陈美元;竺康强;史勤
江苏省海安县从2004年起按照卫生部及省、市要求,在全县14个镇中设置了7个乡镇痰检点,开展对结核病疑似病例的痰检查找抗酸杆菌,工作运行近两年,成效不大,其主要原因是乡镇痰检点结核病人痰菌检出率偏低.为探讨进一步提高病人阳性检出率,充分发挥乡镇痰检点在病人发现工作中的作用,我们于2006年对部分乡镇痰检点采取强化各项痰检工作的一系列干预措施,取得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者:万坚;陈绍文;蔡琰 刊期: 2008年第06期
目前,放置宫内节育器是我国育龄妇女主要的避孕方法,国内使用的宫内节育器有22种84个型号.世界上已有超过二亿的妇女使用这种方法,我国占总数的68%左右[1].
作者:杨珍花 刊期: 2008年第06期
肾脏活体组织穿刺对于肾脏病的病理学分类和指导临床有重要的意义.舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度.2003年9月我院开始将舒适护理模式应用于肾穿刺活检患者的护理,至2008年4月共对833例住院患者进行了B超引导下自动活检枪肾穿刺活检术,无严重并发症发生.现将护理措施及体会报告如下.
作者:龙海秋;潘宁萍 刊期: 2008年第06期
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,近几十年以来随着人民生活水平的提高和社会结构老龄化倾向,其发病率有增高趋势,死亡率较高.结直肠癌侵袭转移的发生是导致患者死亡的主要原因,严重危害人类健康.多年来为了探讨其发病机制、早期诊断和有效的治疗方法,人们进行了大量的研究工作,取得了一定的进展.但其发病原因尚未完全清楚.
作者:邓洪强;黄顺荣 刊期: 2008年第06期
目的 调查肺炎支原体(MP)在儿童下呼吸道感染中的流行特点.方法 对2006年12月至2007年11月住院的下呼吸道感染病人,用ELISA法进行肺炎支原体IgG/IgM定量检测,测定MP-IgM阳性率,分析MP感染与季节、年龄之间的关系.结果 MP感染一年四季均有较高的发病率,四季之间无显著性差异(P>0.05).MP感染仍以学龄前儿童、学龄期儿童好发,但有低龄化趋势,婴儿组发病率高达18.3%(P<0.01).结论 MP感染一年四季好发,在本地区尤以秋冬季节发病率高.婴幼儿组中发病率有增高趋势,不容忽视.
作者:陈美元;竺康强;史勤 刊期: 2008年第06期
宫颈癌是女性第二类常见恶性肿瘤,其患病有年轻化趋势.Ib期以下首先采取子宫癌根治术,该手术创伤大,牵涉范围广较易并发尿潴留.我院从2005年1月至2008年3月共收治宫颈癌并实施广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者共82例,从术前到术后,我们采取了一系列的预防及护理措施取得了较好的效果,报告如下.
作者:苏雪红;梁如霞;黄秀群 刊期: 2008年第06期
突发性耳聋的治疗方法较多,糖皮质激素的治疗作用已经得到认可,基本上成为了一种常规用药.临床中多采用地塞米松冲击疗法,效果不十分满意,而且伴发着各种并发症的存在.我院对83例91耳患者应用鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠(甲泼尼龙)治疗突发性耳聋,取得良好效果,现将其观察与护理总结如下.
作者:莫秀梅;陈风兰 刊期: 2008年第06期
目的 探讨复方甘草酸苷注射液治疗婴儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎的疗效.方法 将住院的64例婴儿巨细胞病毒性肝炎,随机分成两组:应用更昔洛韦抗病毒、常规保肝退黄疸治疗33例为对照组,在常规基础上应用复方甘草酸苷注射液31例为治疗组,疗程均为两周,对比观察两组疗效及生化指标的变化.结果 治疗组的总有效率为87.1%,显著高于对照组的60.6%(P<0.05),治疗组的生化指标改善情况也显著好于对照组(P<0.01).结论 复方甘草酸苷注射液治疗可保护肝细胞,提高婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果.
作者:洪泽 刊期: 2008年第06期
目的 探讨消化道恶性肿瘤化疗后检测网织红细胞成熟指数(RMI)变化的临床价值.方法 用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对消化道恶性肿瘤病人在化疗过程中的RMI及白细胞数(WBC)进行动态观察.结果 化疗后第7天RMI、WBC值均显著低于化疗前水平,化疗后第14天RMI开始增高,而WBC值未发生显著改变.化疗后第21天,RMI继续上升、WBC也开始升高.结论 RMI是预测化疗后骨髓恢复较为敏感的指标.
作者:石青峰;覃理现 刊期: 2008年第06期
颈椎病为中老年人的常见病,多发病,是因各种因素导致颈神经受压而出现的颈部、上肢疼痛、功能活动受限的病症[1],临床反复发作.本院自2003~2007年来采用中西医结合疗法治疗本病200例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:檀胜发 刊期: 2008年第06期
目的 探讨细辛脑注射液雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效及安全性.方法 将122例喘息性支气管炎患儿随机分为观察组(66例)和对照组(56例),两组均给子常规治疗,观察组加用细辛脑注射液压缩雾化吸入.比较两组疗效.结果 观察组治疗总有效率为92.4%,对照组为76.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗中未见明显不良反应.结论 细辛脑雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效可靠,方法简便,值得临床推广应用.
作者:廖继文;杨兴绵 刊期: 2008年第06期
目的 观察0.05%卤米松乳膏联合中草药液治疗掌跖部慢性湿疹的疗效.方法 将123例患者随机分为两组,治疗组62例每晚用中草药液浸泡20分钟后,将0.05%卤米松乳膏均匀涂在皮损处,局部封包;对照组61例每晚将0.05%卤米松乳膏均匀涂于皮损处,局部封包.每周随诊1次,共3次.结果 治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率55.2%,两组比较有显著性差异(P<0.01),两组均无明显不良反应.结论 0.05%卤米松乳膏联合中草药液治疗掌跖部慢性湿疹安全有效.
作者:廖烈兰 刊期: 2008年第06期
目的 探讨冠心病(CHD)患者血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血脂水平的相关性.方法 选取CHD患者92例为CHD组和健康成人40例为对照组,分别测定清晨空腹血脂水平及TNF-α,根据血脂水平将CHD组分为血脂正常组37例和血脂异常组55例两个亚组,比较各组间TNF-α和血脂各项水平,并对CHD组和对照组TNF-α及血脂各项水平进行直线相关分析.结果 冠心病组及其两个亚组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.01),直线相关分析示冠心病组TNF-α和TC、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关关系(P<0.05或0.01),而与HDL-C呈明显的负相关关系(P<0.01).结论 TNF-α参与了CHD动脉粥样硬化的炎症反应,TNF-α和血脂各项指标的变化有密切的联系,血脂的异常增强动脉粥样硬化的炎症反应.
作者:黄照河;梁丽梅;蓝景生;潘兴寿;陆克兴;刘忠仁;韦柳青;黄连欣 刊期: 2008年第06期
目的 探讨中药足浴按摩对手术前睡眠障碍患者的治疗效果.方法 选择符合DSM-IV诊断标准的睡眠障碍的手术前患者86例,随机分为中药足浴按摩组(下称足疗组)46例和口服艾司唑仑组(下称药物组)40例.足疗组术前3 d每晚睡前采用自制中药药液浸泡双足15~20 min并结合足部穴位按摩5~10 min;药物组每晚睡前口服艾司唑仑1 mg.连续干预3 d后采用SAS、SDS和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估手术前患者焦虑、抑郁和睡眠质量.结果 足疗组焦虑和抑郁症状明显缓解,其疗效及睡眠质量(除外睡眠期间醒来时间)显著优于药物组(P<0.05或0.01).结论 中药足浴按摩可显著改善手术前患者睡眠质量,其效果优于口服艾司唑仑.
作者:陈红卫 刊期: 2008年第06期
随着现代医学的发展,中心静脉穿刺在临床应用日益广泛,它减轻了病人因反复穿刺带来的痛苦.中心静脉置管是使用人体大静脉,直接快速输入大量液体进入血液循环,广泛应用于急、危重症患者.但是,中心静脉置管潜在的并发症较多,良好精心的护理是减少其并发症的关键.现将我科2007年1月~2008年2月,收治62例神经外科病人建立中心静脉置管的护理体会报告如下:
作者:兰艳;杜芸;黎艳;庞兰英;青燕 刊期: 2008年第06期
真菌性鼻窦炎是鼻科临床常见疾病,近年发病率有上升趋势.其中真菌球型多见,我科2006年1月至2007年10月经鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎30例,报道如下.
作者:周书芳;钟志生;顾平 刊期: 2008年第06期
目的 总结自护理论在产科母乳喂养工作中的应用经验.方法 将无母乳喂养禁忌证的初产妇1152例分为两组.对照组576例给予常规的整体护理,自护组576例在对照组的基础上根据产妇的自理能力,采用奥瑞姆自护理论的3个护理系统,通过护理人员的示教及指导,使产妇尽早进入全面的自我护理状态,帮助她们大限度地实现自理.比较两组产妇母乳喂养效果.结果 自护组母乳喂养知识的知晓率及母乳喂养技巧掌握程度均明显高于对照组(P<0.05或0.01);纯母乳喂养率亦高于对照组(P<0.01);而产妇乳头皲裂的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 在实施整体护理的同时,把自护理论应用于产科母乳喂养工作中,可更好的调动产妇及家属参与护理的积极性,使产妇及家属灵活运用所学到的自护知识和技术进行自我护理,能提高母乳喂养的成功率,为产妇和家属解决了很大的现实问题,减少母乳喂养并发症,利于母婴康复,从而提高了产科质量.
作者:李艾奔;韩志雄 刊期: 2008年第06期
目的 观察辛伐他汀联合胺碘酮对阵发性心房颤动(房颤)患者的治疗疗效.方法 选择频繁发作的阵发性房颤患者88例,随机分成两组,治疗组45例给予胺碘酮+辛伐他汀治疗,对照组43例仅给予胺碘酮治疗,随访1年,观察心房颤动发作时及转复窦性心律后1月、6月、1年时血清中C反应蛋白(CRP)变化水平及房颤复发率.结果 治疗后,治疗组患者心房颤动的复发率明显少于对照组(P<0.01).心房颤动发作时的CRP水平明显高于窦性心律时的CRP水平(P<0.01).结论 辛伐他汀联合胺碘酮治疗可以减少阵发性房颤的复发,其机制可能与辛伐他汀抗炎作用有关.
作者:周祖勇;梁金花;易旺东;周红辉 刊期: 2008年第06期
随着产前超声诊断的内容不断规范及完善,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段,现将我院12 000例超声检查发现胎儿畸形情况进行总结分析如下.
作者:陈小玲;吴志亮;邱予琼;钟华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨壮族不同职业人群胰岛素基线及其与高血压的相互关系.方法 选取教师、工人和农民原发性高血压患者301例,于早8~9点空腹测量血压,抽血检测空腹胰岛素和餐后胰岛素,并与相应职业的263例正常对照组比较.结果 高血压教师组、工人组和农民组空腹胰岛素分别为15.92±5.94 μIU/ml、8.90±3.56 μIU/ml和7.07±2.07 μIU/ml,教师组高于工人组(P<0.01),工人组高于农民组(P<0.01);餐后胰岛素分别为 57.83±47.99 μIU/ml、47.98±33.13 μIU/ml和30.95±13.37 μIU/ml,教师组与工人组差异无统计学意义(P>0.05),工人组高于农民组(P<0.01);在正常对照组中,教师组、工人组和农民组空腹胰岛素分别为11.31±6.81 μIU/ml,7.32±4.11 μIU/ml和5.15±3.27 μIU/ml, 教师组高于工人组(P<0.01),工人组高于农民组(P<0.01);餐后胰岛素分别为 40.55±33.76 μIU/ml、 36.84±28.53 μIU/ml和26.33±15.41 μIU/ml,教师组与工人组差异无统计学意义(P>0.05),工人组高于农民组(P<0.01);在同职业组中,空腹或餐后胰岛素水平均表现为高血压组高于对照组(P<0.05或<0.01).结论 空腹胰岛素和餐后胰岛素水平在不同职业人群中是不一样的,从高到低依次为教师、工人和农民,这可能反映了体力劳动程度对胰岛素水平的影响;此外,职业相同者,高血压患者胰岛素水平高于血压正常者.
作者:潘兴寿;李天资;陆克兴;蓝景生;韦华;黄照河 刊期: 2008年第06期