彭乃宝;韦代林
在颅脑损伤中,颅内多发性血肿常伴发于严重的脑挫裂伤,其病死率较高.其中,位于小脑幕上大脑镰两侧的相同或不同类型的多发血肿,在诊断和治疗上有一定的特殊性.我院近5年收治经CT证实的34例急性损伤性双侧幕上颅内血肿,现报告分析如下.
作者:付仔成 刊期: 2002年第01期
应用胃肠外营养治疗危重新生儿病20例,结果表明患儿平均每天体重增加20.5g,硬肿消退快,临床观察无任何不良反应,检测未发现代谢并发症.根据日龄、体重、疾病及监测指标等情况,逐日调整营养配方,对危重新生儿进行胃肠外营养是安全有效的.
作者:黄秀群;陈晓华 刊期: 2002年第01期
糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病,由于胰岛素分泌绝对或相对不足所引起糖、脂肪及蛋白质等代谢的紊乱,出现高血糖和糖尿,患者常表现多尿、多饮、多食和消瘦等症状,严重者可致酮症酸中毒昏迷.在治疗过程中注意观察,积极抢救,细心护理,对提高护理质量和挽救患者生命是至关重要的.现将观察及护理介绍如下.
作者:农晓燕 刊期: 2002年第01期
气胸是慢性肺部疾病的常见并发症,治疗及护理不当则后果严重.我院1998年~2000年对16例自发性气胸患者采取相应的治疗和护理措施,取得较好疗效.现将护理体会总结如下.
作者:许生明;韦爱坚 刊期: 2002年第01期
目的:探讨247例促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测的临床意义.方法:采用放射受体法,试剂盒由天津协和医学科技有限公司提供.结果:GD和GO患者TRAb阳性率分别高达87.5%、86.0%,两者无显著性差异;而正常对照组、桥本氏病甲减、甲状腺瘤、亚甲炎、单甲肿患者阳性率几乎为0.结论:TRAb在GD、GO患者的发病、诊断及疗效判断等方面具有重要意义,对甲状腺肿大鉴别诊断有一定帮助.
作者:吕天河;胡新艳;李云 刊期: 2002年第01期
目的:临床总结22例经内科保守治疗小脑出血患者,对其临床资料进行分析研究.方法:头颅CT检查,按多田氏公式计算血肿量,采用内科保守治疗.结果:痊愈16例,好转4例,自动出院1例,死亡1例;临床效果令人满意,治愈病人后遗症少、致残率低.结论:小脑出血量小于10ml,应积极内科保守治疗,而非以往认为手术治疗是小脑出血的绝对适应证;加强脱水降颅压,维护主要脏器功能,防治并发症发生,是小脑出血保守治疗关键.
作者:叶瑞华 刊期: 2002年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,发病机制复杂,病情重,治疗比较困难,病死率高,可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等(1).我科自1996年元月~1999年12月共收治29例,现将护理体会报告如下.
作者:王艳华 刊期: 2002年第01期
目的:探讨胆囊切除术中经胆囊管胆管造影在胆石症病人的临床应用价值.方法:通过对选择性60例单纯胆囊结石术中经胆囊管造影发现胆管残留结石和胆管病变.结果:临床可疑胆管结石而无探查指征的胆囊结石、胆管残留结石阳性率为10.53%,有相对探查指征的阳性率为27.27%.结论:选择性术中经胆囊管造影可了解胆道解剖情况,指导合理的手术方案,降低胆道残留结石发生率,早期发现胆管及胰腺肿瘤病变,减少或避免胆总管阴性探查率,减少并发症,提高手术的质量.
作者:蒋小青;黄文嘉 刊期: 2002年第01期
对直肠癌Miles术后并发肠梗阻的临床特征及治疗情况进行分析,认为术前肠道准备不充分;腹腔内存在孔隙,操作粗糙浆膜化不够,造口结肠过长、扭曲和转弯成角是术后肠梗阻的原因,强调术前术中预防肠梗阻的重要性.
作者:冯金干 刊期: 2002年第01期
目的:探讨脑卒中恶化与血糖浓度的关系.方法:检测88例急性脑卒中患者发病72小时内空腹血糖,分为高血糖组与非高血糖组,观察两组患者神经功能缺损评分变化与血糖值的关系.结果:高血糖组脑卒中恶化发生率明显高于非高血糖组,有非常显著意义(P<0.01).结论:脑卒中恶化与高血糖有明显关系.
作者:李祖辉 刊期: 2002年第01期
目的:为了提高抢救有机磷农药中毒的成功率,探讨影响成功率的因素,以降低病死率.方法:回顾性分析87例急性有机磷农药中毒患者的抢救相关因素.结果:从毒物种类、服毒量、服毒到就诊时间、中毒程度、洗胃是否彻底及时,来确定阿托品用法用量,以达到满意的结果.结论:阿托品的合理使用是提高抢救成功率的根本保证.
作者:张志华 刊期: 2002年第01期
目的:研究大鼠慢性饮酒过程中胃粘膜的细胞凋亡和细胞增殖变化的规律,探讨慢性酒精刺激对胃粘膜的自我保护作用的影响.方法:以6%(V/V)的酒精作为大鼠饮水的唯一来源,利用流式细胞仪定量分析大鼠饮酒的不同时程内胃粘膜细胞的细胞周期和细胞凋亡,同时用免疫组化方法定性观察了大鼠胃粘膜的细胞增殖和凋亡情况.结果:饮酒3~28天的大鼠胃粘膜的细胞凋亡较对照组明显增加,在饮酒3~14天的大鼠胃粘膜其细胞增殖也明显增加,提示在此时期内胃粘膜的细胞更新增强.结论:长期低浓度酒精反复刺激可以促进胃粘膜的细胞凋亡并引起大鼠胃粘膜的自我保护作用减弱.
作者:李卫星;戈应滨;杜军;田苏平;顾洛 刊期: 2002年第01期
紫外线照射充氧自血回输疗法(UBIO),其操作简便、安全、并具有杀菌、抗病毒作用.抗生素问世前,UBIO在美国、欧洲及前苏联已广泛应用于临床.因抗生素临床大量应用,以后曾一度淡忘,70年代由于抗生素耐药菌株的不断增多,虽有许多新型抗生素问世,但因产生耐药性或有变态反应、器官毒性及菌群失调等副作用,且对病毒无效,致使该疗法再次引起国内外临床医师的重视,而更广泛地应用于临床[1].目前主要应用于感染性疾病、动静脉血栓性疾病、神经系统性疾病等的治疗.其部份机理如杀菌、消炎、提高氧饱和度、增加组织供氧、改善微循环、调整凝血与止血机制、提高机体的体液免疫功能等已得到证实,对细胞免疫功能的影响近来临床上也有一定的研究.现将其研究进展综述如下.
作者:罗忠叁 刊期: 2002年第01期
目的:减轻或消除产妇分娩时的身心痛苦.方法:选择35例自愿要求镇痛分娩的初产妇作为镇痛组,同期不愿行镇痛分娩的足月初产妇35例为对照组,比较两组产妇在分娩时的疼痛程度及血压、呼吸、脉搏、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等的差异.结果:PCEA法分娩的血压、脉搏、呼吸、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血与对照组比较无明显差异(P>0.05);镇痛有效率达100%,与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论:PCEA分娩镇痛效果好,不影响血压、脉搏、呼吸、产程、新生儿评分及产后出血,值得临床推广应用.
作者:兰晓玲 刊期: 2002年第01期
死胎滞留宫内超过4周,少数患者可出现以凝血功能障碍为特征的综合征,故胎儿在宫内死亡一旦确诊应尽快引产,以免引起血凝障碍.利凡诺尔羊膜腔内穿刺注射引产是多年来常规引产的药物,但其具有发生药物过敏反应,穿刺失败的可能.米索前列醇为人工合成的前列腺素(PGE1)类似物,目前其用于终止早孕已在全世界广泛应用.笔者将米索前列醇用于死胎引产并与利凡诺尔进行比较,以了解其作用及效果,现将结果报告如下.
作者:陈敏 刊期: 2002年第01期
糖尿病性水疱病是糖尿病少见的并发症,文献报道较少.近年来我院收治3例,现报告如下.
作者:李秀玲;尹进波;余显霞 刊期: 2002年第01期
目的:探讨肾结石手术中的引流方法.方法:在46例肾结石手术病人中置双J管内引流+外支架管引流.结果:39例术后1~3d,5例4~5d,2例4周拔除外引流管.4~6周拔除双J管.并发尿路感染1例,无伤口感染、漏尿者.结论:在复杂性肾结石手术中,双J管内引流+外支架管引流,优于单纯双J管引流或外支架管引流.
作者:何国友;陈春延;庞家瑜;吴品林;肖龙明;李欢成;庞靖 刊期: 2002年第01期
药物流产和人工流产是临床上终止早孕常用的两种方式.笔者将同期妊娠49天内要求流产者,根据其所选择方式(米非司酮药物流产或人工流产)不同作比较,说明米非司酮药物流产的安全性、有效性和可接受性.现将分析结果报告如下.
作者:张蕾 刊期: 2002年第01期
复发性翼状胬肉是眼科的常见病和多发病.因其范围大,进展快,再次手术的复发率高,为临床上较为棘手的一种眼病.但目前的治疗方法仍以手术治疗为主,我院2000年1月~2001年1月采用羊膜移植联合显微镜手术治疗复发性翼状胬肉20例20眼,治疗效果好,现报告如下.
作者:祝成虎;岳凤兰;李娜;张德骞;韦仲平 刊期: 2002年第01期
《中华人民共和国献血法》(下简称<献血法>)已于1998年10月1日起正式颁布实施,这标志着我国的输血事业由无序转入依法管理的新时期,必将对保证临床用血需要与安全,保障献血者和受血者的身体健康,树立社会新风尚,促进社会主义物质文明与精神文明建设具有重大意义.几年来,我地区有关部门认真贯彻落实<献血法>,在无偿献血工作、采供血机构管理及临床输血管理等方面均取得较大的成效,无偿献血量逐年增加,无偿献血人数在区内处于中等水平,但与先进省(市)及<献血法>的要求相差甚远.笔者就我地区在贯彻落实<献血法>方面存在的难点问题进行分析,并提出对策,供有关部门参考.
作者:周正东 刊期: 2002年第01期