韦秀芬
肺炎性假瘤是由非特异性慢性炎症所致的肺内瘤样病变,其临床症状及影像学表现无特殊性,很容易与肺癌及其他肺部的良性肿瘤相混淆,误诊率较高[1].本文对13例肺炎性假瘤病人的临床和病理资料进行分析,报告如下.
作者:石小英;韦恺 刊期: 2008年第06期
目的 探讨消化道恶性肿瘤化疗后检测网织红细胞成熟指数(RMI)变化的临床价值.方法 用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对消化道恶性肿瘤病人在化疗过程中的RMI及白细胞数(WBC)进行动态观察.结果 化疗后第7天RMI、WBC值均显著低于化疗前水平,化疗后第14天RMI开始增高,而WBC值未发生显著改变.化疗后第21天,RMI继续上升、WBC也开始升高.结论 RMI是预测化疗后骨髓恢复较为敏感的指标.
作者:石青峰;覃理现 刊期: 2008年第06期
老年性痴呆又称阿耳茨海默病(Alzheimer's disease,AD),是一种严重危害中老年人身心健康的神经系统退行性疾病,其临床表现为进行性记忆力减退和智力下降,主要神经病理特征是大脑皮质萎缩、神经细胞丧失,细胞外存在大量由β-淀粉样蛋白(β-amyloid;Aβ)组成的老年斑(Senile Plaques;SP)、神经细胞内神经纤维丝缠结(Neurofibrillary tangles;NFTs)以及皮质动脉和小动脉的血管淀粉样变性.
作者:凌雁武;黄瑞雅 刊期: 2008年第06期
目的 探讨有限切开复位带锁髓内钉固定治疗股骨干多段骨折的临床疗效.方法 对23例股骨干多段骨折采用有限切开复位带锁髓内钉内固定.结果 所有患者经过10~18个月(平均13个月)的随访,骨折均愈合,无感染及内固定物松动、断裂等并发症.术后疗效评定优16例,良3例,可2例,优良率达82.6%.结论 有限切开复位带锁髓内钉固定治疗股骨干多段骨折,可达到骨折的良好复位与固定,利于肢体早期进行功能锻炼和康复,是治疗股骨干多段骨折的一种有效方法.
作者:梁红锁;黄克;李林;孙达准;韦程寿 刊期: 2008年第06期
综合医院承担着各医学院校的临床教学任务,每年承担大量的来自不同院校的护理专业实习学生的临床教学,临床护理技术操作项目较多、内容复杂,学生较难掌握,我院在多年的护理专业学生实习岗前培训中发现,肌内注射操作中学生较难掌握的是臀大肌注射的定位方法,为此,我院采用新的教学方法进行定位,收到较好的效果,现报告如下.
作者:胡敏芝;苏若琼;区鑑莲 刊期: 2008年第06期
小儿口腔溃疡是小儿常见的口腔疾病,其症状为口腔黏膜出现小溃疡,单个或多个散在,多发生在唇、颊部,其次是舌尖、舌边缘及牙龈等处.溃疡呈圆形或椭圆形,边缘充血,溃疡平坦,中心微凹陷,表面呈灰黄或灰白色,有明显的烧灼样疼痛.小儿疼痛难忍、哭闹不安、难于进食,如治疗不及时或治疗不当,在一定程度上影响儿童生长发育和身心健康.我科自2005年10月~2007年12月采用康复新液对28例小儿溃疡性口腔炎进行治疗及护理,疗效显著,现报告如下.
作者:黄丽霞 刊期: 2008年第06期
目的 观察思连康、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻效果.方法 将102例小儿腹泻患儿随机分为两组,对照组51例,治疗组51例,两组患儿常规治疗、护理相同,均给口服蒙脱石散,治疗组患儿在此基础上给口服思连康,比较两组患儿治疗效果.结果 治疗组患儿总有效率92.16%,对照组62.75%,差异有显著性(P<0.01).结论 思连康、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻能提高治愈率,减轻患儿痛苦及家属心理负担,有利于小儿生长发育.
作者:田茂兰 刊期: 2008年第06期
子宫肌瘤是妇女生殖器官中常见的良性肿瘤,近年来国内外开展子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤,其原理是通过栓塞肌瘤的血管床,使肌瘤达到去血管化,肿瘤失去营养而液化、坏死,肿瘤内纤维组织形成,使肌瘤缩小或消失,达到治疗目的[1].
作者:韦秀芬 刊期: 2008年第06期
腰椎间盘突出症(LIDP)是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.腰椎间盘突出症的病人,如果没有明显的神经受损者,一般采用保守治疗,国内外学者认为85%~90%腰椎间盘突出症患者经过积极的保守治疗,均可获得较满意的恢复.保守治疗具有安全性、可靠性、副作用小,疗效显著等特点.目前保守治疗为该病的基本治疗方法之一,研究腰椎间盘突出症保守治疗的发展现状,有助于寻找安全有效的防治该病的治疗方法,从而提高疗效.本文就近年来保守治疗腰椎间盘突出症文献综述如下.
作者:韦锋 刊期: 2008年第06期
手术是一项需要医生、麻醉师以及手术室护士之间密切配合,才能顺利完成的复杂工作,发生差错事故及护理缺陷的环节很多,无论哪一环节发生失误,轻者影响手术的成功,重者病人致残,甚至致死.为了加强手术室护理安全管理,提高服务质量,现将37起护理缺陷及防范对策介绍如下.
作者:卢洁琼 刊期: 2008年第06期
糖尿病患者合并外科疾病时,外科手术作为一种应激,会加重糖尿病人的机体代谢紊乱,使糖尿病病情加重,造成应激性高血糖状态,血糖控制困难[1].为了控制糖尿病应激性高血糖,提高手术的成功率,我院自2006年3月以来,将Minimed 508型胰岛素泵用于糖尿病围手术期病人,取得了很好的临床效果,现报告如下.
作者:韦丽芳;罗桂情 刊期: 2008年第06期
目的 探讨中药足浴按摩对手术前睡眠障碍患者的治疗效果.方法 选择符合DSM-IV诊断标准的睡眠障碍的手术前患者86例,随机分为中药足浴按摩组(下称足疗组)46例和口服艾司唑仑组(下称药物组)40例.足疗组术前3 d每晚睡前采用自制中药药液浸泡双足15~20 min并结合足部穴位按摩5~10 min;药物组每晚睡前口服艾司唑仑1 mg.连续干预3 d后采用SAS、SDS和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估手术前患者焦虑、抑郁和睡眠质量.结果 足疗组焦虑和抑郁症状明显缓解,其疗效及睡眠质量(除外睡眠期间醒来时间)显著优于药物组(P<0.05或0.01).结论 中药足浴按摩可显著改善手术前患者睡眠质量,其效果优于口服艾司唑仑.
作者:陈红卫 刊期: 2008年第06期
目的 探讨16层螺旋CT对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的诊断价值.方法 8例行16层螺旋CT平扫确诊为SAH患者均行螺旋CT脑血管减影成像,进行平扫和增强扫描,增强图像减去平扫图像得到减影图像,对减影图像进行三维重建,观察颅内血管情况.结果 8例自发性SAH中,2例为动脉瘤破裂出血,6例为脑动静脉畸形出血.结论 16层螺旋CT发现自发性蛛网膜下腔出血的病因敏感,可作为一种首选的检查方法.
作者:黄泽和;钟德钧;陈广;莫定彪 刊期: 2008年第06期
目的 了解血液病合并肺结核患者的免疫功能状态.方法 分析住院的29例血液病合并肺结核患者的外周血T淋巴细胞亚群的表达,并与同期住院的单纯肺结核40例和单纯血液病30例相比较.结果 血液病合并肺结核组与单纯血液病组、单纯肺结核组比较,CD3+无显著性差异(P均>0.05),而CD4+、CD4+/CD8+显著降低,CD8+显著增高(P<0.05或0.01).结论 血液病合并肺结核患者免疫功能低于单纯血液病和单纯肺结核患者.如何提高血液病合并肺结核患者机体细胞免疫功能,达到良好的疗效是临床医师值得注意的问题.
作者:陆翔;王小超;揭旭日 刊期: 2008年第06期
医学生物化学是医学生必修的一门重要的基础课程,是以实验为基础的学科,它对医学生学好后继课程(如病理生理学等)非常重要.而实验教学是理论联系实际的重要环节,它不但可以验证课堂上所学的理论知识,而且有助于加深对理论知识的理解和记忆,巩固和掌握所学的理论知识,培养学生观察问题、分析问题和解决问题的能力,其目的是让学生能够将所学的基本实验技能熟练运用到实际工作中,并具备一定的理科素质和基本的科研方法的思路[1].为提高教学效果,增强学生观察、思维及创新能力,笔者近年对医学生物化学教学内容、教学模式和考核方式等进行了一些改革,取得了一定效果.
作者:黄艳 刊期: 2008年第06期
目的 探讨早孕药物流产失败的原因.方法 回顾分析1968例在门诊行药物流产的健康妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕囊直径、子宫位置等资料.结果 孕妇年龄>35岁、有剖宫产史、孕产次>2次、孕囊直径>20 mm、子宫后倾后屈位等药物流产失败率明显增高(P<0.01).结论 药物流产的效果受妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕囊直径、子宫位置等因素的影响.
作者:周天兰;李存洁 刊期: 2008年第06期
肺泡蛋白沉积症 (pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种以肺泡腔内大量沉积磷脂蛋白样物质为特征的弥漫性肺部疾病[1],表现为运动性呼吸困难和低氧血症,病因未明,用药物治疗无效,目前公认肺泡灌洗术(BAL)是有效的治疗方法[2].我院对4例肺泡蛋白沉积症患者先后实施6次全麻下全肺灌洗术,取得了良好的疗效,现就护理体会总结如下.
作者:梁雁 刊期: 2008年第06期
江苏省海安县从2004年起按照卫生部及省、市要求,在全县14个镇中设置了7个乡镇痰检点,开展对结核病疑似病例的痰检查找抗酸杆菌,工作运行近两年,成效不大,其主要原因是乡镇痰检点结核病人痰菌检出率偏低.为探讨进一步提高病人阳性检出率,充分发挥乡镇痰检点在病人发现工作中的作用,我们于2006年对部分乡镇痰检点采取强化各项痰检工作的一系列干预措施,取得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者:万坚;陈绍文;蔡琰 刊期: 2008年第06期
目的 分析巨大胎儿的相关因素及其对母儿的影响.方法 回顾性分析114例巨大胎儿的临床资料,并抽取同期分娩正常出生体重儿的足月孕妇114例作为对照组.结果 巨大胎儿的发生与孕妇孕期超重,宫高、腹围、胎儿双顶径、股骨长、孕周等因素有关.巨大儿组剖宫产率、肩难产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息显著高于对照组(P<0.01).结论 影响巨大儿发生的因素很多,通过加强围生期保健和营养教育,可预防巨大儿的发生.
作者:苏亚芳 刊期: 2008年第06期
急性阑尾炎是外科常见病、多发病,发病率为6%,居急腹症首位.长期以来,临床根据症状、体征及实验室检查做诊断.老年人、孕妇,尤其是难以获取真实病史的儿童,症状及体征不典型,诊断困难,漏诊、误诊率高.如何能早期诊断阑尾炎,减少正常阑尾的切除率,同时又能避免因诊断延迟而增加穿孔的危险是外科医师关心的问题.超声检查快速、无创,易为患者所接受.笔者回顾分析189例经手术及病理证实的急性阑尾炎声像图资料(术前超声共检出161例,符合率85.1%),旨在阐明超声对阑尾炎的诊断及指导治疗的价值,提高诊治水平.
作者:毛亚锦;王宗杰;唐培仙 刊期: 2008年第06期