学术投稿

新生儿重症监护病房呼吸机相关肺炎病原学分析

刘东;刘郴州

关键词:呼吸机相关肺炎, 医院感染, 病原菌, 微生物敏感性试验
摘要:目的调查新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法分析2003年10月~2005年10月发生VAP45例患者的临床特征、病原菌谱及耐药性.结果 45例VAP患者共检出58株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占70.69%,革兰阳性(G+)球菌占12.07%,真菌占17.24%;G-杆菌以铜绿假单胞菌(20.69%)为多,G+球菌主要为金黄色葡萄球菌(5.17%),真菌主要为白色念珠菌(10.34%).G-杆菌对阿米卡星、泰能较敏感;革兰阳性(G+)球菌对万古霉素均敏感.结论 NICU病房VAP病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,真菌感染居第二位,临床医师应根据病原菌以及药敏试验合理选择抗菌药物.
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    作者:李达周 刊期: 2006年第01期

  • 内镜下治疗消化道息肉208例临床分析

    我院自1999年11月~2004年12月,通过内镜下高频电凝电切,高频电灼,射频电切等手段治疗消化道息肉208例,效果满意,现报告如下.

    作者:陈易;苏荣华 刊期: 2006年第01期

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    会厌囊肿由于位置深在,间接和直接喉镜下术野狭小,不易固定和操作,手术彻底切除较难,因而术后复发率较高,甚至引起严重术后出血.我们自1998年8月以来改进了手术方法,采用经支撑喉镜直视下结合射频凝固止血进行会厌囊肿造袋术18例,取得较好疗效, 现报告如下.

    作者:甘兆泉 刊期: 2006年第01期

  • 腰椎间盘突出并马尾神经综合征的外科诊治体会(附26例报告)

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    作者:梁鸣 刊期: 2006年第01期

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    目的探讨壮族居民胃癌流行病学特征,并找出可以干预的一些发病因素.方法以2001年1月至2005年6月经胃镜检出及病理学检查确诊的胃癌131例作为研究对象,检测胃幽门螺杆菌(Hp),进行问卷调查,按1:2配对抽查健康体检262例做对照组,进行条件logistic回归分析.结果胃癌胃镜检出率1.38%(131/9485);男:女为2.85:1,年龄17~83岁,平均67.45岁,50~70岁为胃癌高发年龄段;癌变部位由高到低依次为胃窦、胃体、贲门、胃底,病理学分型以腺癌为主.胃癌组Hp检出率为58.78%.胃癌相关的几个主要因素是:Hp感染、饮用井水/池塘/蓄存雨水、水源缺乏居住地、常食用高盐腌制腊肉、常食用蔬菜果品等(OR分别等于 29.184、18.307、5.443、5.438、0.628,P<0.05).结论本地壮族居民具有其独特流行病学特征.改善生活居住条件特别是饮用水状况和改变不良饮食习惯可能是降低胃癌发病的有效干预措施.

    作者:岑朝 刊期: 2006年第01期

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    目的探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效.方法回顾性总结了275例良性卵巢肿瘤的手术疗效,其中腹腔镜组142例,开腹组133例,对比观察两组的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等.结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后体温、肛门排气时间、住院时间、留置导尿管时间等均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01).结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤是一种安全、有效的术式,出血少、恢复快,为手术治疗良性卵巢肿瘤提供了一种可选择的方法.

    作者:唐舒梅;邓美燕;何赟 刊期: 2006年第01期

  • 组合式铸造桩核修复磨牙残根残冠

    目前后牙残根、残冠的保存方法很多,随着牙髓牙体治疗技术的进展,特别是镍钛扩管及超声扩管技术的成熟,根管弯曲细小的残根残冠得以完善的根管治疗,为残根残冠的桩核冠修复打下良好基础,也为牙列的相对完整提供保障.但后牙根管较多且没有共同就位道,给桩核修复带来很大困难.笔者对45例50颗磨牙残根残冠进行组合式桩核与冠修复,取得较好的效果,术后随访1~4年,效果稳定.

    作者:杨廷勇;韦赞民 刊期: 2006年第01期

  • 急性心肌梗死致反复心跳骤停复苏成功护理配合

    急性心肌梗死疾病近年来呈上升趋势,并趋于年轻化,病死率较高.我院成功抢救一例急性心肌梗死致反复心跳骤停患者,现将复苏成功的护理配合介绍如下.

    作者:陆柳雪;覃花桃 刊期: 2006年第01期

  • 胃癌基因治疗研究的若干进展

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率居各恶性肿瘤之首,极大危害了人民的健康.虽然胃癌通过手术、放疗和化疗等可取得一定的疗效,但对于多数中、晚期患者来说,其效果仍不能令人满意.随着分子生物学的发展,胃癌的治疗也已进入了基因水平.胃癌的基因治疗虽然目前多数仍处于体内研究的动物实验阶段,但取得的一些结果却是令人鼓舞的,本文对近年来胃癌的基因治疗研究的进展作一综述.

    作者:何守搞;王超 刊期: 2006年第01期

  • 振动应力对骨组织及骨折愈合影响的研究进展

    应力具有调节骨组织生长、改建,促进骨折愈合的作用.当应力负荷减小时,可使骨量下降,当应力增大时,可使骨量增多.因此,骨组织的内部结构与应力分布有关.但若应力反复、持久地作用于骨骼,可引起局部累积性微损伤、骨质吸收,而逐渐发展为慢性骨折,这好发于运动员和新兵中.振动应力是指力以周期性的方式作用于骨,在一定的频率范围内,振动应力可影响骨的改建.本文根据目前的研究进展和有关学说, 就振动应力对骨组织的影响机制进行综述和探讨.

    作者:付岚;张建国 刊期: 2006年第01期

  • 一起细菌性痢疾局部暴发流行病学调查

    2004年9月百色市右江区龙和乡平慢村那连屯相继出现以发热、腹痛、腹泻、伴里急后重、粘液血便为主要症状的病例,为了进一步查清疫情并采取相应的防治措施,我们及时组织防治工作组对疫区进行流行病学调查并采取防治措施,使疫情较快地得到有效控制.现将调查防治情况报告如下.

    作者:雷动 刊期: 2006年第01期

  • 新生儿低血糖106例病因分析

    新生儿低血糖是围产期窒息、早产儿及小于胎龄儿、感染、溶血、母患糖尿病新生儿、喂养不当等的常见并发症,其症状常被原发病掩盖,且易与新生儿其他疾病相混淆,如不及时纠正,可致永久性脑损伤.我科对2002年1月至2004年12月在我院住院存在低血糖高危因素的新生儿364人进行监测,共检出低血糖106例,现报道如下.

    作者:温鸿 刊期: 2006年第01期

  • 重度子痫前期静滴缩宫素引产并药物降压26例护理体会

    重度子痫前期是妊娠期常见的重要的并发症,它严重威胁母儿生命.重度子痫前期患者静滴缩宫素引产时,腹部阵痛常使血压升高,可导致头痛、抽搐,严重者还可能出现心衰、脑血管意外、胎盘早剥等并发症.我们对重度子痫前期26例患者静滴缩宫素同时行降压治疗及护理,取得了良好的效果.现报告如下.

    作者:曹凤妹;梁莉萍 刊期: 2006年第01期

  • 高血压脑出血微创穿刺引流术68例护理

    高血压脑出血是威胁着人们生命健康的急症之一,约占急性脑卒中10%左右[1],起病急骤,死亡率和病残率高.我科于2001年10月~2005年6月应用CT或MRI定位微创穿刺清除术治疗高血压脑出血68例,疗效满意.现将护理体会总结如下.

    作者:王凯 刊期: 2006年第01期

  • 肺结核患者血内皮素1和一氧化氮变化的研究

    目的探讨内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)与肺结核发生、发展、转归的关系.方法将受试者分为肺结核组(n=30)和健康对照组(n=30),检测治疗前、后肺结核组及对照组的血浆ET-1和血清NO水平.肺结核组于治疗前、后行痰抗酸杆菌涂片检查.结果肺结核组治疗前血浆ET-1和血清NO水平均高于健康对照组(P<0.01),肺结核组治疗后血浆ET-1和血清NO水平均低于治疗前(P<0.01),治疗后痰菌仍阳性者血ET-1和NO水平无明显下降(P>0.05),而痰菌转阴者其水平下降明显(P<0.01).结论肺结核患者血中ET-1、NO水平升高,其变化与肺结核发生、发展、转归有关,ET-1、NO水平可作为肺结核病情发展及预后的观察指标之一.

    作者:周耀南;覃后继;黄重敏;何延专;黄其文;陆春雷 刊期: 2006年第01期

  • 60例结核性多浆膜腔积液临床分析

    我院自2000年1月至2003年12月收治1262例结核性浆膜腔积液,其中结核性多浆膜腔积液占60例(4.8%),现报道分析如下.

    作者:蓝珂 刊期: 2006年第01期

  • 肠道去污染疗法预防严重烧伤肠源性感染的效果观察

    目的探讨预防严重烧伤患者肠源性感染的有效方法.方法将52例严重烧伤患者随机分成观察组及对照组,观察组患者加服肠道去污药物,其他治疗同对照组.结果观察组中肠源性感染发生率为19.23%,对照组为53.85%,两组比较,χ2=6.72,P<0.01,观察组肠源性感染发生率明显低于对照组.结论选择性肠道去污染疗法可以降低严重烧伤病人肠源性感染的发生率.

    作者:于敏 刊期: 2006年第01期

  • 如何做好口腔门诊护理安全质量管理

    随着人们爱牙意识的增强,预防工作取得的成效,疾病谱发生的变化,口腔护理管理者的任务亦更加重大[1].

    作者:杨苏琴 刊期: 2006年第01期

右江医学杂志

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