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有机磷农药中毒患者中枢性高热的护理体会

刘海文;马思娟;李志改

关键词:有机磷农药中毒, 中枢性高热, 降温措施
摘要:中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞的损害而危及生命[1].有机磷农药中毒是县级医院的常见病和多发病,其发病急,临床表现重,易造成多器官功能损害,加之抢救过程中阿托品的应用,极易导致中枢性高热,若不及时有效的预防或控制,会增加患者的死亡率和致残率.现将农药中毒发生中枢性高热护理体会介绍如下.
右江医学杂志相关文献
  • 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛形成机理和治疗进展

    蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)是患者病残和死亡的主要原因[1].SAH后CVS分为早期痉挛和迟发痉挛(DCVS),前者常见于起病后,历时短暂(数分钟至数小时),后者多发生于痉挛后5~15 d.

    作者:黄灵团;韦廷求;莫建华;黄业 刊期: 2007年第03期

  • 小肠间质细胞瘤27例诊治分析

    胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一种发生于消化道的少见的肿瘤,所占比例不足1%,发病率约2/10万,是胃肠道常见的间质细胞肿瘤,其中小肠间质瘤占胃肠道间质瘤的第2位,约占20%~30%[1].

    作者:张健;王凤力 刊期: 2007年第03期

  • 小脑后下动脉瘤破裂出血一例术后TCD观察

    脑动脉瘤常位于颅底经过蛛网膜下腔的主干动脉发出分支的部位.约80%的颅内动脉瘤分布于脑底动脉环的前半部.临床上对颅内动脉瘤破裂引起自发性蛛网膜下腔出血后的TCD监测,发现出血多为脑底动脉环前半部动脉瘤所致,小脑后下动脉瘤破裂出血在临床上很少见,本文报道1例小脑后下动脉瘤破裂出血病例,运用TCD动态观察该例病人术后不同脑底动脉血流动力学状态的改变情况.

    作者:韩峰 刊期: 2007年第03期

  • 早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响

    目的 探讨早期实施综合护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法 选择130例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为干预组(65例)和对照组(65例),两组新生儿均进行母乳喂养,常规护理,干预组在母乳充足前按需添加配方奶,结合抚触、游泳护理,直至出院.每日经皮测黄疸指数值,并观察记录新生儿第一次排胎便时间及转黄时间.结果 干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P <0.05),新生儿第一次排胎便时间及转黄时间提前,两组差异有高度显著意义(P<0.01).结论 早期综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生.

    作者:罗琳雪;黄月艳;罗素桢;零若熹;凌燕兰 刊期: 2007年第03期

  • 阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床观察

    目的 观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9),内皮素-1(ET-1)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的影响.方法 将85例住院治疗的UAP患者分为常规治疗组(37例)和常规加阿托伐他汀治疗组(48例),给予阿托伐他汀20 mg/d共14 d,治疗前后测定两组TC、TG、hs-CRP、MMP-9、ET-1水平并进行比较.结果 治疗组治疗后TC、TG、hs-CRP、MMP-9、ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期应用阿托伐他汀治疗UAP可以抑制炎症反应,改善内皮功能,稳定动脉粥样硬化斑块,减少冠脉事件发生.

    作者:梁权兴;张保红;魏广兴 刊期: 2007年第03期

  • 综合疗法治疗急性脑梗死86例疗效观察

    目的 观察综合疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将116例确诊为急性脑梗死的患者随机分为治疗组86例和对照组80例;治疗组采用联合用药,患侧肢体早期功能锻炼和头针疗法综合治疗,对照组单用脉络宁静滴.结果 治疗组治愈率为80.2%,总有效率为98.8%,对照组治愈率为40.0%,总有效率为90.0%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 综合疗法治疗急性脑梗死较单一疗法疗效显著,值得推广应用.

    作者:宣少俊 刊期: 2007年第03期

  • 103例产后出血原因分析及预防措施

    产后出血是一种严重产科并发症,至今仍是危及产妇生命的首要原因,认识其产生的原因,并及时采取正确的预防措施,将能有效地控制产后出血的发生,降低病死率.

    作者:辛秀团 刊期: 2007年第03期

  • 东莨菪碱和氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效

    目的 探讨东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 将收治的58例原发性呼吸暂停的早产儿随机分为治疗组28例(东莨菪碱+氨茶碱)和对照组30例(单用氨茶碱治疗),并对两组临床疗效进行分析.结果 治疗组总有效率(92.8%)明显高于对照组(70.0%),两组比较,χ2=4.92,P<0.05.结论 东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停能明显提高疗效,且毒副作用少,在临床上值得应用.

    作者:韦芝群;韦晓玲 刊期: 2007年第03期

  • 山莨菪碱培菲康思密达联合治疗轮状病毒性肠炎217例疗效观察

    目的 探讨山莨菪碱和培菲康、思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 将385例轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组:两组均采用综合治疗;观察组加用山莨菪碱和培菲康、思密达口服治疗,对治疗前后的症状、体征、持续时间进行比较.结果 观察组在治愈率,缓解腹泻、脱水、呕吐及水电解质紊乱等均明显优于对照组,(P<0.05).结论 山莨菪碱和培菲康、思密达治疗轮状病毒性肠炎可缩短病程,改善临床症状及体征,疗效确切,且方便、安全,可作为治疗小儿轮状病毒性肠炎的辅助用药.

    作者:黎达均 刊期: 2007年第03期

  • 中西医结合治疗非淋菌性尿道炎47例疗效观察

    目的 探讨非淋清颗粒联合强力霉素治疗非淋菌性尿道炎的疗效.方法 采用随机数字表分组法,将94例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,内服非淋清颗粒,每日一剂,分二次口服,同时给予内服强力霉素0.1 g,口服,每天2次;对照组给予内服强力霉素0.1 g,口服,每天2次;14天结束疗程.结果 治疗组痊愈28例(59.57%),有效13例(27.66%),总有效41例(87.23%);对照组痊愈15例(31.91%),有效11例(23.40%),总有效26例(55.32%).两组总有效率经统计学处理(卡方检验)P<0.05,其差异有显著性意义,治疗组疗效明显优于对照组.结论 非淋清颗粒联合强力霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效肯定,值得推广应用.

    作者:钟金宝;杨日东 刊期: 2007年第03期

  • 重型颅脑损伤急救护理体会

    重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷分级GCS≤8分,且昏迷>6小时的颅脑损伤[1],是颅脑外科中常见的一种急危重症,其病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率、病死率较高.只有细致的观察,及时发现病情变化,恰当的处理及精心的护理,才能有效降低病死率和致残率,改善预后,提高患者生存质量.

    作者:卢清;农秀芳;邓艳红 刊期: 2007年第03期

  • 绝经后阴道出血的相关因素分析

    目的 探讨绝经后阴道出血的相关因素.方法 对218例绝经后阴道出血的患者资料进行分析.结果 218例患者中,生殖器炎症106例,占48.62%,其中老年性阴道炎36例,性传播疾病14例,宫颈炎22例,子宫内膜炎34例;功能失调性子宫出血58例,占26.61%;恶性肿瘤34例,占15.60%;其他原因者20例,占9.17%.结论 绝经后阴道出血主要因素是生殖器官炎症,其次是功能失调性子宫出血,随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大.

    作者:吴惠珍;雷志英;黄海妮 刊期: 2007年第03期

  • 高压玩具枪子弹致眼球挫伤21例的临床治疗

    近年来,随着高压玩具枪生产和销售的增多,青少年致眼球挫伤发生率不断增加,我院从2001年1月至2005年12月共收治21例.现总结报告如下.

    作者:许建光 刊期: 2007年第03期

  • 高血压性脑出血31例外科治疗体会

    高血压性脑出血发病率高、起病急、变化快、死残率高,如何提高高血压性脑出血的抢救成功率,降低残死率,目前仍是一个亟待解决的难题.自从2001年~2006年以来,我院共收了31例高血压性脑出血病人,根据病情的不同情况,采用了不同的手术方法,收到良好的效果,现总结如下.

    作者:韦永相 刊期: 2007年第03期

  • 子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α变化的研究

    目的 研究子痫前期孕妇血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化.方法 选择住院分娩的子痫前期患者21例(观察组),正常妊娠妇女28例(对照组),检测分娩时血浆8-iso-PGF2α水平.结果 子痫前期孕妇血浆中8-iso-PGF2α较正常孕妇组显著升高(P<0.01).结论 子痫前期孕妇机体存在氧化应激状态,氧化应激在子痫前期的病因学中有重要的意义.

    作者:冯月儿;夏丽霞 刊期: 2007年第03期

  • 温胆合抑酸复安治疗胆汁返流性胃炎30例疗效观察

    目的 观察温胆汤加味联合雷尼替丁胶囊、吗叮啉片治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例服用雷尼替丁胶囊,每次150 mg,每天早晚餐前服,同时服用吗叮啉片10 mg,每日3次,餐前半小时服.治疗组30例在对照组的基础上给予温胆汤加味,水煎服,日1剂,早晚饭前各服1次.两组疗程皆为4周,治疗前后作胃镜检查,观察临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%;对照组总有效率73.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 温胆汤加味抑酸复安法治疗胆汁返流性胃炎能有效缓解症状,促进胃内炎症的愈合,其治疗效果比纯用西药佳.

    作者:何慕清 刊期: 2007年第03期

  • 疏血通注射液对急性脑缺血抗凋亡作用实验研究

    目的 探讨疏血通注射液对鼠脑缺血损伤的保护作用.方法 采用自体血栓注入、闭塞大脑中动脉的方法制备MCAO模型,对照观察假手术组、MCAO模型组、疏血通治疗组脑梗死范围、脑含水量、神经功能评分、脑组织病理变化、脑缺血边缘区神经元凋亡和凋亡相关基因bcl2、bax蛋白表达的变化.结果 疏血通治疗组与其他两个对照组相比,能显著改善神经功能缺失症状,减小梗死体积和脑水肿含量、脑组织显微结构及超微结构改变均较轻,缺血边缘区神经细胞凋亡细胞数量减少,bcl2表达增多,bax表达明显减少(P均<0.05或<0.01).结论 疏血通注射液对缺血性脑损伤有显著的神经保护作用.

    作者:吴苏宁;张璇;张宪红 刊期: 2007年第03期

  • 耻骨后前列腺切除术69例临床分析

    目的 总结耻骨后前列腺摘除术的疗效.方法 69例采用经耻骨后前列腺摘除术,观察手术前后各项指标的变化情况,判断临床疗效.结果 平均手术操作时间为63.5 min,平均失血150 ml,平均摘除前列腺组织重56 g,术前血红蛋白、红细胞比积与术后相比差异无显著性意义(P>0.05).术后主观症状评分、大尿流率、剩余尿等与术前比较均有显著性差异(P<0.01).结论 经耻骨后前列腺摘除术手术时间较短,手术操作不复杂,止血效果好,并发症少,是一种安全、有效的术式.

    作者:冼敬锋;刘敦 刊期: 2007年第03期

  • 中低温室颤法体外循环心内直视术后的监护

    中低温(27~28 ℃)体外循环心内直视手术具有较好的心肌保护效果,且中低温下手术更有利于心内的操作.然而术后监护对保证病人术后康复,减少并发症十分重要.我院自2004年10月至2005年12月共完成中低温室颤法心内直视手术61例,临床效果满意,现将术后监护体会报告如下.

    作者:苏带兰;李慧敏;方海宁 刊期: 2007年第03期

  • 巩膜瓣下埋线法小梁切除术的临床疗效

    目的 观察巩膜瓣下埋线法小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法 将152例(189眼)原发性青光眼患者,按住院顺序随机分为两组,观察组76例(92眼),接受巩膜瓣下埋线法小梁切除术,对照组76例(97眼)接受标准小梁切除术.术后观察和随访前房、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:观察组73眼(79.35%),对照组79眼(81.44%),两组比较无显著性差异(P>0.05);随访3个月~2年,观察组眼压正常率为92.39%,对照组眼压正常率82.47%,观察组眼压正常率明显高于对照组(P<0.05).结论 巩膜瓣下理线法小梁切除术术式安全、有效,是一种值得提倡的抗青光眼滤过术.

    作者:邬贤义;刘缅;谭茜 刊期: 2007年第03期

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