学术投稿

急诊腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床观察

曾宪黎

关键词:腹腔镜, 妊娠, 输卵管, 急腹症
摘要:目的 探讨急诊腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 回顾性分析2004年3月至2006年11月间经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例76例临床资料.其中急诊行腹腔镜手术者35例为研究组,其余41例为对照组,分析两组患者围术期情况.结果 研究组腹腔内出血量较对照组多,两组比较差异有显著性(P<0.01).两组的输卵管破裂率、术中出血量、输卵管开窗术的比例、手术时间、术后住院时间经统计学检验差异无显著性(P>0.05).两组均无腹腔镜操作引起的并发症.结论 急诊腹腔镜手术行输卵管保守性手术是可行的,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式,但腹腔镜治疗休克型输卵管妊娠的经验还需总结及提高.
右江医学杂志相关文献
  • 脑卒中继发癫痫临床分析

    我院2003年6月~2006年6月期间住院的卒中患者504例,笔者归纳总结卒中及癫痫之间的关系,报道如下.临床资料1.一般资料患者504例,均经头颅CT或MRI证实,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,男性326例,女性178例,年龄36~92岁,其中脑血栓形成286例,脑栓塞96例,脑出血94例,蛛网膜下腔出血28例.

    作者:李惠敏 刊期: 2007年第03期

  • 阿曲库铵持续静脉泵输注配合机械通气在抢救危重哮喘中的作用

    目的 探讨阿曲库铵持续静脉泵输注配合机械通气在抢救危重哮喘中的作用.方法 对经鼻或经口气管插管实行机械通气的危重哮喘患者采用咪唑安定针0.04~0.15 mg·kg-1·h-1(必要时加用异丙酚等其他镇静药物)充分镇静下,使用阿曲库铵5~10 μg·kg-1·min-1微量泵维持,配合内科综合治疗措施,待病情稳定后停机拔管.结果 12例危重哮喘患者经使用阿曲库铵微量泵维持后,人机对抗消失,机械通气后缺氧及二氧化碳潴留明显纠正.结论 阿曲库铵配合机械通气是抢救危重哮喘的有效方法,且阿曲库铵使用微量泵,肌松作用稳定,剂量调节方便,值得推广.

    作者:徐子琴;徐敏;徐建国 刊期: 2007年第03期

  • 综合疗法治疗急性脑梗死86例疗效观察

    目的 观察综合疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将116例确诊为急性脑梗死的患者随机分为治疗组86例和对照组80例;治疗组采用联合用药,患侧肢体早期功能锻炼和头针疗法综合治疗,对照组单用脉络宁静滴.结果 治疗组治愈率为80.2%,总有效率为98.8%,对照组治愈率为40.0%,总有效率为90.0%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 综合疗法治疗急性脑梗死较单一疗法疗效显著,值得推广应用.

    作者:宣少俊 刊期: 2007年第03期

  • 东莨菪碱和氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效

    目的 探讨东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 将收治的58例原发性呼吸暂停的早产儿随机分为治疗组28例(东莨菪碱+氨茶碱)和对照组30例(单用氨茶碱治疗),并对两组临床疗效进行分析.结果 治疗组总有效率(92.8%)明显高于对照组(70.0%),两组比较,χ2=4.92,P<0.05.结论 东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停能明显提高疗效,且毒副作用少,在临床上值得应用.

    作者:韦芝群;韦晓玲 刊期: 2007年第03期

  • 山莨菪碱培菲康思密达联合治疗轮状病毒性肠炎217例疗效观察

    目的 探讨山莨菪碱和培菲康、思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 将385例轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组:两组均采用综合治疗;观察组加用山莨菪碱和培菲康、思密达口服治疗,对治疗前后的症状、体征、持续时间进行比较.结果 观察组在治愈率,缓解腹泻、脱水、呕吐及水电解质紊乱等均明显优于对照组,(P<0.05).结论 山莨菪碱和培菲康、思密达治疗轮状病毒性肠炎可缩短病程,改善临床症状及体征,疗效确切,且方便、安全,可作为治疗小儿轮状病毒性肠炎的辅助用药.

    作者:黎达均 刊期: 2007年第03期

  • 有机磷农药中毒患者中枢性高热的护理体会

    中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞的损害而危及生命[1].有机磷农药中毒是县级医院的常见病和多发病,其发病急,临床表现重,易造成多器官功能损害,加之抢救过程中阿托品的应用,极易导致中枢性高热,若不及时有效的预防或控制,会增加患者的死亡率和致残率.现将农药中毒发生中枢性高热护理体会介绍如下.

    作者:刘海文;马思娟;李志改 刊期: 2007年第03期

  • 突发眩晕首诊21例误诊分析

    眩晕是耳科、神经系统疾病常见症状,是一种运动性或位置性幻觉,是对空间和重力关系体查能力的障碍.其病因复杂,以眩晕为突发症状的疾病,临床易误诊.我们于2002~2006年共诊治598例以突发眩晕为主诉的患者,首诊误诊21例,误诊率3.51%,现分析如下.

    作者:孙杰莲 刊期: 2007年第03期

  • 超声对阴囊病变的诊断及鉴别诊断的价值

    目的 探讨超声对阴囊病变的诊断及鉴别诊断的价值.方法 应用二维及彩色多谱勒超声对303例阴囊病变进行检查,并经临床治疗或手术、病理证实.结果 303例阴囊病变中,睾丸病变55例,其中睾丸肿瘤9例,急性睾丸炎7例,睾丸扭转3例,睾丸萎缩2例,隐睾31例,睾丸血肿3例;附睾病变27例,其中附睾炎21例,附睾结核6例;其他病变221例,包括精索静脉曲张13例,睾丸鞘膜积液53例,腹股沟斜疝151例,阴囊血肿4例.结论 超声检查对阴囊病变的诊断及鉴别诊断有较大的应用价值.

    作者:钟秋红 刊期: 2007年第03期

  • 乳腺癌患者临床护理研究概况

    乳腺癌是一个世界范围内的严重危害妇女健康的恶性肿瘤,据国内统计,发病率为23/10万.在我国其发病率呈上升的趋势,在北京、天津、上海等城市均已跃居女性恶性肿瘤的第一位[1].

    作者:黄秋环 刊期: 2007年第03期

  • 重型颅脑损伤并发霉菌感染的原因分析及护理对策

    我科ICU室自2000年1月~2006年1月共收治重型颅脑损伤患者526例,其中经取尿液、痰液或血液行细菌学检查有50例合并霉菌感染.现针对其发生的原因进行分析,提出相应护理对策,介绍如下.

    作者:陈瑶劼;马惠 刊期: 2007年第03期

  • AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

    我院自2003年至2006年三年间采用AF系统治疗胸腰椎骨折34例,疗效满意,现报道如下.资料与方法1.一般资料本组34例,男30例,女4例,年龄20~30岁15例,31~50岁19例.

    作者:李柱文 刊期: 2007年第03期

  • 环氧化酶-2在肾缺血再灌注损伤的实验研究

    目的 检测大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤90分钟后COX-2的表达,探讨两者的关系.方法 构建I/R模型,取30只大鼠平均分为6组,分别于再灌注后0、1.5、3、5、12和24 h处死,采用免疫组化染色分析分为0-4等级,计算COX-2的表达.结果 COX-2内皮细胞的表达在再灌注后3~5 h明显,12~24 h后逐渐减弱.COX-2的表达在再灌注后1.5、3、5、12和24 h均明显高于0 h(P<0.05).COX-2表达的高峰后几小时可发现肾(I/R)损伤明显.结论 COX-2表达和肾(I/R)损伤有关.

    作者:农绍军;黄群;梁庆祖 刊期: 2007年第03期

  • 胎儿生长受限与内分泌变化研究进展

    胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指出生体质量小于其孕龄平均体质量的第10百分位者,或者小于其平均体质量的两个标准差者,是围产期主要的并发症之一[1].

    作者:吴玉花 刊期: 2007年第03期

  • 高血压性脑出血31例外科治疗体会

    高血压性脑出血发病率高、起病急、变化快、死残率高,如何提高高血压性脑出血的抢救成功率,降低残死率,目前仍是一个亟待解决的难题.自从2001年~2006年以来,我院共收了31例高血压性脑出血病人,根据病情的不同情况,采用了不同的手术方法,收到良好的效果,现总结如下.

    作者:韦永相 刊期: 2007年第03期

  • 马齿苋总黄酮对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响

    目的 观察马齿苋总黄酮对大鼠主动脉平滑肌细胞(RASMC)增殖的抑制作用及机制.方法 由细胞计数、MTT法测定细胞增殖率,采用羟胺法、TBA方法分别测定培养液中SOD活性、MDA含量.结果 马齿苋总黄酮(16.0、32.0、64.0 μg/ml)以浓度依赖方式抑制RASMC增殖及抑制氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)诱导RASMC增殖,可诱导少量RASMC凋亡,马齿苋总黄酮预处理24 h后已出现明显的抗增殖作用,提高培养液中SOD活性、降低MDA含量.结论 马齿苋总黄酮具有抗RASMC增殖作用,该作用与提高SOD活性、降低MDA含量有关.

    作者:卢新华;李强国;谭斌;邓华菲;何军山;尹晓华;王俊杰;刘思好;李石旺 刊期: 2007年第03期

  • 微创手术治疗颅内血肿63例疗效观察

    颅内血肿是神经科的常见病,其发病率、致残率、病死率均较高,且发病率有上升的趋势.随着医疗技术水平的不断提高,对颅内血肿的治疗水平也有所提高,颅内血肿微创穿刺清除术是一种应用正压连续冲洗液化的方法,治疗效果肯定,其应用提高了治愈率,降低了致残率,提高了患者的生存质量[1].

    作者:黄瑞鲲;何云明 刊期: 2007年第03期

  • 巩膜瓣下埋线法小梁切除术的临床疗效

    目的 观察巩膜瓣下埋线法小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法 将152例(189眼)原发性青光眼患者,按住院顺序随机分为两组,观察组76例(92眼),接受巩膜瓣下埋线法小梁切除术,对照组76例(97眼)接受标准小梁切除术.术后观察和随访前房、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:观察组73眼(79.35%),对照组79眼(81.44%),两组比较无显著性差异(P>0.05);随访3个月~2年,观察组眼压正常率为92.39%,对照组眼压正常率82.47%,观察组眼压正常率明显高于对照组(P<0.05).结论 巩膜瓣下理线法小梁切除术术式安全、有效,是一种值得提倡的抗青光眼滤过术.

    作者:邬贤义;刘缅;谭茜 刊期: 2007年第03期

  • 重型颅脑损伤急救护理体会

    重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷分级GCS≤8分,且昏迷>6小时的颅脑损伤[1],是颅脑外科中常见的一种急危重症,其病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率、病死率较高.只有细致的观察,及时发现病情变化,恰当的处理及精心的护理,才能有效降低病死率和致残率,改善预后,提高患者生存质量.

    作者:卢清;农秀芳;邓艳红 刊期: 2007年第03期

  • 输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素研究

    目的 探讨输液并发症与静脉套管针留置时间及相关因素的关系.方法 选择接受安全套管针留置的205例住院病人作为研究对象,从卧床与非卧床、高渗与一般液体、不同封管液及其相关因素进行临床观察.结果 非卧床组、一般液体组、肝素液封管组的输液并发症发生率较低(P<0.01),套管针留置时间则明显延长(P<0.01).结论 影响静脉留置时间长短的因素主要是输液并发症的发生,而输液并发症发生率的高低则与患者体位、输入液体的性质、封管液种类有关.

    作者:韦佩松;钟超英;潘云英;罗凤娇;禤朝华 刊期: 2007年第03期

  • 耻骨后前列腺切除术69例临床分析

    目的 总结耻骨后前列腺摘除术的疗效.方法 69例采用经耻骨后前列腺摘除术,观察手术前后各项指标的变化情况,判断临床疗效.结果 平均手术操作时间为63.5 min,平均失血150 ml,平均摘除前列腺组织重56 g,术前血红蛋白、红细胞比积与术后相比差异无显著性意义(P>0.05).术后主观症状评分、大尿流率、剩余尿等与术前比较均有显著性差异(P<0.01).结论 经耻骨后前列腺摘除术手术时间较短,手术操作不复杂,止血效果好,并发症少,是一种安全、有效的术式.

    作者:冼敬锋;刘敦 刊期: 2007年第03期

右江医学杂志

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