何慕清
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期缺氧窒息导致脑缺氧缺血性损害.本病发病率高,死亡率高,重者多留有永久性神经系统后遗症,是我国围产儿死亡及新生儿期后致残的主要原因之一.
作者:黄小华 刊期: 2007年第03期
目的 探讨改良式筋膜内子宫全切除术的临床应用价值.方法 对43例妇科患者实施改良式筋膜内子宫全切除术,对42例行传统的子宫全切除术,对两组的手术情况和术后情况进行比较.结果 两组间手术时间、术中出血量和住院时间比较均有极显著性差异(P<0.001),但在术后残端感染及恢复期阴道出血两方面比较无显著性差异(P>0.05).随访结果显示观察组在恢复日常生活时间、恢复性生活时间、残端息肉率和性生活满意度等方面均显著优于对照组(P<0.01).结论 改良式筋膜内子宫全切除术具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者:陈丽君;曹顺姣 刊期: 2007年第03期
目的 总结椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的体会,探讨其手术适应证、术中技术操作要点和并发症.方法 采用后路椎间盘镜系统对腰椎间盘突出症患者施行椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果 本组262例患者均获得随访,优213例,良35例,差14例,优良率94.65%,术中发生硬脊膜撕裂4例,神经根损伤1例,神经根激惹2例.结论 椎间盘后路镜系统治疗腰椎间盘突出症,具有高效、微创、安全可靠、并发症少、恢复快的优点.
作者:朱贤康 刊期: 2007年第03期
我院自2003年至2006年三年间采用AF系统治疗胸腰椎骨折34例,疗效满意,现报道如下.资料与方法1.一般资料本组34例,男30例,女4例,年龄20~30岁15例,31~50岁19例.
作者:李柱文 刊期: 2007年第03期
术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后的并发症之一,多发生在术后1个月以内,临床并不少见,特征有别于其他类型,诊疗有一定困难和特殊性.我院自1993年9月以来共诊治36例,现总结分析如下.
作者:钟东 刊期: 2007年第03期
胫腓骨骨干骨折在临床上相当多见,约占全身骨折的8%~10%之间[1],其中约半数为胫腓骨双骨折.内固定方法很多,近年来随着带锁髓内钉在骨折治疗上的广泛运用,给胫骨干骨折的治疗带来了广阔的前景.
作者:梁纯明 刊期: 2007年第03期
目的 探讨阿曲库铵持续静脉泵输注配合机械通气在抢救危重哮喘中的作用.方法 对经鼻或经口气管插管实行机械通气的危重哮喘患者采用咪唑安定针0.04~0.15 mg·kg-1·h-1(必要时加用异丙酚等其他镇静药物)充分镇静下,使用阿曲库铵5~10 μg·kg-1·min-1微量泵维持,配合内科综合治疗措施,待病情稳定后停机拔管.结果 12例危重哮喘患者经使用阿曲库铵微量泵维持后,人机对抗消失,机械通气后缺氧及二氧化碳潴留明显纠正.结论 阿曲库铵配合机械通气是抢救危重哮喘的有效方法,且阿曲库铵使用微量泵,肌松作用稳定,剂量调节方便,值得推广.
作者:徐子琴;徐敏;徐建国 刊期: 2007年第03期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和C反应蛋白(CRP)水平变化及其临床意义.方法 选取ACS患者86例为观察组,将观察组分为不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)两组,UAP组47例,AMI组39例,另选健康成人40例为正常对照组,采用酶联免疫吸附法测定各组血中sICAM-1和sVCAM-1水平,采用免疫浊度法测定各组血中CRP浓度,并对其结果进行比较.结果 ACS患者循环血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),AMI组血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于UAP组(P<0.01).结论 ACS患者血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显升高,并可作为冠状动脉斑块稳定性的预测指标.
作者:梁丽梅;黄照河;陆克兴;蓝景生;潘兴寿 刊期: 2007年第03期
蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)是患者病残和死亡的主要原因[1].SAH后CVS分为早期痉挛和迟发痉挛(DCVS),前者常见于起病后,历时短暂(数分钟至数小时),后者多发生于痉挛后5~15 d.
作者:黄灵团;韦廷求;莫建华;黄业 刊期: 2007年第03期
前牙反(牙合)是一种发育性畸形,随着儿童的生长发育而发生、发展.我国此类畸形的发病率约为12%[1],在临床上是较常见的一类错(牙合)畸形,该类畸形如不能及时有效的矫治控制,将会影响患儿的颌骨发育和颜面美观.
作者:韦玲 刊期: 2007年第03期
《有机化学》是一门重要的医学基础课.它是生物化学、微生物学、免疫学和药理学的基础理论和基本知识,由于其基本理论抽象,反应机理、分子结构复杂等特点,学生普遍感到学习难度较大,难于理解和记忆.
作者:赵进;陆海峰;黄锁义 刊期: 2007年第03期
目的 总结耻骨后前列腺摘除术的疗效.方法 69例采用经耻骨后前列腺摘除术,观察手术前后各项指标的变化情况,判断临床疗效.结果 平均手术操作时间为63.5 min,平均失血150 ml,平均摘除前列腺组织重56 g,术前血红蛋白、红细胞比积与术后相比差异无显著性意义(P>0.05).术后主观症状评分、大尿流率、剩余尿等与术前比较均有显著性差异(P<0.01).结论 经耻骨后前列腺摘除术手术时间较短,手术操作不复杂,止血效果好,并发症少,是一种安全、有效的术式.
作者:冼敬锋;刘敦 刊期: 2007年第03期
家居环境是人类生存和活动的重要环境,也是人们接触密切,频繁的环境之一,近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,广大居民为追求舒适、优雅的居住环境,居室的装修日趋豪华.
作者:雷动 刊期: 2007年第03期
目的 探讨氨甲蝶呤和米非司酮及其联用治疗异位妊娠临床效果比较.方法 回顾性分析2003年6月至2006年6月间用氨甲蝶呤和米非司酮及其两药联用治疗的218例异位妊娠,根据治疗方法分成三组,氨甲蝶呤组(A组)70例,米非司酮组(B组)72例,两药联用组(C组)76例,对三组的临床治疗效果进行比较分析.结果 A、B组治疗成功率分别为77.1%、73.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05),C组治疗成功率为93.4%,明显高于A组、B组成功率(P<0.05).结论 采用氨甲蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠效果较好.
作者:蔡冰 刊期: 2007年第03期
目的 探讨早期实施综合护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法 选择130例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为干预组(65例)和对照组(65例),两组新生儿均进行母乳喂养,常规护理,干预组在母乳充足前按需添加配方奶,结合抚触、游泳护理,直至出院.每日经皮测黄疸指数值,并观察记录新生儿第一次排胎便时间及转黄时间.结果 干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P <0.05),新生儿第一次排胎便时间及转黄时间提前,两组差异有高度显著意义(P<0.01).结论 早期综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生.
作者:罗琳雪;黄月艳;罗素桢;零若熹;凌燕兰 刊期: 2007年第03期
目的 探讨输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素的关系.方法 选择接受安全套管针留置的205例住院病人作为研究对象,从卧床与非卧床、高渗与一般液体、不同封管液及其相关因素进行临床观察.结果 非卧床组、一般液体组、肝素液封管组的输液并发症发生率较低(P<0.01),套管针留置时间则明显延长(P<0.01).结论 影响静脉留置时间长短的因素主要是输液并发症的发生,而输液并发症发生率的高低则与患者体位、输入液体的性质、封管液种类有关.
作者:韦佩松;钟超英;潘云英;罗凤娇;禤朝华 刊期: 2007年第03期
目的 检测大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤90分钟后COX-2的表达,探讨两者的关系.方法 构建I/R模型,取30只大鼠平均分为6组,分别于再灌注后0、1.5、3、5、12和24 h处死,采用免疫组化染色分析分为0-4等级,计算COX-2的表达.结果 COX-2内皮细胞的表达在再灌注后3~5 h明显,12~24 h后逐渐减弱.COX-2的表达在再灌注后1.5、3、5、12和24 h均明显高于0 h(P<0.05).COX-2表达的高峰后几小时可发现肾(I/R)损伤明显.结论 COX-2表达和肾(I/R)损伤有关.
作者:农绍军;黄群;梁庆祖 刊期: 2007年第03期
颅内血肿是神经科的常见病,其发病率、致残率、病死率均较高,且发病率有上升的趋势.随着医疗技术水平的不断提高,对颅内血肿的治疗水平也有所提高,颅内血肿微创穿刺清除术是一种应用正压连续冲洗液化的方法,治疗效果肯定,其应用提高了治愈率,降低了致残率,提高了患者的生存质量[1].
作者:黄瑞鲲;何云明 刊期: 2007年第03期
我科ICU室自2000年1月~2006年1月共收治重型颅脑损伤患者526例,其中经取尿液、痰液或血液行细菌学检查有50例合并霉菌感染.现针对其发生的原因进行分析,提出相应护理对策,介绍如下.
作者:陈瑶劼;马惠 刊期: 2007年第03期
目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效.方法 1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗.结果 HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01).结论 常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法.
作者:严华;位苏;王素芹 刊期: 2007年第03期