周若琳
通心络胶囊是吴以岭教授根据中医络病理论研制而成的中药复方制剂.主要由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成,具有益气通络,搜风解痉、止痛等作用[1].众多研究表明该药具扩张血管、改善微循环作用,可以治疗缺血性心脑血管疾病[1,2].本研究主要了解通心络对脑梗死患者血脂水平的影响.
作者：佘正明；张国才 刊期： 2005年第05期
静脉溶栓仍是目前国内治疗急性心肌梗死(AMI)的首要疗法[1],许多临床实验证实,溶栓治疗可提高AMI患者的生存率[2].如能在第一时间内开始溶栓,可防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,挽救濒死心肌.我院急诊科自1998年以来开展院前静脉溶栓治疗AMI收到良好疗效,现将护理配合介绍如下.
作者：苏伶娥；黄晓专；陈艳 刊期： 2005年第05期
目的观察宫腔镜手术中丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉及骶神经阻滞两种麻醉方法的麻醉效果.方法将50例需要行宫腔镜检查及手术的患者分成两组, A组25例采用丙泊酚芬太尼静脉麻醉;B组25例采用骶神经阻滞麻醉.结果两组术中HR、SpO2 及MAP下降幅度比较无显著性差异(P>0.05),但骶神经阻滞麻醉无呼吸抑制、皱眉或肢体扭动等发生,麻醉效果明显好于丙泊酚芬复合太尼静脉麻醉(P<0.05).结论骶神经阻滞麻醉在宫腔镜手术中麻醉效果好,实用、简便,对患者影响较小.
作者：黄伟波 刊期： 2005年第05期
目的研究低温体外循环(CPB) 心脏瓣膜置换术中胃粘膜pH(pHi)和胃粘膜PCO2(PiCO2)的变化.方法 17例心脏瓣膜置换术患者,分别于CPB转机前(T1)、转机30 min(T2)、循环恢复后15 min(T3)、停机前(T4)、停机60 min(T5)、术后6h(T6)测定PaCO2和PiCO2 ,计算pHi.结果与T1比较,T3、T4、T5时间点PiCO2明显增高,pHi明显降低(P<0.01或P<0.05).结论低温体外循环期间存在胃粘膜低灌流和酸中毒,胃粘膜产生CO2增加.pHi 和 PiCO2能反映CPB期间存在胃粘膜低灌流和酸中毒.
作者：邵兵；刘琴湘；郭训；刘玉妍；赖朝蓬 刊期： 2005年第05期
骨伤痛是指骨关节及周围的软组织损伤与疾病引起的疼痛.它是骨科常见的临床症状.伤科粉是我科自拟方剂制成的散剂,自2000年以来我科采用此剂外敷治疗骨伤疼痛340例,疗效甚为满意,现介绍如下.
作者：吴镇林 刊期： 2005年第05期
随着内镜诊断与治疗学的发展,消化道内镜术已成为目前诊断消化道疾病常用、可靠的方法,也是某些消化道疾病的重要治疗手段之一.然而,普通胃镜检查仅在咽喉部表面麻醉下进行,病人多有紧张、焦虑和恐惧感[1].伴有咽喉部不适,咳嗽、恶心、呕吐等不适反应,使部分患者惧怕并拒绝此项检查或复查,无痛胃镜给患者提供了较为舒适的检查条件.2004年5月至2005年5月我院为105例患者提供无痛胃镜检查,笔者对使用无痛胃镜检查治疗患者的护理做了探讨,现报告如下.
作者：蒙连新；黄明宜 刊期： 2005年第05期
临床生物化学及生物化学检验是检验医学的主干课程,但由于其知识体系隐晦、概念抽象、代谢途径错综复杂,使学生感到既枯燥乏味,又难以理解记忆,甚至不少学生对生化课产生厌倦感,这直接影响到他们对检验医学专业的信心.为此,我们在两年来的教学实践中,着眼于提高学生的学习兴趣,发挥其学习的主动性,培养正确的学习方法,探讨了一些理论和实践教学方法,收到了较好的效果,也获得了一些有益的启示.
作者：邓益斌；唐任光；张良 刊期： 2005年第05期
目的观察股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法应用由Gamma钉改良形成的PFN钉治疗27例老年股骨转子间骨折患者.结果按Charnley髋关节疗效标准评分,27患者中,优12例,良14例,差1例,优良率达96.30%.结论在注意防治各种并发症的基础上,采用PFN钉治疗老年股骨转子间骨折是较好的固定方法,疗效肯定.
作者：陆敏安；唐毓金；陆建东；罗群强；谢克恭 刊期： 2005年第05期
脑梗死是危害中老年人健康的常见病、多发病,其发病率、病死率和致残率都很高.出血性脑梗死(HI)是脑梗死的一个特殊类型,近年来随着CT及MRI在临床的普遍应用,以及抗凝与溶栓治疗的广泛应用,HI呈现增加的趋势,临床上常常表现为脑梗死原有症状持续不缓解或加重,治疗困难,病死率高.探讨HI的危险因素,以期对其进行防治,有十分重要意义.2000年1月～2004年10月,我院经临床及CT或MRI检查确诊为脑梗死326例,其中HI 19例,分析总结如下.
作者：周龙平；覃远生 刊期： 2005年第05期
医护生毕业后参加工作所面对的对象是一个个活生生的人,这种专业的特殊性决定了医护生必须具有扎实的专业理论知识和实践操作能力,因此如何提高医护生的学习效果在医学院校的教育实践活动中显得尤为重要;当然医护生的学习质量与效率的提高涉及很多方面,本文仅就运用归因理论来提高医护生的学习效果进行探讨.
作者：蔡磊 刊期： 2005年第05期
目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)在肺结核合并肝炎病毒标志物阳性病人的临床治疗意义.方法把220例肺结核合并肝炎病毒标志物阳性患者随机分为治疗组(102例)和对照组(118例),两组强化期均采用2HREZ方案抗痨治疗,治疗组加用GSH注射液,对照组加用肝泰乐等进行保肝治疗,比较两组患者出现肝损害和被迫中断化疗的情况.结果在强化期治疗中,治疗组出现肝损害14例(13.7%),而对照组出现肝损害34例(28.8%),由于肝损害严重而致使化疗中断的,治疗组有4例(3.9%),对照组有21例(17.8%),两组比较均有显著性差异(P<0.01).结论对肺结核合并肝炎病毒标志物阳性病人可推行一般抗结核药物加用GSH进行保肝治疗.
作者：林剑光 刊期： 2005年第05期
带锁髓内钉是国际上十余年来骨折固定技术的三大进展之一.带锁髓内钉内固定治疗长骨骨折具有手术切口小,组织损伤少,弹性固定,能早期活动,并发症少等优点,应用越来越广泛.我院自2001年元月至2005年元月使用交锁髓内钉治疗胫骨骨折115例,取得良好的效果,现报告如下.
作者：黄贵读 刊期： 2005年第05期
目的探讨外伤脱位牙再植牙髓处理的佳时机.方法将35例46颗根尖孔已闭合的外伤脱位牙随机分为两组,观察组(16例23颗牙)和对照组(19例23颗牙)分别在再植前和再植后出现牙髓病变时处理牙髓,定期复查观察两组疗效. 结果再植前处理牙髓的外伤牙再植总有效率为86.96%,显著高于再植后出现牙髓病变时再处理外伤牙再植总有效率的60.87%(P<0.05).结论在根尖孔闭合的脱位牙再植前即可行拔髓、根管充填,可提高外伤牙再植的成功率,若外伤牙离体的时间在半小时内,可以考虑保存外伤牙的牙髓.
作者：廖明华 刊期： 2005年第05期
颅脑损伤合并创伤性膈疝在临床上并不多见,主要发生于严重的交通事故、高空坠落及暴力事件,是比较严重的复合伤,误诊、漏诊较多[1],病死率也相对较高.我院1980年～2004年12月共收治重型颅脑损伤合并创伤性膈疝15例,现总结如下.
作者：周若琳 刊期： 2005年第05期
胰瘘是胰十二指肠切除术严重和常见的并发症,近年来,其发生率仍在10%左右,发生后病死率为50%.如何预防胰瘘成为减少手术死亡的关键,根本措施在于肿瘤切除后胰空肠吻合方法的选择和操作技术的改进.1998年8月至2004年12月,我院对22例壶腹癌、胰头癌患者采用外置插管法胰管-空肠四点吻合胰十二指肠切除术,未发生胰瘘,取得了良好效果,现将手术配合报告如下.
作者：宁冬兰；劳贤邦 刊期： 2005年第05期
经血液传播疾病是一类可通过血液、体液途经传播的传染性疾病,它包括艾滋病(HIV)、乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、梅毒等20多种疾病,其中发病率较高的是HBV、HCV和AIDS.我国是HBV的高发地区,HBV表面抗原的携带率为8%～20%,约有1.3亿人.HCV自90年代以来感染率也呈上升趋势,感染率约为3%.我国AIDS的流行已经进入快速增长期,AIDS病毒感染者数量已位居亚洲第2位,世界第14位[1].医务人员每天接触各种疾病的患者以及患者的体液,在诊疗、护理操作过程中不注意个人防护时常被锐利器损伤,被损伤暴露的皮肤粘膜接触到污染的体液时完全有可能被感染.随着当前经血液传播疾病的蔓延,医护人员因职业暴露感染的危险性日趋严重,职业防护不容忽视.
作者：李宁 刊期： 2005年第05期
急性肠梗阻中,因结肠癌引起的梗阻占8%～21%,其中以左半结肠癌发生率高[1].我院1992年2月～2004年6月共收治老年性急性左半结肠癌梗阻患者16例,行Ⅰ期切除吻合,效果满意,现报告如下.
作者：傅云 刊期： 2005年第05期
换血是治疗新生儿高胆红素血症迅速有效的方法[1],换血可较快的达到消除血中游离胆红素、抗体、致敏红细胞的效果,使核黄胆的发生率明显减少.我科2002年10月～2004年5月对20例重症高胆红素血症患儿进行外周双管同步换血治疗,取得良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：林梅；李玉贤；梁秋叶 刊期： 2005年第05期
2001年～2005年2月,我们应用硫酸吗啡控释片(美菲康)结合放疗治疗骨转移的中重度癌痛80例,取得满意镇痛效果,现报道如下.
作者：罗彪；黄世庆；张倬彬；梁谨 刊期： 2005年第05期
胸膜粘连术是治疗自发性气胸复发的临床常用方法,我们自1998年以来应用滑石粉胸膜粘连术治疗老年继发性气胸31例,也取得了良好效果,现报道如下.
作者：韦思尊 刊期： 2005年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
