赵杏香
统1995~2001年9月收治26例破伤风病例,从使用破伤风抗毒素(TAT)治疗用量上虽然与文献报道基本一致,但对少数病例存在剂量过大、疗程过长,这不仅影响到医疗质量的提高,而且增加病人的负担,因此,基层外科医师对本病的合理用药至关重要.采取多部位用药是提高治愈率,缩短疗程的重要环节.26例中,新生儿破伤风8例均发生在农村,说明加强对<母婴保护法>的实施和落实的必要性和紧迫性.
作者:罗少雄;潘留勇 刊期: 2002年第01期
关键是控制出血和保肝,止血方法有手术与非手术二种,而手术止血效果较为确切(1).我院1995年~2000年收治15例肝破裂出血急诊手术病人,现将手术配合护理体会介绍如下.
作者:陈慧丽 刊期: 2002年第01期
目的:探讨血液透析治疗小儿急性肾功能衰竭(ARF)指征及佳时机.方法:选取22例曾在我院血液净化中心行血液透析的ARF患儿,根据是否合并并发症分为A(不伴并发症)组和B(伴并发症)组,比较两组透析患儿透析相关并发症及治疗效果.结果:两组比较,A组患儿血透疗效显著高于B组,而透析相关并发症发生低于B组.结论:透析时机及透前是否伴有严重并发症与小儿ARF血透治疗效果及透析并发症密切相关,早期及时透析是治疗成功的关键.
作者:张永;张建鄂;张庆红;白寿军;吴平勇 刊期: 2002年第01期
目的:探讨小儿麻痹后遗症股四头肌瘫痪的外科治疗方法及效果.方法:应用碳纤维新型材料代替股四头肌肌腱治疗30例股四头肌瘫痪患者.结果:经1~3年的随访观察,27例瘫痪的股四头肌,肌力增加了Ⅱ级,能弃拐,除手扶膝行走,优良率达90%.结论:应用碳纤维代替股四头肌肌腱是治疗小儿麻痹后遗症股四头肌瘫痪可行、有效的方法.
作者:梁庆槐;李东海 刊期: 2002年第01期
目的:提高对奋森氏咽峡炎的认识,以利于其诊断和治疗.方法:回顾性分析奋森氏咽峡炎26例,总结其发病趋势、临床表现及治疗效果.结果:青霉素对幼儿奋森氏咽峡炎效果较为明显,但对老年人奋森氏咽峡炎疗效较差,而干扰素治疗老年人咽峡炎有明显疗效.
作者:林智强 刊期: 2002年第01期
目的:探讨促肝细胞生长素(PHGF)联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性重型肝炎的效果.方法:68例均采用肝安、门冬氨酸钾镁、白蛋白、血制品等治疗.在此基础上治疗组加用PHGF和PGE1,对两组进行疗效观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:该疗法具有使用方便、副作用较小、价格低廉、疗效较好等优点,值得在基层医院推广应用.
作者:吴德华 刊期: 2002年第01期
近几年来,随着吸毒人员的增加,因海洛因中毒得不到及时有效救治而死亡的病例也逐年增加.因此,加强禁毒戒毒宣传,加强院前急救,对降低患者的病死率有重要意义.我院急诊科1992年12月~2000年12月,出诊救治了急性海洛因中毒196例(38例到达现场时患者已死亡,不列入观察范围),现将救治结果报告如下.
作者:黄永义;黄永照;崔小锋 刊期: 2002年第01期
尿布疹是新生儿常见的一种皮肤疾病,是尿布长时间罩套在婴儿臀部,小便分解的氨刺激皮肤发炎所致.顽固的尿布疹会使臀部绯红,极易发生严重感染,危及生命.因此,预防并积极治疗尿布疹是临床工作中急需解决的一个问题.我院于2000年1月至今,采用安多福溶液清洗臀部后,外涂淡鱼肝油治疗尿布疹,并与庆大霉素鱼肝油对照,结果前者疗效明显优于后者,现介绍如下.
作者:黄珠 刊期: 2002年第01期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点.方法:回顾性分析1987年3月~2001年7月收治的92例AP病例资料.结果:轻型AP(MAP)66例中SIRS 48例(72.73%),重症AP(SAP)26例中SIRS 25例(96.15%),两者差异有显著性意义(P<0.05);SAP Ⅰ级6例中SIRS 5例(83.3%),SAP Ⅱ级20例均发生SIRS,两者差异无显著性意义(P=0.23,即P>0.05).术前术后SIRS发生率差异则有显著性意义(P<0.05).某些指标超高提示预后不良.结论:SIRS可判断AP病情轻重及预后.
作者:罗智忠 刊期: 2002年第01期
对45例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现,急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害,主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高.其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、细胞因子的瀑布效应、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和肝血流动力学异常等有关.肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎病毒系列检测等检查得以了解,并可与其他疾病相鉴别.急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的,只要积极治疗原发病,短期内均能自行恢复.
作者:彭乃宝;韦代林 刊期: 2002年第01期
颈椎损伤是骨科常见的严重性创伤,一旦合并截瘫,可终身致残,使病人丧失全部或部分生活自理能力,还会继发其它并发症,如不加强护理,将危及病人生命.及时正确的护理是挽救生命、减少并发症的关键.笔者通过对50例颈椎损伤并截瘫病人的护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者:梁英兰;黎小妹 刊期: 2002年第01期
在颅脑损伤中,颅内多发性血肿常伴发于严重的脑挫裂伤,其病死率较高.其中,位于小脑幕上大脑镰两侧的相同或不同类型的多发血肿,在诊断和治疗上有一定的特殊性.我院近5年收治经CT证实的34例急性损伤性双侧幕上颅内血肿,现报告分析如下.
作者:付仔成 刊期: 2002年第01期
医院感染率不断上升,且以下呼吸道感染比例高(1),而目前国内多数临床细菌室痰液培养阳性率不高,究其原因,主要是大多数细菌室在痰液培养前没有涂片镜检,因此我们分析了285例痰直接涂片与培养结果,现报告如下.
作者:唐朝贵;孙海萍;赵旺胜 刊期: 2002年第01期
近年来,随着改革开放的不断深入,百色市作为国家主要的革命历史教育基地之一,每年都相继承担了数次较大的全国性或地方性会议的接待工作.搞好会议期间的食品卫生监督,保障与会人员的健康,杜绝食源性疾患和食物中毒的发生具有重要的意义.这类食品卫生监督工作虽然是临时性的,但由于进餐人数多,责任重大,监督工作必须谨慎、周密.现就目前在大型会议中的食品卫生存在的问题进行剖析,并就管理对策进行探讨.
作者:梁朦尹;杨茜萍 刊期: 2002年第01期
脑梗死是多发病,致残率、致死率较高,治疗方法较多.我院采用胰岛素治疗脑梗死36例,并以维脑路通注射液治疗脑梗死35例作对照,疗效显著,现总结如下.
作者:务孔彦 刊期: 2002年第01期
病例介绍患者女,30岁,因发现左乳房肿物1月余入院.查体左乳房内缘见一约1cm×1cm×1cm硬结节,活动度好,无压痛.乳腺扫描见肿块阴影呈散在云雾状,边界较为清楚,局部血管对称、增粗,呈网状分布,临床诊断:乳腺纤维腺瘤.在局麻下将肿物切除,术中见肿物位于腺体内,质韧,无包膜,将硬节及周边少许腺体组织切除,术后解剖硬节,内为一囊腔,有少许淡黄色浆液,并见一长约1cm、直径约2mm的胶冻样组织,将其及硬节一起送病理检查,病理报告示:乳腺猪囊虫病并乳腺小叶增生.
作者:覃福星 刊期: 2002年第01期
目的:观察62例手部骨筋膜室综合征(OFCS)早期给予20%甘露醇静滴脱水降压或早期行深筋膜切开减压的疗效及意义.方法:回顾性分析62例手部压榨伤患者中,45例于OFCS早期行深筋膜切开减压,14例于早期给予2个剂量的20%甘露醇静滴脱水降压,3例未及时做减压治疗的结果.结果:62例中3例未及时行减压治疗者终发生缺血性肌挛缩,而早期行深筋膜切开减压或给予20%甘露醇静注脱水减压治疗的59例患者手部肿胀消退,功能正常.结论:当手部压榨伤患者出现手部肿胀、患指不能主动活动、被动活动时剧痛,应考虑OFCS,并尽早行减压治疗,切开减压应遵循宁早勿迟的原则.早期给予20%甘露醇静注可使部分病人免于手术.
作者:谢希明 刊期: 2002年第01期
体外循环灌注技术是心内直视手术成功的重要环节之一.要使体外循环尽可能接近生理水平,并不断提高体外循环的质量,这不但要求灌注医师精通体外循环机理,而且还要灌注护士的密切配合(1).我院自1994年3月~2001年4月行不停跳心脏直视手术38例,现将体外循环灌注配合体会报告如下.
作者:黄红珊 刊期: 2002年第01期
对直肠癌Miles术后并发肠梗阻的临床特征及治疗情况进行分析,认为术前肠道准备不充分;腹腔内存在孔隙,操作粗糙浆膜化不够,造口结肠过长、扭曲和转弯成角是术后肠梗阻的原因,强调术前术中预防肠梗阻的重要性.
作者:冯金干 刊期: 2002年第01期
近年来,有关分娩时胎心率监护及各种胎心率减速临床意义的报道较多,但脐带绕颈与胎心率监护图型异常关系的报道极少.现将2001年4月~2001年8月我院产后诊断为脐带绕颈的38例胎心率监护图型分析报告如下.
作者:黄梅春 刊期: 2002年第01期