符弟
艾滋病(AIDS)传播速度迅猛,全球肆虐,已经由高危人群迅速向一般人群扩散,导致不少孕产妇及胎婴儿死亡.我院2005年1月至2008年12月,收住院的人类免疫缺陷病毒即艾滋病病毒(HIV)感染及艾滋病(AIDS)的孕妇共32例,其中3例临床诊断为肺孢子虫肺炎(PCP),这3例病例报告如下.
作者：廖凤兰 刊期： 2009年第03期
气管切开术是抢救重型颅脑损伤患者的措施之一.由于患者不能自主咳嗽咳痰以保持呼吸道的通畅,只能通过负压吸引来清除痰液、血液或体液等对呼吸道的阻塞.但气管内吸引可引起缺氧、胸内压下降、反射性呼吸抑制、血液动力学改变、呼吸道黏膜损伤、医院内肺炎和环境污染等一系列不良反应[1],从而影响患者抢救和康复.为了预防这些并发症,同行们不断进行了一系列相关研究.现将有关吸痰方法的研究现状综述如下.
作者：陆小妮 刊期： 2009年第03期
多年来,对于有胆总管探查指征的患者,通常采取胆总管切开取石,T管引流术,但T管引流术有很多弊端.我院自2004年2月～2008年10月对54例开腹胆囊切除术中有胆总管探查指征的患者,采用切除胆囊后经胆囊管插入纤维胆道镜行胆总管探查、取石、I期缝合胆囊管,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：孙国明；阚小季 刊期： 2009年第03期
前列腺良性增生症(BPH)是泌尿外科常见的老年男性疾病之一[1],其发病随年龄增加而增加.经尿道前列腺电切术(简称TURP)有手术损伤小、出血量少、恢复快、并发症少等优点,目前仍是治疗该病的金标准[2],尤其适用于高龄且合并症较多的前列腺增生病人.但TURP对机体整体存在一定损伤,导致相应并发症,如处理不当,可能造成手术失败甚至严重后果.因此,围手术期护理有着极其重要的意义.笔者对176例TURP围手术期护理及其资料进行回顾性分析总结,现报告如下.
作者：熊翠欢；杜萍 刊期： 2009年第03期
目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中TNF-α浓度与胰岛素抵抗的关系及TNF-a mRNA在GDM孕妇外周血单个核细胞(PBMC)和胎盘组织中的表达状况.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)检测空腹血清中TNF-α浓度,用Real-time RT-PCR法检测PBMC和胎盘组织中TNF-α mRNA的表达水平.结果 GDM组血清TNF-α浓度明显高于正常糖耐量(NGT)组;在胎盘组织中,GDM组TNF-α mRNA表达水平明显高于NGT组;在PBMC中,两组TNF-α mRNA表达水平无明显变化.结论 血清TNF-α 浓度与胰岛素抵抗呈正相关,GDM组血清中升高的TNF-α可能主要来源于胎盘组织,且参与了GDM的发病过程.
作者：唐曙明；杨自华 刊期： 2009年第03期
血小板减少是新生儿重症监护室(NICU)内高危新生儿的常见表现,也是引起新生儿出血与紫癜的常见原因,严重者可引起颅内出血而导致死亡或神经系统后遗症.引起新生儿血小板减少症的病因较多,其预后与病因及血小板减少的程度关系密切.现就我院NICU近2年收治的52例血小板减少的病因与预后分析如下.
作者：郑国方 刊期： 2009年第03期
置入胃管洗胃是急诊科、儿科和消化内科基础护理常见的技术操作之一,成功置入胃管则是洗胃的首要和必备条件.临床上中毒患者多数为意识清醒病人,由于病人个体差异及负性情绪存在而缺乏良好的主动配合能力,使护士运用常规的胃管置入操作方法无法保证胃管置入成功.因此对胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化.广大护理同仁进行了大量的研究和实践.现就胃管的改进、体位选择、置管方法、置人深度问题进行综述如下.
作者：凌彩坚 刊期： 2009年第03期
目的 探讨微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血的临床价值.方法 新生儿蛛网膜下腔出血49例随机分为微创治疗(微创组)24例和内科治疗(内科组)25例,以有效率、住院时间和6个月后后遗症发生率为判断指标.结果 微创组有效率100%,后遗症发生率4.3%,内科组有效率76.0%,后遗症发生率36.8%,两组比较有显著差异(P<0.05),住院时间微创组(18.6±2.2)d,内科组(29.2±3.5)d.两组比较有显著差异(P<0.01).结论 微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血疗效明显,后遗症少,住院时间短,患者生存质量提高,方法简单有效,安全.
作者：梁高连；杨青和；陈红 刊期： 2009年第03期
高职高专人才培养的目标,就是培养具有现代化、高察质的应用型人才.为此,我们对高职高专助产专业的<助产学>课程进行了教育理念、课程结构、教学内容、教学方法和教学手段的改革和创新.调整与优化了课程结构,浓缩与整合了专业知识,增加与强化了技能操作.使整个改革过程实现了四个创新、加强了六个培养、突出了三个特点.
作者：张秀英；欧阳云帆 刊期： 2009年第03期
目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗胃肠道息肉的临床疗效.方法 采用德国ERBE公司生产的APC2型内镜专用氩气刀,对112例192枚胃肠道息肉进行氩离子凝固术.结果 112例患者共192枚息肉中,135枚直径小于1 cm的扁平、广基息肉,经内镜APC治疗后,病变全部消除,治愈率为100%;47枚直径大于1 cm广基或亚蒂、细蒂息肉,经1～2次APC治疗,或配合高频电凝电切治疗后,病变全部消除;另10枚有蒂息肉在内镜圈套治疗时采用内镜下APC配合治疗后病灶消除.结论 内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道息肉疗效显著,操作简便、安全性高,为消化道内镜治疗提供了广阔空间.
作者：周喜汉；覃月秋；喻文强；黄明宜；何守搞；黄赞松 刊期： 2009年第03期
腹腔双套管已被广泛应用于重症胰腺炎术后手术区域的冲洗引流.双套管持续负压吸引可充分引流手术区域渗液,有助于对术后出血、胰瘘等并发症的早期发现及处理,并可减少腹腔积血积液、减少或清除残留坏死组织及多种毒素引起的膈下积液、腹腔感染等并发症,有利于患者康复[1].我科2004年1月～2008年11月共有35例重症胰腺炎(SAP)术后放置腹腔双套管患者,通过持续冲洗低负压引流,效果满意.现将观察护理报告如下.
作者：蔡冬姣；于胜招；罗金林 刊期： 2009年第03期
目的 探讨母体乐375及元官药铜220宫内节育器(IUD)的临床效果及安全性.方法 选取2007年5月～2008年11月间要求放置节育器的育龄妇女600例,其中母体乐375IUD组和元宫药铜IUD组各300例.结果 母体乐375组SAS及SDS评分明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01).母体乐375组在阴道异常出血、白带增多、腰腹痛、性生活障碍及睡眠障碍方面发生率明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01).两组在节育器脱落、带器妊娠、因病取出的发生率以及继续使用率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 母体乐375宫内节育器术后不良反应及并发症较元官药铜220宫内节育器相对要少.
作者：陈洁 刊期： 2009年第03期
目的 观察从单纯的血压控制转移到降低脑血管疾病为治疗原则的高血压新疗法的临床效果.方法 选取238例高血压病患者(基础收缩压为160 mmHg以上),随机分为两组,治疗组123例持续的给予氨氯地平(5 mg)加辛伐他汀(20 mg).对照组115例给予氨氯地平(5 mg)加安慰剂;观察两年内脑卒中的发生情况.绪果两组的血压无显著性差异(P>0.05),两组的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白之间均有显著性差异(P<0.05或<0.01);治疗组患者脑卒中发生率较对照组显著降低(P<0.01),两组的卒中病死率无显著性差异(P>0.05).随着治疗时间的延长临床效果越显著.结论 给予高血压患者氨氯地平控制血压联合他汀类药物降血脂能够更大幅度的降低脑卒中的发生风险.
作者：严洁；张成忠；唐子惠；蒋恒波；胡斌；唐启龙 刊期： 2009年第03期
腰椎间盘突症是腰腿痛中常见的疾病,其人群发病率近年来有上升趋势.多见于青壮年,治疗方法多种.我们自2004年12月～2007年3月共采用多种方法治疗36例腰椎间盘突出症,取得了较为满意的效果,现总结如下.
作者：李清社；陈国良 刊期： 2009年第03期
目的 观察中药熏洗对糖尿病足的疗效及总结护理经验.方法 回顾分析株洲市第一人民医院2005年9月～2007年6月46例糖尿病足患者应用全身和局部治疗的资料,将24例增加糖尿病足护理的患者作为治疗组,余为对照组,进行疗效观察及总结护理经验.结果 治疗组患者临床症状明显缓解,总有效率100.0%,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05).结论 加强糖尿病足的护理对糖尿病足的治疗起到十分明显效果,及时有效的治疗和积极护理十分重要.
作者：陈娟；黄红；陈芙蓉 刊期： 2009年第03期
静脉输注营养液是长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿保证充足营养的重要措施之一.输注营养液过程中液体外渗时有发生,如不及时有效处理将导致一系列严重后果.我科2008年1月～2009年2月采用硫酸镁联合新鲜马铃薯外敷治疗周围静脉输注营养液外渗的新生儿,效果满意,现报道如下.
作者：廖碧玲 刊期： 2009年第03期
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,重度子痫前期并发腹水是妊娠高血压疾病的特殊类型,严重威胁着孕产妇及围生儿的健康[1].近年来,如何大限度降低该病对孕产妇及胎儿的威胁,已引起围产医学界的关注.我院2005年3月至2008年9月确诊的重度子瘸前期合并腹水的患者共37例,经精心治疗护理,妊娠结局良好,无孕产妇死亡.现将护理经验报告如下.
作者：赵权英；覃红萍 刊期： 2009年第03期
目的 评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)在恶性胸水及结核性胸水(渗出性胸水)中的诊断价值.方法 采用酶动力学法分别检测15例肿瘤患者和15例结核患者胸水ADA.比较其活性及阳性率.结果 肿瘤性胸水组ADA活性显著低于结核性胸水组(t=3.385,P<0.01).结论 ADA可作为恶性朐水与结核性胸水鉴别的参考指标.
作者：陈贤华；张静玉 刊期： 2009年第03期
脓疱性银屑病是银屑病较重的类型,起病急,皮损为扩散性脓疱,常伴有高热和白细胞升高,甚至危及生命,诱发因素包括感染、药物等.现总结我院2004～2008年收治的15例成人急性泛发性脓疱性银屑病的临床资料并分析如下.
作者：陈怀忠 刊期： 2009年第03期
外伤性前房出血是眼球挫伤常见的表现,虽然大部分前房出血能够吸收完全,但伤后近期和远期仍可发生一些并发症,威胁视力[1].因此,需认真处理前房出血,尽可能减少视功能的损害.本文对我科2006年1月至2009年3月问所收治的67例挫伤性前房出血的治疗体会报道如下.
作者：李俊宁 刊期： 2009年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
