黄明春
目的 观察不同尿道下裂手术的治疗情况,为临床选择佳手术方式提供依据.方法 将78例先天性尿道下裂手术按手术方式分为两组,A组45例采用阴囊纵隔血管带蒂皮瓣翻转法一期修复尿道下裂;B组33例采用背侧带蒂包皮内(Duckett术)或带蒂阴囊中隔推移皮管一期修复尿道下裂.结果 A组一期成形术成功率为66.7%(30/45),B组一期成形术成功率为87.9%(29/33),两组比较,B组成功率显著高于A组(P<0.05),而B组并发症发生率也明显低于A组(P<0.05).结论 背侧带蒂包皮内板或带蒂阴囊中隔推移皮管一期修复尿道下裂疗效满意,并发症少,更值得推广应用.
作者：吴军；梁庆祖；黄群 刊期： 2008年第03期
目的 探讨器质性勃起功能障碍的确诊方法与步骤.方法 对86例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,依次进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)射等方法,观测阴茎勃起反应,逐一排除非器质性勃起功能障碍,终可确诊器质性勃起功能障碍.结果 对检测的86例患者中有夜间勃起的患者为72.1%(62/86);振动龟头勃起的患者为20.8%(5/24);视听觉性刺激有勃起的患者为21.1%(4/19);增加注射剂量有勃起的患者为13.3%(2/15).经以上多种筛选试验均无勃起的13例患者可确诊为器质性勃起功能障碍.结论 通过依次筛选检查可以提高确诊器质性勃起功能障碍的准确性.
作者：邓小华；张滨 刊期： 2008年第03期
目的 观察瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 将102例UA患者随机分为治疗组52例,对照组50例.对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗及曲美他嚓20 mg,3次/d;治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,连服8周.疗程结束后观察心绞痛控制情况、动态心电图变化及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化.结果 疗程结束后,治疗组的心绞痛控制情况优于对照组(P<0.05),动态心电图S-T段大下降幅度、S-T段下降时间、缺血发作次数明显优于对照组(P<0.01),两组间比较血脂变化无明显差异(P>0.05). 结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗UA效果好,不良反应少.
作者：刘诗琼；钱燕春 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新一代喹诺酮类抗生素对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法 选择83例肝硬化自发性细菌性腹膜炎病例,随机分为两组,A组40例应用加替沙星治疗,B组43例应用头孢唑肟治疗,对比观察两组的治疗效果.结果 应用加替沙星治疗组治愈35%、好转25%、无效40%,应用头孢唑肟治疗组治愈60.5%、好转20.9%、无效18.6%,两维比较有显著性差异,X2=4.615,P<0.05.结论 应用加替沙星治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效较头孢唑肟疗效差.
作者：张玲 刊期： 2008年第03期
目的 探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子水平以及胰岛素抵抗情况,并分析其与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取非酒精性脂肪肝患者20例以及健康体检者20例,检测所有患者血清脂联素、TNF-α、hsCRP、IL-6、空腹胰岛素以及空腹血糖,计算出胰岛素敏感指数(ISI),并分析ISI与血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6相关性.结果 非酒精性脂肪肝患者HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而TC,TG以及LDL-C水平两组差异不显著(P>0.05);非酒精性脂肪肝患者TNF-α、IL-6以及hsCRP水平均高于对照组,而血清脂联素、ISI则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);非酒精性脂肪肝患者ISI与血清脂联素水平呈正相关,r值为0.801;与TNF-α、IL-6以及hsCRP呈负相关,r值分别为0.768,0.770与0.681,且相关都有统计学意义(P<0.05).结论 非酒精性脂肪肝患者中血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子分泌紊乱,是胰岛素抵抗发生的原因之一.
作者：吴汉维 刊期： 2008年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,在就诊患者中发现心电图异常率较高,现对我院2001～2007年收治的180例子宫肌瘤患者的心电图进行分析,报道如下.
作者：吴光敏 刊期： 2008年第03期
目的 观察七叶皂苷钠对急性脑梗死的治疗作用.方法 对2003年1月～2006年1月收治的82例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组各41例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用七叶皂苷钠,比较治疗效果,并进行神经功能缺损程度评分(NDS).结果 七叶皂苷钠治疗组能明显减少颅内压增高和脑水肿,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组临床疗效显著率明显优于对照组(P<0.05),治疗组于治疗后15 d、25 dNDS与对照组比较有明显下降(P<0.01).结论 七叶皂苷钠通过促进肾上腺皮质醇分泌而发挥激素样抗炎抗渗出消肿作用,可避免因大量应用激素所致不良反应,用以治疗急性脑梗死安全且效果较好.
作者：黄勤华；叶允瑞 刊期： 2008年第03期
注射破伤风抗毒素(TAT)是预防和治疗破伤风重要措施.由于TAT是一种异体蛋白,易发生过敏反应,在注射前应做皮试,阳性者需作脱敏注射,按护理学基础判断标准[1],TAT皮试阳性率甚高,脱敏注射全程所需要的时间较长,增加患者的痛苦和负担,影响工作效率,为此我们探讨TAT皮试结果判断和脱敏注射的改进方法,经过三年多的临床试验观察,仅有2例轻微过敏反应,与传统方法进行对照比较,阳性率低,注射次数少,缩短总注射时间,减轻了护士工作量和降低材料的消耗,现报告如下.
作者：黎清；覃娅菊 刊期： 2008年第03期
目的 应用自我效能理论对临床护理实习生的认知行为进行干预,为临床教师提供有效的教学方法和管理对策.方法 将2006～2007年临床护理实习的76名本科生随机分为两组,实验组应用自我效能理论进行干预.促使护生通过他助,提高自知,依靠自助,达到自觉培养、维护及不断提高自我效能感;对照组按常规进行临床实习.结果 实验组护生的专科理论知识及操作技能、基础护理操作技能、服务态度、学习态度、总评等五个指标的评分均高于对照组,差异有显著性(P均<0.05),劳动纪律两组间无显著差异(P>0.05).结论 自我效能理论可增强实习护生的的自我效能感,临床带教老师在护生自我效能提高方面起着积极的作用.
作者：黄秋环；赵小平；谭耀坤；何兰燕；黄艳青 刊期： 2008年第03期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化系统急症,发病因素复杂,目前确切的发病机制尚未完全阐明,可分为轻型(MAP)和重型(SAP).SAP病情凶险,可产生全身多器官、多系统损害.
作者：尹毅霞；潘小炎 刊期： 2008年第03期
目的 探讨单向负压引流与传统引流在普外科临床应用中效果,比较单向负压引流是否优于传统引流.方法 普外科多种手术后699例,根据引流方式分为单向负压球引流组与传统引流组,观察比较两组疼痛程度、引流时间、感染率及住院天数.结果 单向负压球引流组与传统引流组比较,疼痛程度轻,术后引流时间较短,感染率低,住院天数短.结论 单向负压球引流设计合理、使用方便、应用范围广、引流效果确切、并发症少,效果优于传统引流.
作者：吴琳 刊期： 2008年第03期
目的 观察早期综合干预护理(高压氧、新生儿抚触游泳、新生儿运动训练、脑经络导平治疗等)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿部分指标前后变化,探讨其对HIE后遗症的影响.方法 对同期发生的HIE患儿分为干预组与对照组进行对照观察.结果 干预组的运动发育指数和智力发育指数比对照组高(P<0.05).结论 早期干预可促进HIE患儿智力发育,有效地防治后遗症.
作者：谭巧红；曾慧 刊期： 2008年第03期
目的 观察不同浓度罗哌卡因用于外周神经刺激器(PNS)引导腰丛-坐骨神经阻滞的效果,寻找较低的有效浓度,降低局麻药中毒的可能性.方法 90例拟行单侧下肢手术的患者随机分成三组,每组30例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均采用PNS引导行腰丛-坐骨神经阻滞,罗哌卡因浓度分别为0.25%、0.375%、0.5%;容量均为55 ml,其中腰丛阻滞30 ml,坐骨神经阻滞25 ml.结果 三组神经阻滞起效时间依次是37.1±7.2 min、25.4±4.6 min、19.3±5.5 min(P<0.05).Ⅱ组对闭孔神经和股外侧皮神经的阻滞率明显高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组阻滞成功率明显高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组各项指标则无明显差异.结论 0.375%的罗哌卡因用于PNS引导腰丛-坐骨神经阻滞时阻滞完善,同时减少局麻药物用量.
作者：韦娟丽 刊期： 2008年第03期
胎盘早剥是指妊娠20周后至胎儿分娩前,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,为临床较少见的产科急症之一,它严重威胁孕妇及胎儿生命安全[1].本文对我院2005年5月至2007年5月间胎盘早剥48例进行分析,以期早期诊断和治疗,改善母婴结局.
作者：潘海花 刊期： 2008年第03期
胫骨骨折是一种常见骨折,其治疗方法较多,有石膏、夹板、牵引、钢板、外固定支架等固定方法,我院1998年6月～2005年6月采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折85例,效果满意.现报告如下.
作者：陆文忠；韦文；凌尚准 刊期： 2008年第03期
腹部切口脂肪液化是妇产科经腹手术后常见的并发症之一,多由手术因素、合并肥胖、糖尿病、贫血、妊娠水肿等引起[1],给患者带来较大的痛苦.我院自2005年1月至2007年12月对妇产科腹部手术切口出现脂肪液化的患者采用外敷芒硝、大黄,取得良好效果,现报告如下.
作者：吕晓晖 刊期： 2008年第03期
尖锐湿疣(CA)是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病.潜伏期长达1～12个月,平均3个月.近年来尖锐湿疣在我国迅猛增加,发病数占性病的第二位,仅次于淋病.尖锐湿疣的治疗方法很多,但复发率相当高,病程较长.为了缩短病程,减少复发,2001年3月～2007年4月,我们采用两种方法治疗男性包皮过长或包茎的男性尖锐湿疣237例患者,现报告如下.
作者：吴国琼 刊期： 2008年第03期
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性脏器,外伤暴力很容易使其破裂而致大出血,危及生命.青壮年是社会主义建设的生力军,也随时面对死亡的威胁.本院自1999年10月～2007年10月共收治外伤性脾破裂62例,现总结分析如下.
作者：陈上保；李国强；李玉春 刊期： 2008年第03期
目的 观察窄谱中波紫外线治疗银屑病的疗效及安全性.方法 将120例银屑病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用窄谱中波紫外线照射,对照组内服迪银片.两组均治疗1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定,观察治疗过程中所出现的不良反应.结果 治疗组60例基本痊愈35例,显效12例,有效7例,无效6例,对照组60例基本痊愈24例,显效13例,有效8例,无效15例,治疗组基本痊愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 窄谱中波紫外线是治疗银屑病安全有效的方法.
作者：钟金宝；李仰琪；何伟强；李燕红；梁燕梅 刊期： 2008年第03期
目的 观察硬膜外麻醉用于胆石症手术的可行性.方法 通过206例硬膜外麻醉用于胆石症手术的术中处理,观察其麻醉效果.结果 麻醉效果优良,主要存在血压下降的缺点,但可以纠正.结论 硬膜外麻醉仍可用于胆石症手术.
作者：黄孙标；苏瑞奇；李协佐 刊期： 2008年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
