吴先荣;罗云平
目的 总结耻骨后前列腺摘除术的疗效.方法 69例采用经耻骨后前列腺摘除术,观察手术前后各项指标的变化情况,判断临床疗效.结果 平均手术操作时间为63.5 min,平均失血150 ml,平均摘除前列腺组织重56 g,术前血红蛋白、红细胞比积与术后相比差异无显著性意义(P>0.05).术后主观症状评分、大尿流率、剩余尿等与术前比较均有显著性差异(P<0.01).结论 经耻骨后前列腺摘除术手术时间较短,手术操作不复杂,止血效果好,并发症少,是一种安全、有效的术式.
作者:冼敬锋;刘敦 刊期: 2007年第03期
目的 探讨早期实施综合护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法 选择130例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为干预组(65例)和对照组(65例),两组新生儿均进行母乳喂养,常规护理,干预组在母乳充足前按需添加配方奶,结合抚触、游泳护理,直至出院.每日经皮测黄疸指数值,并观察记录新生儿第一次排胎便时间及转黄时间.结果 干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P <0.05),新生儿第一次排胎便时间及转黄时间提前,两组差异有高度显著意义(P<0.01).结论 早期综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生.
作者:罗琳雪;黄月艳;罗素桢;零若熹;凌燕兰 刊期: 2007年第03期
术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后的并发症之一,多发生在术后1个月以内,临床并不少见,特征有别于其他类型,诊疗有一定困难和特殊性.我院自1993年9月以来共诊治36例,现总结分析如下.
作者:钟东 刊期: 2007年第03期
目的 探讨囊性颅咽管瘤囊内化疗的临床疗效.方法 选择13例囊性或以囊性为主的颅咽管瘤,在CT介导立体定向下使用YL-1型微创针进行穿刺,排除部分囊液减压,反复冲洗抽吸囊液并注入小剂量博来霉素行瘤内化疗.结果 全部病例经治疗后视力、视野障碍和高颅压症状很快改善;CT显示瘤腔缩小,钙化部分吸收,无手术死亡,无严重并发症,术后视丘下部功能紊乱反应轻;12例获随访1~3年,临床症状明显改善.结论 该疗法安全、简便、有效,是采用微侵袭神经外科手段治疗颅咽管瘤的有效方法之一.
作者:龚奎玉;文建平;关午 刊期: 2007年第03期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病.临床上表现为反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽.其防治的常用药物有β2肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、抗白三烯等,近年来,许多新的药物治疗方法以及一些老药新用屡见报道,现对抗哮喘药物的治疗现状综述如下.
作者:周炳科 刊期: 2007年第03期
目的 探讨阿曲库铵持续静脉泵输注配合机械通气在抢救危重哮喘中的作用.方法 对经鼻或经口气管插管实行机械通气的危重哮喘患者采用咪唑安定针0.04~0.15 mg·kg-1·h-1(必要时加用异丙酚等其他镇静药物)充分镇静下,使用阿曲库铵5~10 μg·kg-1·min-1微量泵维持,配合内科综合治疗措施,待病情稳定后停机拔管.结果 12例危重哮喘患者经使用阿曲库铵微量泵维持后,人机对抗消失,机械通气后缺氧及二氧化碳潴留明显纠正.结论 阿曲库铵配合机械通气是抢救危重哮喘的有效方法,且阿曲库铵使用微量泵,肌松作用稳定,剂量调节方便,值得推广.
作者:徐子琴;徐敏;徐建国 刊期: 2007年第03期
胸骨后甲状腺肿又称胸内甲状腺肿、纵隔甲状腺肿,指肿大的甲状腺部分或全部位于胸廓入口以下,多位于前纵隔,以右侧多见,为临床少见病例,治疗以手术切除为主.我院自1998~2006年共收治此类病人12例,均沿颈路手术切除,结合文献资料,报道如下.
作者:张晓忠 刊期: 2007年第03期
目的 检测大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤90分钟后COX-2的表达,探讨两者的关系.方法 构建I/R模型,取30只大鼠平均分为6组,分别于再灌注后0、1.5、3、5、12和24 h处死,采用免疫组化染色分析分为0-4等级,计算COX-2的表达.结果 COX-2内皮细胞的表达在再灌注后3~5 h明显,12~24 h后逐渐减弱.COX-2的表达在再灌注后1.5、3、5、12和24 h均明显高于0 h(P<0.05).COX-2表达的高峰后几小时可发现肾(I/R)损伤明显.结论 COX-2表达和肾(I/R)损伤有关.
作者:农绍军;黄群;梁庆祖 刊期: 2007年第03期
我科ICU室自2000年1月~2006年1月共收治重型颅脑损伤患者526例,其中经取尿液、痰液或血液行细菌学检查有50例合并霉菌感染.现针对其发生的原因进行分析,提出相应护理对策,介绍如下.
作者:陈瑶劼;马惠 刊期: 2007年第03期
随着我国改革开放的进一步深化,国家将逐步向社会开放医疗服务市场[1].因而,医院将面临更为激烈的生存挑战与市场竞争.为了更好地提高医院的竞争力,客观上要求医院不但要提高医疗服务质量与水平,同时也要求医院通过提高其经济管理水平,以较低的消耗来获取大的收益[2].
作者:何贞 刊期: 2007年第03期
目的 观察巩膜瓣下埋线法小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法 将152例(189眼)原发性青光眼患者,按住院顺序随机分为两组,观察组76例(92眼),接受巩膜瓣下埋线法小梁切除术,对照组76例(97眼)接受标准小梁切除术.术后观察和随访前房、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:观察组73眼(79.35%),对照组79眼(81.44%),两组比较无显著性差异(P>0.05);随访3个月~2年,观察组眼压正常率为92.39%,对照组眼压正常率82.47%,观察组眼压正常率明显高于对照组(P<0.05).结论 巩膜瓣下理线法小梁切除术术式安全、有效,是一种值得提倡的抗青光眼滤过术.
作者:邬贤义;刘缅;谭茜 刊期: 2007年第03期
目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效.方法 1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗.结果 HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01).结论 常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法.
作者:严华;位苏;王素芹 刊期: 2007年第03期
目的 探讨输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素的关系.方法 选择接受安全套管针留置的205例住院病人作为研究对象,从卧床与非卧床、高渗与一般液体、不同封管液及其相关因素进行临床观察.结果 非卧床组、一般液体组、肝素液封管组的输液并发症发生率较低(P<0.01),套管针留置时间则明显延长(P<0.01).结论 影响静脉留置时间长短的因素主要是输液并发症的发生,而输液并发症发生率的高低则与患者体位、输入液体的性质、封管液种类有关.
作者:韦佩松;钟超英;潘云英;罗凤娇;禤朝华 刊期: 2007年第03期
产后出血是一种严重产科并发症,至今仍是危及产妇生命的首要原因,认识其产生的原因,并及时采取正确的预防措施,将能有效地控制产后出血的发生,降低病死率.
作者:辛秀团 刊期: 2007年第03期
目的 探讨超声对阴囊病变的诊断及鉴别诊断的价值.方法 应用二维及彩色多谱勒超声对303例阴囊病变进行检查,并经临床治疗或手术、病理证实.结果 303例阴囊病变中,睾丸病变55例,其中睾丸肿瘤9例,急性睾丸炎7例,睾丸扭转3例,睾丸萎缩2例,隐睾31例,睾丸血肿3例;附睾病变27例,其中附睾炎21例,附睾结核6例;其他病变221例,包括精索静脉曲张13例,睾丸鞘膜积液53例,腹股沟斜疝151例,阴囊血肿4例.结论 超声检查对阴囊病变的诊断及鉴别诊断有较大的应用价值.
作者:钟秋红 刊期: 2007年第03期
目的 研究子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化.方法 选择住院分娩的子痫前期患者21例(观察组),正常妊娠妇女28例(对照组),检测分娩时血浆8-iso-PGF2α水平.结果 子痫前期孕妇血浆中8-iso-PGF2α较正常孕妇组显著升高(P<0.01).结论 子痫前期孕妇机体存在氧化应激状态,氧化应激在子痫前期的病因学中有重要的意义.
作者:冯月儿;夏丽霞 刊期: 2007年第03期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一种发生于消化道的少见的肿瘤,所占比例不足1%,发病率约2/10万,是胃肠道常见的间质细胞肿瘤,其中小肠间质瘤占胃肠道间质瘤的第2位,约占20%~30%[1].
作者:张健;王凤力 刊期: 2007年第03期
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指出生体质量小于其孕龄平均体质量的第10百分位者,或者小于其平均体质量的两个标准差者,是围产期主要的并发症之一[1].
作者:吴玉花 刊期: 2007年第03期
重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷分级GCS≤8分,且昏迷>6小时的颅脑损伤[1],是颅脑外科中常见的一种急危重症,其病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率、病死率较高.只有细致的观察,及时发现病情变化,恰当的处理及精心的护理,才能有效降低病死率和致残率,改善预后,提高患者生存质量.
作者:卢清;农秀芳;邓艳红 刊期: 2007年第03期
目的 评价活动平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值.方法 选择115例临床诊断冠心病患者,1周内先后行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)检查,以冠状动脉造影结果为标准,统计分析平板运动试验敏感性、特异性,并分析不同冠状动脉病变程度与运动试验参数的关系.结果 TET检出冠心病的敏感性79.6%,特异性80.3%,准确度80.0%.在运动时间、ST段下移幅度、出现时间及持续长短、峰心率方面,CAG阳性组与CAG阴性组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),双支以上冠状动脉病变组与单支冠状动脉病变组对比也有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,综合多项参数分析可初步估测其病变程度.
作者:蒙秋云;潘少咏;苏中谊 刊期: 2007年第03期