王培芳
目的:探讨乳腺神经内分泌癌的临床病理特征、鉴别诊断要点、肿瘤的生物学行为.方法:采用光镜、免疫组化对本例乳腺神经内分泌癌进行观察,并复习相关文献.结果:本例发病年龄32岁.肿瘤形态学特征为瘤细胞中等大小,呈卵圆形或多角形,胞质丰富、略嗜酸性,呈细颗粒状,肿瘤细胞排列呈实性巢团和片块状,并可见器官样、栅栏状或菊形团结构,部分区域巢状周围有纤细的纤维血管间质.细胞间界限欠清楚,个别核仁明显,核分裂象5~8个/10 HPF.免疫组化ER、PR、CgA、CK7均阳性,40%肿瘤细胞呈Ki-67阳性.结论:乳腺大细胞神经内分泌癌与肺大细胞神经内分泌癌细胞形态学相似.其组织学起源支持乳腺干细胞来源学说.乳腺神经内分泌癌发病有年轻化趋势,本病的诊断与鉴别诊断免疫组化神经内分泌标志物检测具有重要意义.
作者:杜正顺;陈其伟 刊期: 2008年第19期
目的:寻找速效感冒颗粒在治疗感冒时更有效的服法.方法:选择感冒患者60例.随机分成两组,对照组按速效感冒颗粒说明服法.观察组按<伤寒论>服桂枝汤法服用速效感冒颗粒.结果:24 h观察组显效率为73.33%,对照组显效率为16.67%.经统计学处理,x2=19.46,P<0.01,结果有显著性差异.结论:在治疗感冒方面,桂枝汤服法服用速效感冒颗粒明显优于速效感冒颗粒说明之服法.
作者:李国富 刊期: 2008年第19期
手术室无菌管理是手术室管理的重要课题之一.无菌技术是由众多环节组成,在手术过程中任何一个环节上稍有疏忽都将导致无菌技术的失败,可能造成切口或体腔的感染.因此强调要把手术室无菌管理作为重要工作抓紧抓好.
作者:申玲;蒙玉莲 刊期: 2008年第19期
目的:探讨益母草注射液与缩官素联合应用预防产后出血的疗效.方法:选取我院220例产妇,随机分为研究组和对照组,研究组产后给予益母草注射液20 mg+缩宫素20 U,对照组给予缩宫素20 U,分别观察2小时、24小时的产后血量及出血例数并进行比较.结果:研究组产后2小时出血量为(161±40.1)ml,产后24小时出血量为(198±46.2)ml,产后出血1例;对照组产后2小时出血量(236±33.6)ml,产后24小时出血量(283±42.4)ml,产后出血7例;研究组与对照组相比,无明显不良反应发生.结论:益母草注射液与缩宫素联合应用可减少产后出血,且无明显不良反应发生.
作者:丁思德 刊期: 2008年第19期
目的:了解产褥期妇女的心理健康状况.方法:产后访视过程中,采取初步排除、量表筛查(SCL-90、SAS、SDS等)、回访确诊等手段,对1 551例产妇进行心理健康检查,并对初产妇、已产妇及农村、城市产妇之间进行对照研究.结果:量表检查阳性220人(14.2%),终确诊患患者数144人(9.3%).其中产后抑郁症65人(4.2%),焦虑症性障碍41人(2.6%),精神病性障碍38人(2.5%).城市和农村产妇间比较差异具有显著性,初产妇和经产妇间比较差异无显著性.访视期间接受正规治疗16人(11%).结论:产褥期妇女精神障碍发病率较高,对产妇和婴儿的危害大,妇幼保健工作中应对产妇的心理健康进行干预.
作者:巩翠玉;马洪涛;李雯;徐西玲;周凤霞;刘国华;王洪贞 刊期: 2008年第19期
目的:探讨可溶性Apo-Ⅰ/Fas(sApo-1/Fas)在女性肺腺癌患者化疗前后血清中的水平及其临床价值.方法:采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对50例宣威女性肺腺癌化疗前后血清sApo-Ⅰ/Fas水平进行测定,并同时检测30例正常人血清sApo-Ⅰ/Fas水平作为对照.结果:肺癌患者血清sApo-Ⅰ/Fas水平明显高于正常对照组(P<0.05),血清sApo-1/Fas水平与临床分期有关、与宣威女性肺癌患者细胞分化程度无关;Ⅳa期肺癌患者血清sApo-I/Fas水平明显高于其它各期(P<0.05),Ⅲb期明显高于Ⅲ a及Ⅱ b期(P<0.05),Ⅲa期与Ⅱ b期比较无显著性差异(P>0.05);分化程度较好(高分化腺癌及中分化腺癌)肺癌患者血清sApo-1/Fas水平,与分化程度较差(低分化腺癌)肺癌患者比较无显著性差异(P>0.05);化疗后有效(完全缓解和部分缓解)患者血清sApo-1/Fas水平明显低于化疗前(P<0.05).结论:血清sApo-1/Fas的检测对探讨肺癌的病情判断及预后观察有一定价值,以便更好的进行化疗.
作者:侯文俊;王前;王巍炜;李高峰;杨秀梅 刊期: 2008年第19期
目的:通过对老年人医院感染的调查分析,建立有效的预防和控制医院感染的各项相关护理措施.方法:采用回顾性调查与医生病例记录报告相结合的方法,对我院2005年1月至2006年12月期间诊断为医院感染的病例进行综合分析,对其感染率、感染部位和好发年龄等进行统计分析.结果:2005年1月至2006年12月期间的6 015例出院病例中,发生医院感染数为140例,其中以呼吸道感染居首位占36.4%,其次是泌尿系感染占26.4%.结论:加强对基础疾病严重、免疫力低下、侵袭性操作等患者的有关护理工作和合理治疗措施,防止内源性感染的发生,有效降低感染发生率.
作者:张海玲 刊期: 2008年第19期
对我院2005年8月至2007年10月共38例80岁以上的高龄患病老人的临终观察,准确摸清临终老人不同病因、病情以及心理特征,采取有针对性的、科学的、人性化的护理,给临终老人安祥的走完人生及其消除家属忧虑,取得了很好的效果.
作者:梁艳凤;易华珍;卢爱京;张华英;范永会 刊期: 2008年第19期
随着人们生活水平的提高、人口老龄化及生活方式的改变,糖尿病的发病率迅速增加,久病可导致各组织的慢性进行性病变而引发功能缺陷及衰竭,故有效控制血糖可预防和延缓各种并发症的发生及发展,从而提高生活质量.胰岛素泵是采用电脑控制将外源性胰岛素按时定量准确注入人体内,大限度地做到模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,使患者24小时内血糖控制在正常范围,又称为人工胰岛.
作者:金卫宏 刊期: 2008年第19期
随着社会的发展,人们对护理工作的质量要求也越来越高,护理工作也由原来单纯的打针、吃药而转变为多个角色,如护理者、教育者、指导者等.因此对血透室护士的工作要求就更加严格.这就需要护士不但要掌握基础的护理知识,同时还要学习心理学、社会学、人文科学等其它相关知识,从而提高护理工作的质量、效率及社会效应.护士工作中往往会出现各种各样的心理压力,而如何克服和认识这些心理压力呢?现介绍如下.
作者:李丽;孙艳秋;刘红 刊期: 2008年第19期
目的:探讨提高老年男性前列增生患者一次导尿插管成功率,减少尿道损伤和疼痛程度.降低尿路感染率的导尿方法.方法:选取神经内科老年男性前列腺增生患者56例,随机分为两组.每组各28例.氯霉素组28例,在插入导尿管前从尿道口注入2 ml~4 ml无菌氯毒索注射液,充分润滑尿道后再插入导尿管;28例采用传统导尿法,用无菌液体石蜡棉球润滑导尿管前端后插入导尿管,观察两组尿道损伤率、尿路感染率,严重疼痛发生率以及一次插管成功率.结果:氯霉素组患者尿道损伤率,感染宰和严重疼痛发生率明显低于传统组,一次插管成功率明显高于传统组.结论:应用氯霉素进行导尿可明显提高一次导尿成功率,减少尿道损伤和感染,减轻疼痛程度.
作者:刘小华 刊期: 2008年第19期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点及治疗.方法:回顾分析24例术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗方法.结果:23例患者痊愈出院,1例因家庭经济困难好转出院.结论:术后早期炎性肠梗阻经保守治疗效果较好,一般不必手术.
作者:刘胜;孔凡明 刊期: 2008年第19期
慢性精神分裂症患者由于病程迁延,加上长期封闭式的住院治疗,患者主要表现为个性改变和社会功能受损.为了探讨住院慢性精神分裂症患者社会功能现状及主要影响因素,以便临床工作者正确分析评价,寻求干预对策,进而指导开展治疗和康复训练的方向,促使其早日回归社会,我们对长期住院的慢性精神分裂症患者的社会功能开展了相关性研究.
作者:彭乐存;张红霞;王浩;龚雪惠 刊期: 2008年第19期
2007年初收治1名91岁老年男性患者,有冠心病、心房纤颤、高血压病史.入院时患者步态蹒跚,每餐可进食软饭100 g,不挑食,喜味重油多食物,测体重51 Kg.
作者:朱世华;黄方 刊期: 2008年第19期
近3年来,我们收治了52例口唇部血管瘤患儿,分别采用激光、甾体激素瘤内注射和整形外科手术疗法.本文就这3种疗法的疗效和治疗中的有关问题作一评述.1 临床资料1.1 一般情况本组52例,男23例,女29例.年龄1.5~12岁,以<2岁者为多.其中瘤体直径<0.3 cm 17例;0.5~4.0 cm 35例.激光治疗17例;经甾体激素注射者23例,未注射者12例;未注射和注射无效共26例行手术切除治疗.26例术后病理切片证实,毛细血管瘤16例,混合型6例,海绵状血管瘤4例.瘤体面积小0.2 cm×0.2 cm,大4.0 cm×2.0 cm,位于上唇39例,下唇13例.
作者:李吉海 刊期: 2008年第19期
遵医行为是指患者遵照医生的指示及处方进行治疗的行为[1].结核病患者是一种慢性传染病,治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程[2].需要长期治疗,虽然报纸、媒体有一些宣传,住院期间对患者进行一些健康教育,但还是有一些患者存在不遵医行为,导致治疗的失败,如何提高结核病患者遵医行为,我们对95例复发结核病患者进行遵医行为调查分析,探讨有效教育对策.
作者:崔魁丽;徐卫华;常新荣 刊期: 2008年第19期
手术室开展的整体护理包括术前访视、术中护理及术后回访三个阶段.它是手术室护士的职责之一[1].它能体现以人为本的整体护理观念,确保手术患者在护理上的完整性及延续性,有利于不断提高服务水平.
作者:凌金兰 刊期: 2008年第19期
糖尿病是一种严重危害人类健康,影响人们正常工作生活的慢性疾病,其所致的各种并发症已成为患者致残、早亡的主要原因之一.在发达国家糖尿病并发症引起的死亡人数是继心脑血管疾病、癌症之后列第3位[1].随着我国人民生活水平的不断提高,人们的饮食习惯及生活方式都发生了明显改变,糖尿病患者人数也在迅速增长.据我国新糖尿病调查,目前我国糖尿病患病率为3.21%.大城市患病率已达5%~6%.我国患病人数已达4千多万[2].迄今为止,糖尿病仍然是一种难以一次性治愈的疾病,除患者以饮食及运动疗法控制外,口服降糖药在糖尿病的治疗中占有十分重要的地位,约70%的糖尿病患者需长期服用降糖药治疗.
作者:贠小芳 刊期: 2008年第19期
患者,男,36岁,无手术史.一年前因左肾4 cm结石在外院冲击波碎石,首次4 000次,3次复打2 000 ~2 500次,排石不多,后因尿频、腰腹胀痛转入107医院,腹部平片示左肾区3.5 cm×3.0 cm大小不等结石,腰3左缘豆粒大结石,腰4横突以下输尿管走行区18 cm串珠状结石,静脉尿路造影示右肾盂稍饱满,左肾区及输尿管走行区结石影响平片.
作者:梁佩丽 刊期: 2008年第19期
目的:研究凋亡抑制因子Survivin蛋白及其mRNA在直肠癌组织中的表达及其与临床病理关系.方法:采用免疫组织化学方法检测40例直肠癌组织和20例正常组织中Survivin蛋白的表达量,采用实时荧光定量PCR方法检测25例直肠癌组织和19例正常组织中Survivin mRNA的表达量.结果:Survivin蛋白在直肠癌组织中的阳性表达率为75%(30/40),在正常直肠组织中的阳性表达率为0%(0/20),survivin mRNA在直肠癌组织中的阳性表达率为68%(17/25),在正常组织中的阳性表达率为5%(1/20).在癌组织中,Survivin蛋白及其mR-NA的表达量与患者的性别分期和年龄无关,与组织的分化程度、Dukes和有无淋巴结转移密切相关.结论:Survivin可能在直肠癌的发生中发挥重要作用,可以作为一种肿瘤标记物用于直肠癌的预后.
作者:张末成;周天贵;周承贵;胡汉卿 刊期: 2008年第19期