罗彩树；韩佳；覃利琼；兰月文；韦雪菱
随着社会的老龄化,老年人肢体协调性差、骨质疏松,使老年骨折发生率日渐增高.在老年骨折患者群体中有着一部分素食吃斋的老年人,其自身饮食特点使他们的机体抗负荷、抗病能力低于正常饮食结构的患者,在治疗过程中,与维生素、能量、蛋白质合成相关的营养供给问题将进一步影响着疾病的治疗效果.因此合理的饮食配合功能锻炼,对减少这部分老年人发生褥疮、伤口难愈合、感染、骨折不愈合等并发症的发生、促进骨折预期愈合、缩短住院时间、提高生存质量起着至关重要的作用.我科于2007年1月至2009年1月有19例素食吃斋老年人骨折给予饮食指导配合功能锻炼,取得良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：韩丽 刊期： 2009年第06期
狂犬病(rabies),即疯狗病,又称恐水症(hydrophobia),是由狂犬病毒感染所致的损害中枢神经系统为主的急性传染病,属人兽共患的自然疫源性疾病.该病极为凶险,一旦发病,病死率100%[1～2].全世界每年约有3.5～5万人死于狂犬病[3],其中99%的病例发生在发展中国家,亚洲约占发病总数的56%,而非洲约占44%[1].
作者：吕元聪；谭春梅 刊期： 2009年第06期
目的 研究不同类型冠心病(CHD)患者血浆中D-二聚体含量的变化,探讨D-二聚体含量与CHD危险程度的相关性及其临床意义. 方法测定111例不同类型的CHD患者,急性心肌梗死(AMI)43例,稳定型心绞痛(SA) 32例,不稳定型心绞痛(UA)36例和58例健康对照组血浆中D-二聚体的水平. 结果 AMI与UA水平均高于正常对照组(P＜0.05或0.01),而SA患者未见明显升高(P＞0.05). 结论各种类型的CHD患者中D-二聚体水平不同, D-二聚体水平的高低与冠心病病情的严重程度密切相关.
作者：虞静芳；沈国荣 刊期： 2009年第06期
农村合作医疗制度是中国农村社会通过集体和个人集资,为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度,是中国农村社会保障体系中的重要内容之一[1].我国自2003年以来逐步实施新型农村合作医疗制度,参合农民看病可以获得新农合基金的报销补偿,这是一项利国利民的惠农政策.
作者：陈镜如；黄素梅；彭进；韦肖娟 刊期： 2009年第06期
糖尿病是胰岛素缺乏引起的机体对糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,实验室显著的改变是血糖升高.血糖测量仪器有多种多样,按检测时受创伤的程度可分为接触痛苦式血糖检测仪,近无伤害血糖浓度检测仪和无创伤血糖浓度检测仪[1].血糖传统检测方法是从体内抽取血液进行生化分析,这属于有创检测,不仅给病人带来痛苦,而且容易造成各种体液传染性疾病传播.近年来出现的无创检测技术及连续监测技术进行血糖浓度检测的新技术,这种方法改变了传统检测方法的弊端,使用方便.本文将血糖检测技术研究进展综述如下.
作者：关文锦 刊期： 2009年第06期
目的 观察咪达唑仑在小儿经鼻持续气道正压通气 (NCPAP)辅助治疗中的应用和效果.方法 对28例行NCPAP辅助治疗的患儿应用咪达唑仑镇静治疗,观察治疗前后患儿心率、呼吸、血压、经皮血氧饱和度(SPO2)和动脉血气的变化,评估镇静效果.结果 所有患儿在负荷量下都能很快达到镇静目的,Ramsay评分维持在2～4级,有效率为100%,维持剂量期间镇静效果保持平稳.用药后患儿的动脉血气分析、呼吸频率、心率、氧饱和度均有明显改善(P＜0.01),对血压无明显影响(P＞0.05).结论 咪达唑仑在小儿NCPAP辅助治疗中有很好的镇静效果,可改善患儿的通气状况,安全性高,值得推广.
作者：郑建敏；黄玉萍；庄姞 刊期： 2009年第06期
产房是迎接新生命诞生的场所,助产士责任重大,对出生人口素质及母亲安全健康至关重要.人们优生优育观念的转变和维权意识的增强,对助产士专业理论与急救技能提出了更高的要求,其中评判性思维尤为重要.近年来的研究证实评判性思维在护理教育、临床及科研中有着重要意义[1].我科自2009年1月开始对产房助产士进行评判性思维培养,效果良好,总结如下.
作者：龙翠燕 刊期： 2009年第06期
稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未能及时自然排出者,是流产的特殊类型,稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血(DIC),造成严重出血[1].因此,及时、有效清除宫腔内容物为治疗的关键.我院于2007年1月～2008年12月对186例稽留流产患者在刮宫术前给予米索前列醇口服及阴道后穹窿放置,取得满意效果.现报告如下.
作者：莫庆奎；韦葵香 刊期： 2009年第06期
胃大部分切除术是目前治疗胃、十二指肠疾病常用手术方式,围手术期的护理关键是确保手术成功及术后并发症防治,若围手术期护理不到位易引起并发症,延误患者病情,增加患者的生理、心理及经济负担.我院自2000年1月～2008年12月施行胃大部分切除术238例,通过围手术期的细致观察和精心护理,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：罗彩树；韩佳；覃利琼；兰月文；韦雪菱 刊期： 2009年第06期
目的 探讨还原型谷胱甘肽(阿托莫兰,TAD)联合凯西莱治疗抗痨所致肝炎的临床疗效.方法 选择诊断为抗痨所致药物性肝炎102例,均停用抗痨药物,积极配合内科支持治疗的基础上进行分组治疗.随机分成三组(治疗组和对照A组及对照B组)每组34例;对照A组为凯西莱0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中,每日一次静滴;对照B组予TAD 1.6 g加入5%葡萄糖250 ml中,每日一次静滴.治疗组予凯西莱和TAD联合治疗,剂量同对照组,每日一次静滴.三组的支持治疗相同.疗程均为4周.治疗完成后进行评价.结果 三组治疗前后肝功能(SB、ALT)比较,治疗组肝功能改善显著(P＜0.01),治疗组总有效率为94.12%,对照A组总有效率为55.88%,对照B组总有效率为58.82%,三组间比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组的疗效更好.结论 TAD联合凯西莱治疗抗痨药物所致药物性肝炎临床疗效确切,安全有效.
作者：张喜；吴德华 刊期： 2009年第06期
随着高等护理教育的发展,医学护理模式的改变,未来社会对护理人员的素质要求越来越高,特别是在急诊科,综合素质特别是急救意识和急救技能的提高尤为重要,而急救护理学的实践性很强,护士的专业理论知识和专业技术水平很大程度上需要通过技术操作和解决实际问题的能力来体现.为培养具有现代化护理理论及熟练急救技能的高级护理人才,适应急救护理工作的需要,我们根据急诊科的工作特点,将模拟急救教学模式应用于护理本科生的急救护理临床教学中,培养了护生的应急应变能力,提高了护生的急救技能,现报告如下.
作者：苏伶娥；李锦忠；黄晓专；何兰燕；陆娅娜；陈艳；黄元东；蒙少福 刊期： 2009年第06期
目的 了解某医学院护理本科生的生存质量状况,为制定相应干预措施提供科学依据.方法 采用WHO生存质量测定量表(WHO-QOL-BREF)进行整群抽样问卷调查,抽取某医学院护理本科生105人(男31名,女74名),对比分析不同性别护理本科生的生存质量评分及其影响的因素.结果 护理本科生女生在生理、心理、社会领域得分略高于男生,但差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示,经济状况、学习压力度、专业满意度、就业前景、家庭摩擦或与他人冲突和食欲状况与护理本科生的生存质量有关.结论 护理本科生生存质量中等,专业满意度、学习压力、经济状况、就业前景是影响生存质量的主要因素.
作者：马筱岸；韦海霞；孙玉凤；陆贤杰 刊期： 2009年第06期
母乳是母亲给予孩子天然的理想的食物,母乳喂养是世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导的佳喂养方式,母乳喂养不仅有益于孕产妇的身心健康,更对婴幼儿的心理、身体健康和生长发育以及增强母婴感情有着重要作用,母乳喂养已列为改善儿童生存环境的四大措施之一.
作者：彭桂芝；黄雄芬 刊期： 2009年第06期
手术后有一部分病人会出现肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC),导致住院时间延长、医疗费用增加,甚至造成死亡.如何避免这种情况的发生是临床医师考虑的问题.我们采用氨溴索进行预防,取得了一定的效果,报告如下.
作者：黄如雷；梁明；黄裕彬；黄进放 刊期： 2009年第06期
不孕患者近年来呈逐年上升趋势,其病因复杂,其中排卵障碍为原因之一.了解卵泡发育及排卵情况,可及时采用药物诱导排卵,指导性生活及人工受精,提高受孕率.超声特别是经阴道超声是监测卵泡发育十分有效的方法,而阴道彩色多普勒超声监测能观察到卵泡发育过程中卵巢血供情况.现对近半年来我院门诊50例不孕症患者经阴道彩色B超监测排卵情况作一总结.
作者：郑文 刊期： 2009年第06期
临床实习是护生理论与实践结合的重要途径,是护生向护理专业角色转变的开始.同时,也是护理教学中的一个重要内容和关键环节.新形势下如何提高护生临床实习的质量,是护理教学工作者一直在探讨的课题.结合多年来从事临床护理工作的体会,笔者认为,提高护生实习质量,端正专业态度是前提,提高教师队伍素质是基础, 改进带教方法是关键,构建融洽的师生关系是保障.简述如下.
作者：张晓坤 刊期： 2009年第06期
目的 观察无心脏病史而机体严重损伤患者心肌酶谱的变化.方法 利用全自动生化分析仪对63例无心脏病史而机体严重损伤患者的心肌酶谱(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、羟丁酸脱氢酶)进行连续测定,观察其值的变化,并作治疗前后的比较分析.结果 在受到严重损伤时机体处于高度应激状态,其心肌酶谱异常升高,经治疗后,心肌酶谱各项指标均显著降低,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01).结论 无心脏病史而机体严重损伤患者经心肌酶谱连续监测及改善心功能的治疗,有利于机体得到有效控制和改善.
作者：司建红 刊期： 2009年第06期
目的 观察法舒地尔注射剂对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择符合标准的冠心病心绞痛患者93例,随机分两组,两组均予吸氧、抗血小板聚集、扩冠、抗凝等常规治疗,治疗组加用法舒地尔注射液60 mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液100 ml静脉输注,每日2 次.两组均治疗14 d.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率为89.4%、心电图疗效总有效率为89.4%,均优于对照组的65.2%、63.1%(P＜0.01).治疗组治疗后心绞痛发作次数较对照组明显减少(P＜0.01),无不良反应.结论 法舒地尔注射剂治疗冠心病心绞痛安全、有效,可降低心绞痛的发生.
作者：廖驰林；梁东；潘国州；黄梦照 刊期： 2009年第06期
经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)是泌尿外科腔内治疗前列腺增生的第三代新技术,其基本原理是高频电流通过两个电极时激发递质(生理盐水)形成动态等离子体,作用于组织产生电凝化切割与电凝效果[1].与传统的单极电切相比,具有热损伤小、切割精确、创面完整、止血效果好的特点,能有效防止膀胱痉挛的发生[2].膀胱痉挛仍是经尿道等离子前列腺剜除术后常见的并发症之一,它不仅增加了患者的痛苦,而且易继发出血、漏尿、泌尿系感染,从而延长术后膀胱冲洗及留置导尿的时间,不利于患者康复.
作者：石梅莲 刊期： 2009年第06期
目的 探讨脑梗死患者血清中同型半胱氨酸检测的临床价值.方法 用东芝TBA120全自动生化分析仪对58例脑梗死患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸的检测结果进行对比分析.结果 脑梗死患者血清同型半胱氨酸较正常人显著升高(P＜0.01),异常检出率达86%以上.结论 血清同型半胱氨酸是脑梗死发生的危险因素,其水平变化可作为脑梗死的疗效观察及其预后判断依据.
作者：王小芳；李馨；谢朝欢 刊期： 2009年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
