黎达均
胫腓骨骨干骨折在临床上相当多见,约占全身骨折的8%~10%之间[1],其中约半数为胫腓骨双骨折.内固定方法很多,近年来随着带锁髓内钉在骨折治疗上的广泛运用,给胫骨干骨折的治疗带来了广阔的前景.
作者:梁纯明 刊期: 2007年第03期
目的 探讨阿曲库铵持续静脉泵输注配合机械通气在抢救危重哮喘中的作用.方法 对经鼻或经口气管插管实行机械通气的危重哮喘患者采用咪唑安定针0.04~0.15 mg·kg-1·h-1(必要时加用异丙酚等其他镇静药物)充分镇静下,使用阿曲库铵5~10 μg·kg-1·min-1微量泵维持,配合内科综合治疗措施,待病情稳定后停机拔管.结果 12例危重哮喘患者经使用阿曲库铵微量泵维持后,人机对抗消失,机械通气后缺氧及二氧化碳潴留明显纠正.结论 阿曲库铵配合机械通气是抢救危重哮喘的有效方法,且阿曲库铵使用微量泵,肌松作用稳定,剂量调节方便,值得推广.
作者:徐子琴;徐敏;徐建国 刊期: 2007年第03期
近年来,随着高压玩具枪生产和销售的增多,青少年致眼球挫伤发生率不断增加,我院从2001年1月至2005年12月共收治21例.现总结报告如下.
作者:许建光 刊期: 2007年第03期
目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效.方法 1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗.结果 HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01).结论 常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法.
作者:严华;位苏;王素芹 刊期: 2007年第03期
中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞的损害而危及生命[1].有机磷农药中毒是县级医院的常见病和多发病,其发病急,临床表现重,易造成多器官功能损害,加之抢救过程中阿托品的应用,极易导致中枢性高热,若不及时有效的预防或控制,会增加患者的死亡率和致残率.现将农药中毒发生中枢性高热护理体会介绍如下.
作者:刘海文;马思娟;李志改 刊期: 2007年第03期
术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后的并发症之一,多发生在术后1个月以内,临床并不少见,特征有别于其他类型,诊疗有一定困难和特殊性.我院自1993年9月以来共诊治36例,现总结分析如下.
作者:钟东 刊期: 2007年第03期
目的 探讨长托宁救治急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的疗效.方法 将56例患者随机分为长托宁治疗组和阿托品对照组,将其疗效和中毒症状进行比较.结果 治疗组比对照组神志清醒时间、呼吸机治疗时间、ICU住院时间缩短(P<0.01),中间综合征发生率少(P<0.05),中毒反应少而轻(P<0.001).结论 长托宁救治急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭疗效显著,值得推广.
作者:吴先荣;罗云平 刊期: 2007年第03期
随着我国改革开放的进一步深化,国家将逐步向社会开放医疗服务市场[1].因而,医院将面临更为激烈的生存挑战与市场竞争.为了更好地提高医院的竞争力,客观上要求医院不但要提高医疗服务质量与水平,同时也要求医院通过提高其经济管理水平,以较低的消耗来获取大的收益[2].
作者:何贞 刊期: 2007年第03期
目的 研究子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化.方法 选择住院分娩的子痫前期患者21例(观察组),正常妊娠妇女28例(对照组),检测分娩时血浆8-iso-PGF2α水平.结果 子痫前期孕妇血浆中8-iso-PGF2α较正常孕妇组显著升高(P<0.01).结论 子痫前期孕妇机体存在氧化应激状态,氧化应激在子痫前期的病因学中有重要的意义.
作者:冯月儿;夏丽霞 刊期: 2007年第03期
目的 探讨山莨菪碱和培菲康、思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 将385例轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组:两组均采用综合治疗;观察组加用山莨菪碱和培菲康、思密达口服治疗,对治疗前后的症状、体征、持续时间进行比较.结果 观察组在治愈率,缓解腹泻、脱水、呕吐及水电解质紊乱等均明显优于对照组,(P<0.05).结论 山莨菪碱和培菲康、思密达治疗轮状病毒性肠炎可缩短病程,改善临床症状及体征,疗效确切,且方便、安全,可作为治疗小儿轮状病毒性肠炎的辅助用药.
作者:黎达均 刊期: 2007年第03期
临床免疫学检验是将免疫学基础理论与免疫学技术相结合,用于研究临床疾病的免疫病理机制、诊断与鉴别诊断、评价治疗效果和判断预后的多个分支学科的总和.
作者:何印蕾;覃志坚;黄跃斌 刊期: 2007年第03期
目的 通过观察前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化失代偿期患者肝功能变化的情况,并评价其临床疗效.方法 选择肝硬化失代偿期的患者132例,按照Child-Pugh肝功能评分标准分为A、B、C三级,随机分成治疗组和对照组各66例,治疗组给予前列地尔和还原型谷胱甘肽,对照组给予支链氨基酸、门冬氨酸钾镁,治疗3周后按肝功能评分标准评断疗效,并观察其肝功能变化情况.结果 治疗组肝功能评分从C级降到B、A级或从B级降到A级的百分数明显大于对照组(P<0.05),腹水难消退的患者转化为易消退的例数明显大于对照组(P<0.05);治疗组降低胆红素和缩短凝血酶原时间亦明显大于对照组(P<0.05);但肝性脑病和血浆白蛋白改善方面两组之间差异不明显(P>0.05).结论 前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化患者肝功能有明显改善作用,可以作为肝硬化失代偿期的主要治疗手段.
作者:周喜汉;尹毅霞;黄赞松 刊期: 2007年第03期
产后出血是一种严重产科并发症,至今仍是危及产妇生命的首要原因,认识其产生的原因,并及时采取正确的预防措施,将能有效地控制产后出血的发生,降低病死率.
作者:辛秀团 刊期: 2007年第03期
《有机化学》是一门重要的医学基础课.它是生物化学、微生物学、免疫学和药理学的基础理论和基本知识,由于其基本理论抽象,反应机理、分子结构复杂等特点,学生普遍感到学习难度较大,难于理解和记忆.
作者:赵进;陆海峰;黄锁义 刊期: 2007年第03期
我院自2003年至2006年三年间采用AF系统治疗胸腰椎骨折34例,疗效满意,现报道如下.资料与方法1.一般资料本组34例,男30例,女4例,年龄20~30岁15例,31~50岁19例.
作者:李柱文 刊期: 2007年第03期
中低温(27~28 ℃)体外循环心内直视手术具有较好的心肌保护效果,且中低温下手术更有利于心内的操作.然而术后监护对保证病人术后康复,减少并发症十分重要.我院自2004年10月至2005年12月共完成中低温室颤法心内直视手术61例,临床效果满意,现将术后监护体会报告如下.
作者:苏带兰;李慧敏;方海宁 刊期: 2007年第03期
目的 观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9),内皮素-1(ET-1)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的影响.方法 将85例住院治疗的UAP患者分为常规治疗组(37例)和常规加阿托伐他汀治疗组(48例),给予阿托伐他汀20 mg/d共14 d,治疗前后测定两组TC、TG、hs-CRP、MMP-9、ET-1水平并进行比较.结果 治疗组治疗后TC、TG、hs-CRP、MMP-9、ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期应用阿托伐他汀治疗UAP可以抑制炎症反应,改善内皮功能,稳定动脉粥样硬化斑块,减少冠脉事件发生.
作者:梁权兴;张保红;魏广兴 刊期: 2007年第03期
目的 探讨输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素的关系.方法 选择接受安全套管针留置的205例住院病人作为研究对象,从卧床与非卧床、高渗与一般液体、不同封管液及其相关因素进行临床观察.结果 非卧床组、一般液体组、肝素液封管组的输液并发症发生率较低(P<0.01),套管针留置时间则明显延长(P<0.01).结论 影响静脉留置时间长短的因素主要是输液并发症的发生,而输液并发症发生率的高低则与患者体位、输入液体的性质、封管液种类有关.
作者:韦佩松;钟超英;潘云英;罗凤娇;禤朝华 刊期: 2007年第03期
锁骨中1/3骨折是骨科常见病,克氏针内固定治疗是常用方法,但有一定的骨不愈合率.本科自2001年1月~2006年10月对所有121例该病手术病例均采用克氏针内固定,取得满意疗效,现报告如下.
作者:况光荣;龚彩云;朱志敏;卢渊铭;李振平 刊期: 2007年第03期
目的 观察综合疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将116例确诊为急性脑梗死的患者随机分为治疗组86例和对照组80例;治疗组采用联合用药,患侧肢体早期功能锻炼和头针疗法综合治疗,对照组单用脉络宁静滴.结果 治疗组治愈率为80.2%,总有效率为98.8%,对照组治愈率为40.0%,总有效率为90.0%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 综合疗法治疗急性脑梗死较单一疗法疗效显著,值得推广应用.
作者:宣少俊 刊期: 2007年第03期