谢永红
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572 C/G多态性各等位基因及基因型在脑梗死患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与脑梗死的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测160例脑梗死患者及1 75例健康者(对照组)IL 6基因启动子-572 C/G多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组IL-6水平.结果脑梗死组IL-6血清水平显著高于对照组(P＜0.01),IL-6基因启动子-572 C/G基因型频率和等位基因频率在脑梗死组和对照组间比较差异有显著性(P＜0.05),经等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者发生脑梗死的风险是C等位基因的1.606倍(OR-1.606,95%CI:1.105～2.334),携带G等位基因的脑梗死患者IL-6血清水平显著高于不携带者(P＜0.05).结论IL-6基因启动子572 C/G多态性与脑梗死的发病具有相关性,G等位基因可能是脑梗死发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加脑梗死的发病风险.
作者：韦叶生；黄瑞雅；李壮；唐任光；张良 刊期： 2004年第04期
目的观察俯卧位骶管注射药物(0.5%布比卡因2 ml+康宁克通A 40 mg+生理盐水7 m1)治疗腰椎间盘突出症的效果.方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为俯卧位骶管注射治疗组(26例)和腰大肌间沟注射治疗组(24例),比较观察两组治疗效果.结果俯卧位骶管注射治疗效果明显优于腰大肌间沟注射治疗.两组比较有显著性差异,γ 2=5.888,P＜0.05.结论俯卧位骶管注射药物治疗腰椎间盘突出症有较好的效果.
作者：庾俊雄；蒋德斌；唐仁明 刊期： 2004年第04期
核医学是医学专业本科教学的一门必修课,核医学影像与CT、MRI(磁共振)、B超共同组成现代医学四大影像手段.这几种医学影像技术各有优势和局限性.在教学中使用对比教学法,有利于培养学生的分析、归纳、概括能力,有利于培养学生的散发思维能力和创新能力,有利于巩固知识[1].在医学影像教学中应用比较教学法是针对疾病在形成、发展过程中不同的病理学特征,选择佳检查方法,必要时结合多个影像检查提供的信息,尽可能做出精确的定位、定量和定性诊断.在授课过程中,适时、适度地介绍其它影像学知识,引入比较教学法,有助于提高学生学习兴趣,取得良好的教学效果.现就比较教学法在核医学影像中的应用浅议如下.
作者：罗章伟；黄江河 刊期： 2004年第04期
胃十二指肠溃疡是外科极为常见的疾病,好发于胃窦部、胃小弯及十二指肠球部.我院2000年1月至2004年1月共手术治疗50例,现就治疗结果介绍如下.
作者：肖进 刊期： 2004年第04期
消化性溃疡系指与胃液接触部胃肠道的一种常见的、多发的慢性溃疡病,好发于胃及十二指肠,临床以慢性、周期性、规律性的上腹痛为特点,病程迁延不愈,有的甚至反复发作达20多年,只有少数患者可以长期缓解.为探索简单有效,适用于基层医院的中药治疗方法,笔者自2001年～2004年3月,运用四君子汤加味治疗取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者：陈文芳；杨睦富；魏爱民 刊期： 2004年第04期
神经外科住院患者多具有病情重,住院时间长,昏迷及卧床时间久,手术创伤大,留置各种管道多等特点,这些均是发生医院感染的危险因素,而医院感染一旦发生,不但增加病人的痛苦和经济负担,也减少病床使用率和周转率,增加病死率,不利于质控.因此,了解医院感染的各种因素,掌握预防护理对策,尽可能去除易感染因素,可降低医院感染发病率,缩短平均住院日,我院神经外科3年来医院感染发病率平均为10.83%,低于文献报道的13～20%[1],笔者认为,这与我科医护人员具有较强的防感染意识,有效的预防措施有关.
作者：卢国英 刊期： 2004年第04期
微创外科是近年来出现的新概念,它是在传统外科的基础上发展起来的.而带锁髓内钉微创技术则在骨科内固定领域中应用越来越广,成为了一种新的发展趋势.我院自2000年1月～2003年8月,采用带锁髓内钉微创技术治疗下肢长管骨骨折66例,经随访疗效满意,现报道如下.
作者：梁发树；廖国勋；李玉春；陈英桓 刊期： 2004年第04期
目的研究准矢状位CT扫描对上下颌骨及牙齿的显示效果.方法利用高分辨CT(HRCT)对颌面部作准矢状位扫描,必要时对相关结构进行数据测量.结果HRCT扫描能够直观、清晰地显示-侧上、下颌骨及牙齿形态、结构和排列.结论准矢状位高分辨CT扫描是显示上、下颌骨及牙齿的佳检查方法.
作者：葛高华；金素雯 刊期： 2004年第04期
目的探讨米索前列醇在人工流产中的作用.方法将门诊孕6～10周妇女200例随机分为实验组100例和对照组100例.实验组消毒外阴及阴道后,将米索前列醇100μg放置于孕妇阴道后穹窿,1小时后常规行人工流产术.对照组不用任何药物,常规行人工流产术.结果米索前列醇具有明显的镇痛、宫颈扩张作用.两组在镇痛、宫颈扩张、人工流产综合征发生数、术中出血量、手术时间等五个方面比较,均有非常显著性差异(P＜0.01).结论术前使用米索前列醇是-种简便、安全、有效的扩张宫颈方法,适用于各种宫腔手术,并能提高手术的安全性.
作者：李艳云 刊期： 2004年第04期
先天性巨结肠(Congenital megacolon)是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,多在出生后发生胎粪不排或排出延迟,甚至发生急性梗阻[1],需行根治术才能痊愈.1995年1月至2004年1月,我院为63例巨结肠患者施行了根治术.结果除术后发生吻合口不愈合2例(3.17%),切口感染1例(1.59%)外,其余均治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：莫佩妙 刊期： 2004年第04期
目的探讨酚妥拉明在婴幼儿肺炎合并心衰的治疗作用.方法将165例婴幼儿肺炎合并心衰患儿(除外血压偏低、贫血、心律紊乱等)随机分成两组,观察组82例,对照组83例,对照组采取综合治疗,给予吸氧、抗感染、镇静、利尿、止喘、强心等治疗.观察组在对照组基础上加用酚妥拉明,每次0.3～0.5 mg/kg,一次总量＜10 mg,加入10%葡萄糖液5 ml,缓慢静脉推注或注于莫菲滴管内静滴,第一次用药后按临床效果及患儿耐受情况适时调节剂量,一般间隔1～6小时注药1次,病情好转后延长用药时间,直至停药.结果观察组与对照组相比较,6小时内有效率、12小时内有效率以及总有效率均有非常显著意义(P＜0.01).观察组无明显药物副作用.结论在综合治疗基础上加用扩血管药物--酚妥拉明治疗婴幼儿肺炎合并急性心衰,具有洋地黄类药物所起不到的作用,不仅心衰大部分得到控制,且奏效快,用药时间缩短,用药量相应减少,亦未见任何副作用.
作者：熊迎春；熊吴燕 刊期： 2004年第04期
目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将82例冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组43例,予麝香保心丸口服,每次2粒,1天3次;对照组39例,口服复方丹参片,每次3片,1天3次;疗程均为4周.结果治疗组和对照组总有效率分别为93.02%和69.23%,两组相比,治疗组缓解心绞痛的疗效明显优于对照组(x2=7.746,P＜0.01),两组心电图改善情况比较,治疗组的疗效亦明显优于对照组(x2=6.907,P＜0.01).结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,用药安全,无毒副作用,是治疗冠心病心绞痛的理想药物.
作者：陈锐；翟穗燕 刊期： 2004年第04期
目的探讨医院的突发公共卫生事件应急预案在抢救大批中毒中的积极作用.方法使用应急预案对一次性143名酒店员工集体中毒事件的临床救治,启动了领导小组、办公室、专家组、治疗组、分诊登记组、运输组、药品设备保障组和后勤服务组,各组按照预案程序进行工作.结果经过全院调动,精心组织,科学救治,病人住院～7天全部治愈出院.结论经过抗击SARS建立起来的医院突发公共卫生事件应急预案在抢救大批中毒事件中作用优越,应该完善.
作者：郭正恒；赵邦 刊期： 2004年第04期
随着腹腔镜手术在妇科领域的广泛应用,腹腔镜手术治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势[1].我院妇科自2002年2月至2004年2月应用腹腔镜手术治疗异妊娠183例,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：黄凤碧；朱平 刊期： 2004年第04期
近年,梅毒的发病率呈逐年上升趋势,因其临床表现多种多样,以及抗生素、免疫抑制剂等药物的频繁使用,使其不典型病例越来越多,误诊率也逐年上升.为了解早期梅毒误诊情况,探究误诊原因,了解TP(梅毒螺旋体)、RPR(快速血浆反应环状卡片试验)检查在早期梅毒诊断中的意义,现将近年来遇到的24例早期梅毒误诊病例报道如下.
作者：邵文荣 刊期： 2004年第04期
无菌性尿频--排尿不适综合征又称为非微生物性尿道综合征,指仅有尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等症状,而无尿路细菌、真菌、衣原体、支原体等感染.其原因不明,治疗方法较多,效果不一.本科采用多虑平治疗无菌性尿频--排尿不适综合征,效果满意,现报告如下.
作者：刘燕芳 刊期： 2004年第04期
苯已双胍又名降糖灵,是较早的双胍类降糖药,随着降糖药物的不断更新,目前该药已很少使用,故糖尿病乳酸酸中毒少见,但在经济不发达地区,该药仍有应用,并偶有中毒.现报道1例.
作者：余红梅；朱大菊；黄成虎 刊期： 2004年第04期
慢性肺心病并发上消化道出血并非少见,国外报告为32％,国内报告为28.2％[1],大多数发生在慢性肺心病中晚期.我院1999年2月至2003年11月收治慢性肺心病98例,其中并发上消化道出血27例.现报告如下.
作者：岑兆海 刊期： 2004年第04期
念珠菌阴道炎是一种妇科常见病,80%～90%的病原体为白色念珠菌.目前临床上治疗药物很多,均有一定疗效,但易复发.我院选择无咪唑类药物过敏的急性念珠菌阴道炎患者100例,采用达克宁栓3日疗法治疗,取得满意疗效.现报告如下.
作者：黄治荣 刊期： 2004年第04期
输卵管妊娠是常见的异位妊娠,也是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升的趋势,传统的开腹手术行妊娠侧输卵管切除术,是有效抢救生命的手段[1].近10年来,随着医疗技术和医疗器械的不断改进和提高,腹腔镜手术治疗宫外孕在临床上得以广泛应用,与传统的剖腹手术相比较,腹腔镜手术治疗宫外孕不但能取得相同的治疗效果,而且具有损伤小,恢复快、住院时间短和并发症少等优点,使其在术后的观察和护理上明显优于开腹手术[2].
作者：陆爱金；廖月鲜；陆梅 刊期： 2004年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
