学术投稿

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重的疗效评价

叶春晖;洪永青

关键词:莫西沙星, 序贯疗法, 慢性阻塞性肺病急性加重
摘要:目的 评价莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的疗效.方法 将60例AECOPD随机分入莫西沙星序贯治疗组(30例)和对照组(30例),序贯治疗组给予莫西沙星0.4静滴,1次/日,3~5天后改为莫西沙星0.4口服,1次/日,总疗程7~10天,对照组给予莫西沙星0.4静滴,1次/日,总疗程7~10天,分别观察两组的临床总有效率,细菌清除率,不良反应发生率,并进行成本-效果分析.结果 序贯治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.33%和90.00%,细菌清除率分别为83.33%和81.82%,两组比较均无显著性差异(P均>0.05),两组不良反应发生率均为6.67%,两组平均住院时间分别为9.43±2.49天和12.37±5.45天,平均住院总费用分别为4622.07±1633.77元和5928.23±2984.87元,两组比较序贯组的住院时间更短,费用更少(P<0.05或0.01).结论 莫西沙星治疗AECOPD疗效显著,不良反应轻微,但是序贯疗法可以降低患者医疗费用,缩短住院时间,成本/效果比优于全程静脉给药,更应该作为AECOPD的优选治疗方案.
右江医学杂志相关文献
  • 超声引导下自动肾穿刺活检术的舒适护理

    肾脏活体组织穿刺对于肾脏病的病理学分类和指导临床有重要的意义.舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度.2003年9月我院开始将舒适护理模式应用于肾穿刺活检患者的护理,至2008年4月共对833例住院患者进行了B超引导下自动活检枪肾穿刺活检术,无严重并发症发生.现将护理措施及体会报告如下.

    作者:龙海秋;潘宁萍 刊期: 2008年第06期

  • 地中海贫血儿童血清中五种微量元素的含量分析

    目的 观察地中海贫血儿童血清中铁、铜、锌、钙、镁5种元素的含量,为营养治疗提供参考.方法 检测86例轻型地中海贫血儿童血清中5种微量元素含量,并以90例年龄、性别相当的健康体检儿童作为对照.结果 地贫患儿组全血中的铁、镁含量显著低于对照组(P均<0.01),铜、钙含量显著高于对照组(P均<0.01),锌含量则无显著性差异(P>0.05).结论 地中海贫血儿童体内微量元素的含量不平衡,在积极治疗原发病的同时,还应重视合理的膳食调配,以补充微量元素不足.

    作者:蒙天生 刊期: 2008年第06期

  • 早孕药物流产失败的相关因素分析

    目的 探讨早孕药物流产失败的原因.方法 回顾分析1968例在门诊行药物流产的健康妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕囊直径、子宫位置等资料.结果 孕妇年龄>35岁、有剖宫产史、孕产次>2次、孕囊直径>20 mm、子宫后倾后屈位等药物流产失败率明显增高(P<0.01).结论 药物流产的效果受妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕囊直径、子宫位置等因素的影响.

    作者:周天兰;李存洁 刊期: 2008年第06期

  • 维生素C防治肿瘤作用的研究进展

    维生素C(又称抗坏血酸)是具有许多生物学功能的水溶性己糖衍生物,它的分子式是C6H8O6,其分子中2位和3位碳原子的两个烯醇式羟基极易解离,释放出H+,而被氧化成脱氢维生素C.

    作者:钱燕春;冯德云 刊期: 2008年第06期

  • ISO9000族标准在护理质量管理的应用

    目的 探讨ISO9000族标准在护理质量管理的应用.方法 采用2000年版ISO9000族标准体系,于2003年开始运用于护理质量管理,改进原护理质量管理的制度和方法,建立健全有效的文件化护理质量管理新体系.结果 编写的质量管理文件简捷、直观、实用性和可操作性强,规范护理质量管理,促进护理质量持续改进.结论 ISO9000族标准用于护理质量管理是完全可行的和必要的,能更新质量观念,提升服务层次,全面提高护理管理水平.

    作者:黄芳艳;林栩;潘小炎;韦桂源;黄秋环;陆柳雪 刊期: 2008年第06期

  • 肌间沟顶点双向加压阻滞在锁骨手术中的应用

    在锁骨手术中,由于该部位特殊的解剖位置及神经支配的复杂性,除了全身麻醉外,通常的颈丛或者臂丛神经阻滞都难于满足手术的需要.笔者根据锁骨区域神经分布的特点,将肌间沟顶点双向加压阻滞应用于锁骨手术中,并与单纯肌间沟顶点神经阻滞比较,取得满意的效果,现报道如下.

    作者:黄锦益 刊期: 2008年第06期

  • 超声检查在胎儿畸形诊断中的应用

    随着产前超声诊断的内容不断规范及完善,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段,现将我院12 000例超声检查发现胎儿畸形情况进行总结分析如下.

    作者:陈小玲;吴志亮;邱予琼;钟华 刊期: 2008年第06期

  • 解剖钢板治疗跟骨关节内骨折45例疗效分析

    跟骨骨折是常见的致残性损伤,它经常发生在体力劳动者和机动车事故中.由于覆于后足周围的软组织较薄,肌肉不多等原因而使跟骨骨折的治疗比较棘手.我院自2003年6月至2006年12月应用解剖钢板治疗跟骨关节内骨折45例,效果较好.

    作者:张晓剑;李建强;钱学峰 刊期: 2008年第06期

  • 36例乳腺癌患者围术期的健康教育

    乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,其治疗方法主要是手术切除,包括乳腺癌根治术、扩大切除术、肿块切除术等.乳腺癌患者除因惧怕癌症可能夺去生命和各种治疗带来的痛苦而产生焦虑抑郁情绪外,还要承受女性体形改变的心理压力[1].

    作者:潘素萍 刊期: 2008年第06期

  • 子宫肌瘤介入治疗后常见的问题及护理干预

    子宫肌瘤是妇女生殖器官中常见的良性肿瘤,近年来国内外开展子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤,其原理是通过栓塞肌瘤的血管床,使肌瘤达到去血管化,肿瘤失去营养而液化、坏死,肿瘤内纤维组织形成,使肌瘤缩小或消失,达到治疗目的[1].

    作者:韦秀芬 刊期: 2008年第06期

  • 中药足浴按摩对手术前患者睡眠质量的研究

    目的 探讨中药足浴按摩对手术前睡眠障碍患者的治疗效果.方法 选择符合DSM-IV诊断标准的睡眠障碍的手术前患者86例,随机分为中药足浴按摩组(下称足疗组)46例和口服艾司唑仑组(下称药物组)40例.足疗组术前3 d每晚睡前采用自制中药药液浸泡双足15~20 min并结合足部穴位按摩5~10 min;药物组每晚睡前口服艾司唑仑1 mg.连续干预3 d后采用SAS、SDS和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估手术前患者焦虑、抑郁和睡眠质量.结果 足疗组焦虑和抑郁症状明显缓解,其疗效及睡眠质量(除外睡眠期间醒来时间)显著优于药物组(P<0.05或0.01).结论 中药足浴按摩可显著改善手术前患者睡眠质量,其效果优于口服艾司唑仑.

    作者:陈红卫 刊期: 2008年第06期

  • 复发性流产治疗进展

    复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA),是指与同一性伴侣连续发生3次或3次以上自然流产[1].近年来生殖免疫研究表明,复发性流产的原因约50%~60%与免疫紊乱有关.随着对免疫性复发性流产机制的研究和治疗的发展,目前治疗成功率己超过90%[2].为此,国内外学者已经使用了多种免疫治疗方法,其中常用的方法是主动免疫疗法和被动免疫疗法.另外,国内外学者对RSA的治疗作了大量的临床研究,在抗凝疗法等方面也取得了一定的效果.现就RSA的治疗综述如下.

    作者:廖秀毬 刊期: 2008年第06期

  • 血液病合并肺结核T淋巴细胞亚群的表达

    目的 了解血液病合并肺结核患者的免疫功能状态.方法 分析住院的29例血液病合并肺结核患者的外周血T淋巴细胞亚群的表达,并与同期住院的单纯肺结核40例和单纯血液病30例相比较.结果 血液病合并肺结核组与单纯血液病组、单纯肺结核组比较,CD3+无显著性差异(P均>0.05),而CD4+、CD4+/CD8+显著降低,CD8+显著增高(P<0.05或0.01).结论 血液病合并肺结核患者免疫功能低于单纯血液病和单纯肺结核患者.如何提高血液病合并肺结核患者机体细胞免疫功能,达到良好的疗效是临床医师值得注意的问题.

    作者:陆翔;王小超;揭旭日 刊期: 2008年第06期

  • 腹部切口脂肪液化的原因与防治初探

    目的 观察高渗糖配伍胰岛素对腹部切口脂肪液化的治疗效果. 方法 将腹部切口脂肪液化病例 50例, 随机分为2组,实验组27例以高渗糖配伍胰岛素局部治疗,对照组23例常规换药早期挤压排液.2组均辅以红外线灯局部照射切口. 结果 50例全部治愈.实验组平均治愈时间为4.30±0.51 d,对照组为 8.52±0.91 d,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 高渗糖配伍胰岛素局部治疗腹部切口脂肪液化能明显缩短愈合时间.

    作者:刘浩 刊期: 2008年第06期

  • 16层螺旋CT对自发性蛛网膜下腔出血病因的诊断价值研究

    目的 探讨16层螺旋CT对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的诊断价值.方法 8例行16层螺旋CT平扫确诊为SAH患者均行螺旋CT脑血管减影成像,进行平扫和增强扫描,增强图像减去平扫图像得到减影图像,对减影图像进行三维重建,观察颅内血管情况.结果 8例自发性SAH中,2例为动脉瘤破裂出血,6例为脑动静脉畸形出血.结论 16层螺旋CT发现自发性蛛网膜下腔出血的病因敏感,可作为一种首选的检查方法.

    作者:黄泽和;钟德钧;陈广;莫定彪 刊期: 2008年第06期

  • 不同剂量布吡卡因-芬太尼腰麻用于全宫切除术的临床观察

    目的 探讨不同剂量布吡卡因伍用芬太尼腰麻用于全宫切除术的小有效剂量,为临床提供佳的药物剂量组合.方法 将75例择期行全子宫切除术的病人,随机分为A、B、C三组,每组25例.A组腰麻用药为布吡卡因5 mg与芬太尼20 μg;B组布吡卡因7.5 mg与芬太尼20 μg;C组布吡卡因10 mg与芬太尼20 μg.观察三组用药后的MAP和HR变化、运动阻滞程度及平面消退时间.结果 三组用药后的MAP均有不同程度的下降(P<0.05),C组比A、B组下降更加显著(P<0.01);A、B组间MAP变化无显著性差异(P>0.05).A、B两组分别有4、5例出现低血压需要用麻黄碱治疗,而C组有17例需用麻黄碱治疗以维持血压.C组Bromage评分集中在3~4分,而A、B两组大部分病例为2~3分;B、C组平面消退时间较A组明显延长(P<0 01),但B、C组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 三组不同剂量的布吡卡因伍用20 μg芬太尼行腰麻可实施全子宫切除术,而布吡卡因5.0 mg及7.5 mg对患者血液动力学影响小,副作用少,麻醉效果及肌松效果相当,但7.5 mg维持时间较长,对估计可能手术难度较大或手术时间较长的患者更适用,值得临床推广.

    作者:黄波 刊期: 2008年第06期

  • 疼痛专项护理改善脊柱围手术期生活质量的临床观察

    目的 探讨疼痛专项护理对改善脊柱围手术期患者生活质量的影响.方法 将133例脊柱围手术期患者随机分成两组,观察组71例实施疼痛专项护理,包括疼痛心理干预、疼痛健康教育、手术后体位的安置以及手术伤口的护理.对照组62例进行体位和伤口护理,不进行疼痛专项护理.选择世界卫生组织生活质量量表100(WHOQOL-100)中的生理领域、心理领域和独立性领域进行问卷调查,在条目层面上进行对照.结果 通过有效的专项疼痛护理,观察组围手术期生活质量计分在48个条目中,38个明显优于对照组(P<0.01),其余10个条目无显著性差异(P>0.05).结论 有效的疼痛专项护理可明显改善脊柱围手术期患者的生活质量.

    作者:陈敏;黄农锐;李艳玲 刊期: 2008年第06期

  • 康复新液治疗小儿溃疡性口腔炎的观察

    小儿口腔溃疡是小儿常见的口腔疾病,其症状为口腔黏膜出现小溃疡,单个或多个散在,多发生在唇、颊部,其次是舌尖、舌边缘及牙龈等处.溃疡呈圆形或椭圆形,边缘充血,溃疡平坦,中心微凹陷,表面呈灰黄或灰白色,有明显的烧灼样疼痛.小儿疼痛难忍、哭闹不安、难于进食,如治疗不及时或治疗不当,在一定程度上影响儿童生长发育和身心健康.我科自2005年10月~2007年12月采用康复新液对28例小儿溃疡性口腔炎进行治疗及护理,疗效显著,现报告如下.

    作者:黄丽霞 刊期: 2008年第06期

  • 宫颈癌术后尿潴留的预防及护理

    宫颈癌是女性第二类常见恶性肿瘤,其患病有年轻化趋势.Ib期以下首先采取子宫癌根治术,该手术创伤大,牵涉范围广较易并发尿潴留.我院从2005年1月至2008年3月共收治宫颈癌并实施广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者共82例,从术前到术后,我们采取了一系列的预防及护理措施取得了较好的效果,报告如下.

    作者:苏雪红;梁如霞;黄秀群 刊期: 2008年第06期

  • 单径路鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎

    真菌性鼻窦炎是鼻科临床常见疾病,近年发病率有上升趋势.其中真菌球型多见,我科2006年1月至2007年10月经鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎30例,报道如下.

    作者:周书芳;钟志生;顾平 刊期: 2008年第06期

右江医学杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:右江民族医学院附属医院