复杂的,如侵犯的范围较广,累及多颗牙齿,伴颌面部严重的膨隆性畸形的大型颌骨囊肿治疗仍然十分棘手,处置不当,易造成复发率高、严重牙颌畸形和功能障碍等,特别是牙源性角化囊肿和囊性成釉细胞瘤,单一治疗手段往往效果不佳,需要多种手段联合治疗,因此也提倡综合序列治疗观点,采用2种或2种以上的治疗手段,有目的、科学而合理地按照一定的先后顺序进行排列实施,才能获得理想的临床疗效.
作者：李俊 刊期： 2011年第04期
目的 探讨健康教育对社区高血压病患者遵医行为的影响.方法 对325例社区高血压患者进行健康教育干预,分别于干预前、干预6个月后采用自制遵医行为问卷调查表评价患者的遵医行为.结果 干预后患者在规范用药、低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、监测血压、心理调整等方面的遵医率较干预前均明显提高(P<0.01).结论 对社区高血压患者进行健康教育,可以提高患者的遵医行为,有利于高血压病程的控制.
作者：邹月兰；李智勇；黄积平 刊期： 2011年第04期
先天性巨结肠又称为无神经节细胞症[1],是由于直肠或结肠远端的神经节细胞缺如、肠管持续痉挛造成不完全性肠梗阻,粪便淤滞于近端结肠内,使近端结肠代偿性扩张、肥厚、肠壁水肿,失去正常功能.发病率约为1:5000,以男性多见,男:女为4:1.
作者：黄锦连 刊期： 2011年第04期
癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)是小儿神经系统常见的危重症之一,是一种以反复或持续的癫痫发作为特征的病理状态.据流行病学调查显示,SE的年发病率为(18.1～40.0)/10万[1-2],小儿SE占癫痫患者的10%～20%,以强直一阵挛持续状态为常见.SE可引起以神经系统为主的全身各重要脏器的严重损害,其持续时间越长,系统损害及病死率越高[3].
作者：黄月艳 刊期： 2011年第04期
目的 观察辛伐他汀治疗高血脂的效果.方法 选取高血脂症患者60例,给予辛伐他汀规范治疗两个月,观察疗效及不良事件发生情况.结果 辛伐他汀治疗高血脂总有效率达96.67%,不良事件发生率为10.0%.治疗后患者血脂水平显著降低(P<0.01).结论 辛伐他汀治疗高血脂疗效确切,冠心病等心血管不良事件的发生率较低.
作者：朱春频 刊期： 2011年第04期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,常发生于25～35岁妇女.CIN具有两种不同结局:一是病变自然消退,很少发展为浸润癌;二是病变具有癌变潜能,可能发展为浸润癌[1].
作者：符碧红 刊期： 2011年第04期
目的 探讨超声对常见小儿急腹症肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎的辅助诊断价值.方法 回顾性分析2006年1月至2010年11月我院门诊及住院的103例小儿急腹症患儿的超声表现临床症状.结果 103例急腹症患儿中超声诊断为肠套叠45例、急性肠系膜淋巴结炎40例、急性阑尾炎18例.结论 高频彩超检查是小儿常见急腹症肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎首选的辅助检查方法.
作者：徐丽芳；廖新红；韦宇翔；蔡昱；陈敏华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)四项凝血指标在临产孕妇中的变化及临床意义.方法 检测120例正常临产孕妇(观察组)及80例健康体检妇女(对照组)血中PT、APTT、TT、FIB水平.结果 观察组与对照组比较,PT、APTT、TT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而FIB明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临产孕妇血液呈高凝状态,产前凝血功能指标的检测,对预防临产孕妇在分娩过程及产后可能出现的大出血,预防弥漫性血管内凝血的发生及诊断都有着极其重要的意义.
作者：蒙天生；莫鸿健 刊期： 2011年第04期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,近年来,宫颈癌发病率呈年轻化趋势,由于人们健康意识和生活水平的提高,宫颈病变越来越受到医生和患者的重视,宫颈病变是一个尚未限定的比较泛化的概念,是指在宫颈区域发生的各种病变.它包括炎症、损伤、肿瘤(癌前病变)、畸形、子宫内膜异位症等[1].早期发现和及早治疗宫颈病变对防治宫颈癌有重要临床意义.
作者：冒福云 刊期： 2011年第04期
目的 探讨血塞通软胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效.方法 将入选的60例患者分为治疗组与对照组,每组30倒.两组患者均服用强的松片(5 mg/片),1 mg/kg,每日早晨空腹顿服;治疗组加服血塞通软胶囊,2粒/次,2次/日,疗程8周.对比观察两组西医、中医症候疗效及血生化指标的变化情况.结果 治疗组的西医总有效率、中医证候总有效率均高于对照组(P<0.05),24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能、血脂等指标改善幅度大于对照组(P<0.05或0.01).结论 血塞通软胶囊治疗原发性肾病综合征在降低尿蛋白的同时亦降低了血脂,临床疗效确切,值得推广.
作者：杨东参；罗成贵 刊期： 2011年第04期
高血压脑出血外科开颅手术治疗创伤大,并发症多,病死率和致残率高,根据我国心脑血管病研究机构的资料统计结果,脑出血的死亡率为35%-45%[1].
作者：卢东文；陆小妮；李欢欢；张东京；方玉花；黄飞燕 刊期： 2011年第04期
十二指肠溃疡穿孔是十二指肠溃疡严重并发症之一,也是常见的外科急症,因其起病急、病情重、发展快,处理不当可危及患者生命,大多数需手术治疗[1].2008～2010年我科通过腹腔镜行穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡穿孔25例,手术损伤小,术后恢复快,效果良好,现报告如下.
作者：周师南 刊期： 2011年第04期
目的 比较B超引导下标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)与开放手术取石术治疗肾结石的临床疗效.方法 将492例肾结石患者,按照2:1的配对分组方法分为PCNL组328例和对照组164例,PCNL组行B超引导下标准通道经皮肾镜取石术,对照组采用开放手术取石术,分别观察两组手术时间、术中出血、伤口大小、术后情况、手术并发症及动脉血流动力学变化等指标,并进行比较分析.结果 治疗组术后1个月结石清除率为89.3%,显著高于对照组的78.0%(P<0.01);PCNL组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,伤口小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).术前、术后1个月及术后3个月两组肾主动脉、段问动脉、叶间动脉R1值等动脉血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).PCNL组肾结石伴肾功能不全患者术后3个月的肾功能好于对照组(P<0.05).结论 B超引导下标准通道经皮肾镜取石术的并发症发生率低,对伴有肾功能不全结石患者术后近期肾功能均无明显影响,是一种创伤小、安全性高、恢复快的治疗手段.
作者：黄桂军；李溥；李国洪；王华；陈朝宽；宋精灵；罗贞波；郭玲 刊期： 2011年第04期
胫骨开放性骨折为临床上常见的骨创伤,由于胫骨前内侧无肌肉覆盖,当骨折发生时断端容易穿破皮肤,造成开放性骨折,给临床治疗造成一定的困难.我院自2000年9月～2010年10月间,应用多种方法治疗胫骨开放性骨折病人55例,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：黄生 刊期： 2011年第04期
复用医疗器械因频繁使用和清洗、消毒与灭菌,极易使器械表面或器械轴节处磨损,如不进行有效的润滑保养,不仅可致磨损部位锈蚀而影响器械的清洗、消毒和灭菌效果,而且会影响器械的正常使用功能和缩短器械的使用寿命.
作者：蒋涛 刊期： 2011年第04期
目的 探讨封闭抗体(BA)在复发性流产中的临床意义.方法 对136例复发性流产患者进行封闭抗体检测,阴性率为88.2%.并对106例BA阴性并且愿意接受免疫治疗的复发性流产患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,观察治疗后BA的变化及妊娠情况.结果 封闭抗体在复发性流产中有显著临床意义;对复发性流产患者进行淋巴细胞的主动免疫治疗后妊娠成功率明显高于不进行这方面治疗的患者.结论 封闭抗体在复发性流产中有非常重要的参考价值和临床价值.
作者：聂桂香；梁学清 刊期： 2011年第04期
目的 探讨高尿酸血症与2型糖尿病肾病(T2DM)的关系.方法 将100例T2DM患者分为DN组(55例)与DN-HUA组(45例).另择50例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测三组的尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA),进行相关的统计学分析.结果 三组HbAlc、Cr、BUN、UAER、UA值比较差异有统计学意义(P<0.01).DN组和DN-HUA组的Cr、BUN、UAER,UA和HbAlc值分别高于NC组(P<0.01),DN-HUA组的Cr、BUN、UAER、UA值均高于DN组(P<0.01),DN-HUA组和DN组的HbAlc水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 高尿酸血症是糖尿病肾病的一个重要危险因素.
作者：热孜万古力·阿帕儿；再吐娜·沙吾提；刘雪峰；田刚 刊期： 2011年第04期
百草枯(paraquat,PQ)为有机杂环类触杀、灭生性高毒性除草剂,因其良好的除草效果而被广泛应用,对人畜均有较强毒性,可引起皮肤、肝脏、肺脏、肾脏等全身多个器官不同程度的损伤,由于肺部细胞对其有主动摄取和蓄积作用,使得肺受损为严重,常导致肺间质水肿及肺纤维化.PQ中毒目前还没有特效解毒药和有效的治疗手段,寻找有效的治疗手段是PQ中毒治疗的研究热点之一.
作者：廖树盛 刊期： 2011年第04期
目的 比较胰岛素泵注给药与常规皮下注射两种给药方式治疗糖尿病的疗效.方法 2型糖尿病患者48例,随机分为胰岛素泵注给药组和皮下注射组各24例,胰岛素泵组用诺和灵R,以每日胰岛素总需量的50%为基础率(由泵持续24 h输入皮下,可据具体情况将基础率分段,常用六段值),基础率在0.3～2.0 u/h.剩余的50%一般按早餐前20%,午餐前15%,晚餐前15%由泵直接泵入皮下,同时三餐前的胰岛素量可根据餐前、餐后血糖调整.对照组用胰岛素皮下注射诺和灵R三餐前15 min,诺和灵N晚10点皮下注射.进行两组疗效比较.结果 胰岛素泵注给药组在低血糖发生率、血糖至理想水平的控制天数、血酮体转阴时间和每日维持胰岛素量都较常规皮下注射组少,两组相比差异有高度显著性,P均<0.01.结论 胰岛素泵注给药疗效明显优于常规皮下注射.
作者：周建党 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞对预防肝癌术后复发和预后的价值.方法 将81例根治性原发性肝癌患者随机分成两个组.对照组54例行单纯肝癌切除术,术后予口服保肝药物及免疫增强药物等治疗;治疗组27例,行单纯肝癌切除术后一个月开始行经肝动脉化疗栓塞(TACE).比较两组疗效.结果 随访5年,治疗组和对照组第1年、第2年、第5年肿瘤复发率分别为14.8%、14.8%、35.2%和22.2%、35.2%、81.5%;患者生存率分别为85.2%、70.4%、59.3%和94.4%、72.2%、35.2%;无瘤生存率分别为70.4%、48.1%、44.4%和79.6%、61.1%18.5%.两组第1年、第2年的肿瘤复发率、患者生存率及元瘤生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05),第5年治疗组的肿瘤复发率显著低于对照组(P<0.05),患者生存率及无瘤生存率均显著高于对照组(P<0.05).结论 原发性肝癌根治术后辅助TACE治疗能有效提高患者的远期生存率.
作者：韦忠恒；浦涧；马燕飞；汪建初；卢冠铭；韦邦宁 刊期： 2011年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
