黄瑞鲲；何云明
中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞的损害而危及生命[1].有机磷农药中毒是县级医院的常见病和多发病,其发病急,临床表现重,易造成多器官功能损害,加之抢救过程中阿托品的应用,极易导致中枢性高热,若不及时有效的预防或控制,会增加患者的死亡率和致残率.现将农药中毒发生中枢性高热护理体会介绍如下.
作者：刘海文；马思娟；李志改 刊期： 2007年第03期
目的 总结椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的体会,探讨其手术适应证、术中技术操作要点和并发症.方法 采用后路椎间盘镜系统对腰椎间盘突出症患者施行椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果 本组262例患者均获得随访,优213例,良35例,差14例,优良率94.65%,术中发生硬脊膜撕裂4例,神经根损伤1例,神经根激惹2例.结论 椎间盘后路镜系统治疗腰椎间盘突出症,具有高效、微创、安全可靠、并发症少、恢复快的优点.
作者：朱贤康 刊期： 2007年第03期
目的 探讨讲示做诱导法(tell,show,do,TSD)对学龄前儿童牙科畏惧症的影响.方法 用Corah's牙科畏惧症评分法(Coarah's dental anxiety scale,CDAS)筛选出148例3～6岁儿童,随机分为实验组和对照组,实验组采用TSD法作行为诱导后进行牙科诊治,对照组采用常规法进行牙科诊治,分别记录CDAS评分.结果 实验组CDAS评分明显下降,治疗前后及与对照组在统计学上均有显著差异性(P＜0.01).结论 TSD法对学龄前儿童牙科畏惧症的缓解有良好效果.
作者：黎淑芳；邓敏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素的关系.方法 选择接受安全套管针留置的205例住院病人作为研究对象,从卧床与非卧床、高渗与一般液体、不同封管液及其相关因素进行临床观察.结果 非卧床组、一般液体组、肝素液封管组的输液并发症发生率较低(P＜0.01),套管针留置时间则明显延长(P＜0.01).结论 影响静脉留置时间长短的因素主要是输液并发症的发生,而输液并发症发生率的高低则与患者体位、输入液体的性质、封管液种类有关.
作者：韦佩松；钟超英；潘云英；罗凤娇；禤朝华 刊期： 2007年第03期
第三腰椎横突综合征是临床常见病,其发病率约占门诊腰腿痛病人5%左右,多见于青壮年,男性多于女性.临床治疗方法颇多,疗效各异.我们自2005年5月至2006年11月收治45例第三腰椎横突综合征病人,均为门诊病人,采用推、针、罐三联疗法施治,取得满意疗效.现报告如下.
作者：李安柯；陈岚筠；温寿浩 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急诊腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 回顾性分析2004年3月至2006年11月间经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例76例临床资料.其中急诊行腹腔镜手术者35例为研究组,其余41例为对照组,分析两组患者围术期情况.结果 研究组腹腔内出血量较对照组多,两组比较差异有显著性(P＜0.01).两组的输卵管破裂率、术中出血量、输卵管开窗术的比例、手术时间、术后住院时间经统计学检验差异无显著性(P＞0.05).两组均无腹腔镜操作引起的并发症.结论 急诊腹腔镜手术行输卵管保守性手术是可行的,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式,但腹腔镜治疗休克型输卵管妊娠的经验还需总结及提高.
作者：曾宪黎 刊期： 2007年第03期
我院自2003年至2006年三年间采用AF系统治疗胸腰椎骨折34例,疗效满意,现报道如下.资料与方法1.一般资料本组34例,男30例,女4例,年龄20～30岁15例,31～50岁19例.
作者：李柱文 刊期： 2007年第03期
目的 探讨早期实施综合护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法 选择130例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为干预组(65例)和对照组(65例),两组新生儿均进行母乳喂养,常规护理,干预组在母乳充足前按需添加配方奶,结合抚触、游泳护理,直至出院.每日经皮测黄疸指数值,并观察记录新生儿第一次排胎便时间及转黄时间.结果 干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P ＜0.05),新生儿第一次排胎便时间及转黄时间提前,两组差异有高度显著意义(P＜0.01).结论 早期综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生.
作者：罗琳雪；黄月艳；罗素桢；零若熹；凌燕兰 刊期： 2007年第03期
蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)是患者病残和死亡的主要原因[1].SAH后CVS分为早期痉挛和迟发痉挛(DCVS),前者常见于起病后,历时短暂(数分钟至数小时),后者多发生于痉挛后5～15 d.
作者：黄灵团；韦廷求；莫建华；黄业 刊期： 2007年第03期
目的 探讨酚妥拉明联合复方丹参注射液辅佐治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将78例小儿毛细支气管炎随机分为两组,观察组40例,对照组38例,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明和复方丹参注射液治疗.结果 观察组疗效明显优于对照组,经统计学处理两组差异有显著性(P＜0.01).结论 酚妥拉明联合复方丹参注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效显著.
作者：李向阳 刊期： 2007年第03期
目的 研究子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化.方法 选择住院分娩的子痫前期患者21例(观察组),正常妊娠妇女28例(对照组),检测分娩时血浆8-iso-PGF2α水平.结果 子痫前期孕妇血浆中8-iso-PGF2α较正常孕妇组显著升高(P＜0.01).结论 子痫前期孕妇机体存在氧化应激状态,氧化应激在子痫前期的病因学中有重要的意义.
作者：冯月儿；夏丽霞 刊期： 2007年第03期
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指出生体质量小于其孕龄平均体质量的第10百分位者,或者小于其平均体质量的两个标准差者,是围产期主要的并发症之一[1].
作者：吴玉花 刊期： 2007年第03期
目的 观察糖尿病患者与健康妇女阴道内乳杆菌属内乳杆菌分布种类,活菌数量以及产生过氧化氢(H2O2)能力的差异.方法 检查60例健康妇女和60例糖尿病妇女阴道乳杆菌的分布,测定阴道乳杆菌数量与产生H2O2的能力,鉴定阴道内乳杆菌种类.结果 健康妇女阴道内优势乳杆菌是嗜酸乳杆菌(44.7%)与唾液乳杆菌(19.1%);糖尿病妇女阴道内优势乳杆菌是嗜酸乳杆菌(36.4%)与发酵乳杆菌(27.3%).健康妇女阴道内乳杆菌检出率(78.3%)、平均活菌数量对数值(8.35±1.29)和产H 2O2乳酸菌比例(87.2%)均显著高于糖尿病患者(分别为18.3%,5.90±1.14和27.3%,P＜0.01).结论 糖尿病患者乳杆菌菌种分布与健康妇女不同,且其乳杆菌检出率、平均活菌数量对数值和产生H2O2的能力较健康妇女均显著下降,提示糖尿病妇女中预防阴道菌群失调,防止阴道感染应引起重视.
作者：何英琳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 将收治的58例原发性呼吸暂停的早产儿随机分为治疗组28例(东莨菪碱+氨茶碱)和对照组30例(单用氨茶碱治疗),并对两组临床疗效进行分析.结果 治疗组总有效率(92.8%)明显高于对照组(70.0%),两组比较,χ2=4.92,P＜0.05.结论 东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停能明显提高疗效,且毒副作用少,在临床上值得应用.
作者：韦芝群；韦晓玲 刊期： 2007年第03期
目的 观察温胆汤加味联合雷尼替丁胶囊、吗叮啉片治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例服用雷尼替丁胶囊,每次150 mg,每天早晚餐前服,同时服用吗叮啉片10 mg,每日3次,餐前半小时服.治疗组30例在对照组的基础上给予温胆汤加味,水煎服,日1剂,早晚饭前各服1次.两组疗程皆为4周,治疗前后作胃镜检查,观察临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%;对照组总有效率73.3%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 温胆汤加味抑酸复安法治疗胆汁返流性胃炎能有效缓解症状,促进胃内炎症的愈合,其治疗效果比纯用西药佳.
作者：何慕清 刊期： 2007年第03期
目的 探讨改良式筋膜内子宫全切除术的临床应用价值.方法 对43例妇科患者实施改良式筋膜内子宫全切除术,对42例行传统的子宫全切除术,对两组的手术情况和术后情况进行比较.结果 两组间手术时间、术中出血量和住院时间比较均有极显著性差异(P＜0.001),但在术后残端感染及恢复期阴道出血两方面比较无显著性差异(P＞0.05).随访结果显示观察组在恢复日常生活时间、恢复性生活时间、残端息肉率和性生活满意度等方面均显著优于对照组(P＜0.01).结论 改良式筋膜内子宫全切除术具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者：陈丽君；曹顺姣 刊期： 2007年第03期
目的 探讨疏血通注射液对鼠脑缺血损伤的保护作用.方法 采用自体血栓注入、闭塞大脑中动脉的方法制备MCAO模型,对照观察假手术组、MCAO模型组、疏血通治疗组脑梗死范围、脑含水量、神经功能评分、脑组织病理变化、脑缺血边缘区神经元凋亡和凋亡相关基因bcl2、bax蛋白表达的变化.结果 疏血通治疗组与其他两个对照组相比,能显著改善神经功能缺失症状,减小梗死体积和脑水肿含量、脑组织显微结构及超微结构改变均较轻,缺血边缘区神经细胞凋亡细胞数量减少,bcl2表达增多,bax表达明显减少(P均＜0.05或＜0.01).结论 疏血通注射液对缺血性脑损伤有显著的神经保护作用.
作者：吴苏宁；张璇；张宪红 刊期： 2007年第03期
胸骨后甲状腺肿又称胸内甲状腺肿、纵隔甲状腺肿,指肿大的甲状腺部分或全部位于胸廓入口以下,多位于前纵隔,以右侧多见,为临床少见病例,治疗以手术切除为主.我院自1998～2006年共收治此类病人12例,均沿颈路手术切除,结合文献资料,报道如下.
作者：张晓忠 刊期： 2007年第03期
目的 检测大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤90分钟后COX-2的表达,探讨两者的关系.方法 构建I/R模型,取30只大鼠平均分为6组,分别于再灌注后0、1.5、3、5、12和24 h处死,采用免疫组化染色分析分为0-4等级,计算COX-2的表达.结果 COX-2内皮细胞的表达在再灌注后3～5 h明显,12～24 h后逐渐减弱.COX-2的表达在再灌注后1.5、3、5、12和24 h均明显高于0 h(P＜0.05).COX-2表达的高峰后几小时可发现肾(I/R)损伤明显.结论 COX-2表达和肾(I/R)损伤有关.
作者：农绍军；黄群；梁庆祖 刊期： 2007年第03期
眩晕是耳科、神经系统疾病常见症状,是一种运动性或位置性幻觉,是对空间和重力关系体查能力的障碍.其病因复杂,以眩晕为突发症状的疾病,临床易误诊.我们于2002～2006年共诊治598例以突发眩晕为主诉的患者,首诊误诊21例,误诊率3.51%,现分析如下.
作者：孙杰莲 刊期： 2007年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
