岑红;唐梅宗
随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,非手术治疗因患者长期卧床易产生各种并发症甚至死亡,所以目前国内外学者都主张尽早手术治疗[1].本院自2006年5月~2008年1月应用防旋髓内钉(PFNA)治疗17例老年股骨粗隆间骨折,效果满意,现报告如下.
作者:鞠文;蒋富贵;李建强;孙月华 刊期: 2009年第02期
为探讨我县新发涂阳肺结核的流行病学特征,制定相应的防治对策,特对我县自2003年12月世行贷款结控项目工作启动以来至2008年10月30日登记的273例新发涂阳肺结核患者的资料进行分析,现将结果报告如下.
作者:李天泽;班庆丰;覃凌峰 刊期: 2009年第02期
奥美拉唑为质子泵抑制剂;能作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌.临床上主要用于治疗胃十二指肠球部溃疡、反流性食管炎及消化性溃疡急性出血等,疗效较好;但其配伍液在静脉滴注的过程中溶液外观容易出现变色的现象,为了弄清其变色的缘由,以便给临床安全用药提供正确的指导,我们对注射用奥美拉唑临床应用时可能使用到的不同溶媒规格,以及可能的配伍药物展开试验,观察注射用奥美拉唑在不同配伍条件下的稳定性,寻求佳溶液配药方案,保证临床应用时安全、有效;同时避免不必要的经济损失.
作者:黄正安;马靖 刊期: 2009年第02期
目的 观察热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法 将170例上呼吸道感染患儿随机分成两组各86例,两组均采用儿科常规综合性治疗,治疗组在此基础上给予热毒宁静脉滴注,对照组给予利巴韦林静脉滴注,疗程均为3~5天.比较两组治疗总有效率及主要症状、体征的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为74.4%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01),主要症状、体征的改善时间也显著快于对照组(P<0.01).结论 热毒宁注射液治疗上呼吸道感染疗效好,值得临床推广应用.
作者:钱月梅 刊期: 2009年第02期
目的 了解贵阳市社区中老年人群腹型(中心性)肥胖与代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)患病率及相关代谢异常之间的关系,并且对社区中老年人群进行综合干预,分析干预前后肥胖的相关指标,评价干预效果.方法 于2001年对贵阳市黔灵镇社区心脑血管病综合防治示范点中老年人群(大于35岁)进行调查,按照腰围(waistline,WL)进行分层,分析不同腰围人群 MS的患病率及有关代谢指标的异常情况.抽样方法采用三阶段固定样本随机抽取1524人.经过五年综合干预后,2006年按上述方法再次三阶段固定样本随机抽取1141人进行复查.结果 干预后MS、腹型肥胖、高血压、血糖异常和高甘油三酯血症的患病率分别从干预前的12.0%、42.6%、23.1%、29.0%和34.3%下降到9.6%、 30.6%、19.1%、21.3%和27.4%(P均<0.05或0.01);当WL≥90 cm时,人群MS的患病率随 WL的增加而上升;人群中肥胖相关指标腰围、腰臀围比与干预前相比,显著下降(P<0.01). 结论贵阳市社区中老年人群中腹型肥胖和MS患病率高.其MS的患病率随着WL的增加而升高.通过综合干预可以降低中老人群腹型肥胖及其MS的患病率.
作者:周祖勇;潘仰中;梁金花;郑流波;令狐颖 刊期: 2009年第02期
妊娠期高血压综合征是孕产妇特有的全身性疾病,子痫是妊高征严重的阶段,是围产儿及孕产妇死亡的主要原因[1].早发型子痫治疗的原则是保证母亲安全的情况下,尽量提高胎儿的生存能力.严密细致的护理工作是保证子痫期待治疗治疗成功的关键.现将子痫期待治疗护理经验报告如下.
作者:彭桂芝;蒙丽芳 刊期: 2009年第02期
目的 通过对胃癌CT表现的分析,评价CT对胃癌的诊断作用及价值.方法 收集37例经胃镜、活检病理证实的胃癌病例CT扫描,其中26例手术.胃对比剂用1.5%泛影葡胺或水,均于检查前10 min肌注654-2 10~20 mg.CT平扫,其中21例经肘静脉团注法注入60%泛影葡胺80 ml增强.结果 CT能清楚地观察胃癌病变的全貌、病变与周围脏器的关系,但显示腹部淋巴结转移及胃癌的定性方面有一定的局限性.结论 胃CT检查能首先发现病变,如结合胃肠钡餐、纤维胃镜,能为临床及手术提供可靠的诊断与参考.
作者:王星君 刊期: 2009年第02期
临床实习是医学生将理论与实践融汇贯通的重要途径,是培养临床思维、职业道德品质和独立分析问题、处理问题能力的关键环节.儿科学是重要的主干临床实习科目,但因儿科患儿多为独生子女,家长要求过高,加之儿科临床工作十分繁琐,因此儿科医生不但要掌握扎实的理论知识,良好的职业道德,精湛的技术技能,还必须具备健康的身心及健全的人格.在儿科实习的医学生也常常需要面对来自各方
作者:黄月艳;李强 刊期: 2009年第02期
额颞部重型颅脑损伤占颅脑外伤的比例较高,因损伤重、死亡率高、手术治疗难度比较大.过去手术治疗强调颞肌下充分减压,术后出现较多问题,笔者自2000年以来采用改良式手术方法治疗额颞部重型颅脑损伤46例,取得较好的效果,现报道如下.
作者:鲁礼华;桂学宝 刊期: 2009年第02期
护理学是一门综合性应用学科,实践教学是实施素质教育,培养富有实践能力和创新精神的高素质护理人才的关键,在护理学教育中具有重要的作用和地位[1].理论联系实际、培养在校学生实践能力和职业能力的重要途径,就是加强护理专业技能的实训教学和考评.护理程序是整体护理的核心,是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法,护士若能正确掌握护理程序的方法,就能灵活地判断出患者的健康问题和需求、并给予有针对性的、符合人性化的护理服务.
作者:张丽君;刘霞;刘茜;刘雪萍;黄秋慧 刊期: 2009年第02期
急性心肌梗死(AMI)的康复护理是临床护理中重要的组成部分,我科于2007年1月至2007年12月治疗急性心肌梗塞患者58例,护理中根据急性心肌梗死的不同时期实施相应的康复护理,取得较好效果,现总结如下.
作者:李佩意 刊期: 2009年第02期
脊髓损伤截瘫病人,由于脊髓挫伤或横断,导致机体某一平面以下的功能丧失, 出现损伤水平以下躯干、肢体、皮肤感觉、运动反射完全消失、大小便失禁等症状.不能自主翻身及更改体位,且卧床时间长,受压部位容易发生褥疮,因此脊髓损伤截瘫患者褥疮的预防是骨科护理中一大难题.我科在常规褥疮预防护理的基础上使用水垫和大浴巾,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:包贤梅 刊期: 2009年第02期
目的 观察中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的临床疗效.方法 将110例CBP患者随机分成两组.对照组55例口服左氧氟沙星胶囊治疗,治疗组55例在对照组基础上联合服用中药, 治疗1个月后, 对比观察两组总有效率和前列腺液(EPS)镜检结果.结果 对照组的总有效率为72.7%,治疗组的总有效率为90.9%,治疗组的症状改善情况显著优于对照组(P<0.05).治疗后两组EPS镜检指标均显著改善(P<0.01)治疗组的WBC 计数及卵磷脂小体密度改善情况显著优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗CBP比单用西药治疗的效果好.
作者:黄健 刊期: 2009年第02期
目的 探讨改良新式剖宫产术的临床应用效果.方法 选择采用Stark剖宫产改良术式的患者106例(改良组),并与同期采用常规剖宫产术式患者108例(对照组)进行多项指标比较.结果 与对照组比较,改良组的切皮时间、切皮后胎儿娩出时间、手术时间均显著缩短(P<0.01),切皮出血量及手术总出血量显著减少(P<0.01),术后疼痛显著减轻(P<0.01),术后排气时间显著缩短(P<0.01),而术后并发症的发病率尚无显著性差异(P>0.05).术后两组新生儿Apgar评分及体重比较均无显著性差异(P>0.05).结论 改良新式剖宫产术具有操作简单,组织损伤小,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,拆线时间短,减少了病人住院的时间等优点,值得临床推广应用.
作者:欧小敏 刊期: 2009年第02期
职业态度是个人对某种特定职业的评价和比较[1].良好的职业态度不仅有利于学生在校期间的学习生活,还有利于稳定护理队伍,提高护理队伍的整体素质,促进护理专业的发展.目前对护理本科生职业态度的调查较多,但针对专科层次护生职业态度的调查研究未见报道.本研究通过调查广西卫生管理干部学院2006级护理专业专科生职业态度的现状,旨在为今后教师在专科层次的学生中开展有针对性的职业态度教育,增强护理专科生的职业认同感提供理论依据.
作者:游坤;欧建文;覃红 刊期: 2009年第02期
目的 探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值. 方法回顾性分析因上消化道出血行急诊胃镜检查治疗的118例临床资料.结果 急诊胃镜检查确诊率为92.4%,不同时间活动性出血检出率不同,<24 h与24~48 h检查相比检出率有着显著性差异(P<0.05),急诊胃镜止血总有效率93.8%,不同时间治疗一次成功止血率无显著性差异(P>0.05).结论 急诊胃镜检查和治疗是安全有效的,不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段,镜检时间应该是越早越好.
作者:陈毅斌;张锡迎;张宝庭 刊期: 2009年第02期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血清电解质变化及临床意义.方法 对52 例HIE新生儿和 30 例对照组新生儿采用同一仪器测定其电解质,分析电解质的变化与病情轻重的关系. 结果与对照组血清电解质比较,HIE组的血清Na+、Cl-、K+显著降低(P<0.01),血清K+变化不大, 差异无显著性(P>0.05).中重度患儿血钠、钙、氯均显著低于轻度组(P<0.05或0.01).结论 HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE 的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,可指导治疗,减少后遗症.
作者:程静 刊期: 2009年第02期
我科自2005年1月至今共行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)35例,共45患膝,其中一期双侧全膝关节置换术10例,取得较好疗效,报告如下.资料与方法1.一般资料本组10例(20膝).男性4例,女性6例,年龄52~75岁,平均65.1岁.8例为双膝骨性关节炎,2例为类风湿性关节炎.患病时间2~30余年.术前基础疾病:高血压7例,冠心病3例,糖尿病5例,慢性支气管炎2例,肺心病2例,尿路感染1例.
作者:杨家有 刊期: 2009年第02期
目的 探讨游离脂肪酸(FFA)在子痫前期发病过程中的作用.方法 选取子痫前期患者40例为观察组,其中轻度12例,重度28例,以同期住院分娩的正常妊娠妇女36例为对照组,测定比较各组的FFA水平.结果 观察组及其亚组(轻度、重度)的血清FFA浓度均显著高于对照组(P均<0.01),重度组又显著高于轻度组(P<0.05).结论 子痫前期患者较正常妊娠妇女血清游离脂肪酸浓度升高,提示高游离脂肪酸血症可能在子痫前期的发生发展中起作用.
作者:续靖宁;邓晓红 刊期: 2009年第02期
颈椎骨折、颈椎间盘突出症、颈椎结核伴椎旁脓肿均可使颈椎脊髓受压,引起肢体运动、感觉、功能障碍,需及时手术治疗,解除脊髓受压症状,而前路颈髓减压术因其可以直接清除脊髓前方的致压物、较大范围的减压[1]等特点,而被临床广泛推广与应用.我院2006年1月至2008年9月共行前路颈髓减压+植骨钛板内固定术24例,获得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者:韦利芳;韦丽琴;谭仁林 刊期: 2009年第02期