陆杨春;马盛优;叶允瑞;卢桂妲
目的探讨医用生物蛋白胶在输卵管妊娠保守性手术中的治疗效果.方法将有生育要求的60例壶腹部妊娠未破裂型患者随机分为两组,观察组30例常规镜下开窗术后输卵管管腔内置医用生物蛋白胶止血;对照组30例常规镜下开窗术后予电凝止血;两组术后1个月行输卵管通液术,3个月行子宫输卵管造影术.结果两组术后患者输卵管通液术的通畅率比较无显著性差异(χ2=1.67,P>0.05),但输卵管造影的完整通畅率有显著性差异(χ2=4.81,P<0.05),观察组的完整通畅率显著高于对照组.结论医用生物蛋白胶能有效止血,促进创口愈合,保持输卵管结构、功能正常.
作者:李建湘;马刚 刊期: 2005年第02期
门诊输液室是人群集中、流动性大的场所,是护理管理的重要环节.我院急诊科负责全院各科室的门诊病人的输液治疗,日输液人数约150人次.为了提高输液质量,保证护理安全.从2003年起,我科实行了规范化管理,现将体会总结如下.
作者:黎清 刊期: 2005年第02期
目的观察中药香砂六君汤加味联合小剂量多塞平治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将50例功能性消化不良患者随机分成治疗组和对照组,每组25列.对照组给予香砂六君汤加味,每天1剂,复渣分2次口服,治疗组在此基础上加服多塞平片,每次8.3 mg,3次/d;均以4周为一疗程.结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为64%.两组比较有显著性差异(χ2=5.71 P<0.05).结论中药香砂六君汤加味联合小剂量多塞平治疗功能性消化不良能有效缓解消化道症状,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:陈成活;曾雅静;黄印 刊期: 2005年第02期
Pilon骨折指高能量伤所致轴向压缩造成胫骨远端关节面损伤的爆裂性骨折,常伴有外踝骨折和下胫腓联合分离,合并严重软组织开放损伤,由于复位、固定困难,病残率高,属难治型骨折.我院自1999年1月~2004年1月对28例Pilon骨折手术切开复位解剖钢板内固定取得不同程度的效果,现具体分析如下.
作者:罗群强 刊期: 2005年第02期
阑尾炎是小儿急腹症主要疾病之一, 由于小儿在解剖、生理和免疫学方面的特点,急性阑尾炎的临床表现与成人不全相同.大约30%患儿被误诊而导致阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎、脓毒血症及肠梗阻等,并使患儿失去早期手术的机会,影响切口愈合甚至造成死亡[1].
作者:肖进 刊期: 2005年第02期
肝外胆管炎性狭窄,医源性胆管损伤和胆内瘘等所致的胆管狭窄和缺损的治疗,仍是胆道外科中一个未完全解决的难题[1].目前常用胆肠吻合进行修复,但破坏了正常胆肠通道的生理功能和血液流变学.为了尽可能保持胆道生理功能,避免肠液向胆道内返流引起的种种危害,近5年来,我科利用带蒂胆囊瓣修复胆管狭窄和缺损5例,取得良好效果,现报告如下.
作者:汤晓东;李浩;蒋剑;周红玉 刊期: 2005年第02期
随着国内医疗卫生事业的改革,护理教育像普通教育一样,由传统的知识灌注向能力开发和综合素质的培养跨越.护理教育的发展与变化,促使我们的护理观念、教育观念随之发生相应的更新和转变,培养大专护生的综合能力已成为护理教育工作者的重要任务.笔者就近年来在临床护理专业课的教学过程中,针对目前大专护生的现状,有意识地培养其自我导向学习能力方面作如下肤浅的探讨 .
作者:潘放鸣 刊期: 2005年第02期
Guillain-Barre综合征即格林-巴利氏综合征(GBS)大约25%~30%的患者发生呼吸衰竭,呼吸肌麻痹是GBS的主要危险[1].因此恰当的早期干预和护理,可减少其因急性呼吸衰竭造成的缺氧性损害以及全身并发症.现将我们观察治疗和护理的46例GBS患者总结报告如下.
作者:刘琳;张燕;扈林 刊期: 2005年第02期
临床护理工作中理想的护患关系,除依赖有效的有声语言交流外,还有一种默化作用的非语言交流,它比语言性信息更富有感染力[1],熟悉运用非语言交流,可以增加护患间沟通的有效性,从而提高整体护理水平.现就近年来医学护理开展的非语言交流应用状况,综述如下.
作者:马环兴 刊期: 2005年第02期
目的观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法将86例急性酒精中毒患者随机分为两组,治疗组46例,对照组40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮静脉注射.结果治疗组总有效率为95.65%;对照组总有效率为67.50%,两组比较χ2=11.78,P<0.01,差异有显著性,治疗组疗效优于对照组.结论纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效好,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者:翟穗燕;陈锐;吴学红 刊期: 2005年第02期
随着人类平均寿命延长,临床上老年胆道手术患者越来越多.老年人机体组织形态和脏器功能发生退行性变,储备代偿及免疫力均有不同程度减退,临床上其胆道疾病表现、体征、病理变化常不一致,处理较为复杂,在整个疾病治疗过程中围手术期处理显得十分重要.现将我院1990~2003年收治的94例65岁以上胆道疾病手术患者进行分析,探讨老年胆道手术患者围手术期处理的问题.
作者:查明;陶忠 刊期: 2005年第02期
我院自1997年4月至2004年10月,对208例婴幼儿腹股沟斜疝采用下腹横纹微小切口进行手术治疗,现将几点体会介绍如下.
作者:韦建英 刊期: 2005年第02期
目的探讨高压氧对新生儿和婴儿颅内出血的治疗效果.方法将92例新生儿和婴儿颅内出血患儿随机分为对照组和治疗组,其中45例按常规治疗为对照组,47例在常规治疗的基础上辅以高压氧治疗为治疗组,用高压氧超过3个疗程25例,少于3个疗程22例.结果治疗组总有效率97.87%,对照组总有效率82.22%,两组比较差异有显著性(P<0.05).高压氧治疗超过3个疗程25例,治愈率80.00%;少于3个疗程22例,治愈率50.00%,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论高压氧治疗新生儿和婴儿颅内出血疗效显著,安全,增加疗程可提高治愈率,值得临床推广应用.
作者:陈霞静 刊期: 2005年第02期
目的研究血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法治疗组(n=51)在常规治疗基础上加用HP,对照组(n=49)进行常规内科治疗.结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P<0.01),阿托品应用总量减少(P<0.01),治愈率明显提高(P<0.05).结论在常规治疗的同时辅以HP,可提高重度AOPP患者抢救成功率.
作者:黄君杏 刊期: 2005年第02期
母儿血型不合是婴幼儿溶血病的重要原因,严重影响我国出生人口素质.我们在遗传优生咨询门诊病人中,除了针对病因进行有关的产前诊断检查以外,还开展了母儿血型不合-ABO血型抗体效价检测以供临床治疗参考,现将567例检测结果报道如下.
作者:农正祥 刊期: 2005年第02期
目的探讨卡介苗素对慢性支气管炎的预防及治疗作用.方法将96例慢性支气管炎患者随机分为两组,每组48例,均给予抗感染、止咳、化痰等对症治疗;治疗组在对照组的基础上肌注卡介苗素1 mg/次, 3次/周,3个月为1个疗程.结果治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为72.9%,两组差异显著(χ2 =4.38,P<0.05).结论卡介苗素能明显改善机体免疫功能,是治疗慢性支气管炎有效的辅助药物.
作者:吕如飞 刊期: 2005年第02期
目的观察高乌甲素-罗比卡因复合液硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果.方法择期硬膜外阻滞麻醉下单纯胆囊切除手术病人60例,随机分为两组,每组30例.A组(观察组):高乌甲素24 mg+0.125%罗比卡因125 mg+昂丹司琼8 mg共100 ml.B组(对照组):用芬太尼0.4 mg取代A组中的高乌甲素.手术结束后开始镇痛,PCEA参数设定:负荷剂量4 ml,持续流量2 ml/h,PCA剂量2 ml/次,锁定时间15 min.观察VAS疼痛评价和镇痛期间各种不良反应的发生率.结果 A组镇痛效果确切,能够满足治疗需要,与B组进行比较差异无显著性(P>0.05),不良反应的发生率A组明显少于B组,差异有显著性(P<0.05).结论高乌甲素复合液用于硬膜外自控镇痛效果确切且不良反应少.
作者:戴甫成;吕德生;杨映红 刊期: 2005年第02期
我院五官科自1999年12月~2002年12月对54例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者行修正性鼻内窥镜鼻窦手术治疗,取得较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:王占英;刘林乔 刊期: 2005年第02期
输卵管绝育术因操作简单、高效和可复性高已成为一种主要的节育措施,传统的复孕方式是采用显微外科手术吻合输卵管,但因手术成本高及时间长等原因,基层单位难以普及.我站于1996年11月5日至2004年3月30日通过改良直视吻合的方式,共施行了输卵管吻合术76例,疗效满意,现总结如下.
作者:邝浩东 刊期: 2005年第02期
目的探讨乙肝病毒(HBV)前S1抗原(Pre-s1)对乙肝病情判断的临床价值.方法用ELISA法和时间分辨免疫荧光(FIA)及生化全自动分析仪分别检测514例急慢性乙肝患者的Pre-s1、乙肝两对半和丙氨酸转氨酶(ALT).结果 514例患者中Pre-s1阳性率为59.3%(305/514),Pre-s1阳性的乙肝患者ALT值明显高于Pre-s1阴性的乙肝患者(P<0.01).结论 Pre-s1抗原可做为判断急慢性乙肝患者体内HBV复制及活跃程度的一个敏感指标,判断乙肝病情活动性和传染性.
作者:何印蕾 刊期: 2005年第02期