莫庆奎；韦葵香
目的 探讨脊髓、硬膜囊磁共振成像(MRI)横截面积及其比值对脊髓型颈椎病的诊断价值.方法 随机选取35例脊髓型颈椎病患者作为观察组,对照组为40例正常成人志愿者,两组均进行MRI检查.在C4-5和C5-6椎间隙水平2加权横轴位图上测量脊髓和硬膜囊横截面积,并计算两者的比值.结果 观察组C4-5和C5-6的脊髓颈髓、硬膜囊面积均显著小于对照组(P均＜0.05),C4-5、C5-6的颈髓/硬膜囊面积比值显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 MRI测量脊髓和硬膜囊面积及其比值对颈髓型颈椎病的诊断具有重要价值.
作者：张建福；张红梅；瞿春雨；谢道海 刊期： 2009年第06期
高血压脑出血(HICH)是高血压病中严重的并发症之一,具有高死亡和高致残率,一直是神经科治疗的重点和难点.其年发病率为60～80/10万,占所有卒中的20%～30%,病死率高达30%～40%,其中半数患者死于发病的早期阶段[1].大量高血压脑出血的病死率和致残率则更高.我院神经内科于2005年6月至2009年6月间采用微创血肿清除术治疗大量高血压脑出血46例,取得良好效果,现回顾总结分析如下.
作者：刘才胜 刊期： 2009年第06期
农村合作医疗制度是中国农村社会通过集体和个人集资,为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度,是中国农村社会保障体系中的重要内容之一[1].我国自2003年以来逐步实施新型农村合作医疗制度,参合农民看病可以获得新农合基金的报销补偿,这是一项利国利民的惠农政策.
作者：陈镜如；黄素梅；彭进；韦肖娟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨应用自体血液回输技术抢救宫外孕失血性休克的安全性和效果.方法 观察组40例急症宫外孕大出血病人,术中应用Cell Saver 5型自体血液回收机,收集体腔内的出血、积血,处理后回输给患者自身.随机选取2008年未采用血液回收技术的40例宫外孕患者作为对照组.比较两组病人出血量及输血量,术前、术后血常规及部分血液生化指标.结果 观察组每例回收血量(1278±356)ml,回输浓缩红细胞(662±282)ml ,全部患者术中术后未再输库血;两组术后PLT、血浆总蛋白(TP)较术前明显降低(P＜0.05),TBIL、IBIL均较术前明显增高(P＜0.05);对照组术中及术后每例输库血(720±225)ml.结论 采用术中自体血液回输可节约血源,安全有效,能迅速达到输血目的,是一项值得推广的输血方法.
作者：戴甫成；贡祥林；杨映红 刊期： 2009年第06期
目的 探讨并分析腹部手术发生寒战的原因及护理干预的效果.方法 选取102例腹部手术患者随机分为两组,对照组(n=52)采用常规术后护理;干预组(n=50)采用一系列护理干预措施.观察两组患者术中、术后血压、心率、体温、氧饱和度、引流量、寒战发生时间及持续时间.结果 与对照组比较,干预组病人发生寒战时间推迟,持续时间短,生命体征及血氧饱和度正常,引流量少,病人感觉舒适(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 早期对腹部手术寒战病人实施护理干预,能减轻病人痛苦,减少术后并发症,促进病人康复.
作者：仝晓；袁士玲；朱玉珠 刊期： 2009年第06期
目的 研究不同类型冠心病(CHD)患者血浆中D-二聚体含量的变化,探讨D-二聚体含量与CHD危险程度的相关性及其临床意义. 方法测定111例不同类型的CHD患者,急性心肌梗死(AMI)43例,稳定型心绞痛(SA) 32例,不稳定型心绞痛(UA)36例和58例健康对照组血浆中D-二聚体的水平. 结果 AMI与UA水平均高于正常对照组(P＜0.05或0.01),而SA患者未见明显升高(P＞0.05). 结论各种类型的CHD患者中D-二聚体水平不同, D-二聚体水平的高低与冠心病病情的严重程度密切相关.
作者：虞静芳；沈国荣 刊期： 2009年第06期
病理学是一门重要的医学基础理论学科,也是中医院校中的一门主干课程.病理学教学主要由理论课教学和实验课教学组成,而实验课是掌握病理知识和技能的重要一环,它的主要任务是通过对大体标本和组织切片的观察,获得对病变直接的感性认识,验证、加深和巩固对理论课知识的理解和记忆,同时培养学生观察、分析问题的能力和临床思维能力.但历年来学生普遍反映,实验课枯燥乏味,形式单一,内容多,时间短,显微镜下病变复杂难辨,泾渭难分,课后对于某些病变还是一头雾水,印象模糊.我校针对病理学实验教学,从完善实验条件、应用现代教育技术、丰富教学内容等多方面入手,进行了一系列改革探索,取得了可喜的成效.报告如下.
作者：雷玲；石安华；贾勇；许力跃 刊期： 2009年第06期
手术后有一部分病人会出现肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC),导致住院时间延长、医疗费用增加,甚至造成死亡.如何避免这种情况的发生是临床医师考虑的问题.我们采用氨溴索进行预防,取得了一定的效果,报告如下.
作者：黄如雷；梁明；黄裕彬；黄进放 刊期： 2009年第06期
胃大部分切除术是目前治疗胃、十二指肠疾病常用手术方式,围手术期的护理关键是确保手术成功及术后并发症防治,若围手术期护理不到位易引起并发症,延误患者病情,增加患者的生理、心理及经济负担.我院自2000年1月～2008年12月施行胃大部分切除术238例,通过围手术期的细致观察和精心护理,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：罗彩树；韩佳；覃利琼；兰月文；韦雪菱 刊期： 2009年第06期
进展型额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤中的一种严重情况,往往患者入院时意识障碍程度相对较轻,但在治疗过程中病情多变,甚至迅速恶化,导致死亡.其临床特点及治疗有一定的特殊性,笔者自2002年12月至2008年5月对我院收治的37例双侧进展型额叶脑挫裂伤患者进行了治疗,现将临床资料总结如下.
作者：黄毅；李光 刊期： 2009年第06期
先天性胆总管囊肿是小儿常见的一种先天性胆道疾病,以腹痛、腹部包块、黄疸为主要临床表现.本病一经确诊需尽早手术,以减少胆道感染,阻塞性黄疸并发胆汁性肝硬化等并发症[1].我科自2002年1月至2008年6月手术治疗先天性胆总管囊肿18例,效果良好,现将护理体会报告如下:临床资料本组18例,男4例,女14例;年龄18个月至12岁,平均7.2岁.术前有间歇性黄疸者17例,腹痛及腹部触及包块者12例,患者均经B型超声或CT检查确诊为先天性胆总管囊肿.
作者：尹秀芬；谭李军 刊期： 2009年第06期
糖尿病是胰岛素缺乏引起的机体对糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,实验室显著的改变是血糖升高.血糖测量仪器有多种多样,按检测时受创伤的程度可分为接触痛苦式血糖检测仪,近无伤害血糖浓度检测仪和无创伤血糖浓度检测仪[1].血糖传统检测方法是从体内抽取血液进行生化分析,这属于有创检测,不仅给病人带来痛苦,而且容易造成各种体液传染性疾病传播.近年来出现的无创检测技术及连续监测技术进行血糖浓度检测的新技术,这种方法改变了传统检测方法的弊端,使用方便.本文将血糖检测技术研究进展综述如下.
作者：关文锦 刊期： 2009年第06期
目的 观察急性心肌梗死患者便秘的护理干预效果.方法 将46例急性心肌梗死患者随机分成观察组和对照组,各23例.对照组按传统护理方法,观察组实施音乐干预和健康行为干预.结果 观察组的焦虑、抑郁、便秘发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死患者采取有效的护理干预,能显著降低便秘的发生率.
作者：马泽萍 刊期： 2009年第06期
目的 探讨脑梗死患者血清中同型半胱氨酸检测的临床价值.方法 用东芝TBA120全自动生化分析仪对58例脑梗死患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸的检测结果进行对比分析.结果 脑梗死患者血清同型半胱氨酸较正常人显著升高(P＜0.01),异常检出率达86%以上.结论 血清同型半胱氨酸是脑梗死发生的危险因素,其水平变化可作为脑梗死的疗效观察及其预后判断依据.
作者：王小芳；李馨；谢朝欢 刊期： 2009年第06期
目的 探讨精浆中IL-2、IL-10细胞因子对男性生殖的影响.方法 应用化学发光免疫分析技术对120例不育男性和50例正常生育男性精浆细胞因子IL-2、IL-10水平进行检测.结果 不育症组精浆IL-2水平均高于正常生育组(P＜0.05);而IL-10水平均低于正常生育组(P＜0.05),其差异有非常显著意义.结论 精浆中IL-2、IL-10细胞因子水平与男性不育症关系密切,其含量变化可反映生殖系统的免疫状态和感染情况.
作者：张梁；黄涵；邓巧莹；刘积平 刊期： 2009年第06期
胸腰椎结核晚期导致脓肿破溃,脊柱畸形及神经系统损害,严重影响生活质量.手术治疗可增加脊柱稳定性、纠正畸形、改善神经压迫症状及缩短病程[1].其手术时间长,患者因结核消耗而体质虚弱,术后并发症多,如何做好术后早期并发症的预防及护理是患者早日康复的关键.2004年2月～2008年10月,我院骨科对68例胸腰椎结核的患者进行了手术治疗,取得良好效果,现将术后早期并发症的预防和护理总结如下.
作者：张冬梅 刊期： 2009年第06期
随着高等护理教育的发展,医学护理模式的改变,未来社会对护理人员的素质要求越来越高,特别是在急诊科,综合素质特别是急救意识和急救技能的提高尤为重要,而急救护理学的实践性很强,护士的专业理论知识和专业技术水平很大程度上需要通过技术操作和解决实际问题的能力来体现.为培养具有现代化护理理论及熟练急救技能的高级护理人才,适应急救护理工作的需要,我们根据急诊科的工作特点,将模拟急救教学模式应用于护理本科生的急救护理临床教学中,培养了护生的应急应变能力,提高了护生的急救技能,现报告如下.
作者：苏伶娥；李锦忠；黄晓专；何兰燕；陆娅娜；陈艳；黄元东；蒙少福 刊期： 2009年第06期
目的 观察静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速的临床疗效及其安全性.方法 选择急性心肌梗死合并室性心动过速患者29例,静脉注射胺碘酮后观察室性心动过速的控制情况,同时密切观察用药前后血压、心率、P-R间期、QRS波时限、QTc间期变化情况及药物的不良反应.结果 静脉注射胺碘酮能终止急性心肌梗死合并室性心动过速,治疗后的总有效率为93.1%;用药前后患者血压、P-R间期、QRS波时限比较差异均无显著性(P＞0.05),但心率和QTc间期比较有显著性差异 (P＜0.01或＜0.05).结论 静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速患者安全、有效.
作者：黄照河；蓝景生；潘兴寿；陆启峰；李天资；刘燕；梁燕玲 刊期： 2009年第06期
目的 探讨冷极射频消融(RFA)治疗肝癌的疗效、适应证和并发症.方法 对30例肝癌患者共57个实质性肿块行冷极射频消融治疗,术后观察病人的主要症状、AFP及肝功能变化、B超和CT检查.结果 肿块直径小于5 cm的完全消融(complete ablation,CA)率为86.96%(20/23),大于5 cm为20.59%(7/34),其中大于10 cm的均为不完全消融或部分消融;射频后大多数患者症状明显改善;无中转手术、皮肤烧伤、气胸等,术中有16.67%(5/30)出现疼痛和13.33%(4/30)出现恶心,术后20.00%(6/30)出现显性黄疸,46.67%(14/30)出现发烧,几乎所有的病人均出现不同程度的转氨酶升高.结论 冷循环射频消融治疗肝癌是一种安全、有效的方法,但应慎重进行.
作者：胡正操；彭育欢；李永杰；陈素梅；孔红梅；叶涛；卢雄；陈芳 刊期： 2009年第06期
狂犬病(rabies),即疯狗病,又称恐水症(hydrophobia),是由狂犬病毒感染所致的损害中枢神经系统为主的急性传染病,属人兽共患的自然疫源性疾病.该病极为凶险,一旦发病,病死率100%[1～2].全世界每年约有3.5～5万人死于狂犬病[3],其中99%的病例发生在发展中国家,亚洲约占发病总数的56%,而非洲约占44%[1].
作者：吕元聪；谭春梅 刊期： 2009年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
