何慕清
目的 观察温胆汤加味联合雷尼替丁胶囊、吗叮啉片治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例服用雷尼替丁胶囊,每次150 mg,每天早晚餐前服,同时服用吗叮啉片10 mg,每日3次,餐前半小时服.治疗组30例在对照组的基础上给予温胆汤加味,水煎服,日1剂,早晚饭前各服1次.两组疗程皆为4周,治疗前后作胃镜检查,观察临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%;对照组总有效率73.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 温胆汤加味抑酸复安法治疗胆汁返流性胃炎能有效缓解症状,促进胃内炎症的愈合,其治疗效果比纯用西药佳.
作者:何慕清 刊期: 2007年第03期
目的 探讨超声对阴囊病变的诊断及鉴别诊断的价值.方法 应用二维及彩色多谱勒超声对303例阴囊病变进行检查,并经临床治疗或手术、病理证实.结果 303例阴囊病变中,睾丸病变55例,其中睾丸肿瘤9例,急性睾丸炎7例,睾丸扭转3例,睾丸萎缩2例,隐睾31例,睾丸血肿3例;附睾病变27例,其中附睾炎21例,附睾结核6例;其他病变221例,包括精索静脉曲张13例,睾丸鞘膜积液53例,腹股沟斜疝151例,阴囊血肿4例.结论 超声检查对阴囊病变的诊断及鉴别诊断有较大的应用价值.
作者:钟秋红 刊期: 2007年第03期
目的 探讨柴芍承气汤综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)并胃肠功能衰竭的治疗作用.方法 将54例SAP并胃肠功能衰竭患者随机分成治疗组27例,对照组27例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤治疗.观察并比较两组患者胃肠功能的恢复情况,并发症的发生率、病死率及平均住院日的情况.结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间,平均排便、排气恢复时间均显著低于对照组(P<0.01);治疗组并发症发生率(11.11%Vs 37.04%),平均住院日(30.16±18.54 Vs 51.78±16.39),均较对照组显著降低(P<0.05);病死率(3.7%Vs 22.2%)较对照组显著降低,但无统计学意义(P>0.05).结论 柴芍承气汤综合治疗重症急性胰腺炎并胃肠功能衰竭疗效显著,可以减少并发症的发生,改善预后.
作者:王超;周喜汉;尹毅霞;李军 刊期: 2007年第03期
胸骨后甲状腺肿又称胸内甲状腺肿、纵隔甲状腺肿,指肿大的甲状腺部分或全部位于胸廓入口以下,多位于前纵隔,以右侧多见,为临床少见病例,治疗以手术切除为主.我院自1998~2006年共收治此类病人12例,均沿颈路手术切除,结合文献资料,报道如下.
作者:张晓忠 刊期: 2007年第03期
目的 探讨山莨菪碱和培菲康、思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 将385例轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组:两组均采用综合治疗;观察组加用山莨菪碱和培菲康、思密达口服治疗,对治疗前后的症状、体征、持续时间进行比较.结果 观察组在治愈率,缓解腹泻、脱水、呕吐及水电解质紊乱等均明显优于对照组,(P<0.05).结论 山莨菪碱和培菲康、思密达治疗轮状病毒性肠炎可缩短病程,改善临床症状及体征,疗效确切,且方便、安全,可作为治疗小儿轮状病毒性肠炎的辅助用药.
作者:黎达均 刊期: 2007年第03期
目的 观察巩膜瓣下埋线法小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法 将152例(189眼)原发性青光眼患者,按住院顺序随机分为两组,观察组76例(92眼),接受巩膜瓣下埋线法小梁切除术,对照组76例(97眼)接受标准小梁切除术.术后观察和随访前房、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:观察组73眼(79.35%),对照组79眼(81.44%),两组比较无显著性差异(P>0.05);随访3个月~2年,观察组眼压正常率为92.39%,对照组眼压正常率82.47%,观察组眼压正常率明显高于对照组(P<0.05).结论 巩膜瓣下理线法小梁切除术术式安全、有效,是一种值得提倡的抗青光眼滤过术.
作者:邬贤义;刘缅;谭茜 刊期: 2007年第03期
目的 探讨输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素的关系.方法 选择接受安全套管针留置的205例住院病人作为研究对象,从卧床与非卧床、高渗与一般液体、不同封管液及其相关因素进行临床观察.结果 非卧床组、一般液体组、肝素液封管组的输液并发症发生率较低(P<0.01),套管针留置时间则明显延长(P<0.01).结论 影响静脉留置时间长短的因素主要是输液并发症的发生,而输液并发症发生率的高低则与患者体位、输入液体的性质、封管液种类有关.
作者:韦佩松;钟超英;潘云英;罗凤娇;禤朝华 刊期: 2007年第03期
遗传性脊髓小脑共济失调(spinocerebellear ataxia,SCA)在普通人群发病率为1/10万~5/10万[1],是累及人类神经系统的主要遗传病之一.以往陆续有人报道分析[2],但如此大家系发病仍属少见,现报道分析如下.
作者:魏兴汉 刊期: 2007年第03期
脑动脉瘤常位于颅底经过蛛网膜下腔的主干动脉发出分支的部位.约80%的颅内动脉瘤分布于脑底动脉环的前半部.临床上对颅内动脉瘤破裂引起自发性蛛网膜下腔出血后的TCD监测,发现出血多为脑底动脉环前半部动脉瘤所致,小脑后下动脉瘤破裂出血在临床上很少见,本文报道1例小脑后下动脉瘤破裂出血病例,运用TCD动态观察该例病人术后不同脑底动脉血流动力学状态的改变情况.
作者:韩峰 刊期: 2007年第03期
中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞的损害而危及生命[1].有机磷农药中毒是县级医院的常见病和多发病,其发病急,临床表现重,易造成多器官功能损害,加之抢救过程中阿托品的应用,极易导致中枢性高热,若不及时有效的预防或控制,会增加患者的死亡率和致残率.现将农药中毒发生中枢性高热护理体会介绍如下.
作者:刘海文;马思娟;李志改 刊期: 2007年第03期
中低温(27~28 ℃)体外循环心内直视手术具有较好的心肌保护效果,且中低温下手术更有利于心内的操作.然而术后监护对保证病人术后康复,减少并发症十分重要.我院自2004年10月至2005年12月共完成中低温室颤法心内直视手术61例,临床效果满意,现将术后监护体会报告如下.
作者:苏带兰;李慧敏;方海宁 刊期: 2007年第03期
目的 探讨早期实施综合护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法 选择130例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为干预组(65例)和对照组(65例),两组新生儿均进行母乳喂养,常规护理,干预组在母乳充足前按需添加配方奶,结合抚触、游泳护理,直至出院.每日经皮测黄疸指数值,并观察记录新生儿第一次排胎便时间及转黄时间.结果 干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P <0.05),新生儿第一次排胎便时间及转黄时间提前,两组差异有高度显著意义(P<0.01).结论 早期综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生.
作者:罗琳雪;黄月艳;罗素桢;零若熹;凌燕兰 刊期: 2007年第03期
眩晕是耳科、神经系统疾病常见症状,是一种运动性或位置性幻觉,是对空间和重力关系体查能力的障碍.其病因复杂,以眩晕为突发症状的疾病,临床易误诊.我们于2002~2006年共诊治598例以突发眩晕为主诉的患者,首诊误诊21例,误诊率3.51%,现分析如下.
作者:孙杰莲 刊期: 2007年第03期
目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效.方法 1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗.结果 HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01).结论 常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法.
作者:严华;位苏;王素芹 刊期: 2007年第03期
目的 探讨绝经后阴道出血的相关因素.方法 对218例绝经后阴道出血的患者资料进行分析.结果 218例患者中,生殖器炎症106例,占48.62%,其中老年性阴道炎36例,性传播疾病14例,宫颈炎22例,子宫内膜炎34例;功能失调性子宫出血58例,占26.61%;恶性肿瘤34例,占15.60%;其他原因者20例,占9.17%.结论 绝经后阴道出血主要因素是生殖器官炎症,其次是功能失调性子宫出血,随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大.
作者:吴惠珍;雷志英;黄海妮 刊期: 2007年第03期
第三腰椎横突综合征是临床常见病,其发病率约占门诊腰腿痛病人5%左右,多见于青壮年,男性多于女性.临床治疗方法颇多,疗效各异.我们自2005年5月至2006年11月收治45例第三腰椎横突综合征病人,均为门诊病人,采用推、针、罐三联疗法施治,取得满意疗效.现报告如下.
作者:李安柯;陈岚筠;温寿浩 刊期: 2007年第03期
目的 探讨氨甲蝶呤和米非司酮及其联用治疗异位妊娠临床效果比较.方法 回顾性分析2003年6月至2006年6月间用氨甲蝶呤和米非司酮及其两药联用治疗的218例异位妊娠,根据治疗方法分成三组,氨甲蝶呤组(A组)70例,米非司酮组(B组)72例,两药联用组(C组)76例,对三组的临床治疗效果进行比较分析.结果 A、B组治疗成功率分别为77.1%、73.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05),C组治疗成功率为93.4%,明显高于A组、B组成功率(P<0.05).结论 采用氨甲蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠效果较好.
作者:蔡冰 刊期: 2007年第03期
目的 探讨急诊腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 回顾性分析2004年3月至2006年11月间经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例76例临床资料.其中急诊行腹腔镜手术者35例为研究组,其余41例为对照组,分析两组患者围术期情况.结果 研究组腹腔内出血量较对照组多,两组比较差异有显著性(P<0.01).两组的输卵管破裂率、术中出血量、输卵管开窗术的比例、手术时间、术后住院时间经统计学检验差异无显著性(P>0.05).两组均无腹腔镜操作引起的并发症.结论 急诊腹腔镜手术行输卵管保守性手术是可行的,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式,但腹腔镜治疗休克型输卵管妊娠的经验还需总结及提高.
作者:曾宪黎 刊期: 2007年第03期
目的 评价活动平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值.方法 选择115例临床诊断冠心病患者,1周内先后行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)检查,以冠状动脉造影结果为标准,统计分析平板运动试验敏感性、特异性,并分析不同冠状动脉病变程度与运动试验参数的关系.结果 TET检出冠心病的敏感性79.6%,特异性80.3%,准确度80.0%.在运动时间、ST段下移幅度、出现时间及持续长短、峰心率方面,CAG阳性组与CAG阴性组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),双支以上冠状动脉病变组与单支冠状动脉病变组对比也有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,综合多项参数分析可初步估测其病变程度.
作者:蒙秋云;潘少咏;苏中谊 刊期: 2007年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期缺氧窒息导致脑缺氧缺血性损害.本病发病率高,死亡率高,重者多留有永久性神经系统后遗症,是我国围产儿死亡及新生儿期后致残的主要原因之一.
作者:黄小华 刊期: 2007年第03期