黄思光;曾建业;韦涌初;阳世雄
目的 观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效.方法 难治性肾病综合征18例患者给予口服来氟米特,同时口服泼尼松,共观察12周,评定疗效及观察不良反应.结果 平均显效时间为3~5周,至第12周总有效率为72.2%.治疗后第4、8、12周24 h尿蛋白定量及血肌酐明显低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前,差异均有显著性(P均<0.05).无一例患者肾功能损害加重.结论 来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效.
作者:申新宏;徐世新 刊期: 2007年第05期
目的 了解并分析低分子肝素联用曲克芦丁对肺心病急性发作抗凝治疗的效果.方法 101例肺心病急性发作期患者随机分成治疗组(n=50)和对照组(n=51),对照组予常规处理,治疗组在此基础上联用低分子肝素及曲克芦丁.结果 治疗组总有效率86.0%,优于对照组的63.0%(P<0.01),其临床表现、血气分析等指标在48小时后改善明显.结论 低分子肝素联用曲克芦丁,增进了抗凝作用,溶通已形成的微小血栓,改善了肺微循环,两者之间有互补作用.
作者:杜卫星 刊期: 2007年第05期
目的 探讨序贯性应用倍他乐克治疗急性心肌梗死的临床意义.方法 分析100例急性心肌梗死患者接受序贯性倍他乐克治疗的胸痛持续时间、心电图ST段回落时间和心肌酶、心率、血压等变化及心率失常发生率、病死率等结果,并与100例急性心肌梗死患者仅接受口服倍他乐克的对照组相比较.结果 序贯性应用倍他乐克治疗急性心肌梗死与对照组相比,胸痛持续时间缩短,心电图ST段回落时间缩短,心肌酶峰提前,24小时心率、血压下降,心律失常及致死性心律失常发生率减少,病死率减低(P<0.05).结论 序贯性应用倍他乐克治疗急性心肌梗死能明显缩小心肌梗死面积、改善心脏重构,缓解缺血导致的胸痛、减少总病死率和心脏性猝死,改善预后,并且安全性,耐受性好.
作者:周新民 刊期: 2007年第05期
1882年Langenbach首例开创胆囊切除手术(OC)成功以来,1987年Mouret又成功地开展腹腔镜胆囊切除手术(LC),目前OC和LC已是治疗胆囊良恶性疾病常用的标准术式,成为普外科的常见手术,一般有条件的基层医院均能开展[1].随着胆囊切除术的普及和LC的广泛开展,胆管损伤的发生率有所增加,应引起外科医师的高度重视.这种并发症若在术中未能及时发现和适当处理,将会导致严重后果.现将我院近年来在胆囊切除术中发生的9例胆道损伤患者报告如下.
作者:郭文明 刊期: 2007年第05期
外伤性肝破裂为一严重的腹部创伤疾患,常威胁患者生命.笔者收集我院1993~2005年外伤性肝破裂72例用不同手术方法治疗的临床资料,现将诊治体会报告如下.
作者:陆汉斌 刊期: 2007年第05期
脑脓肿是先天性心脏病常见的颅内并发症,如不采取适当及时治疗,预后较差.我院自1997年以来收住儿童先天性心脏病合并脑脓肿15例,13例行脓肿穿刺冲洗引流术,效果满意,现报告如下.
作者:覃颜;蒋广元;梁新强;宋星志;张征军;陈慧溪 刊期: 2007年第05期
目的 比较硬膜外连续与间断注药治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 94例行硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症的患者,随机分为两组,分别采用硬膜外连续和间断注药治疗方法.结果 连续组治疗后7天、30天、90天、180天的治疗优良率分别为100%、95.7%、91.5%、89.3%,与间断组比较有显著性差异(P<0.01).结论 硬膜外连续注药治疗腰椎间盘突出症明显优于间断组,具有疗效好,复发率低,且可以减少激素用量等优点.
作者:尹罗庚;汤安俊 刊期: 2007年第05期
目的 观察疏血通注射液联合速碧林治疗脑梗死急性期的临床疗效及对患者神经功能缺损程度和血液流变学参数的影响.方法 80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例,予疏血通注射液8 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静滴,1次/d,连用14天;对照组40例,予血栓通注射液10 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静滴,1次/d,连用14天;两组同时以速碧林0.4 ml,腹壁皮下注射,2次/日,共10天.治疗前后分别测定患者血液流变学参数,并进行神经功能缺损程度评分评价临床疗效.结果 治疗组有效率、显效率与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组治疗后血液流变学参数、神经功能缺损程度评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液联合速碧林治疗脑梗死急性期效果明显,安全有效,值得推广.
作者:凌霄 刊期: 2007年第05期
新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期常见的疾病之一,严重高胆红素血症可引起核黄疸,导致不可逆性神经系统后遗症.随着诊断技术和重视程度的提高,本病诊断率有上升趋势.为了解本地区本病的发病相关因素,我们对2005年6月至2006年12月270 例新生儿高胆进行病因分析,并提出预防策略.
作者:梁玉美;陈霞静 刊期: 2007年第05期
乳糜胸临床发生率低,占胸腔积液的0.5%~2%[1],其特点是胸液富含甘油三酯和乳糜微粒,病因多样,治疗上较为棘手.为此,我们收集了本院及四川大学华西医院2000年~2006年2月住内科治疗,确诊为乳糜胸的患者15例,对其临床特点进行分析.
作者:秦天娥;欧雪梅 刊期: 2007年第05期
异位妊娠(习称宫外孕)是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1],而宫内宫外同时妊娠非常少见,临床报道较少.笔者曾诊治3例宫内外同时妊娠,现报道如下.
作者:陆梅年 刊期: 2007年第05期
乙型肝炎是常见的传染病之一,其病毒携带者是重要的传染源,因此从业人员的乙肝病毒感染情况将会对易感人群造成很大的威胁.为了解从业人员乙肝病毒携带情况,我们对近年来进行健康体检的14104名食品及公共场所从业人员有关血清学检查资料进行统计分析,结果报告如下.
作者:郭月凤;黄晓慧;陆春 刊期: 2007年第05期
目的 探讨胸部X线呈现支气管继发阻塞征的中央型肺癌CT特征.方法 对32例胸部X线呈现支气管继发阻塞征的中央型肺癌患者用螺旋CT平扫或增强扫描.结果 CT表现为阻塞性肺炎21例,阻塞性肺气肿7例,阻塞性肺不张4例;CT征象类型与支气管阻塞病变部位差异无显著性意义(P>0.05).结论 胸部X线呈现阻塞征是中央型肺癌的早发基本病变表现,临床上用CT常规对支气管继发阻塞征进行肺癌的排查,可提高肺癌的早期确诊率.
作者:李文强;黄昌辉;罗维贵;马德智;李清锋;黄德尤;吴为民 刊期: 2007年第05期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急性期血清黏附分子和C反应蛋白(CRP)水平变化与室性心律失常发生的关系.方法 选取AMI患者58例,将其分为单纯AMI组(A组)和AMI合并室性心律失常组(B组),分别于入院不同时间点抽血查心肌坏死标记物、血清黏附分子和CRP水平,监测入院24小时内心律失常发生的情况,对并其结果进行相关分析.结果 B组血清黏附分子和CRP水平明显高于A组(P<0.05),且血清黏附分子和CRP表达水平与心肌坏死标记物、室性早搏Lown分级呈正相关(P<0.05).结论 AMI患者急性期内室性心律失常的发生与血清黏附分子和CRP表达水平有关,血清黏附分子和CRP表达水平越高,室性心律失常的发生就越明显和严重.
作者:黄照河;黄显南;陆克兴;潘兴寿;蓝景生 刊期: 2007年第05期
胎儿先天畸形又称胎儿出生缺陷,其较早的概念是指解剖结构的变异,现今广义概念亦包括功能缺陷、代谢、遗传以及行为发育异常,本文所指为解剖结构异常.超声作为无创伤性诊断技术,在妊娠15~18周即可实时观察胎儿的各个部位及脏器,对产前胎儿生长发育的评价及畸形的诊断起着重要的作用.本文收集自2005年1月至2006年11月经彩色多普勒超声诊断及临床证实的67例胎儿畸形的资料,报道如下.
作者:吴钟凤 刊期: 2007年第05期
计划免疫是控制和消灭危害儿童健康的传染病的重要方法,城市流动儿童的管理一直是计划免疫工作的难点[1],因此为了解流动儿童计划免疫状况,提高流动儿童计划免疫合格率,现对在我院预防接种的流动儿童的计划免疫状况分析如下.
作者:蒙晓 刊期: 2007年第05期
目的 分析两种子宫切除方式对子宫肌瘤病人术后性生活的影响.方法 对江苏省海安县人民医院妇科住院的行子宫切除术249例子宫肌瘤病人,采用自制问卷行术后性生活质量随访.结果 回收问卷185份,其中,子宫次全切除术者123份,子宫全切除术者62份,经比较发现:子宫次全切除组与子宫全切除组阴道分泌物、性欲、性高潮、性交不适感、性生活满意度等方面有显著性差异(P<0.005),次全子宫切除组在同房时阴道干燥、不适、性交痛的发生率明显低于全子宫切除组,性生活满意度远远高于全子宫切除组.结论 子宫切除术后性生活质量下降,保留宫颈可改善性生活.
作者:卢蓉;张玉泉 刊期: 2007年第05期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑损伤后,以脑深部神经轴索肿胀及断裂为特征的脑损伤,它是出现无血肿性持续性昏迷、严重神经功能障碍、植物生存及死亡的常见原因;其病理变化是广泛性轴索损害和小血管、毛细血管损伤出血[1].现将我院近5年来收治的106例报告分析如下.
作者:陈民;吴雪松;罗云平;潘荣南 刊期: 2007年第05期
目的 探讨个体化心理咨询在围产期保健中应用对孕产妇、新生儿的影响.方法 选择建卡至分娩的单胎初产妇200例,随机分为观察组、对照组各100例,观察组除在孕妇学校接受培训、宣教外,还针对孕妇自身情况通过面对面或电话咨询方式进行个性化心理咨询.对照组仅在孕妇学校接受培训.结果 经过个体化心理咨询指导的孕产妇孕期负性情绪下降明显,妊娠合并症少,剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率低,母亲乳汁分泌足(P<0.05).结论 普及孕妇学校培训的同时加强个体化心理咨询对孕产妇的健康有良好的促进作用.
作者:李建湘 刊期: 2007年第05期
手术室是医院对病人进行手术、检查、治疗和抢救的重要场所,手术室空气环境的洁净程度直接影响病人的伤口愈合和健康,也是引起医院感染和交叉感染的重要因素[1].研究表明,手术室空气细菌含量与手术切口感染率呈正相关.因此,研究分析手术室空气细菌的来源,并采取科学的技术和措施降低其含量,有效控制手术切口感染的发生,已成为医学界的研究热点.现将国内关于手术室空气细菌来源及其控制方法的研究综述如下.
作者:张培丽 刊期: 2007年第05期