曾宇；麦泉云；黄善庆；陈丽媛；黄军章；周宏伟
目的 比较纤支镜引导下经鼻气管插管与喉镜直视下经口气管插管的优缺点.方法 选择ICU需气管插管患者80例,随机分成纤支镜引导下经鼻气管插管(BC)组和喉镜直视下经口气管插管(KC)组,比较两组的插管用时、第一次插管成功率、平均每次口腔护理时间、鼻窦炎和院内获得性肺炎的例数、两周内的死亡例数.结果 BC组与KC组比较,插管用时短,平均每次口腔护理用时短,第一次插管成功率高,鼻窦炎发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间医院获得性肺炎和两周内的死亡发生率无显著性差异(P>0.05).结论 在条件允许情况下,应尽可能选择纤支镜引导下经鼻气管插管.
作者：黄胜立；黄宇 刊期： 2008年第03期
新生儿惊厥是新生儿常见的危重症状,是由多种疾病引起的神经系统症状.惊厥对新生儿期后脑的发育有影响,可产生神经系统后遗症.因此,一旦发生惊厥,必须紧急寻找病因,并立即给予有效处理.现对我院1999年1月至2007年1月收治的80例新生儿惊厥进行回顾性分析,报告如下.
作者：粟顺概 刊期： 2008年第03期
目的 探讨周期素D1(CyclinD1)与周期素依赖性激酶4(CDK4)在糖尿病肾病发生、进展中的作用.方法 通过注射链尿佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型,采用免疫组织化学法检测CyclinD1、CDK4的表达.结果 糖尿病肾病大鼠肾组织表现为系膜细胞等中、重度增生,CyclinD1、CDK4表达水平明显上调,二者呈正相关.结论 CyclinD1、CDK4参与了糖尿病肾病中肾固有细胞的增殖,是糖尿病肾病发生和进展的关键机制.
作者：尤燕舞；林栩；杨发奋；王洁；郭鹏威 刊期： 2008年第03期
目的 研究p53在星形细胞瘤发生、增殖过程中的作用及临床意义.方法 采用免疫组织化学法(S-P法)检测62例资料完整的星形细胞瘤及10例正常脑组织的p53表达,分析p53蛋白在星形细胞瘤及正常脑组织中的表达情况.结果 正常脑组织中未见p53蛋白阳性表达,62例星形细胞瘤中共有26例肿瘤p53蛋白表达呈阳性,二者差异有显著性(X2=4.872,P<0.05),其中在Ⅰ级星形细胞瘤中阳性率为8.33%(1/12),Ⅱ级星形细胞瘤中阳性率为21.05%(4/19),Ⅲ级间变性星形细胞瘤中阳性率为60%(9/15),Ⅳ级胶质母细胞瘤中阳性率为75%(12/16).结论 星形细胞瘸中p53蛋白的表达与肿瘤的级别相关,分化程度越低,p53蛋白阳性表达率越高,检测p53有助于临床判断预后.
作者：薛建荣；秦坤明；陈家康；陆建吾；文超勇 刊期： 2008年第03期
疣状胃炎是一种临床常见的特殊型胃炎,又称隆起糜烂型胃炎、痘疹样胃炎,目前尚无特效药物治疗.氩气刀又称氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)是一种新型的非接触性凝固方法,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织和止血的作用[1].2006年10月至2007年12月我院采用无痛胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎66例,取得较好疗效.现将护理体会总结如下.
作者：杨西宁；王锦香 刊期： 2008年第03期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是一种妇科常见病,近年来发病率日趋上升,随着各种诊断技术的发展,早期诊断率不断提高,保守治疗日益得到重视.笔者应用米非司酮联合中药治疗异位妊娠,取得满意疗效,现报道如下.
作者：丘茜 刊期： 2008年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者静息踝臂指数、运动后踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取有颈动脉粥样硬化(病变组)和没有颈动脉粥样硬化(正常组)2型糖尿病患者各80例,收集患者年龄、性别、既往史和吸烟史等一般情况,并测量所有患者血压、血糖、血脂、体重指数和静息与运动后踝臂指数.结果 病变组患者相对正常组患者,年龄、性别、高血压史、体重指数、静息与运动后踝臂指数等指标差异均具有显著性意义(P<0.05).进一步logistic回归分析显示,年龄、性别、高血压史、体重指数、运动后踝臂指数等指标均是糖尿病患者颈动脉粥样硬化的单独危险因素.结论 运动后踝臂指数是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化单独危险因素.
作者：江锋 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新一代喹诺酮类抗生素对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法 选择83例肝硬化自发性细菌性腹膜炎病例,随机分为两组,A组40例应用加替沙星治疗,B组43例应用头孢唑肟治疗,对比观察两组的治疗效果.结果 应用加替沙星治疗组治愈35%、好转25%、无效40%,应用头孢唑肟治疗组治愈60.5%、好转20.9%、无效18.6%,两维比较有显著性差异,X2=4.615,P<0.05.结论 应用加替沙星治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效较头孢唑肟疗效差.
作者：张玲 刊期： 2008年第03期
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性脏器,外伤暴力很容易使其破裂而致大出血,危及生命.青壮年是社会主义建设的生力军,也随时面对死亡的威胁.本院自1999年10月～2007年10月共收治外伤性脾破裂62例,现总结分析如下.
作者：陈上保；李国强；李玉春 刊期： 2008年第03期
常规甲状腺手术在颈部留下5～10 cm疤痕而影响外观,患者难以接受.自从1996年Gagwr[1]开创性地应用腔镜外科技术完成世界上首例甲状腺次全切除术,2002年Ohgam[2]报道以乳房入路腔镜甲状腺切除术,获得满意的美容效果.
作者：陈小梅 刊期： 2008年第03期
肿瘤治疗的主要障碍是肿瘤细胞耐药性的产生.未治愈或复发后的肿瘤对多种从未使用过的药物也产生耐药,从而使肿瘤治疗的效果得不到显著提高.对肿瘤耐药发生机制的研究和寻找开发逆转耐药的药物是当前值得研究的重要课题.近年来肿瘤干细胞的研究日益引起人们的关注[1～3],许多研究者陆续从实验中找到并分离出肿瘤干细胞,并提出肿瘤于细胞假说,这种新的肿瘤发生模型很好地解释了药物治疗后肿瘤复发的原因.本文介绍其耐药的机制及对策,为临床肿瘤治疗提供指导.
作者：黄卫彤 刊期： 2008年第03期
小儿腺样体肥大是耳鼻咽喉科常见病、多发病,常发生在4～7岁.小儿腺样体与睡眠呼吸障碍、鼻塞、中耳疾病的发生发展有密切的关系.为了进一步了解小儿腺样体肥大与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,我科自2006年1月～2008年3月对18例因腺样体肥大引起的OSAHS[1]行腺样体切割吸引术,取得了良好的疗效.现报告如下.
作者：杨军；李晓波 刊期： 2008年第03期
胶质瘤是颅内常见的肿瘤,在国内占颅内肿瘤的35.26%～60.96%(平均44.69%)[1].侧裂区的胶质瘤由于周围有大脑中动脉等重要的血管及其分支和深部的重要神经组织,手术操作主要在血管主干间隙进行,要达到全切除肿瘤而不损伤侧裂血管及正常脑组织,手术难度大.2001年7月至2007年9月.我们应用显微手术方法治疗侧裂区胶质瘤17例,取得良好的效果,现报告如下.
作者：陈民；吴雪松；潘荣南；李文；罗云平 刊期： 2008年第03期
目的 研究替硝唑胶原蛋白海绵预防干槽症的临床效果.方法 把288颗智牙随机平均分为A、B、C三组,常规方法拔除智牙后,A组拔牙窝内放置替硝唑胶原蛋白海绵,B组拔牙窝内放置碘仿明胶海绵,C组拔牙窝不放任何药物.术后7天复诊和观察干槽症发生率.结果 A组96例无一例发生干槽症,B组96例有6例发生干槽症,发生率6.25%,c组96例有10例发生干槽症,发生率10.42%,经统计学分析A组与B组、C组比较有显著性差异(P<0.05),B组与C组比较无显著性差异(P>0.05).结论 应用替硝唑胶原蛋白海绵预防干槽症是有效的.
作者：巩传芬 刊期： 2008年第03期
随着市场经济及工业、农业、国防及科学技术现代化的发展,日常生活中手指(足趾)外伤性离断成为外科常见急症.病人要求再植心切,对再植成活手指(足趾)的功能要求越来越高.断指(趾)再植的成功与否对病人至关重要.我院自2005年6月至2008年1月,采用显微外科技术修复断指(趾)患者36例,通过精心护理和全面健康知识宣教,效果满意,现报告如下.
作者：姜红卫 刊期： 2008年第03期
目的 通过观察过期妊娠患者凋亡抑制蛋白Survivin在胎盘滋养细胞层的表达,探讨滋养细胞凋亡与过期妊娠的关系.方法 采用免疫组织化学方法(S-P法)对10例过期妊娠和10例正常足月妊娠产妇的胎盘滋养细胞层Survivin表达进行检测和对比研究.结果 结果胎盘滋养细胞层Survivin表达过期妊娠组为6.67±0.45,足月妊娠组为8.83±0.67,两组比较Survivin表达差别有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘滋养细胞层凋亡抑制蛋白Survivin表达减少,可能与过期妊娠有关.
作者：陈彩蓉；王自能；郭晓燕；刘坤平；胡庆兰 刊期： 2008年第03期
在晚期癌症患者中,尤其是腹部或盆腔肿瘤的患者,肠梗阻是常见的并发症,主要依赖非手术的姑息性支持治疗.顽固性恶心、呕吐是其临床主要症状之一,大多病人需长期使用鼻胃管减压,严重影响病人的生活质量.经皮内镜下胃造口(PEG),优点是操作简便、安全、有效、并发症少、护理方便.
作者：智慧 刊期： 2008年第03期
目的 探讨器质性勃起功能障碍的确诊方法与步骤.方法 对86例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,依次进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)射等方法,观测阴茎勃起反应,逐一排除非器质性勃起功能障碍,终可确诊器质性勃起功能障碍.结果 对检测的86例患者中有夜间勃起的患者为72.1%(62/86);振动龟头勃起的患者为20.8%(5/24);视听觉性刺激有勃起的患者为21.1%(4/19);增加注射剂量有勃起的患者为13.3%(2/15).经以上多种筛选试验均无勃起的13例患者可确诊为器质性勃起功能障碍.结论 通过依次筛选检查可以提高确诊器质性勃起功能障碍的准确性.
作者：邓小华；张滨 刊期： 2008年第03期
我科在2007年3月为一例全麻病人作术后催醒时出现肺水肿,经积极处理病人转危为安,现报告如下.
作者：潘百强；黄杰明 刊期： 2008年第03期
目的 探讨博利康尼联合盐酸氨溴索雾化吸人治疗蜜幼儿毛细支气管炎疗效.方法 132例随机分为治疗组和对照组各66例.两组均在综合治疗的基础上,治疗组用博利康尼联合盐酸氨溴索交替雾化吸人,对照组单用博利康尼雾化吸人.结果 两组在喘憋缓解,肺部啰音消失所需时间比较,均有显著性差异,治疗组明显短于对照组(P<0.01);治疗组显效率为77.3%.对照组显效率为53.0%,两组比较也有高度显著性差异(P<0.01).结论 博利康尼联合盐酸氨溴索雾化吸人治疗婴幼儿毛细支气管炎有协同作用,较单一用博利康尼吸人能快速缓解症状,缩短病程提高治愈率.
作者：陈秋阳；林友青 刊期： 2008年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
