谢德纯
对45例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现,急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害,主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高.其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、细胞因子的瀑布效应、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和肝血流动力学异常等有关.肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎病毒系列检测等检查得以了解,并可与其他疾病相鉴别.急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的,只要积极治疗原发病,短期内均能自行恢复.
作者:彭乃宝;韦代林 刊期: 2002年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,发病机制复杂,病情重,治疗比较困难,病死率高,可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等(1).我科自1996年元月~1999年12月共收治29例,现将护理体会报告如下.
作者:王艳华 刊期: 2002年第01期
本文回顾性分析了42例经临床或手术病理确诊的结核性腹膜炎的声像图表现,现报告如下.
作者:黄精贤 刊期: 2002年第01期
目的:临床总结22例经内科保守治疗小脑出血患者,对其临床资料进行分析研究.方法:头颅CT检查,按多田氏公式计算血肿量,采用内科保守治疗.结果:痊愈16例,好转4例,自动出院1例,死亡1例;临床效果令人满意,治愈病人后遗症少、致残率低.结论:小脑出血量小于10ml,应积极内科保守治疗,而非以往认为手术治疗是小脑出血的绝对适应证;加强脱水降颅压,维护主要脏器功能,防治并发症发生,是小脑出血保守治疗关键.
作者:叶瑞华 刊期: 2002年第01期
药物流产和人工流产是临床上终止早孕常用的两种方式.笔者将同期妊娠49天内要求流产者,根据其所选择方式(米非司酮药物流产或人工流产)不同作比较,说明米非司酮药物流产的安全性、有效性和可接受性.现将分析结果报告如下.
作者:张蕾 刊期: 2002年第01期
目的:观察缬沙坦对老年性收缩期高血压的影响.方法:选择老年收缩期高血压的病人72例,分两组,甲组口服缬沙坦50mg qd,乙组口服心痛定10~20mg tid连续治疗30天为一疗程,观察治疗后血压、心电图、心功能的变化.结果:缬沙坦降压效果、心电图与心功能改善较心痛定好.结论:缬沙坦降压效果好,心功能改善明显,值得临床推广.
作者:吴兆华 刊期: 2002年第01期
目的:探讨胆囊切除术中经胆囊管胆管造影在胆石症病人的临床应用价值.方法:通过对选择性60例单纯胆囊结石术中经胆囊管造影发现胆管残留结石和胆管病变.结果:临床可疑胆管结石而无探查指征的胆囊结石、胆管残留结石阳性率为10.53%,有相对探查指征的阳性率为27.27%.结论:选择性术中经胆囊管造影可了解胆道解剖情况,指导合理的手术方案,降低胆道残留结石发生率,早期发现胆管及胰腺肿瘤病变,减少或避免胆总管阴性探查率,减少并发症,提高手术的质量.
作者:蒋小青;黄文嘉 刊期: 2002年第01期
目的:为了提高抢救有机磷农药中毒的成功率,探讨影响成功率的因素,以降低病死率.方法:回顾性分析87例急性有机磷农药中毒患者的抢救相关因素.结果:从毒物种类、服毒量、服毒到就诊时间、中毒程度、洗胃是否彻底及时,来确定阿托品用法用量,以达到满意的结果.结论:阿托品的合理使用是提高抢救成功率的根本保证.
作者:张志华 刊期: 2002年第01期
莱姆病(Lyme disease,LD)是一种蜱媒传染病,易侵犯神经系统,且临床表现复杂多样.我院收治9例,现报告如下.
作者:张君铨;黄以胜;潘亮 刊期: 2002年第01期
目的:观察62例手部骨筋膜室综合征(OFCS)早期给予20%甘露醇静滴脱水降压或早期行深筋膜切开减压的疗效及意义.方法:回顾性分析62例手部压榨伤患者中,45例于OFCS早期行深筋膜切开减压,14例于早期给予2个剂量的20%甘露醇静滴脱水降压,3例未及时做减压治疗的结果.结果:62例中3例未及时行减压治疗者终发生缺血性肌挛缩,而早期行深筋膜切开减压或给予20%甘露醇静注脱水减压治疗的59例患者手部肿胀消退,功能正常.结论:当手部压榨伤患者出现手部肿胀、患指不能主动活动、被动活动时剧痛,应考虑OFCS,并尽早行减压治疗,切开减压应遵循宁早勿迟的原则.早期给予20%甘露醇静注可使部分病人免于手术.
作者:谢希明 刊期: 2002年第01期
目的:探讨促肝细胞生长素(PHGF)联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性重型肝炎的效果.方法:68例均采用肝安、门冬氨酸钾镁、白蛋白、血制品等治疗.在此基础上治疗组加用PHGF和PGE1,对两组进行疗效观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:该疗法具有使用方便、副作用较小、价格低廉、疗效较好等优点,值得在基层医院推广应用.
作者:吴德华 刊期: 2002年第01期
目的:提高对奋森氏咽峡炎的认识,以利于其诊断和治疗.方法:回顾性分析奋森氏咽峡炎26例,总结其发病趋势、临床表现及治疗效果.结果:青霉素对幼儿奋森氏咽峡炎效果较为明显,但对老年人奋森氏咽峡炎疗效较差,而干扰素治疗老年人咽峡炎有明显疗效.
作者:林智强 刊期: 2002年第01期
目的:探索适合山区骰骨头缺血性坏死的理想治疗方法.方法:收集山区27例/34髋股骨头缺血性坏死病例,对比保守治疗、病损切除后缝匠肌瓣或旋髂深血管瓣植入术和人工关节置换术的疗效.结果:三种方法治疗后1、6、12个月病人的关节疼痛程度、关节功能改善有非常显著性差异(P<0.01),疼痛程度减轻,关节功能改善,股骨头影像学明显好转.结论:对于山区早、中期或年轻患者,手术改善股骨头血液供应可缓解股骨头缺血性坏死的病程或治愈部分病例;对老年性晚期患者,关节置换是理想的治疗方法.
作者:陆文忠;凌尚准 刊期: 2002年第01期
关键是控制出血和保肝,止血方法有手术与非手术二种,而手术止血效果较为确切(1).我院1995年~2000年收治15例肝破裂出血急诊手术病人,现将手术配合护理体会介绍如下.
作者:陈慧丽 刊期: 2002年第01期
在颅脑损伤中,颅内多发性血肿常伴发于严重的脑挫裂伤,其病死率较高.其中,位于小脑幕上大脑镰两侧的相同或不同类型的多发血肿,在诊断和治疗上有一定的特殊性.我院近5年收治经CT证实的34例急性损伤性双侧幕上颅内血肿,现报告分析如下.
作者:付仔成 刊期: 2002年第01期
目的:探讨广东惠东县急性病毒性肝炎的血清流行病学特征.方法:对555例急性病毒性肝炎的病原学分型和流行病学特点进行综合分析.结果:555例中,甲、乙、丙、戊型分别占39.5%、40.5%、7.9%、9.9%,青少年组甲肝、乙肝、秋季(9~11月)发病人数分别为87.6%、34.7%、30.6%.结论:甲肝和乙肝为近年来本县急性病毒性肝炎的常见类型,而青少年组在此占的发病率较高.
作者:李继友;张伟东;邱志凌 刊期: 2002年第01期
目的:探讨小儿麻痹后遗症股四头肌瘫痪的外科治疗方法及效果.方法:应用碳纤维新型材料代替股四头肌肌腱治疗30例股四头肌瘫痪患者.结果:经1~3年的随访观察,27例瘫痪的股四头肌,肌力增加了Ⅱ级,能弃拐,除手扶膝行走,优良率达90%.结论:应用碳纤维代替股四头肌肌腱是治疗小儿麻痹后遗症股四头肌瘫痪可行、有效的方法.
作者:梁庆槐;李东海 刊期: 2002年第01期
射频术治疗子宫肌瘤是近年来妇科领域开展的一项新技术,其原理是将射频电流通过治疗刀介入到子宫肌瘤局部,通过其生物高热效应使病变局部温度升高,以实现止血、组织凝固、变性坏死等作用(1),从而达到治疗目的,对子宫表面及相邻组织器官不会造成损害(2).我院于2000年11月~2001年7月,应用该项技术共治疗110例子宫肌瘤病人,取得满意效果.现报告如下.
作者:王斌;何玲;曹纯英 刊期: 2002年第01期
气胸是慢性肺部疾病的常见并发症,治疗及护理不当则后果严重.我院1998年~2000年对16例自发性气胸患者采取相应的治疗和护理措施,取得较好疗效.现将护理体会总结如下.
作者:许生明;韦爱坚 刊期: 2002年第01期
医院感染率不断上升,且以下呼吸道感染比例高(1),而目前国内多数临床细菌室痰液培养阳性率不高,究其原因,主要是大多数细菌室在痰液培养前没有涂片镜检,因此我们分析了285例痰直接涂片与培养结果,现报告如下.
作者:唐朝贵;孙海萍;赵旺胜 刊期: 2002年第01期