学术投稿

吗啡术后皮下与硬膜外自控镇痛的临床比较

幸吉娟

关键词:剖宫产, 吗啡, 术后自控镇痛
摘要:目的 比较吗啡在剖宫产术后皮下自控镇痛(PCSA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及安全性.方法 选择90例产妇随机分为PCSA和 PCEA两组,两组镇痛液配制方法相同:吗啡10 mg+咪达唑仑10 mg,PCA设置:无负荷量、持续量2 ml/h、单次量0.5 ml、锁定时间15 min、维持48 h.术后6、12、24、48 h行视觉模拟评分(VAS)、记录镇痛泵按压次数与实际进药次数比值(D1/D2)、追加药物总剂量、病人对镇痛效果的满意度及不良反应情况.结果 两组镇痛效果满意度、D1/D2、追加药物总剂量及不良反应等比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 宫产手术后应用吗啡皮下与硬膜外自控镇痛同样安全有效剖.
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    作者:罗平;黄漓 刊期: 2008年第04期

  • 壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎58例报告

    目的 观察壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将113例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组58例和对照组55例;治疗组采用壮医七星针、拔火罐、药线、外用自制鼻桑灵滴鼻、内服鼻炎方治疗;对照组采用常规西药治疗:抗组胺药物、激素等.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 壮医药综合疗法比常规西药治疗对过敏性鼻炎疗效好.

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    作者:彭先美;卢云洁;徐东珍;林秋毅 刊期: 2008年第04期

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  • 70例阴道分泌物与血清配对样品HIV抗体检测结果分析

    目的 比较阴道分泌物和血清样品HIV抗体检测结果,探讨阴道分泌物样品检测HIV抗体的可行性.方法 应用血清学方法,对70例阴道分泌物与血清配对样品进行HIV抗体检测.比较阴道分泌物与血清样品的阳性符合率、阴性符合率及30例阴道分泌物与血清HIV抗体阳性配对样品的含量、WB抗原带型.结果 70例阴道分泌物与血清配对样品的阳性符合率、阴性符合率均为100%.30例阴道分泌物样品的HIV抗体阳性含量低于血清样品的HIV抗体阳性含量(P<0.01).WB实验显示,与阳性血清配对的阴道分泌物样品至少出现gp160和p 24两条带型.结论 阴道分泌物可以作为HIV抗体检测的实验样品.对妇科女性生殖道感染患者的HIV筛查,有其重要的应用价值.

    作者:黄卫彤;黄炜;覃羽华;黄爱民;张良;邓巧莹;曾宪生;韦红卫 刊期: 2008年第04期

  • 经阴道超声诊断盆腔静脉淤血综合征的图像分析

    目的 通过阴道超声对盆腔静脉曲张的超声图像分析,为临床诊断盆腔静脉淤血综合征提供可靠的科学依据.方法 应用经阴道超声观察子宫,卵巢影像学表现.结果 对154例盆腔静脉淤血综合征患者可做出定性、定位及病变程度的诊断.结论 经阴道超声诊断盆腔静脉淤血综合征具有安全、无创、经济、准确可靠等优点,是诊断盆腔静脉淤血综合征的首选方法.

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  • 95°动力髁螺钉治疗股骨粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折33例

    伴随着高速高能量损伤增多及社会老年化,粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折也日渐增多,此类骨折治疗方法多种多样,我们自2004年4月~2007年1月采用95°动力髁螺钉(DCS)治疗粗隆间及粗隆下骨折33例,通过临床观察,效果较好.

    作者:张晓剑;金小平;徐能 刊期: 2008年第04期

  • 三种方法保守治疗异位妊娠疗效比较

    目的 探讨更有效的异位妊娠药物保守治疗方案.方法 将确诊为异位妊娠并有药物治疗指征的102例患者,随机分为A、B、C三组,A组(34例)米非司酮片每天空腹口服50 mg,2次/d,3天为一疗程;B组(34例)甲氨蝶呤50 mg/m2肌注,共一次;C组(34例)米非司酮片每天空腹口服50 mg,2次/d,共3天,第四天行甲氨蝶呤50 mg/m2肌注,共一次.结果 C组治愈率显著高于A、B两组(P<0.05或0.01),而A、B两组差异无显著性(P>0.05);A组的副反应发生率显著低于B、C组(P<0.05或0.01),C组显著低于B组(P<0.05);血β-HCG一周下降>15%例数 C组明显高于A、B两组 (P<0.01).结论 甲氨喋呤、米非司酮两药联用的疗效明显优于两药单用,两药联用的副反应低于单用甲氨喋呤.

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  • 电动宫颈旋切器行筋膜内子宫全切术48例临床分析

    筋膜内子宫全切术可避免全子宫切除术及部分子宫切除术的弊端,且具有减少手术步骤,减少副损伤,对性机能影响减少等优点,我院自2005年1月开展了电动宫颈旋切器行筋膜内子宫全切术48例,现分析如下.

    作者:肖长凤;杨春燕;向红云;向晔;邹泉;王冉;鲁吉娟;彭小凤 刊期: 2008年第04期

  • 90锶-90镱敷贴治疗预防术后瘢痕临床观察

    目的 观察90锶-90镱(90Sr-90Y)敷贴器预防术后皮肤瘢痕形成的临床疗效.方法 治疗组为90Sr-90Y敷贴器治疗46例术后病人,对照组为40例未经任何处理的术后病人.观察两组病人后期手术伤口瘢痕形成情况.结果 经90Sr-90Y敷贴器预防处理的治疗组形成瘢痕的比率明显低于对照组(P<0.01).结论 90Sr-90Y敷贴器对手术伤口瘢痕形成的预防有显著疗效.

    作者:唐真武;黄江河 刊期: 2008年第04期

  • 905例次气管切开痰菌培养结果分析

    气管切开是临床救治危重病人的重要措施之一,但其亦易继发呼吸道感染.笔者对自2001年2月至2008年1月我院905例次气管切开病例的痰菌培养结果进行分析,发现革兰阳性菌感染率上升,真菌感染率下降,现报告如下.

    作者:朱建云;石卫平;佘晓春;姚炳荣 刊期: 2008年第04期

  • β-七叶皂甙钠对高血压性脑出血患者血清CRP和TNF-α含量变化的影响

    目的 动态观察急性高血压性脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化规律及β-七叶皂甙钠对其变化的影响.方法 将高血压基底节区脑出血患者80例,随机分为两组各40例;常规组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用β-七叶皂甙钠,并测定发病后4天、10天、21天血清CRP和TNF-α含量.结果 发病后第4天,两组患者血清TNF-α、CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),而病程的第10天和第21天治疗组CRP、TNF-α水平和NHSS评分低于常规组(P<0.01).结论 高血压性脑出血急性期血清中CRP、TNF-α水平增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程.β-七叶皂甙钠通过调节血清CRP、TNF-α、水平而改善脑出血的预后.

    作者:凌霄 刊期: 2008年第04期

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右江医学杂志

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