陈娟；黄红；陈芙蓉
目的 观察中药熏洗对糖尿病足的疗效及总结护理经验.方法 回顾分析株洲市第一人民医院2005年9月～2007年6月46例糖尿病足患者应用全身和局部治疗的资料,将24例增加糖尿病足护理的患者作为治疗组,余为对照组,进行疗效观察及总结护理经验.结果 治疗组患者临床症状明显缓解,总有效率100.0%,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05).结论 加强糖尿病足的护理对糖尿病足的治疗起到十分明显效果,及时有效的治疗和积极护理十分重要.
作者：陈娟；黄红；陈芙蓉 刊期： 2009年第03期
多年来,对于有胆总管探查指征的患者,通常采取胆总管切开取石,T管引流术,但T管引流术有很多弊端.我院自2004年2月～2008年10月对54例开腹胆囊切除术中有胆总管探查指征的患者,采用切除胆囊后经胆囊管插入纤维胆道镜行胆总管探查、取石、I期缝合胆囊管,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：孙国明；阚小季 刊期： 2009年第03期
目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗胃肠道息肉的临床疗效.方法 采用德国ERBE公司生产的APC2型内镜专用氩气刀,对112例192枚胃肠道息肉进行氩离子凝固术.结果 112例患者共192枚息肉中,135枚直径小于1 cm的扁平、广基息肉,经内镜APC治疗后,病变全部消除,治愈率为100%;47枚直径大于1 cm广基或亚蒂、细蒂息肉,经1～2次APC治疗,或配合高频电凝电切治疗后,病变全部消除;另10枚有蒂息肉在内镜圈套治疗时采用内镜下APC配合治疗后病灶消除.结论 内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道息肉疗效显著,操作简便、安全性高,为消化道内镜治疗提供了广阔空间.
作者：周喜汉；覃月秋；喻文强；黄明宜；何守搞；黄赞松 刊期： 2009年第03期
外伤性泪小管断裂患者多.断裂后粘连阻塞引起泪溢,给患者带来痛苦.显微镜下泪小管断裂吻合成功,能有效防止泪小管断裂后粘连阻塞,从而避免上述症状的发生,技术难点为显微镜下找到泪小管鼻侧断端.而寻找泪小管鼻儇4断端方法有多种,利用脂肪乳在显微镜下可容易找到,我院自2006年以来采用该方法治疗66例,取得满意的效果,现报告如下.
作者：容勇贤；李水容 刊期： 2009年第03期
目的 探讨胎头娩出困难择期刮宫产术的有效处理方法.方法 将2006年1月至Z008年6月住院择期剖官产238例随机分为两组,观察组129例,选择在胎头娩出前用缩宫索注射;对照组109例,按常规手术方法进行.结果 观察组均能顺利娩出胎儿,从切皮至胎儿娩出时间平均4.39±0.31 min,胎头娩出困难1例,产后出血3例.新生儿窒息3例.对照组从切皮至胎儿娩出时间平均9.17±0.53 min,胎头娩出困难6例,产后出血9例,新生儿窒息10例.结论 择期剖宫产在娩头前用缩宫素注射能顺利娩出胎头,能降低剖宫产儿的窒息率及产后出血率.
作者：卢金玲 刊期： 2009年第03期
腹腔双套管已被广泛应用于重症胰腺炎术后手术区域的冲洗引流.双套管持续负压吸引可充分引流手术区域渗液,有助于对术后出血、胰瘘等并发症的早期发现及处理,并可减少腹腔积血积液、减少或清除残留坏死组织及多种毒素引起的膈下积液、腹腔感染等并发症,有利于患者康复[1].我科2004年1月～2008年11月共有35例重症胰腺炎(SAP)术后放置腹腔双套管患者,通过持续冲洗低负压引流,效果满意.现将观察护理报告如下.
作者：蔡冬姣；于胜招；罗金林 刊期： 2009年第03期
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,重度子痫前期并发腹水是妊娠高血压疾病的特殊类型,严重威胁着孕产妇及围生儿的健康[1].近年来,如何大限度降低该病对孕产妇及胎儿的威胁,已引起围产医学界的关注.我院2005年3月至2008年9月确诊的重度子瘸前期合并腹水的患者共37例,经精心治疗护理,妊娠结局良好,无孕产妇死亡.现将护理经验报告如下.
作者：赵权英；覃红萍 刊期： 2009年第03期
目的 分析急诊病人流行病学特征,为急诊医学专业的发展提供客观资料.方法 采用前瞻性资料收集的方法.对2006年8月1日至2007年7月31日在右江民族医学院附属医院就诊的20165例急诊患者进行相关流行病学调查.结果 急诊患者中男性多于女性,男女之比为1:0.730;高发年龄组为0～10岁、21～30岁组和31～40岁组;午夜及清晨为急诊患者就诊低谷,18～22时为高峰;秋冬季节急诊患者密度略高于春夏季节;急诊患者以城镇居民为主,农民仅占4.25%.急诊服务半径相对较大;利用出租车来诊者占60.23%,利用公共交通车辆来诊者占5.11%,本院出诊接回占7.5%,利用城市急救中心救护车来诊者仅占0.07%.结论 该文所分析的资料可以客观、准确地反映该院急诊病人的真实情况,在一定程度上可以代表我国西南老、少、边、山、穷地区城市综合性医院急诊病人的基木特点,具有较大的可信性.
作者：李锦忠；黄胜立；黄顺忠；农善华；陆启峰；李军；蒙少福 刊期： 2009年第03期
胆囊结石和胆囊息肉的发病率有逐年升高的趋势,胆囊结石的发病率在10%以上[1].目前认为采取开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术,是治疗胆囊结石和胆囊息肉理想的方法.但胆囊切除后会对消化系统造成重创,导致消化功能紊乱和人体生理机能失调,长期的消化不良可能导致结肠癌,1978年Capron首次报道胆囊切除术可增加结肠癌的发病率[2],也有统计表明胆囊切除后结肠癌的发病率普遍增高,不切除胆囊又能大限度避免结石复发及治愈胆囊疾病是病人与医生的共同愿望.
作者：陈上保；李玉春；麦海强 刊期： 2009年第03期
神经外科患者病情危重,肢体活动、感觉功能障碍,反应迟钝,对疼痛、冷、热不敏感;长期卧床,机体抵抗力低,长时间未改变体位也不觉得受压部位疼痛,如护理不到位,易造成压疮.2004年10月～2008年10月我科对236例卧床患者应用水垫预防压疮,取得良好效果,现报告如下.
作者：兰艳；杜芸；庞兰英 刊期： 2009年第03期
细胞因子(cytokines,CK)是一类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽.作为细胞间信号传导的介质,调节细胞功能,保持成熟生物体内环境的稳态,参与调整中枢神经系统感染、炎症、外伤、自身免疫、局部缺血防御反应.细胞因子参与颅脑损伤是近年研究的一个新动向,具有重要的理论和实际意义,而作为主要炎性细胞因子的肿瘤坏死因子α(TNF-α)在颅脑损伤后的作用己经被各种实验研究所证明,在此,笔者扼要综述TNF-α与颅脑损伤的关系、其产生和发挥作用的可能机制.
作者：邓元央；赵邦 刊期： 2009年第03期
目的 通过对慢性肾功能衰竭患者骨密度(BMD)的检测,探讨其对肾性骨病诊断的价值.方法 将慢性肾功能衰竭患者按其肌酐清除率(Cer)的不同分为A、B、C三组,采用双能x线骨密度分析仪对患者正位腰椎L2～L.,股骨颈(NECK),WARDS三角和股骨粗隆(TROCH)部位进行检测,分别与正常健康对照组(D组)相比较.结果 A、B、C三组所检测部位的骨密度值均明显降低,与对照组有显著性差异(P<0.01).结论 慢性肾功能衰竭患者进行骨密度检测对早期诊断肾性骨病有一定价值.
作者：朱承松；陈玉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血的临床价值.方法 新生儿蛛网膜下腔出血49例随机分为微创治疗(微创组)24例和内科治疗(内科组)25例,以有效率、住院时间和6个月后后遗症发生率为判断指标.结果 微创组有效率100%,后遗症发生率4.3%,内科组有效率76.0%,后遗症发生率36.8%,两组比较有显著差异(P<0.05),住院时间微创组(18.6±2.2)d,内科组(29.2±3.5)d.两组比较有显著差异(P<0.01).结论 微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血疗效明显,后遗症少,住院时间短,患者生存质量提高,方法简单有效,安全.
作者：梁高连；杨青和；陈红 刊期： 2009年第03期
置入胃管洗胃是急诊科、儿科和消化内科基础护理常见的技术操作之一,成功置入胃管则是洗胃的首要和必备条件.临床上中毒患者多数为意识清醒病人,由于病人个体差异及负性情绪存在而缺乏良好的主动配合能力,使护士运用常规的胃管置入操作方法无法保证胃管置入成功.因此对胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化.广大护理同仁进行了大量的研究和实践.现就胃管的改进、体位选择、置管方法、置人深度问题进行综述如下.
作者：凌彩坚 刊期： 2009年第03期
目的 探讨母体乐375及元官药铜220宫内节育器(IUD)的临床效果及安全性.方法 选取2007年5月～2008年11月间要求放置节育器的育龄妇女600例,其中母体乐375IUD组和元宫药铜IUD组各300例.结果 母体乐375组SAS及SDS评分明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01).母体乐375组在阴道异常出血、白带增多、腰腹痛、性生活障碍及睡眠障碍方面发生率明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01).两组在节育器脱落、带器妊娠、因病取出的发生率以及继续使用率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 母体乐375宫内节育器术后不良反应及并发症较元官药铜220宫内节育器相对要少.
作者：陈洁 刊期： 2009年第03期
前列腺良性增生症(BPH)是泌尿外科常见的老年男性疾病之一[1],其发病随年龄增加而增加.经尿道前列腺电切术(简称TURP)有手术损伤小、出血量少、恢复快、并发症少等优点,目前仍是治疗该病的金标准[2],尤其适用于高龄且合并症较多的前列腺增生病人.但TURP对机体整体存在一定损伤,导致相应并发症,如处理不当,可能造成手术失败甚至严重后果.因此,围手术期护理有着极其重要的意义.笔者对176例TURP围手术期护理及其资料进行回顾性分析总结,现报告如下.
作者：熊翠欢；杜萍 刊期： 2009年第03期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效.方法 治疗组50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者吸入布地奈德混悬液和沙丁胺醇气雾剂治疗5天,与对照组50例吸人沙丁胺醇气雾荆治疗5天进行对比,观察第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV<,1>%)和第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEVl/FVC),并测定空腹血糖、电解质等.结果 FEV1%与FEV1/FVC比较,治疗组治疗前后比较:FEV1%和FEV1/FVC明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后比较,FEV1占预计值百分比与FEV<,1>/FVC均有明显升(P<0.01),但对照组的改善情况不如治疗组;治疗组及对照组空腹血糖、电解质无明显变化.结论 沙丁胺醇、布地奈德两药联合应用可降低气道阻力,改善肺通气功能,增加其抗炎活性,临床效果显著,吸入治疗副作用小.给药方便,值得推广.
作者：徐峰；吴宗强；邬东平 刊期： 2009年第03期
静脉输注营养液是长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿保证充足营养的重要措施之一.输注营养液过程中液体外渗时有发生,如不及时有效处理将导致一系列严重后果.我科2008年1月～2009年2月采用硫酸镁联合新鲜马铃薯外敷治疗周围静脉输注营养液外渗的新生儿,效果满意,现报道如下.
作者：廖碧玲 刊期： 2009年第03期
目的 评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)在恶性胸水及结核性胸水(渗出性胸水)中的诊断价值.方法 采用酶动力学法分别检测15例肿瘤患者和15例结核患者胸水ADA.比较其活性及阳性率.结果 肿瘤性胸水组ADA活性显著低于结核性胸水组(t=3.385,P<0.01).结论 ADA可作为恶性朐水与结核性胸水鉴别的参考指标.
作者：陈贤华；张静玉 刊期： 2009年第03期
腰椎间盘突症是腰腿痛中常见的疾病,其人群发病率近年来有上升趋势.多见于青壮年,治疗方法多种.我们自2004年12月～2007年3月共采用多种方法治疗36例腰椎间盘突出症,取得了较为满意的效果,现总结如下.
作者：李清社；陈国良 刊期： 2009年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
