黄蔚
冠状动脉造影术是诊断冠心病及明确冠状动脉病变部位的主要手段,目前广泛的应用于临床.我科于2000年6月~2003年1月共进行了80例,取得了较好效果,现就其护理要点总结如下.
作者:黄丽霞 刊期: 2003年第04期
目的探讨糖皮质激素治疗早期重型肝炎的疗效.方法 将60例早期重型肝炎病人分为两组,综合治疗组(对照组)29例予护肝、营养支持等综合治疗,激素治疗组(对照组)31例在综合治疗基础上加用糖皮质激素治疗.结果 治疗组消化道症状消失时间、黄疸消退时间及病死率少于对照组(P<0.05).结论糖皮质激素治疗早期重型肝炎症状消退快,病死率低,疗效好.
作者:邰立慧 刊期: 2003年第04期
目的探讨术后早期炎性肠便阻的特点以及诊断与治疗原则.方法回顾性分析 1992~2002年间收治的 49例术后早期炎症性肠梗阴的临床资料.结果 手术治疗21例,术后症状完全缓解16例,再次出现肠梗阻4例,术后并发肠瘘2例,死亡1例;保守治疗28例,均部分或完全缓解,平均治疗时间11.5天,2例因慢性肠梗阻,术后3个月时再行手术治愈.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在手术后l~2周,有典型的肠梗阻体征,治疗原则应先行保守治疗.其手术适应证为:①出现肠绞窄表现;②出现固定的扩张肠袢;③合并腹腔脓肿;④保守治疗未能缓解或缓解后再发的肠梗阻.
作者:李凤霞;吴延华;闫秀春 刊期: 2003年第04期
目的探讨功能失调性子宫出血(功血)前伴有明显缺铁因素者,其功血的病因是否与缺铁有关.方法 选择功血前2~3个月有明显缺铁因素者24例,每例作血常规、血清铁蛋白(SF)、骨髓细胞学及铁染色检查、服铁剂治疗.结果 服铁剂后,本组18例月经量逐渐恢复正常,6例无效,有效率为75%.结论 缺铁可能是功血的病因,对伴有其他缺铁因素的功血患者,要重视铁剂补充,同时寻找与功血无关的其他原因,以免延误情治疗.
作者:陈新贵;肖新梅;黄智聪 刊期: 2003年第04期
外科手术用于治疗肺癌已有70多年的历史,随着肺癌外科理论和技术的不断发展和更新,肺癌外科治疗获得了迅速的发展,从近年来的文献看,肺癌切除的死亡率已降至2%以下,术后5年生存率达30%~50%[1],早期肺癌已达80~85%[2,3].现就近年来肺癌外科领域的新进展综述如下.
作者:韦恺 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点和治疗措施.方法对老年AP 69例进行回顾性分析.结果 内科保守治疗43例,治愈34例,治愈率为79.1%,死亡9例,病死率为20.9%;手术治疗26例,痊愈21例,痊愈率为80.8%,死亡5例,手术死亡率为19.2%.结论 老年AP具有发病急骤、病情进展快、病死率高、不同程度的腹痛、部分人发热和巩膜或皮肤黄染、血清淀粉酶显著升高、胰腺体水肿增大明显等特点,必须采取综合治疗措施,提高治愈率,降低病死率.
作者:唐光阳 刊期: 2003年第04期
目的探讨分娩过程中引起新生儿臂丛神经损伤的有关产科因素及预防措施.方法对23例新生儿臂丛神经损伤进行回顾性分析.结果 肩难产和臀位分娩是臂丛神经损伤的主要原因. 结论预防臂丛神经损伤,关键是要做好产前预测,掌握好正确的分娩方法.
作者:马钦玲;包芳芳 刊期: 2003年第04期
胎儿生产受限(fetal growth restriction,FGR),也称胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),是指胎儿的生长没有达到遗传学上可能达到的水平,临床上指胎儿的体重低于同胎龄儿体重的第10个百分位数,是产科重要并发症之一,也是围产儿死亡和发病的重要原因,其发生率为3%~10%,在死胎死产中约占30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿.
作者:韦秋群 刊期: 2003年第04期
目的观察干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 将178例重度宫颈糜烂的病人随机分为干扰素配合微波治疗组(治疗组)和单纯微波治疗组(对照组)各89例,治疗组采用微波治疗仪治疗,微波输出功率为30~50W,子宫颈糜烂面由内向外进行点灼凝固治疗,使糜烂面全部变白为止,治疗当天将干扰素栓于睡前置于阴道后穹窿,,隔日放1枚,6枚为一疗程;对照组仅采用微波治疗,方法同治疗组.结果 治疗组痊愈率为25.84%,显效率为50.56%,总有效率为96.63%;而对照组痊愈率为8.99%,显效率为29.62%,总有效率为66.29%,两组比较P值均<0.01,两级的差异有非常显著性意义.结论 干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂既迅速有效地去除了局部病灶,又对潜伏感染进行了治疗,从而提高了疗效,值得临床推广使用.
作者:赵晓东;梁向华 刊期: 2003年第04期
目的探讨子宫下段纱垫填塞法在前置胎盘剖宫产术中的止血效果.方法 对20例前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血病人应用纱垫填塞止血进行回顾分析.结论子宫下段纱垫填塞法在前置胎盘剖宫产术中,是一种有效易行的止血方法.
作者:廖玉青 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年梗阻性黄疸的临床特点、围手术期处理和手术原则.方法 对1990年1月至2003年1月收治的65岁以上梗阻性黄疸患者47例进行回顾性分析.结果 手术治疗42例中治愈或好转出院38例(90.5%),死亡4例(9.5%),均死于多器官功能衰竭.术后出现并发症14例(33.3%).非手术治疗5例,其中胆石症3例好转出院,肝门部胆管癌和胰头癌各1例均于1个月内死亡.结论 老年梗阻性黄疸的病因绝大部分为胆石症和肿瘤,多数就诊延迟、病情复杂,加强合理的围手术期治疗、及早手术、正确把握手术时机和手术方法是减少手术并发症和提高手术成功率的关键.
作者:刘祖军;赫军;伍松合;唐乾利;李煦中;黄小明;陆世锋;王清坚 刊期: 2003年第04期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT诊断情况.方法 回顾性分析80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行头颅CT检查情况,并将临床分度与CT分度作比较分析.结果 头颅CT分度与临床分度并不完全一致,临床中、重度病人无 CT轻度改变,而临床轻度病人CT呈中度表现较多.结论 新生儿缺氧缺血性脑病及时作头颅CT检查,做到早发现、早治疗,尽量减少存活者后遗症.
作者:张民侠 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年出血热病人尿素氮升高的病因,提醒出血热疫区老年人发热时勿乱用药,避免在患出血热时加重肾脏的损害.方法 回顾性分析我科自1993年以来收治的178例老年出血热病人院前治疗用药情况.如安痛定注射液、感冒通、庆大霉素、丁胺卡那霉素、复方新诺明等.结果 不正确的用药导致老年出血热病人的肾脏损害明显加重,使尿素氮升高明显、下降缓慢,给治疗带来很大困难.结论 出血热疫区老年人发热时期慎用解热镇痛药品及损肾药品.
作者:高毅琳;裴京超;吴月荣 刊期: 2003年第04期
目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗方法.方法对12例小儿肾盂输尿管连接部狭窄的患儿采用离断性肾盂输尿管成形术治疗.结果 所有患儿症状消失,随访9例均显示肾积水较术前减轻,吻合口通畅,肾功能明显改善.结论离断性肾盂输尿管成形术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法.
作者:韩东华;陈宗义;陈为兵 刊期: 2003年第04期
目的报告保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术的临床经验和效果.方法 1993年1 月至2002年2月,我们共施行保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术18例,分析其术前、术后X线胸片、超声心动图资料及手术效果.结果 本组无手术死亡,2例出现低心输出量综合征.术后心胸比率明显缩小(P<0.01),左心室舒张末径显著缩小(P<0.05),平均左心室射血分数明显降低(P<0.01),心功能明显改善,手术效果良好.结论 保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术安全、易行,更有利于改善左心功能,减少手术并发症.
作者:胡荣敏;欧武剑;倪武;章五一 刊期: 2003年第04期
我国每年因交通事故死亡的人数约占十余万,伤者数百万,且主要伤残对象是青壮年,伤后潜在寿命损失和对社会生产力的影响远超过其他疾病[1].
作者:陈玉 刊期: 2003年第04期
随着社会的进步和市场化的发展,中等医学教育面临着大量的新情况和新问题.班主任如何适应新的形式、探索新的方法,做好学生的管理工作是学校管理工作的重要内容,是良好教育、培养优秀人才的有效保障.
作者:阴俊 刊期: 2003年第04期
处女膜闭锁又称无孔处女膜,是新生儿女性生殖道先天性畸形,处女膜褶发育旺盛使阴道口不能与外阴前庭贯穿所致,它在女性生殖器官发育异常中比较多见.其症状以小腹痛或下腹周期性疼痛伴全身不适乏力、头痛头晕、尿颇尿急、尿潴留、便秘等[1],极少数因处女膜闭锁而发生阴道积液化脓.本科于2002年收治1例,现报道如下.
作者:曾榆婷;曾雅静;曾美景 刊期: 2003年第04期
目的了解儿童补钙对其骨骼生长、骨矿获得是否有促进作用,为合理补充钙提供参考.方法 通过为期3个月补充钙片,测定血清钙、身高、体重增量,了解骨矿获得及体格变化.结果 试验组与对照组比较,血清钙与身高增量有显著差异(P<0.01).结论儿童补钙对其正常发育具有重要作用.
作者:鲍木丹;张健;余万辉;游永强 刊期: 2003年第04期
随着腔内技术的日趋成熟和各种新技术的广泛应用,前列腺增生症的治疗在近几年来又有了新的进展,使外科治疗的安全性及近远期效果有了明显提高,对这一老年性疾病从根本上治愈成为可能.
作者:冼敬锋 刊期: 2003年第04期