黄宏能；潘留勇
腹股沟斜疝是儿童的常见疾病,疝囊高位结扎术是其有效的治疗方法,但术后约有1%左右的复发率[1],需再次手术治疗.为降低手术复发率,我科从2003年2月起,对小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎方法作了改进,取得良好效果.现总结报告如下.
作者：汪祖来 刊期： 2009年第04期
高血压脑出血(HICH)是神经系统的常见病及多发病,是危害人类健康的三大疾病之一,其发病率占脑卒中10%～20%,其中基底节区脑出血占全部脑出血70%,又以壳核出血为常见,占全部脑出血60%.
作者：廖振南 刊期： 2009年第04期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将87例高血压脑出血患者随机分为2组:常规治疗组41例,行内科保守治疗;微创手术组46例,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术.比较两组治疗前、后7 d时神经功能缺损评分、治疗效果和两组存活者21 d,30 d评定Barthel指数.结果 微创手术组治疗7 d神经功能缺损得分低于常规治疗组(P＜0.01);微创治疗组显效率为56.5%,总有效率为82.6%,高于常规治疗组(P＜0.01);微创治疗组治疗21 d,30 d 患者日常生活活动能力亦高于常规治疗组(P＜0.01).结论 微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快;微创术治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率.
作者：农杭霖；苏达京 刊期： 2009年第04期
目的 对比血液透析联合血液灌流(简称血灌)、血液透析(简称血透)两种治疗方式对维持性透析患者事件相关电位P300(简称P300)的影响.方法 将符合入选条件的64例须行维持性透析治疗的终末期肾衰竭(ESRD)患者,随机分为两组,血灌组30例,血透组34例,分别测定两组治疗开始前、6个月后P300的潜伏期、波幅,并与45例健康体检者进行对照.结果 治疗前ESRD患者的P300潜伏期显著长于对照组,波幅显著短于对照组(P＜0.01);治疗前血灌组和血透组P300潜伏期和波幅差异无统计学意义(P＞0.05),治疗6个月后两组指标均显著改善(P＜0.01),血灌组改善更明显(P＜0.01).结论 血灌对维持性透析患者P300的影响较血透有显著性差异,血灌对改善维持性透析患者的认知功能可能较血液透析好.
作者：李雪斌；王洁；林栩；何美娟；陆桂荣 刊期： 2009年第04期
脊柱胸腰段是胸椎和腰椎的移行区,是生理性后凸的胸椎与生理性前凸的腰椎的衔接部,其功能解剖的特点决定了该段椎体是外伤性骨折的多发部位,近年来随着交通、建筑业的发展,胸腰椎不稳定骨折呈逐渐增加趋势,由于其解剖部位特殊,创伤机制复杂,治疗方式争议颇多[1].
作者：韦玮；唐毓金；陆敏安；谢克恭；蓝常贡 刊期： 2009年第04期
目的 观察甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡的效果.方法 将62例恶性肿瘤化疗并发口腔溃疡患者随机分为观察组32例,对照组30例.在其它治疗护理方案相同条件下,观察组患者用甲硝唑联合利多卡因含漱液含漱,每日3次,每次10～20 ml,含漱时间5～10 min,对照组按传统的口腔护理要求进行护理.7天后比较两组患者口腔溃疡的治疗效果.结果 观察组患者口腔溃疡治疗总有效率为96.88%,明显高于对照组的66.67%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡效果良好,尤其对减轻疼痛方面具有良好的效果,能保证化疗的顺利进行,提高患者的生活质量.
作者：黄芳艳；冯玉珠 刊期： 2009年第04期
随着交通工具的发展,高速、高能量的损伤日趋多见.骨盆骨折的发生率和严重性都明显增加,既往骨盆骨折主要以保守治疗为主,随着保守治疗引起晚期并发症的增多,近年来,对骨盆骨折治疗逐渐由保守趋向于手术治疗.
作者：兰昱前 刊期： 2009年第04期
尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一,约占全身骨折发生率的1%,大多数病例是骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折,如果治疗不当及固定不当,将会影响关节的活动功能.
作者：黄坚汉 刊期： 2009年第04期
晚期肝病主要包括肝硬化和重症肝炎等严重肝脏功能受损和各种并发症,自发性细菌性腹膜炎(SBP)是晚期肝病并发症中较为常见又较严重的一种,常使病情迅速加重.因此,早期诊断、合理的治疗是提高晚期肝病患者存活率的重要措施.2000年1月至2008年6月间我院共收治106例晚期肝病并发自发性细菌性腹膜炎患者,现将诊治体会报道如下.
作者：谭启文；李宗寿 刊期： 2009年第04期
肺栓塞(PE)是一种较为常见危害人类健康的血管性疾病.其发病率仅次于冠心病和高血压,死亡率也仅次于肿瘤和心肌梗死,居临床死亡原因的第3位.由于肺栓塞是肺动脉分支或主干被栓子阻塞后引起的相应肺组织供血障碍,来自深静脉的栓子是发生肺栓塞的常见原因.其临床症状缺乏特异性,常发生误诊或漏诊.本文旨在对多层螺旋CT血管造影(MSCTA)确诊为肺动脉栓塞的病人20例,进行回顾性分析,总结其CT表现,并结合文献探讨多层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.
作者：钟易；黄昌辉 刊期： 2009年第04期
手术室是一个对空气质量有着特殊要求的高危场所,手术室空气洁净度直接影响手术切口的愈合等级,有研究表明,当空气中浮游菌总数达700～1800 cfu/m3时,手术切口感染率显著增加,若降至180 cfu/m3以下,则感染的危险性大为降低[1].
作者：邓慧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨治疗手足口病的有效药物.方法 按随机原则将190例手足口病患儿分成两组,治疗组96例采用痰热清注射液治疗,对照组94例采用炎琥宁与病毒唑联合治疗.结果 治疗组体温正常、皮疹消退时间均明显短于对照组(P＜0.01).治疗4天内治愈率治疗组97.9%,对照组87.2%,两组比较差异有高度显著性(χ2 =7.94,P＜0.01).结论 痰热清注射液治疗手足口病疗效显著,无明显毒副作用,值得推广.
作者：黄雪华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨舒肝解忧中药治疗支气管哮喘的疗效.方法 采用随机对照的临床治疗方案,将呼吸科专科门诊及病房入选的支气管哮喘患者100例随机分成治疗组(n=50例),对照组(n=50例),两组患者均按相关指南采用西医基础治疗,治疗组加服舒肝解忧中药,疗程为30天.结果 治疗组在支气管哮喘症状改善方面优于对照组(P＜0.05), 两组治疗后肺功能FEV1% pre、FEV1/FVC、PEF% pre均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组FEV1%FVC、PEF% pre的改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 舒肝解忧中药有治疗支气管哮喘的功效,无不良反应.
作者：加米拉·沙依木；热孜万古丽·阿帕尔；廖洪利；田刚 刊期： 2009年第04期
目的 观察复方甘草酸苷联合盐酸氮卓斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 随机将86例慢性荨麻疹患者分为两组,观察组44例,口服复方甘草酸苷500 mg,3次/天,同时给予盐酸氮卓斯汀2 mg,1次/天,疗程共28天;对照组42例,单独给予盐酸氮卓斯汀2 mg,2次/天,共28 天.治疗结束及停药4周观察疗效.结果 治疗结束时观察组治疗有效率为88.64%,对照组治疗有效率为50%;停药4周观察组治疗有效率为84.09%,对照组治疗有效率为40.48%.观察组两个时段的疗效均显著优于对照组(P＜0.01).结论 复方甘草酸苷联合盐酸氮卓斯汀可提高慢性荨麻疹的治愈率.
作者：郑小帆 刊期： 2009年第04期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘.据报道有6.57%～57%的慢性咳嗽其真正原因为咳嗽变异性哮喘[1].基层医院医师对咳嗽变异性哮喘由于缺乏认识,容易误诊为咽炎或气管炎等,导致治疗不及时,病情迁延.笔者2002～2008年共诊治咳嗽变异性哮喘患者32例,现将诊治体会总结如下.
作者：洪海源 刊期： 2009年第04期
弥漫性血管内凝血(DIC)是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程.产科DIC多由产科并发症引起,往往起病急、变化快、病情凶险,严重威胁母婴生命安全,笔者对我院近10年中抢救治疗的13例产科DIC病例分析总结,旨在探讨产科DIC的发病诱因、临床特点及成功救治的关键.
作者：刘琳 刊期： 2009年第04期
胰腺位置隐蔽,受伤机会不多,一旦损伤多为合并伤,伤情复杂,术前诊断和手术处理存在一定难度,且并发症及病死率较高.笔者对我院自1998年6月～2009年3月收治的24例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：黄宏能；潘留勇 刊期： 2009年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)在评价肝动脉栓塞介入(TACE)治疗肝癌疗效中的价值.方法 对143例原发性肝癌TACE术前、后行CDU检查,观察肿瘤大小、血供及肝动脉血流动力学改变.结果 TACE术后大多数肿瘤均有不同程度缩小,总有效率为62.94%;肿瘤内部及周边血供明显减少(P＜0.01),以肿瘤内血流减少更明显,肝动脉峰值流速和阻力指数明显下降(P＜0.05或0.01).结论 CDU能客观判断肿瘤大小及血流灌注状态,是检验肝癌TACE效果较理想的影像学检查方法.
作者：张慧颖 刊期： 2009年第04期
随着腔镜技术的发展,绝大多数上尿路结石患者已无需开放手术治疗.输尿管镜、肾镜等腔镜技术,为肾内结石的处理,提供了一条有效安全的治疗途径.
作者：覃红梅 刊期： 2009年第04期
目的 研究五种青钱柳提取物(CPS)清除羟自由基和抑制脂质过氧化作用.方法 采用组织匀浆MDA比色法测定不同浓度的CPS对小鼠肝脏自发性脂质过氧化的作用.利用Fenton 反应产生·OH,研究CPS对羟自由基的清除作用,计算半清除率(IC50).结果 五种提取物均明显的具有抗脂质过氧化作用,在浓度为1.0 mg·ml-1时,对小鼠肝组织自发性MDA的抑制率大小为:正丁醇＞石油醚＞多糖＞水＞乙酸乙酯.CPS对·OH自由基IC50大小为:水＞石油醚＞正丁醇＞多糖＞乙酸乙酯.结论 五种青钱柳提取物均有较强的体外抗氧化活性,且活性与浓度呈明显的量效关系.
作者：陈薇；段小群；卢曦；黄忠仕；梁成钦 刊期： 2009年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
