学术投稿

前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化患者肝功能变化的临床观察

周喜汉;尹毅霞;黄赞松

关键词:肝硬化失代偿期, 肝功能分级, 前列地尔, 还原型谷胱甘肽
摘要:目的 通过观察前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化失代偿期患者肝功能变化的情况,并评价其临床疗效.方法 选择肝硬化失代偿期的患者132例,按照Child-Pugh肝功能评分标准分为A、B、C三级,随机分成治疗组和对照组各66例,治疗组给予前列地尔和还原型谷胱甘肽,对照组给予支链氨基酸、门冬氨酸钾镁,治疗3周后按肝功能评分标准评断疗效,并观察其肝功能变化情况.结果 治疗组肝功能评分从C级降到B、A级或从B级降到A级的百分数明显大于对照组(P<0.05),腹水难消退的患者转化为易消退的例数明显大于对照组(P<0.05);治疗组降低胆红素和缩短凝血酶原时间亦明显大于对照组(P<0.05);但肝性脑病和血浆白蛋白改善方面两组之间差异不明显(P>0.05).结论 前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化患者肝功能有明显改善作用,可以作为肝硬化失代偿期的主要治疗手段.
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    作者:吴先荣;罗云平 刊期: 2007年第03期

  • 103例产后出血原因分析及预防措施

    产后出血是一种严重产科并发症,至今仍是危及产妇生命的首要原因,认识其产生的原因,并及时采取正确的预防措施,将能有效地控制产后出血的发生,降低病死率.

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  • 雌激素碳酸钙治疗绝经后骨质疏松症16例疗效分析

    目的 观察戊酸雌二醇结合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 16例绝经后骨质疏松症患者口服戊酸雌二醇1 mg,一天一次,安宫黄体酮2 mg,一天一次,钙尔奇D600 mg(1片),一天一次,至少治疗观察疗程6个月.结果 治疗后L2~4及双侧股骨骨密度均有明显提高(P<0.05).治疗6个月后14例(87.5%)患者自觉腰背疼痛、关节痛明显好转或消失.5例患者治疗3个月内有少许不规则阴道出血,3个月后自然好转.7例患者出现轻到中度的乳胀,3个月后好转.结论 小剂量戊酸雌二醇结合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症效果明显,副作用少.

    作者:李晶晶;曾定元;钟华;贺红英;秦梅 刊期: 2007年第03期

  • 子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α变化的研究

    目的 研究子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化.方法 选择住院分娩的子痫前期患者21例(观察组),正常妊娠妇女28例(对照组),检测分娩时血浆8-iso-PGF2α水平.结果 子痫前期孕妇血浆中8-iso-PGF2α较正常孕妇组显著升高(P<0.01).结论 子痫前期孕妇机体存在氧化应激状态,氧化应激在子痫前期的病因学中有重要的意义.

    作者:冯月儿;夏丽霞 刊期: 2007年第03期

  • 关于加强医院经济管理若干问题的探讨

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    作者:何贞 刊期: 2007年第03期

  • 血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的疗效观察

    目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效.方法 1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗.结果 HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01).结论 常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法.

    作者:严华;位苏;王素芹 刊期: 2007年第03期

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    目的 探讨阿曲库铵持续静脉泵输注配合机械通气在抢救危重哮喘中的作用.方法 对经鼻或经口气管插管实行机械通气的危重哮喘患者采用咪唑安定针0.04~0.15 mg·kg-1·h-1(必要时加用异丙酚等其他镇静药物)充分镇静下,使用阿曲库铵5~10 μg·kg-1·min-1微量泵维持,配合内科综合治疗措施,待病情稳定后停机拔管.结果 12例危重哮喘患者经使用阿曲库铵微量泵维持后,人机对抗消失,机械通气后缺氧及二氧化碳潴留明显纠正.结论 阿曲库铵配合机械通气是抢救危重哮喘的有效方法,且阿曲库铵使用微量泵,肌松作用稳定,剂量调节方便,值得推广.

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  • 脑卒中继发癫痫临床分析

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    心肌致密化不全(noncom paction of ventriculsr myocardium,NVM)是一种先天性特异性心肌病,为胚胎时期心肌致密化过程失败所致,临床症状重、预后差,近年来逐渐被人们所认识和重视.

    作者:梁燕玲;罗雪清;黄照河 刊期: 2007年第03期

  • 山莨菪碱培菲康思密达联合治疗轮状病毒性肠炎217例疗效观察

    目的 探讨山莨菪碱和培菲康、思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 将385例轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组:两组均采用综合治疗;观察组加用山莨菪碱和培菲康、思密达口服治疗,对治疗前后的症状、体征、持续时间进行比较.结果 观察组在治愈率,缓解腹泻、脱水、呕吐及水电解质紊乱等均明显优于对照组,(P<0.05).结论 山莨菪碱和培菲康、思密达治疗轮状病毒性肠炎可缩短病程,改善临床症状及体征,疗效确切,且方便、安全,可作为治疗小儿轮状病毒性肠炎的辅助用药.

    作者:黎达均 刊期: 2007年第03期

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    软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管不同情况的损伤.一般是受外来的机械应力的作用,当达到一定的强度而诱发损伤,产生症状.可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类[1].

    作者:赵昌国;梁立;梁大广 刊期: 2007年第03期

  • 有机磷农药中毒患者中枢性高热的护理体会

    中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞的损害而危及生命[1].有机磷农药中毒是县级医院的常见病和多发病,其发病急,临床表现重,易造成多器官功能损害,加之抢救过程中阿托品的应用,极易导致中枢性高热,若不及时有效的预防或控制,会增加患者的死亡率和致残率.现将农药中毒发生中枢性高热护理体会介绍如下.

    作者:刘海文;马思娟;李志改 刊期: 2007年第03期

  • 环氧化酶-2在肾缺血再灌注损伤的实验研究

    目的 检测大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤90分钟后COX-2的表达,探讨两者的关系.方法 构建I/R模型,取30只大鼠平均分为6组,分别于再灌注后0、1.5、3、5、12和24 h处死,采用免疫组化染色分析分为0-4等级,计算COX-2的表达.结果 COX-2内皮细胞的表达在再灌注后3~5 h明显,12~24 h后逐渐减弱.COX-2的表达在再灌注后1.5、3、5、12和24 h均明显高于0 h(P<0.05).COX-2表达的高峰后几小时可发现肾(I/R)损伤明显.结论 COX-2表达和肾(I/R)损伤有关.

    作者:农绍军;黄群;梁庆祖 刊期: 2007年第03期

  • 扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折21例临床体会

    胫腓骨骨干骨折在临床上相当多见,约占全身骨折的8%~10%之间[1],其中约半数为胫腓骨双骨折.内固定方法很多,近年来随着带锁髓内钉在骨折治疗上的广泛运用,给胫骨干骨折的治疗带来了广阔的前景.

    作者:梁纯明 刊期: 2007年第03期

  • 活动平板运动试验对冠心病的诊断价值

    目的 评价活动平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值.方法 选择115例临床诊断冠心病患者,1周内先后行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)检查,以冠状动脉造影结果为标准,统计分析平板运动试验敏感性、特异性,并分析不同冠状动脉病变程度与运动试验参数的关系.结果 TET检出冠心病的敏感性79.6%,特异性80.3%,准确度80.0%.在运动时间、ST段下移幅度、出现时间及持续长短、峰心率方面,CAG阳性组与CAG阴性组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),双支以上冠状动脉病变组与单支冠状动脉病变组对比也有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,综合多项参数分析可初步估测其病变程度.

    作者:蒙秋云;潘少咏;苏中谊 刊期: 2007年第03期

  • 综合疗法治疗急性脑梗死86例疗效观察

    目的 观察综合疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将116例确诊为急性脑梗死的患者随机分为治疗组86例和对照组80例;治疗组采用联合用药,患侧肢体早期功能锻炼和头针疗法综合治疗,对照组单用脉络宁静滴.结果 治疗组治愈率为80.2%,总有效率为98.8%,对照组治愈率为40.0%,总有效率为90.0%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 综合疗法治疗急性脑梗死较单一疗法疗效显著,值得推广应用.

    作者:宣少俊 刊期: 2007年第03期

  • 导弓式矫治器用于矫治前牙反(牙合)81例临床报告

    前牙反(牙合)是一种发育性畸形,随着儿童的生长发育而发生、发展.我国此类畸形的发病率约为12%[1],在临床上是较常见的一类错(牙合)畸形,该类畸形如不能及时有效的矫治控制,将会影响患儿的颌骨发育和颜面美观.

    作者:韦玲 刊期: 2007年第03期

  • 绝经后阴道出血的相关因素分析

    目的 探讨绝经后阴道出血的相关因素.方法 对218例绝经后阴道出血的患者资料进行分析.结果 218例患者中,生殖器炎症106例,占48.62%,其中老年性阴道炎36例,性传播疾病14例,宫颈炎22例,子宫内膜炎34例;功能失调性子宫出血58例,占26.61%;恶性肿瘤34例,占15.60%;其他原因者20例,占9.17%.结论 绝经后阴道出血主要因素是生殖器官炎症,其次是功能失调性子宫出血,随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大.

    作者:吴惠珍;雷志英;黄海妮 刊期: 2007年第03期

  • 突发眩晕首诊21例误诊分析

    眩晕是耳科、神经系统疾病常见症状,是一种运动性或位置性幻觉,是对空间和重力关系体查能力的障碍.其病因复杂,以眩晕为突发症状的疾病,临床易误诊.我们于2002~2006年共诊治598例以突发眩晕为主诉的患者,首诊误诊21例,误诊率3.51%,现分析如下.

    作者:孙杰莲 刊期: 2007年第03期

右江医学杂志

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