李安柯；陈岚筠；温寿浩
中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞的损害而危及生命[1].有机磷农药中毒是县级医院的常见病和多发病,其发病急,临床表现重,易造成多器官功能损害,加之抢救过程中阿托品的应用,极易导致中枢性高热,若不及时有效的预防或控制,会增加患者的死亡率和致残率.现将农药中毒发生中枢性高热护理体会介绍如下.
作者：刘海文；马思娟；李志改 刊期： 2007年第03期
目的 观察糖尿病患者与健康妇女阴道内乳杆菌属内乳杆菌分布种类,活菌数量以及产生过氧化氢(H2O2)能力的差异.方法 检查60例健康妇女和60例糖尿病妇女阴道乳杆菌的分布,测定阴道乳杆菌数量与产生H2O2的能力,鉴定阴道内乳杆菌种类.结果 健康妇女阴道内优势乳杆菌是嗜酸乳杆菌(44.7%)与唾液乳杆菌(19.1%);糖尿病妇女阴道内优势乳杆菌是嗜酸乳杆菌(36.4%)与发酵乳杆菌(27.3%).健康妇女阴道内乳杆菌检出率(78.3%)、平均活菌数量对数值(8.35±1.29)和产H 2O2乳酸菌比例(87.2%)均显著高于糖尿病患者(分别为18.3%,5.90±1.14和27.3%,P＜0.01).结论 糖尿病患者乳杆菌菌种分布与健康妇女不同,且其乳杆菌检出率、平均活菌数量对数值和产生H2O2的能力较健康妇女均显著下降,提示糖尿病妇女中预防阴道菌群失调,防止阴道感染应引起重视.
作者：何英琳 刊期： 2007年第03期
遗传性脊髓小脑共济失调(spinocerebellear ataxia,SCA)在普通人群发病率为1/10万～5/10万[1],是累及人类神经系统的主要遗传病之一.以往陆续有人报道分析[2],但如此大家系发病仍属少见,现报道分析如下.
作者：魏兴汉 刊期： 2007年第03期
目的 观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9),内皮素-1(ET-1)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的影响.方法 将85例住院治疗的UAP患者分为常规治疗组(37例)和常规加阿托伐他汀治疗组(48例),给予阿托伐他汀20 mg/d共14 d,治疗前后测定两组TC、TG、hs-CRP、MMP-9、ET-1水平并进行比较.结果 治疗组治疗后TC、TG、hs-CRP、MMP-9、ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期应用阿托伐他汀治疗UAP可以抑制炎症反应,改善内皮功能,稳定动脉粥样硬化斑块,减少冠脉事件发生.
作者：梁权兴；张保红；魏广兴 刊期： 2007年第03期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病.临床上表现为反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽.其防治的常用药物有β2肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、抗白三烯等,近年来,许多新的药物治疗方法以及一些老药新用屡见报道,现对抗哮喘药物的治疗现状综述如下.
作者：周炳科 刊期： 2007年第03期
脑动脉瘤常位于颅底经过蛛网膜下腔的主干动脉发出分支的部位.约80%的颅内动脉瘤分布于脑底动脉环的前半部.临床上对颅内动脉瘤破裂引起自发性蛛网膜下腔出血后的TCD监测,发现出血多为脑底动脉环前半部动脉瘤所致,小脑后下动脉瘤破裂出血在临床上很少见,本文报道1例小脑后下动脉瘤破裂出血病例,运用TCD动态观察该例病人术后不同脑底动脉血流动力学状态的改变情况.
作者：韩峰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨超声对阴囊病变的诊断及鉴别诊断的价值.方法 应用二维及彩色多谱勒超声对303例阴囊病变进行检查,并经临床治疗或手术、病理证实.结果 303例阴囊病变中,睾丸病变55例,其中睾丸肿瘤9例,急性睾丸炎7例,睾丸扭转3例,睾丸萎缩2例,隐睾31例,睾丸血肿3例;附睾病变27例,其中附睾炎21例,附睾结核6例;其他病变221例,包括精索静脉曲张13例,睾丸鞘膜积液53例,腹股沟斜疝151例,阴囊血肿4例.结论 超声检查对阴囊病变的诊断及鉴别诊断有较大的应用价值.
作者：钟秋红 刊期： 2007年第03期
目的 探讨阿曲库铵持续静脉泵输注配合机械通气在抢救危重哮喘中的作用.方法 对经鼻或经口气管插管实行机械通气的危重哮喘患者采用咪唑安定针0.04～0.15 mg·kg-1·h-1(必要时加用异丙酚等其他镇静药物)充分镇静下,使用阿曲库铵5～10 μg·kg-1·min-1微量泵维持,配合内科综合治疗措施,待病情稳定后停机拔管.结果 12例危重哮喘患者经使用阿曲库铵微量泵维持后,人机对抗消失,机械通气后缺氧及二氧化碳潴留明显纠正.结论 阿曲库铵配合机械通气是抢救危重哮喘的有效方法,且阿曲库铵使用微量泵,肌松作用稳定,剂量调节方便,值得推广.
作者：徐子琴；徐敏；徐建国 刊期： 2007年第03期
心肌致密化不全(noncom paction of ventriculsr myocardium,NVM)是一种先天性特异性心肌病,为胚胎时期心肌致密化过程失败所致,临床症状重、预后差,近年来逐渐被人们所认识和重视.
作者：梁燕玲；罗雪清；黄照河 刊期： 2007年第03期
前牙反(牙合)是一种发育性畸形,随着儿童的生长发育而发生、发展.我国此类畸形的发病率约为12%[1],在临床上是较常见的一类错(牙合)畸形,该类畸形如不能及时有效的矫治控制,将会影响患儿的颌骨发育和颜面美观.
作者：韦玲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨酚妥拉明联合复方丹参注射液辅佐治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将78例小儿毛细支气管炎随机分为两组,观察组40例,对照组38例,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明和复方丹参注射液治疗.结果 观察组疗效明显优于对照组,经统计学处理两组差异有显著性(P＜0.01).结论 酚妥拉明联合复方丹参注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效显著.
作者：李向阳 刊期： 2007年第03期
食品贸易的全球化使广大消费者受益,大量高品质、价格合理、安全的食品应运而生,满足着广大消费者的需要.日趋加速的城市化状况导致食品的制作、运输、贮存、销售需求不断增加.
作者：陆兴毅 刊期： 2007年第03期
高血压性脑出血发病率高、起病急、变化快、死残率高,如何提高高血压性脑出血的抢救成功率,降低残死率,目前仍是一个亟待解决的难题.自从2001年～2006年以来,我院共收了31例高血压性脑出血病人,根据病情的不同情况,采用了不同的手术方法,收到良好的效果,现总结如下.
作者：韦永相 刊期： 2007年第03期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一种发生于消化道的少见的肿瘤,所占比例不足1%,发病率约2/10万,是胃肠道常见的间质细胞肿瘤,其中小肠间质瘤占胃肠道间质瘤的第2位,约占20%～30%[1].
作者：张健；王凤力 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急诊腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 回顾性分析2004年3月至2006年11月间经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例76例临床资料.其中急诊行腹腔镜手术者35例为研究组,其余41例为对照组,分析两组患者围术期情况.结果 研究组腹腔内出血量较对照组多,两组比较差异有显著性(P＜0.01).两组的输卵管破裂率、术中出血量、输卵管开窗术的比例、手术时间、术后住院时间经统计学检验差异无显著性(P＞0.05).两组均无腹腔镜操作引起的并发症.结论 急诊腹腔镜手术行输卵管保守性手术是可行的,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式,但腹腔镜治疗休克型输卵管妊娠的经验还需总结及提高.
作者：曾宪黎 刊期： 2007年第03期
目的 总结椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的体会,探讨其手术适应证、术中技术操作要点和并发症.方法 采用后路椎间盘镜系统对腰椎间盘突出症患者施行椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果 本组262例患者均获得随访,优213例,良35例,差14例,优良率94.65%,术中发生硬脊膜撕裂4例,神经根损伤1例,神经根激惹2例.结论 椎间盘后路镜系统治疗腰椎间盘突出症,具有高效、微创、安全可靠、并发症少、恢复快的优点.
作者：朱贤康 刊期： 2007年第03期
目的 探讨早期实施综合护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法 选择130例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为干预组(65例)和对照组(65例),两组新生儿均进行母乳喂养,常规护理,干预组在母乳充足前按需添加配方奶,结合抚触、游泳护理,直至出院.每日经皮测黄疸指数值,并观察记录新生儿第一次排胎便时间及转黄时间.结果 干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P ＜0.05),新生儿第一次排胎便时间及转黄时间提前,两组差异有高度显著意义(P＜0.01).结论 早期综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生.
作者：罗琳雪；黄月艳；罗素桢；零若熹；凌燕兰 刊期： 2007年第03期
目的 研究子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化.方法 选择住院分娩的子痫前期患者21例(观察组),正常妊娠妇女28例(对照组),检测分娩时血浆8-iso-PGF2α水平.结果 子痫前期孕妇血浆中8-iso-PGF2α较正常孕妇组显著升高(P＜0.01).结论 子痫前期孕妇机体存在氧化应激状态,氧化应激在子痫前期的病因学中有重要的意义.
作者：冯月儿；夏丽霞 刊期： 2007年第03期
目的 观察巩膜瓣下埋线法小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法 将152例(189眼)原发性青光眼患者,按住院顺序随机分为两组,观察组76例(92眼),接受巩膜瓣下埋线法小梁切除术,对照组76例(97眼)接受标准小梁切除术.术后观察和随访前房、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:观察组73眼(79.35%),对照组79眼(81.44%),两组比较无显著性差异(P＞0.05);随访3个月～2年,观察组眼压正常率为92.39%,对照组眼压正常率82.47%,观察组眼压正常率明显高于对照组(P＜0.05).结论 巩膜瓣下理线法小梁切除术术式安全、有效,是一种值得提倡的抗青光眼滤过术.
作者：邬贤义；刘缅；谭茜 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和C反应蛋白(CRP)水平变化及其临床意义.方法 选取ACS患者86例为观察组,将观察组分为不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)两组,UAP组47例,AMI组39例,另选健康成人40例为正常对照组,采用酶联免疫吸附法测定各组血中sICAM-1和sVCAM-1水平,采用免疫浊度法测定各组血中CRP浓度,并对其结果进行比较.结果 ACS患者循环血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),AMI组血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于UAP组(P＜0.01).结论 ACS患者血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显升高,并可作为冠状动脉斑块稳定性的预测指标.
作者：梁丽梅；黄照河；陆克兴；蓝景生；潘兴寿 刊期： 2007年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
