张永；张建鄂；张庆红；白寿军；吴平勇
近几年来,随着吸毒人员的增加,因海洛因中毒得不到及时有效救治而死亡的病例也逐年增加.因此,加强禁毒戒毒宣传,加强院前急救,对降低患者的病死率有重要意义.我院急诊科1992年12月～2000年12月,出诊救治了急性海洛因中毒196例(38例到达现场时患者已死亡,不列入观察范围),现将救治结果报告如下.
作者：黄永义；黄永照；崔小锋 刊期： 2002年第01期
病例介绍患者女,30岁,因发现左乳房肿物1月余入院.查体左乳房内缘见一约1cm×1cm×1cm硬结节,活动度好,无压痛.乳腺扫描见肿块阴影呈散在云雾状,边界较为清楚,局部血管对称、增粗,呈网状分布,临床诊断:乳腺纤维腺瘤.在局麻下将肿物切除,术中见肿物位于腺体内,质韧,无包膜,将硬节及周边少许腺体组织切除,术后解剖硬节,内为一囊腔,有少许淡黄色浆液,并见一长约1cm、直径约2mm的胶冻样组织,将其及硬节一起送病理检查,病理报告示:乳腺猪囊虫病并乳腺小叶增生.
作者：覃福星 刊期： 2002年第01期
目的:探讨促肝细胞生长素(PHGF)联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性重型肝炎的效果.方法:68例均采用肝安、门冬氨酸钾镁、白蛋白、血制品等治疗.在此基础上治疗组加用PHGF和PGE1,对两组进行疗效观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:该疗法具有使用方便、副作用较小、价格低廉、疗效较好等优点,值得在基层医院推广应用.
作者：吴德华 刊期： 2002年第01期
在颅脑损伤中,颅内多发性血肿常伴发于严重的脑挫裂伤,其病死率较高.其中,位于小脑幕上大脑镰两侧的相同或不同类型的多发血肿,在诊断和治疗上有一定的特殊性.我院近5年收治经CT证实的34例急性损伤性双侧幕上颅内血肿,现报告分析如下.
作者：付仔成 刊期： 2002年第01期
目的:探索适合山区骰骨头缺血性坏死的理想治疗方法.方法:收集山区27例/34髋股骨头缺血性坏死病例,对比保守治疗、病损切除后缝匠肌瓣或旋髂深血管瓣植入术和人工关节置换术的疗效.结果:三种方法治疗后1、6、12个月病人的关节疼痛程度、关节功能改善有非常显著性差异(P＜0.01),疼痛程度减轻,关节功能改善,股骨头影像学明显好转.结论:对于山区早、中期或年轻患者,手术改善股骨头血液供应可缓解股骨头缺血性坏死的病程或治愈部分病例;对老年性晚期患者,关节置换是理想的治疗方法.
作者：陆文忠；凌尚准 刊期： 2002年第01期
目的:提高对奋森氏咽峡炎的认识,以利于其诊断和治疗.方法:回顾性分析奋森氏咽峡炎26例,总结其发病趋势、临床表现及治疗效果.结果:青霉素对幼儿奋森氏咽峡炎效果较为明显,但对老年人奋森氏咽峡炎疗效较差,而干扰素治疗老年人咽峡炎有明显疗效.
作者：林智强 刊期： 2002年第01期
目的:观察吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效及对血浆K+、Na+浓度影响情况.方法:对32例轻中度原发性高血压应用吲哒帕胺治疗,并监测血压及血浆K+、Na+浓度.结果:32例中显效15例,有效9例,总有效率为75%.治疗过程中血K+、Na+浓度有所下降,但均在正常范围,且治疗后第4周与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05).结论:吲哒帕胺治疗原发性高血压方便、安全,疗效显著.
作者：罗恒；曾智恒；陈剑 刊期： 2002年第01期
统1995～2001年9月收治26例破伤风病例,从使用破伤风抗毒素(TAT)治疗用量上虽然与文献报道基本一致,但对少数病例存在剂量过大、疗程过长,这不仅影响到医疗质量的提高,而且增加病人的负担,因此,基层外科医师对本病的合理用药至关重要.采取多部位用药是提高治愈率,缩短疗程的重要环节.26例中,新生儿破伤风8例均发生在农村,说明加强对<母婴保护法>的实施和落实的必要性和紧迫性.
作者：罗少雄；潘留勇 刊期： 2002年第01期
气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道,其呼吸道护理一直是专家们和专业护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近些年来,这方面的研究进展迅速,为进一步提高呼吸道护理质量提供了科学依据.现将气管切开术后呼吸道护理进展综述如下.
作者：赵杏香 刊期： 2002年第01期
目的:为了提高抢救有机磷农药中毒的成功率,探讨影响成功率的因素,以降低病死率.方法:回顾性分析87例急性有机磷农药中毒患者的抢救相关因素.结果:从毒物种类、服毒量、服毒到就诊时间、中毒程度、洗胃是否彻底及时,来确定阿托品用法用量,以达到满意的结果.结论:阿托品的合理使用是提高抢救成功率的根本保证.
作者：张志华 刊期： 2002年第01期
目的:探讨肺心病急性发作期应用低分子肝素治疗的临床价值.方法:对51例肺心病急性发作期病人随机分成治疗组30例及对照组21例进行临床疗效比较.结果:治疗组总有效率为96.7%,症状缓解时间为3.44±1.49天;对照组总有效率为85.7%,症状缓解时间为4.8±1.78天,治疗组疗效优于对照组.结论:临床上治疗肺心病急性发作期病人,在综合治疗基础上加用低分子肝素对于缓解症状,改善心功能有一定积极作用.
作者：李长春 刊期： 2002年第01期
医院感染率不断上升,且以下呼吸道感染比例高(1),而目前国内多数临床细菌室痰液培养阳性率不高,究其原因,主要是大多数细菌室在痰液培养前没有涂片镜检,因此我们分析了285例痰直接涂片与培养结果,现报告如下.
作者：唐朝贵；孙海萍；赵旺胜 刊期： 2002年第01期
体外循环灌注技术是心内直视手术成功的重要环节之一.要使体外循环尽可能接近生理水平,并不断提高体外循环的质量,这不但要求灌注医师精通体外循环机理,而且还要灌注护士的密切配合(1).我院自1994年3月～2001年4月行不停跳心脏直视手术38例,现将体外循环灌注配合体会报告如下.
作者：黄红珊 刊期： 2002年第01期
药物流产和人工流产是临床上终止早孕常用的两种方式.笔者将同期妊娠49天内要求流产者,根据其所选择方式(米非司酮药物流产或人工流产)不同作比较,说明米非司酮药物流产的安全性、有效性和可接受性.现将分析结果报告如下.
作者：张蕾 刊期： 2002年第01期
急性腹痛是急诊中常见症状之一,其诊断、处理是否及时、正确,与病人预后有关.据杨秀慧报道急性腹痛误诊率高达4.2%(1),为了提高急性腹痛的确诊率,除考虑腹腔脏器疾病所致者外,还应重视腹外病变所致,对此作一综述.
作者：项昌富 刊期： 2002年第01期
目的:观察缬沙坦对老年性收缩期高血压的影响.方法:选择老年收缩期高血压的病人72例,分两组,甲组口服缬沙坦50mg qd,乙组口服心痛定10～20mg tid连续治疗30天为一疗程,观察治疗后血压、心电图、心功能的变化.结果:缬沙坦降压效果、心电图与心功能改善较心痛定好.结论:缬沙坦降压效果好,心功能改善明显,值得临床推广.
作者：吴兆华 刊期： 2002年第01期
注射用环磷腺苷是cAMP依赖性强心剂的新一代药物.为观察其对扩张型心肌病(简称扩心病)的临床疗效,笔者用环磷腺苷治疗扩心病心力衰竭的患者25例,取得满意效果,现将观察结果报告如下.
作者：杨红芳 刊期： 2002年第01期
临床上如心力衰竭、脑损伤、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭等病人,需较长时间借助于呼吸机进行辅助呼吸时,或严重气道阻塞、异物吸入时,均需行气管切开术.术后气管内套管的消毒是一项极其重要的工作,消毒不好将可能导致病人肺部感染等严重并发症的发生.以往采用煮沸消毒法进行消毒,虽然效果可靠,但花费时间长,安全隐患系数较高.近年来,采用过氧化氢溶液浸泡消毒气管内套管在临床应用,其杀菌效果与煮沸消毒法相同,且操作简便、省力,安全隐患系数小,但花费时间仍较长.2000年12月以来,我院试用术必泰浸泡消毒气管内套管,经临床实验观察表明,杀菌效果好,同时省时、省力,明显减轻护士工作量.现报告如下.
作者：陈彩片；谭秋旁；黄碧艳 刊期： 2002年第01期
目的:探讨脑卒中恶化与血糖浓度的关系.方法:检测88例急性脑卒中患者发病72小时内空腹血糖,分为高血糖组与非高血糖组,观察两组患者神经功能缺损评分变化与血糖值的关系.结果:高血糖组脑卒中恶化发生率明显高于非高血糖组,有非常显著意义(P＜0.01).结论:脑卒中恶化与高血糖有明显关系.
作者：李祖辉 刊期： 2002年第01期
气胸是慢性肺部疾病的常见并发症,治疗及护理不当则后果严重.我院1998年～2000年对16例自发性气胸患者采取相应的治疗和护理措施,取得较好疗效.现将护理体会总结如下.
作者：许生明；韦爱坚 刊期： 2002年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
