潘新莲；柳智豪
肱骨近端骨折是老年人群中较常见的肩部损伤.肱骨近端特殊的解剖结构,加上老年患者的骨质疏松或伴发糖尿病、高血压及慢性肺炎等疾病,加大了临床治疗难度,手术切开复位内固定仍是该疾病主要治疗手段.
作者：李瑞龙 刊期： 2009年第04期
目的 探讨治疗手足口病的有效药物.方法 按随机原则将190例手足口病患儿分成两组,治疗组96例采用痰热清注射液治疗,对照组94例采用炎琥宁与病毒唑联合治疗.结果 治疗组体温正常、皮疹消退时间均明显短于对照组(P＜0.01).治疗4天内治愈率治疗组97.9%,对照组87.2%,两组比较差异有高度显著性(χ2 =7.94,P＜0.01).结论 痰热清注射液治疗手足口病疗效显著,无明显毒副作用,值得推广.
作者：黄雪华 刊期： 2009年第04期
青少年慢性鼻窦炎的发病率很高,但因传统手术可能影响颅面骨的发育,所以鼻内镜技术发明前通常对青少年慢性鼻窦炎以药物治疗为主,疗程长,易反复发作,患儿常不能坚持治疗,给患儿及其家人带来很大的痛苦.
作者：姚岚岚 刊期： 2009年第04期
我科自2006年9月～2008年12月对高血压脑出血18例实行鼻窦镜辅助下手术,取得了较好的疗效.
作者：曾松；梁子聪 刊期： 2009年第04期
目的 观察晚期癌症病人自控PCIA镇痛临床效果.方法 选择晚期癌痛病人60例,采用 PCIA连续输注:镇痛配方为氯诺昔康32 mg加芬太尼0.5 mg、氟哌啶醇5 mg、盐酸托烷司琼5 mg、地塞米松5 mg以生理盐水稀释至100 ml混合液.观察镇痛效果、睡眠质量、镇痛前后并发症等情况.结果 有效镇痛率97.5%,并发症减少,病人睡眠和生活质量明显改善.结论 氯诺昔康联合芬太尼PCIA镇痛可持续有效控制晚期癌症病人疼痛,提高患者的生存质量.
作者：梅菊香；汪英；周泉华；陶瑛 刊期： 2009年第04期
重症胰腺炎是腹部外科常见的危重病之一,该病起病急骤,发展迅速,并发症多,病死率高,随着重症胰腺炎治疗技术的提高,病死率也随着下降.
作者：鄢春宁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肺炎支原体肺炎患儿治疗前后血清体液免疫的动态变化及临床意义.方法 采用免疫比浊法检测MP-IgM阳性28例患儿治疗前后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平,并与 20例对照组比较.结果 肺炎支原体肺炎患儿治疗前IgA、IgG、IgM高于对照组(P＜0.05),治疗后一周与对照组比较则差异无显著性(P＞0.05).治疗前后补体C3、C4与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 检测肺炎支原体肺炎患儿体液免疫的水平,对其病情和预后的判断均有重要的临床价值.
作者：逯艳梅；李海峰；曹甦 刊期： 2009年第04期
目的 研究五种青钱柳提取物(CPS)清除羟自由基和抑制脂质过氧化作用.方法 采用组织匀浆MDA比色法测定不同浓度的CPS对小鼠肝脏自发性脂质过氧化的作用.利用Fenton 反应产生·OH,研究CPS对羟自由基的清除作用,计算半清除率(IC50).结果 五种提取物均明显的具有抗脂质过氧化作用,在浓度为1.0 mg·ml-1时,对小鼠肝组织自发性MDA的抑制率大小为:正丁醇＞石油醚＞多糖＞水＞乙酸乙酯.CPS对·OH自由基IC50大小为:水＞石油醚＞正丁醇＞多糖＞乙酸乙酯.结论 五种青钱柳提取物均有较强的体外抗氧化活性,且活性与浓度呈明显的量效关系.
作者：陈薇；段小群；卢曦；黄忠仕；梁成钦 刊期： 2009年第04期
胰腺位置隐蔽,受伤机会不多,一旦损伤多为合并伤,伤情复杂,术前诊断和手术处理存在一定难度,且并发症及病死率较高.笔者对我院自1998年6月～2009年3月收治的24例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：黄宏能；潘留勇 刊期： 2009年第04期
目的 观察复方甘草酸苷联合盐酸氮卓斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 随机将86例慢性荨麻疹患者分为两组,观察组44例,口服复方甘草酸苷500 mg,3次/天,同时给予盐酸氮卓斯汀2 mg,1次/天,疗程共28天;对照组42例,单独给予盐酸氮卓斯汀2 mg,2次/天,共28 天.治疗结束及停药4周观察疗效.结果 治疗结束时观察组治疗有效率为88.64%,对照组治疗有效率为50%;停药4周观察组治疗有效率为84.09%,对照组治疗有效率为40.48%.观察组两个时段的疗效均显著优于对照组(P＜0.01).结论 复方甘草酸苷联合盐酸氮卓斯汀可提高慢性荨麻疹的治愈率.
作者：郑小帆 刊期： 2009年第04期
目的 探讨缺血性脑卒中患者血小板活化状态.方法 采用ELISA法测定205例缺血性脑卒中患者及114例正常对照组血浆血小板活化因子(PAF)、α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第4因子 (PF4)水平.结果 缺血性脑卒中组血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平均显著高于对照组(P＜0.01).脑梗死体积越大,脑梗死患者血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平水平越高(P＜0.01).结论 缺血性脑卒中患者急性期血小板活化增强,且与脑梗死体积相关.
作者：周建平；沈玉霞；殷葵；王琛；仇玉臣；王万相；邓建今 刊期： 2009年第04期
腹股沟斜疝是儿童的常见疾病,疝囊高位结扎术是其有效的治疗方法,但术后约有1%左右的复发率[1],需再次手术治疗.为降低手术复发率,我科从2003年2月起,对小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎方法作了改进,取得良好效果.现总结报告如下.
作者：汪祖来 刊期： 2009年第04期
目的 探讨舒肝解忧中药治疗支气管哮喘的疗效.方法 采用随机对照的临床治疗方案,将呼吸科专科门诊及病房入选的支气管哮喘患者100例随机分成治疗组(n=50例),对照组(n=50例),两组患者均按相关指南采用西医基础治疗,治疗组加服舒肝解忧中药,疗程为30天.结果 治疗组在支气管哮喘症状改善方面优于对照组(P＜0.05), 两组治疗后肺功能FEV1% pre、FEV1/FVC、PEF% pre均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组FEV1%FVC、PEF% pre的改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 舒肝解忧中药有治疗支气管哮喘的功效,无不良反应.
作者：加米拉·沙依木；热孜万古丽·阿帕尔；廖洪利；田刚 刊期： 2009年第04期
肺栓塞(PE)是一种较为常见危害人类健康的血管性疾病.其发病率仅次于冠心病和高血压,死亡率也仅次于肿瘤和心肌梗死,居临床死亡原因的第3位.由于肺栓塞是肺动脉分支或主干被栓子阻塞后引起的相应肺组织供血障碍,来自深静脉的栓子是发生肺栓塞的常见原因.其临床症状缺乏特异性,常发生误诊或漏诊.本文旨在对多层螺旋CT血管造影(MSCTA)确诊为肺动脉栓塞的病人20例,进行回顾性分析,总结其CT表现,并结合文献探讨多层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.
作者：钟易；黄昌辉 刊期： 2009年第04期
目的 研究玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的有效性.方法 将糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,随机分为2组,治疗组12例行玻璃体腔注射TA(4 mg/0.1ml)治疗,对照组12例不行玻璃体腔注射TA.对比分析治疗前后3个月、12个月佳矫正视力、FFA、眼压.结果 两组矫正视力治疗前视力的比较无显著性差异(P＞0.05),治疗后3～12个月时两组视力的比较均有显著差异(P＜0.05或0.01);治疗组3个月时FFA示黄斑区荧光素渗漏减少;12个月后黄斑区荧光素渗漏较3个月时增加,眼压未有明显升高.没有其他并发症发生.结论 玻璃体腔注射TA是治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿安全、有效的方法,3个月的疗效明显,12个月疗效有所回落.
作者：王雪菁；邝国英；陈一兵；翟楠；王炜；秦伟；甘惠霞；凌娅娅 刊期： 2009年第04期
卵巢巧克力囊肿破裂作为一种妇科急腹症,自上世纪80年代起越来越被妇产科医师所重视,因其症状等与其他妇科急腹症相似,误诊率较高,后果较为严重[1～2].
作者：陈玲玲 刊期： 2009年第04期
目的 探讨连续性血液净化治疗(CBP)在多器官功能障碍综合征(MODS)中的应用及对血浆IL-1β,IL-6,IL-10的影响.方法 选择符合MODS诊断标准的MODS患者42例,治疗组24例,予高容量连续性静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)模式治疗.于CBP前、CBP开始后4、12、24、48、72 h留取血标本,采用ELISA法测定血浆IL-1β,IL-6,IL-10含量;治疗前,治疗后24、48、72 h行慢性健康状况(APACHEⅡ)评分.对照组18例MODS患者,为同期病人或病人家属不愿意接受CBP治疗者,给予除CBP以外的常规治疗,在诊断后0、4、12、24、48、72 h留取血标本.结果 CBP治疗后治疗组24、48、72 h的APACHEⅡ评分显著下降(P＜0.05).对照组治疗前后比较无显著性改变(P＞0.05).与CBP前比较,治疗组IL-1β,IL-6及IL-10明显下降(P＜0.05),与对照组相比,在各时间点IL-1β,IL-6,IL-10下降有统计学差异(P＜0.05).结论 过度的炎症反应是MODS发生的原因之一,CBP能够削弱血循环中炎症介质的峰值浓度,有效遏制过度的炎症反应,从而起到防治MODS的作用.
作者：熊滨；林勇军；李桂冰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用效果.方法 将60例高血压鼻出血患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,包括心理舒适护理,鼻腔、体位、饮食等生理舒适护理,比较两组患者对护士服务态度满意度,以及采用视觉模拟评分法(VAS)评分记录鼻腔填塞期的舒适程度.结果 观察组患者对护士的服务满意度显著高于对照组(P＜0.01),填塞期不适程度显著小于照组(P＜0.01).结论 对高血压鼻出血患者实施舒适护理,可减轻鼻腔填塞期的不适程度,缓解患者的负性情绪,提高护理度满意度,是有效的护理措施.
作者：韦梦燕；颜凯；邓红莲 刊期： 2009年第04期
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoralhead, ANFH)又称无菌性坏死,是一种常见病,临床诊断主要依靠影像学检查,早期诊断有利于早期治疗,维持关节功能.
作者：申炜；雷其理 刊期： 2009年第04期
目的 研究膀胱尿路上皮癌(BUC)中 MMP-9、COX-2的表达水平,阐明其与膀胱癌的生物学行为的关系.方法 采用免疫组化法对43例膀胱尿路上皮癌标本和10例对照组标本中MMP-9、COX-2的表达量检测并进行比较.结果 MMP-9与COX-2在正常黏膜与不同病理分级和临床分期中的阳性率均有显著性差异(P＜0.05或0.01).MMP-9和COX-2的阳性率随病理分级和临床分期的上升而显著升高.MMP-9和COX-2表达有相关关系(P＜0.01).结论 MMP-9和COX-2的表达与BUC的生物学行为关系密切,为尽早了解膀胱癌侵袭、转移提供帮助.
作者：阿布力米提·木合塔尔；杜春辉；地力夏提·吾买尔；廖红丽；田刚 刊期： 2009年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
