周炳科
中低温(27～28 ℃)体外循环心内直视手术具有较好的心肌保护效果,且中低温下手术更有利于心内的操作.然而术后监护对保证病人术后康复,减少并发症十分重要.我院自2004年10月至2005年12月共完成中低温室颤法心内直视手术61例,临床效果满意,现将术后监护体会报告如下.
作者：苏带兰；李慧敏；方海宁 刊期： 2007年第03期
目的 评价活动平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值.方法 选择115例临床诊断冠心病患者,1周内先后行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)检查,以冠状动脉造影结果为标准,统计分析平板运动试验敏感性、特异性,并分析不同冠状动脉病变程度与运动试验参数的关系.结果 TET检出冠心病的敏感性79.6%,特异性80.3%,准确度80.0%.在运动时间、ST段下移幅度、出现时间及持续长短、峰心率方面,CAG阳性组与CAG阴性组比较差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01),双支以上冠状动脉病变组与单支冠状动脉病变组对比也有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,综合多项参数分析可初步估测其病变程度.
作者：蒙秋云；潘少咏；苏中谊 刊期： 2007年第03期
目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效.方法 1996年1月～2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗.结果 HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法.
作者：严华；位苏；王素芹 刊期： 2007年第03期
目的 探讨输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素的关系.方法 选择接受安全套管针留置的205例住院病人作为研究对象,从卧床与非卧床、高渗与一般液体、不同封管液及其相关因素进行临床观察.结果 非卧床组、一般液体组、肝素液封管组的输液并发症发生率较低(P＜0.01),套管针留置时间则明显延长(P＜0.01).结论 影响静脉留置时间长短的因素主要是输液并发症的发生,而输液并发症发生率的高低则与患者体位、输入液体的性质、封管液种类有关.
作者：韦佩松；钟超英；潘云英；罗凤娇；禤朝华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨氨甲蝶呤和米非司酮及其联用治疗异位妊娠临床效果比较.方法 回顾性分析2003年6月至2006年6月间用氨甲蝶呤和米非司酮及其两药联用治疗的218例异位妊娠,根据治疗方法分成三组,氨甲蝶呤组(A组)70例,米非司酮组(B组)72例,两药联用组(C组)76例,对三组的临床治疗效果进行比较分析.结果 A、B组治疗成功率分别为77.1%、73.6%,两组比较差异无显著性(P＞0.05),C组治疗成功率为93.4%,明显高于A组、B组成功率(P＜0.05).结论 采用氨甲蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠效果较好.
作者：蔡冰 刊期： 2007年第03期
高血压性脑出血发病率高、起病急、变化快、死残率高,如何提高高血压性脑出血的抢救成功率,降低残死率,目前仍是一个亟待解决的难题.自从2001年～2006年以来,我院共收了31例高血压性脑出血病人,根据病情的不同情况,采用了不同的手术方法,收到良好的效果,现总结如下.
作者：韦永相 刊期： 2007年第03期
目的 探讨柴芍承气汤综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)并胃肠功能衰竭的治疗作用.方法 将54例SAP并胃肠功能衰竭患者随机分成治疗组27例,对照组27例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤治疗.观察并比较两组患者胃肠功能的恢复情况,并发症的发生率、病死率及平均住院日的情况.结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间,平均排便、排气恢复时间均显著低于对照组(P＜0.01);治疗组并发症发生率(11.11%Vs 37.04%),平均住院日(30.16±18.54 Vs 51.78±16.39),均较对照组显著降低(P＜0.05);病死率(3.7%Vs 22.2%)较对照组显著降低,但无统计学意义(P＞0.05).结论 柴芍承气汤综合治疗重症急性胰腺炎并胃肠功能衰竭疗效显著,可以减少并发症的发生,改善预后.
作者：王超；周喜汉；尹毅霞；李军 刊期： 2007年第03期
近年来,随着高压玩具枪生产和销售的增多,青少年致眼球挫伤发生率不断增加,我院从2001年1月至2005年12月共收治21例.现总结报告如下.
作者：许建光 刊期： 2007年第03期
软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管不同情况的损伤.一般是受外来的机械应力的作用,当达到一定的强度而诱发损伤,产生症状.可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类[1].
作者：赵昌国；梁立；梁大广 刊期： 2007年第03期
目的 探讨长托宁救治急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的疗效.方法 将56例患者随机分为长托宁治疗组和阿托品对照组,将其疗效和中毒症状进行比较.结果 治疗组比对照组神志清醒时间、呼吸机治疗时间、ICU住院时间缩短(P＜0.01),中间综合征发生率少(P＜0.05),中毒反应少而轻(P＜0.001).结论 长托宁救治急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭疗效显著,值得推广.
作者：吴先荣；罗云平 刊期： 2007年第03期
静脉留置针又称套管针,因其具有减少重复静脉穿刺、减轻病人痛苦,提高护理工作效率等优点,自1958年问世以来,在全世界范围内得到推广,近年在我国临床也应用广泛,静脉留置针在儿科病房的应用越来越普遍,不仅仅用于输液,还用于采血、换血等治疗.本文就新生儿留置针静脉输液的临床应用作一综述.
作者：林梅 刊期： 2007年第03期
白癜风是一种病因不明、发病机理复杂的局部皮肤色素脱失性疾病,以皮损部位色素细胞缺失为特征,治疗较为困难.我院于2006年8月～2007年1月采用外用维阿露(复方卡力孜然酊,新疆新时代制药有限责任公司生产)联合口服白癜风丸(长春海外制药集团有限公司生产)治疗白癜风,取得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者：邵成明 刊期： 2007年第03期
眩晕是耳科、神经系统疾病常见症状,是一种运动性或位置性幻觉,是对空间和重力关系体查能力的障碍.其病因复杂,以眩晕为突发症状的疾病,临床易误诊.我们于2002～2006年共诊治598例以突发眩晕为主诉的患者,首诊误诊21例,误诊率3.51%,现分析如下.
作者：孙杰莲 刊期： 2007年第03期
对于因严重眼外伤或其他眼疾而摘除眼球或眼内容物剜出的患者,特别是年轻患者来说,恢复眼外观是其大的愿望,但是单纯戴义眼片远不能满足其美容要求.
作者：曾广萍 刊期： 2007年第03期
心肌致密化不全(noncom paction of ventriculsr myocardium,NVM)是一种先天性特异性心肌病,为胚胎时期心肌致密化过程失败所致,临床症状重、预后差,近年来逐渐被人们所认识和重视.
作者：梁燕玲；罗雪清；黄照河 刊期： 2007年第03期
目的 探讨讲示做诱导法(tell,show,do,TSD)对学龄前儿童牙科畏惧症的影响.方法 用Corah's牙科畏惧症评分法(Coarah's dental anxiety scale,CDAS)筛选出148例3～6岁儿童,随机分为实验组和对照组,实验组采用TSD法作行为诱导后进行牙科诊治,对照组采用常规法进行牙科诊治,分别记录CDAS评分.结果 实验组CDAS评分明显下降,治疗前后及与对照组在统计学上均有显著差异性(P＜0.01).结论 TSD法对学龄前儿童牙科畏惧症的缓解有良好效果.
作者：黎淑芳；邓敏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和C反应蛋白(CRP)水平变化及其临床意义.方法 选取ACS患者86例为观察组,将观察组分为不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)两组,UAP组47例,AMI组39例,另选健康成人40例为正常对照组,采用酶联免疫吸附法测定各组血中sICAM-1和sVCAM-1水平,采用免疫浊度法测定各组血中CRP浓度,并对其结果进行比较.结果 ACS患者循环血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),AMI组血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于UAP组(P＜0.01).结论 ACS患者血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显升高,并可作为冠状动脉斑块稳定性的预测指标.
作者：梁丽梅；黄照河；陆克兴；蓝景生；潘兴寿 刊期： 2007年第03期
目的 观察综合疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将116例确诊为急性脑梗死的患者随机分为治疗组86例和对照组80例;治疗组采用联合用药,患侧肢体早期功能锻炼和头针疗法综合治疗,对照组单用脉络宁静滴.结果 治疗组治愈率为80.2%,总有效率为98.8%,对照组治愈率为40.0%,总有效率为90.0%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 综合疗法治疗急性脑梗死较单一疗法疗效显著,值得推广应用.
作者：宣少俊 刊期： 2007年第03期
目的 观察温胆汤加味联合雷尼替丁胶囊、吗叮啉片治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例服用雷尼替丁胶囊,每次150 mg,每天早晚餐前服,同时服用吗叮啉片10 mg,每日3次,餐前半小时服.治疗组30例在对照组的基础上给予温胆汤加味,水煎服,日1剂,早晚饭前各服1次.两组疗程皆为4周,治疗前后作胃镜检查,观察临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%;对照组总有效率73.3%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 温胆汤加味抑酸复安法治疗胆汁返流性胃炎能有效缓解症状,促进胃内炎症的愈合,其治疗效果比纯用西药佳.
作者：何慕清 刊期： 2007年第03期
脑动脉瘤常位于颅底经过蛛网膜下腔的主干动脉发出分支的部位.约80%的颅内动脉瘤分布于脑底动脉环的前半部.临床上对颅内动脉瘤破裂引起自发性蛛网膜下腔出血后的TCD监测,发现出血多为脑底动脉环前半部动脉瘤所致,小脑后下动脉瘤破裂出血在临床上很少见,本文报道1例小脑后下动脉瘤破裂出血病例,运用TCD动态观察该例病人术后不同脑底动脉血流动力学状态的改变情况.
作者：韩峰 刊期： 2007年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
