张金宏
苯已双胍又名降糖灵,是较早的双胍类降糖药,随着降糖药物的不断更新,目前该药已很少使用,故糖尿病乳酸酸中毒少见,但在经济不发达地区,该药仍有应用,并偶有中毒.现报道1例.
作者：余红梅；朱大菊；黄成虎 刊期： 2004年第04期
我院自1988年2月至2003年2月共收治肝脏损伤患者52例,其中伴有其它脏器损伤32例,经早期诊断治疗,取得了满意效果.现将诊治体会报告如下.
作者：张健 刊期： 2004年第04期
神经外科住院患者多具有病情重,住院时间长,昏迷及卧床时间久,手术创伤大,留置各种管道多等特点,这些均是发生医院感染的危险因素,而医院感染一旦发生,不但增加病人的痛苦和经济负担,也减少病床使用率和周转率,增加病死率,不利于质控.因此,了解医院感染的各种因素,掌握预防护理对策,尽可能去除易感染因素,可降低医院感染发病率,缩短平均住院日,我院神经外科3年来医院感染发病率平均为10.83%,低于文献报道的13～20%[1],笔者认为,这与我科医护人员具有较强的防感染意识,有效的预防措施有关.
作者：卢国英 刊期： 2004年第04期
目的探讨院前早期获得清除毒物对急性有机磷农药中毒(AOPP)的重要性和救治措施.方法对87例经过患者家属(或旁人)和医务人员在现场进行院前清除毒物(以下称为甲组)与80例未经任何院前清除毒物(以下称为乙组)措施的条件相似的AOPP患者的治疗效果,以及对院前不同清除毒物时间对治疗效果的影响进行比较分析.结果甲组抢救成功率明显高于乙组(P＜0.05).结论院前获得清除毒物较未获得院前清除毒物的AOPP患者预后佳、病死率低.
作者：何兰燕 刊期： 2004年第04期
高血糖抽搐是糖尿病(Diadetes MellituS,DM)神经系统并发症之,常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、DM酮症酸中毒、严重电解质紊乱等,但近年来我们发现13例仅有高血糖而血浆渗透压不高、酮体阴性、脑电图和CT正常的抽搐患者.现将其临床表现及诊治体会报道如下.
作者：肖玲；周华；何曜；苏波 刊期： 2004年第04期
目的探讨血清CA125值对子宫腺肌病的诊断价值.方法回顾性分析70例子宫腺肌病(观察组)和102例子宫肌瘤患者(对照组)的临床特点和血清CA125值,术后根据子宫内膜的病理切片结果将两组分成增生期和分泌期分别比较CA12s值.结果无论增生期、分泌期,观察组的血清CA125值均显著高于对照组(P＜0.01).结论血清CA125值的测定能提高对子宫腺肌病的诊断率.
作者：邹品洁 刊期： 2004年第04期
目的探讨米索前列醇在人工流产中的作用.方法将门诊孕6～10周妇女200例随机分为实验组100例和对照组100例.实验组消毒外阴及阴道后,将米索前列醇100μg放置于孕妇阴道后穹窿,1小时后常规行人工流产术.对照组不用任何药物,常规行人工流产术.结果米索前列醇具有明显的镇痛、宫颈扩张作用.两组在镇痛、宫颈扩张、人工流产综合征发生数、术中出血量、手术时间等五个方面比较,均有非常显著性差异(P＜0.01).结论术前使用米索前列醇是-种简便、安全、有效的扩张宫颈方法,适用于各种宫腔手术,并能提高手术的安全性.
作者：李艳云 刊期： 2004年第04期
目的观察短暂性脑缺血发作(transientischemic attacks,TIA)对脑梗死患者的神经保护作用.方法选择20例首次发作脑梗死的患者作为脑梗死组;有同侧TIA并且为首次发作脑梗死的患者20例作为TIA组.另外选择20例行下肢手术的患者作为对照组;脑梗死组与TIA组患者入院后均行颅脑CT确诊.应用酶联免疫吸附试验和放射免疫法分别检测三组患者脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100含量.同时测定脑梗死组和TIA组患者脑梗死容积.结果脑梗死组和TIA组CSF中NSE和S-100水平高于对照组(P＜0.01),而TIA组又低于脑梗死组(P＜0.01).TIA组患者的梗死容积小于脑梗死组(P＜0.05).脑梗死组和TIA组CSF中NSE和S-100含量与梗死容积的大小呈明显正相关(P＜0.01).结论TIA可降低首次发作脑梗死患者CSF中NSE和S-100的释放,减少脑梗死容积,具有神经保护作用.
作者：温晓岩；司磊；吴红敏 刊期： 2004年第04期
拔牙后当天拔牙创有不适或轻度疼痛属于正常反应,但在1～2天后仍疼痛,应视为拔牙后异常疼痛[1].笔者从1986年9月至今,共诊治阻生齿拔除后异常疼痛62例,现总结报道如下.
作者：薛明 刊期： 2004年第04期
微创外科是近年来出现的新概念,它是在传统外科的基础上发展起来的.而带锁髓内钉微创技术则在骨科内固定领域中应用越来越广,成为了一种新的发展趋势.我院自2000年1月～2003年8月,采用带锁髓内钉微创技术治疗下肢长管骨骨折66例,经随访疗效满意,现报道如下.
作者：梁发树；廖国勋；李玉春；陈英桓 刊期： 2004年第04期
目的探讨酚妥拉明在婴幼儿肺炎合并心衰的治疗作用.方法将165例婴幼儿肺炎合并心衰患儿(除外血压偏低、贫血、心律紊乱等)随机分成两组,观察组82例,对照组83例,对照组采取综合治疗,给予吸氧、抗感染、镇静、利尿、止喘、强心等治疗.观察组在对照组基础上加用酚妥拉明,每次0.3～0.5 mg/kg,一次总量＜10 mg,加入10%葡萄糖液5 ml,缓慢静脉推注或注于莫菲滴管内静滴,第一次用药后按临床效果及患儿耐受情况适时调节剂量,一般间隔1～6小时注药1次,病情好转后延长用药时间,直至停药.结果观察组与对照组相比较,6小时内有效率、12小时内有效率以及总有效率均有非常显著意义(P＜0.01).观察组无明显药物副作用.结论在综合治疗基础上加用扩血管药物--酚妥拉明治疗婴幼儿肺炎合并急性心衰,具有洋地黄类药物所起不到的作用,不仅心衰大部分得到控制,且奏效快,用药时间缩短,用药量相应减少,亦未见任何副作用.
作者：熊迎春；熊吴燕 刊期： 2004年第04期
肩锁关节脱位在临床上并不少见.其治疗方法较多,对Allmman Ⅲ型的完全性脱位[1]多采用手术治疗,恢复肩锁关节的持续性及稳定性.Ⅰ、11型可采用保守治疗,加外固定.随着生活水平的提高,工作、生活节奏的加快,保守治疗已不能满足人们的审美要求.我院自2000年2月以来采用AO锁骨钩钢板治疗Ⅱ、Ⅲ型肩关节脱位26例,经随访功能恢复良好,效果满意.现报告如下.
作者：吴德成；屠玉民 刊期： 2004年第04期
目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将82例冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组43例,予麝香保心丸口服,每次2粒,1天3次;对照组39例,口服复方丹参片,每次3片,1天3次;疗程均为4周.结果治疗组和对照组总有效率分别为93.02%和69.23%,两组相比,治疗组缓解心绞痛的疗效明显优于对照组(x2=7.746,P＜0.01),两组心电图改善情况比较,治疗组的疗效亦明显优于对照组(x2=6.907,P＜0.01).结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,用药安全,无毒副作用,是治疗冠心病心绞痛的理想药物.
作者：陈锐；翟穗燕 刊期： 2004年第04期
目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变的诊断价值及其临床意义.方法应用彩色多普勒对7例门静脉海绵样变患者的声像图特点进行观察与分析.结果7例门静脉海绵样变彩超结果与血管造影或CT相符合.结论彩色多普勒超声在门静脉海绵样变诊断中具有重要的价值.
作者：乔剑；夏建国 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年人慢性肾衰竭发生进展规律及其防治对策,提高存活率.方法对103例60岁以上老年慢性肾衰竭住院患者的临床资料进行分析.结果老年肾脏病患者占同期住院全部肾脏病病人的55.0%,而老年慢性肾衰竭占老年肾脏病的81.7%.继发因素相对增多.误诊率达23.3%.病死率为17.5%,其中尿毒症病死率为41.1%.尿毒症透析治疗组病死率为28.6%,非透析治疗组病死率为61.5%.结论老年人慢性肾衰竭发病率高,继发因素是不可忽视的病因.综合防治高血压、糖尿病、改善生活方式是减少和延缓老年慢性肾衰竭的关键,透析可提高存活率.
作者：覃学勇 刊期： 2004年第04期
消化性溃疡系指与胃液接触部胃肠道的一种常见的、多发的慢性溃疡病,好发于胃及十二指肠,临床以慢性、周期性、规律性的上腹痛为特点,病程迁延不愈,有的甚至反复发作达20多年,只有少数患者可以长期缓解.为探索简单有效,适用于基层医院的中药治疗方法,笔者自2001年～2004年3月,运用四君子汤加味治疗取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者：陈文芳；杨睦富；魏爱民 刊期： 2004年第04期
目的了解安乐片对精神分裂症患者失眠的疗效及安全性.方法将102例精神分裂症伴失眠患者随机分成安乐片组和安定片组,每组51例.安乐片组采用安乐片4～6片,每日3次,治疗2周;安定片组采用安定片1～3片,每日2次,治疗2周,用睡眠自评量表(修订本)评定疗效.结果安乐片组显效率为49.0%,总有效率为74.5%;安定片组显效率为25.5%,总有效率为58.8%.两组比较总有效率无显著性差异(P＞0.05),但安乐片组显效率明显高于安定组(P＜0.05).结论安乐片对精神分裂症伴失眠的患者有效,副作用比较少,值得临床推广.
作者：曹永康 刊期： 2004年第04期
缺血缺氧性脑病是新生儿窒息严重的并发症之一,可引起神经系统后遗症,严重影响日后生活质量.近年来,防治缺血缺氧性脑病已引起产科医师重视.2001年8月至2004年4月,我院在传统方法基础上应用纳洛酮救治新生儿窒息获得较满意效果,现报道如下.
作者：黄梅春 刊期： 2004年第04期
随着心脑血管性及一些疾病对人们生命威胁日益加重,医学界对其研究越来越深入.目前采用了既特异又灵敏的指标-D-二聚体来反映机体的纤维蛋白溶解和血液凝固状态.笔者对2000～2002年我院收治的478例患者进行D-二聚体含量检测,现将结果报告如下.
作者：农正祥 刊期： 2004年第04期
假肥大型肌营养不良症1868年首先由Duchenne描述,故称Duchenne型,是X连锁隐性遗传的肌病,发病率约为1/3500活男婴.Duchenne型是进行性肌营养不良症中严重的一种亚型,病情进展快,致残率高.现将我们见到的一家系报告如下.
作者：张玉清；石瑞英 刊期： 2004年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
