农绍军;黄群;梁庆祖
目的 总结耻骨后前列腺摘除术的疗效.方法 69例采用经耻骨后前列腺摘除术,观察手术前后各项指标的变化情况,判断临床疗效.结果 平均手术操作时间为63.5 min,平均失血150 ml,平均摘除前列腺组织重56 g,术前血红蛋白、红细胞比积与术后相比差异无显著性意义(P>0.05).术后主观症状评分、大尿流率、剩余尿等与术前比较均有显著性差异(P<0.01).结论 经耻骨后前列腺摘除术手术时间较短,手术操作不复杂,止血效果好,并发症少,是一种安全、有效的术式.
作者:冼敬锋;刘敦 刊期: 2007年第03期
目的 探讨讲示做诱导法(tell,show,do,TSD)对学龄前儿童牙科畏惧症的影响.方法 用Corah's牙科畏惧症评分法(Coarah's dental anxiety scale,CDAS)筛选出148例3~6岁儿童,随机分为实验组和对照组,实验组采用TSD法作行为诱导后进行牙科诊治,对照组采用常规法进行牙科诊治,分别记录CDAS评分.结果 实验组CDAS评分明显下降,治疗前后及与对照组在统计学上均有显著差异性(P<0.01).结论 TSD法对学龄前儿童牙科畏惧症的缓解有良好效果.
作者:黎淑芳;邓敏 刊期: 2007年第03期
我院于1995年1月至2003年1月,采用吻合旋髂深血管的髂骨瓣移植重建关节面粉碎塌陷的胫骨平台10例,重建骨巨细胞瘤所致胫骨平台缺损、塌陷2例,经随访,疗效满意.
作者:祝俊晓;王传银 刊期: 2007年第03期
目的 总结椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的体会,探讨其手术适应证、术中技术操作要点和并发症.方法 采用后路椎间盘镜系统对腰椎间盘突出症患者施行椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果 本组262例患者均获得随访,优213例,良35例,差14例,优良率94.65%,术中发生硬脊膜撕裂4例,神经根损伤1例,神经根激惹2例.结论 椎间盘后路镜系统治疗腰椎间盘突出症,具有高效、微创、安全可靠、并发症少、恢复快的优点.
作者:朱贤康 刊期: 2007年第03期
目的 探讨长托宁救治急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的疗效.方法 将56例患者随机分为长托宁治疗组和阿托品对照组,将其疗效和中毒症状进行比较.结果 治疗组比对照组神志清醒时间、呼吸机治疗时间、ICU住院时间缩短(P<0.01),中间综合征发生率少(P<0.05),中毒反应少而轻(P<0.001).结论 长托宁救治急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭疗效显著,值得推广.
作者:吴先荣;罗云平 刊期: 2007年第03期
前牙反(牙合)是一种发育性畸形,随着儿童的生长发育而发生、发展.我国此类畸形的发病率约为12%[1],在临床上是较常见的一类错(牙合)畸形,该类畸形如不能及时有效的矫治控制,将会影响患儿的颌骨发育和颜面美观.
作者:韦玲 刊期: 2007年第03期
软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管不同情况的损伤.一般是受外来的机械应力的作用,当达到一定的强度而诱发损伤,产生症状.可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类[1].
作者:赵昌国;梁立;梁大广 刊期: 2007年第03期
目的 评价活动平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值.方法 选择115例临床诊断冠心病患者,1周内先后行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)检查,以冠状动脉造影结果为标准,统计分析平板运动试验敏感性、特异性,并分析不同冠状动脉病变程度与运动试验参数的关系.结果 TET检出冠心病的敏感性79.6%,特异性80.3%,准确度80.0%.在运动时间、ST段下移幅度、出现时间及持续长短、峰心率方面,CAG阳性组与CAG阴性组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),双支以上冠状动脉病变组与单支冠状动脉病变组对比也有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,综合多项参数分析可初步估测其病变程度.
作者:蒙秋云;潘少咏;苏中谊 刊期: 2007年第03期
目的 探讨疏血通注射液对鼠脑缺血损伤的保护作用.方法 采用自体血栓注入、闭塞大脑中动脉的方法制备MCAO模型,对照观察假手术组、MCAO模型组、疏血通治疗组脑梗死范围、脑含水量、神经功能评分、脑组织病理变化、脑缺血边缘区神经元凋亡和凋亡相关基因bcl2、bax蛋白表达的变化.结果 疏血通治疗组与其他两个对照组相比,能显著改善神经功能缺失症状,减小梗死体积和脑水肿含量、脑组织显微结构及超微结构改变均较轻,缺血边缘区神经细胞凋亡细胞数量减少,bcl2表达增多,bax表达明显减少(P均<0.05或<0.01).结论 疏血通注射液对缺血性脑损伤有显著的神经保护作用.
作者:吴苏宁;张璇;张宪红 刊期: 2007年第03期
目的 通过观察前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化失代偿期患者肝功能变化的情况,并评价其临床疗效.方法 选择肝硬化失代偿期的患者132例,按照Child-Pugh肝功能评分标准分为A、B、C三级,随机分成治疗组和对照组各66例,治疗组给予前列地尔和还原型谷胱甘肽,对照组给予支链氨基酸、门冬氨酸钾镁,治疗3周后按肝功能评分标准评断疗效,并观察其肝功能变化情况.结果 治疗组肝功能评分从C级降到B、A级或从B级降到A级的百分数明显大于对照组(P<0.05),腹水难消退的患者转化为易消退的例数明显大于对照组(P<0.05);治疗组降低胆红素和缩短凝血酶原时间亦明显大于对照组(P<0.05);但肝性脑病和血浆白蛋白改善方面两组之间差异不明显(P>0.05).结论 前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化患者肝功能有明显改善作用,可以作为肝硬化失代偿期的主要治疗手段.
作者:周喜汉;尹毅霞;黄赞松 刊期: 2007年第03期
重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷分级GCS≤8分,且昏迷>6小时的颅脑损伤[1],是颅脑外科中常见的一种急危重症,其病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率、病死率较高.只有细致的观察,及时发现病情变化,恰当的处理及精心的护理,才能有效降低病死率和致残率,改善预后,提高患者生存质量.
作者:卢清;农秀芳;邓艳红 刊期: 2007年第03期
脑动脉瘤常位于颅底经过蛛网膜下腔的主干动脉发出分支的部位.约80%的颅内动脉瘤分布于脑底动脉环的前半部.临床上对颅内动脉瘤破裂引起自发性蛛网膜下腔出血后的TCD监测,发现出血多为脑底动脉环前半部动脉瘤所致,小脑后下动脉瘤破裂出血在临床上很少见,本文报道1例小脑后下动脉瘤破裂出血病例,运用TCD动态观察该例病人术后不同脑底动脉血流动力学状态的改变情况.
作者:韩峰 刊期: 2007年第03期
蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)是患者病残和死亡的主要原因[1].SAH后CVS分为早期痉挛和迟发痉挛(DCVS),前者常见于起病后,历时短暂(数分钟至数小时),后者多发生于痉挛后5~15 d.
作者:黄灵团;韦廷求;莫建华;黄业 刊期: 2007年第03期
胫腓骨骨干骨折在临床上相当多见,约占全身骨折的8%~10%之间[1],其中约半数为胫腓骨双骨折.内固定方法很多,近年来随着带锁髓内钉在骨折治疗上的广泛运用,给胫骨干骨折的治疗带来了广阔的前景.
作者:梁纯明 刊期: 2007年第03期
目的 探讨改良式筋膜内子宫全切除术的临床应用价值.方法 对43例妇科患者实施改良式筋膜内子宫全切除术,对42例行传统的子宫全切除术,对两组的手术情况和术后情况进行比较.结果 两组间手术时间、术中出血量和住院时间比较均有极显著性差异(P<0.001),但在术后残端感染及恢复期阴道出血两方面比较无显著性差异(P>0.05).随访结果显示观察组在恢复日常生活时间、恢复性生活时间、残端息肉率和性生活满意度等方面均显著优于对照组(P<0.01).结论 改良式筋膜内子宫全切除术具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者:陈丽君;曹顺姣 刊期: 2007年第03期
我院2003年6月~2006年6月期间住院的卒中患者504例,笔者归纳总结卒中及癫痫之间的关系,报道如下.临床资料1.一般资料患者504例,均经头颅CT或MRI证实,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,男性326例,女性178例,年龄36~92岁,其中脑血栓形成286例,脑栓塞96例,脑出血94例,蛛网膜下腔出血28例.
作者:李惠敏 刊期: 2007年第03期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病.临床上表现为反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽.其防治的常用药物有β2肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、抗白三烯等,近年来,许多新的药物治疗方法以及一些老药新用屡见报道,现对抗哮喘药物的治疗现状综述如下.
作者:周炳科 刊期: 2007年第03期
随着我国改革开放的进一步深化,国家将逐步向社会开放医疗服务市场[1].因而,医院将面临更为激烈的生存挑战与市场竞争.为了更好地提高医院的竞争力,客观上要求医院不但要提高医疗服务质量与水平,同时也要求医院通过提高其经济管理水平,以较低的消耗来获取大的收益[2].
作者:何贞 刊期: 2007年第03期
目的 观察巩膜瓣下埋线法小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法 将152例(189眼)原发性青光眼患者,按住院顺序随机分为两组,观察组76例(92眼),接受巩膜瓣下埋线法小梁切除术,对照组76例(97眼)接受标准小梁切除术.术后观察和随访前房、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:观察组73眼(79.35%),对照组79眼(81.44%),两组比较无显著性差异(P>0.05);随访3个月~2年,观察组眼压正常率为92.39%,对照组眼压正常率82.47%,观察组眼压正常率明显高于对照组(P<0.05).结论 巩膜瓣下理线法小梁切除术术式安全、有效,是一种值得提倡的抗青光眼滤过术.
作者:邬贤义;刘缅;谭茜 刊期: 2007年第03期
锁骨中1/3骨折是骨科常见病,克氏针内固定治疗是常用方法,但有一定的骨不愈合率.本科自2001年1月~2006年10月对所有121例该病手术病例均采用克氏针内固定,取得满意疗效,现报告如下.
作者:况光荣;龚彩云;朱志敏;卢渊铭;李振平 刊期: 2007年第03期