陈娟；黄红；陈芙蓉
目的 观察从单纯的血压控制转移到降低脑血管疾病为治疗原则的高血压新疗法的临床效果.方法 选取238例高血压病患者(基础收缩压为160 mmHg以上),随机分为两组,治疗组123例持续的给予氨氯地平(5 mg)加辛伐他汀(20 mg).对照组115例给予氨氯地平(5 mg)加安慰剂;观察两年内脑卒中的发生情况.绪果两组的血压无显著性差异(P>0.05),两组的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白之间均有显著性差异(P<0.05或<0.01);治疗组患者脑卒中发生率较对照组显著降低(P<0.01),两组的卒中病死率无显著性差异(P>0.05).随着治疗时间的延长临床效果越显著.结论 给予高血压患者氨氯地平控制血压联合他汀类药物降血脂能够更大幅度的降低脑卒中的发生风险.
作者：严洁；张成忠；唐子惠；蒋恒波；胡斌；唐启龙 刊期： 2009年第03期
脓疱性银屑病是银屑病较重的类型,起病急,皮损为扩散性脓疱,常伴有高热和白细胞升高,甚至危及生命,诱发因素包括感染、药物等.现总结我院2004～2008年收治的15例成人急性泛发性脓疱性银屑病的临床资料并分析如下.
作者：陈怀忠 刊期： 2009年第03期
锁骨远端骨折和肩关节脱位是较常见的损伤,发生率约占全身骨折脱位的4.40%～5.98%[1],以往治疗多采用张力带钢丝、重建钢板、螺钉、人工韧带等固定方法治疗.近年来,对这种损伤采用了锁骨钩钢板治疗,疗效显著.我科自2004年1月～2008年1月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位获得满意效果,现报告如下.
作者：韦善平 刊期： 2009年第03期
胃癌是常见的恶性肿瘤.全球每年新发病例数达875000[1].目前我国的胃癌分期主要根据国际抗癌联盟UICC的TNM分期系统和日本胃癌协会JGCA新胃癌处理规约第13版的分期系统,将胃周淋巴结分为3站33组.术前分期对胃癌的外科治疗起着关键作用,手术的方式决定依赖于胃癌的分期.而我国住院患者多属进展期胃癌,故进展期胃癌的诊治是目前胃癌治疗的重要内容.
作者：黄许森 刊期： 2009年第03期
目的 比较腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外麻醉在子宫切除术中的麻醉效果、并发症发生率和血流动力学的影响.方法 选择择期子宫切除手术患者60例,随机分为CSEA组(腰麻联合硬膜外阻滞)30例,EA组(单纯硬膜外麻醉)30例.结果 与EA组比较,CSEA组麻醉起效时间快,麻醉上界平面达T<,7>时间明显缩短,局麻药用量少,而且镇痛好.肌松佳.两组比较有显著性差异(P<0.01).术中低血压发生率、麻黄碱用量及输液量无明显差异(P>0.05).结论 腰麻联合硬膜外阻滞为全子宫切除手术提供了一种起效迅速、神经阻滞完善、合并症较少的麻醉方法.值得推广应用.
作者：唐进辉 刊期： 2009年第03期
翼状胬肉除影响美观外,随着胬肉逐步向角膜中心方向推进还可以引起角膜散光,一旦伸展至瞳孔区,则可严重妨碍视力,较大的翼状胬肉还可影响眼球的运动.传统的手术方法术后复发率多为20%～40%[1],且易发生睑球粘连、散光等并发症.因此,防止翼状胬肉复发的治疗措施是眼科界所寻求的.随着眼科手术技术的不断发展,近年来我院开展了一项新技术,即翼状胬肉切除术+生物羊膜移植术,手术对眼部损害小,手术成功率高,复发率低,经精心护理,I临床效果满意,现报告如下.
作者：黄芳 刊期： 2009年第03期
置入胃管洗胃是急诊科、儿科和消化内科基础护理常见的技术操作之一,成功置入胃管则是洗胃的首要和必备条件.临床上中毒患者多数为意识清醒病人,由于病人个体差异及负性情绪存在而缺乏良好的主动配合能力,使护士运用常规的胃管置入操作方法无法保证胃管置入成功.因此对胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化.广大护理同仁进行了大量的研究和实践.现就胃管的改进、体位选择、置管方法、置人深度问题进行综述如下.
作者：凌彩坚 刊期： 2009年第03期
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,重度子痫前期并发腹水是妊娠高血压疾病的特殊类型,严重威胁着孕产妇及围生儿的健康[1].近年来,如何大限度降低该病对孕产妇及胎儿的威胁,已引起围产医学界的关注.我院2005年3月至2008年9月确诊的重度子瘸前期合并腹水的患者共37例,经精心治疗护理,妊娠结局良好,无孕产妇死亡.现将护理经验报告如下.
作者：赵权英；覃红萍 刊期： 2009年第03期
目的 检测慢性荨麻疹患者特异性免疫治疗前后干扰索-γ(IFN-γ)和白介素-5(IL-5)血清水平,探讨慢性荨麻疹发病机制.方法 ELISA法检测80例慢性荨麻疹患者特异性免疫治疗前后及30例正常人血清IL-5和lFN-γ水平.结果 特异性免疫治疗前IL-5明显高于正常人,治疗后IL-5下降;特异性免疫治疗前lFN-γ明显低于正常人,治疗后lFN-γ升高.结论 Th1/Th2失衡在慢性荨麻疹发病中起重要作用,特异性免疫治疗通过免疫调节达到其治疗作用.
作者：李仰琪；龚业青；梁艳华；赵晓岚；梁碧华 刊期： 2009年第03期
目的 观察临床应用维生素K3于双侧足三里穴位注射治疗急性腹痛的疗效.方法 选择各种急性腹痛患者150例.随机分为两组,治疗组86例,采用维生素K3于双侧足三里穴位注射治疗,对照组64例,给予患者臀部654-2针10mg肌注解痉止痛,比较两组的止痛效果.结果 治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 维生素K3穴位注射治疗急性腹痛疗效显著.
作者：王悦；要建超 刊期： 2009年第03期
钩端螺旋体病是一种由致病性钩端螺旋体引起的急性全身性感染性疾病.临床上可分为早期的钩端螺旋体败血症、中期的各器官损害及功能紊乱、以及病程后期的各种变态反应性并发症,重症患者可发生严重肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血,常危及患者生命[1].
作者：兰小媛 刊期： 2009年第03期
目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中TNF-α浓度与胰岛素抵抗的关系及TNF-a mRNA在GDM孕妇外周血单个核细胞(PBMC)和胎盘组织中的表达状况.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)检测空腹血清中TNF-α浓度,用Real-time RT-PCR法检测PBMC和胎盘组织中TNF-α mRNA的表达水平.结果 GDM组血清TNF-α浓度明显高于正常糖耐量(NGT)组;在胎盘组织中,GDM组TNF-α mRNA表达水平明显高于NGT组;在PBMC中,两组TNF-α mRNA表达水平无明显变化.结论 血清TNF-α 浓度与胰岛素抵抗呈正相关,GDM组血清中升高的TNF-α可能主要来源于胎盘组织,且参与了GDM的发病过程.
作者：唐曙明；杨自华 刊期： 2009年第03期
钬激光碎石是将钬激光作用于水和结石表面,结石吸收激光能量自行裂开,能粉碎所有泌尿系结石.具有创伤小、出血少、疼痛轻恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点.我院2008年6月至12月采用此方法治疗泌尿系结石40例,经过精心护理全部痊愈出院,无严重并发症发生.现在将护理体会报告如下.
作者：朱丹丹 刊期： 2009年第03期
目的 探讨男性生殖器尖锐湿疣(CA)与念珠菌性龟头炎临床发病的相关性.方法 选取合并有念珠菌性龟头炎的男性生殖器CA患者64例(分A、B组)的治疗结果与不伴念珠菌感染的男性生殖器CA患者30例(C组)的治疗结果作比较.结果 合并念珠菌感染CA患者未经伊曲康唑治疗(B组)其复发率(53.13%)明显高于未合并念珠菌感染者CA(C组)复发率(26.67%),差异有显著性意义(P<0.05),而经伊曲康唑治疗后其复发率(A组)明显降低.(P<0.01)结论 男性生殖器CA的复发与念珠菌性龟头炎的发病有着密切的联系,临床工作中应同时治疗,并去除念珠菌感染的易感因素.
作者：莫文件 刊期： 2009年第03期
静脉输注营养液是长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿保证充足营养的重要措施之一.输注营养液过程中液体外渗时有发生,如不及时有效处理将导致一系列严重后果.我科2008年1月～2009年2月采用硫酸镁联合新鲜马铃薯外敷治疗周围静脉输注营养液外渗的新生儿,效果满意,现报道如下.
作者：廖碧玲 刊期： 2009年第03期
外伤性泪小管断裂患者多.断裂后粘连阻塞引起泪溢,给患者带来痛苦.显微镜下泪小管断裂吻合成功,能有效防止泪小管断裂后粘连阻塞,从而避免上述症状的发生,技术难点为显微镜下找到泪小管鼻侧断端.而寻找泪小管鼻儇4断端方法有多种,利用脂肪乳在显微镜下可容易找到,我院自2006年以来采用该方法治疗66例,取得满意的效果,现报告如下.
作者：容勇贤；李水容 刊期： 2009年第03期
目的 探讨微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血的临床价值.方法 新生儿蛛网膜下腔出血49例随机分为微创治疗(微创组)24例和内科治疗(内科组)25例,以有效率、住院时间和6个月后后遗症发生率为判断指标.结果 微创组有效率100%,后遗症发生率4.3%,内科组有效率76.0%,后遗症发生率36.8%,两组比较有显著差异(P<0.05),住院时间微创组(18.6±2.2)d,内科组(29.2±3.5)d.两组比较有显著差异(P<0.01).结论 微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血疗效明显,后遗症少,住院时间短,患者生存质量提高,方法简单有效,安全.
作者：梁高连；杨青和；陈红 刊期： 2009年第03期
腹部术后尿潴留是常见的术后并发症之一,I临床上解决尿潴留的传统方法主要有热敷、按摩、听流水声、针刺及注射新斯的明,往往不能达到理想的效果,而导尿常并发尿道黏膜损伤及尿路感染,为解决这一难题,我院胃肠腺体外科2007年10月～2007年12月,应用6805电针仪穴位脉冲电刺激.配合有效的护理措施,防治腹部术后尿潴留,取得满意效果.现报告如下.
作者：陈燕萍；何艳英；颜少芳 刊期： 2009年第03期
神经外科患者病情危重,肢体活动、感觉功能障碍,反应迟钝,对疼痛、冷、热不敏感;长期卧床,机体抵抗力低,长时间未改变体位也不觉得受压部位疼痛,如护理不到位,易造成压疮.2004年10月～2008年10月我科对236例卧床患者应用水垫预防压疮,取得良好效果,现报告如下.
作者：兰艳；杜芸；庞兰英 刊期： 2009年第03期
目的 观察金双歧对新生儿高胆红素血症的治疗作用.方法 将172例新生儿高胆红素血症患儿按床号单双分为治疗组和对照组,治疗组加用金双歧口服.结果 两组日平均胆红素下降值分别为63.33±26.21/μmol/L,35.29±22.43μmol/L,胆红素降至171μmol/L以下所需天数分别为2.9±0.02 d,4.6±1.23 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症有显著疗效.
作者：王丽婷；陈冰 刊期： 2009年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
