放射受体法检测血清TRAb 247例临床分析

吕天河；胡新艳；李云

关键词：Graves病(GD) Graves眼病(GO) TRAb

摘要：目的:探讨247例促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测的临床意义.方法:采用放射受体法,试剂盒由天津协和医学科技有限公司提供.结果:GD和GO患者TRAb阳性率分别高达87.5%、86.0%,两者无显著性差异;而正常对照组、桥本氏病甲减、甲状腺瘤、亚甲炎、单甲肿患者阳性率几乎为0.结论:TRAb在GD、GO患者的发病、诊断及疗效判断等方面具有重要意义,对甲状腺肿大鉴别诊断有一定帮助.

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急性胰腺炎全身炎症反应综合征92例临床分析

目的:探讨急性胰腺炎(AP)全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点.方法:回顾性分析1987年3月～2001年7月收治的92例AP病例资料.结果:轻型AP(MAP)66例中SIRS 48例(72.73%),重症AP(SAP)26例中SIRS 25例(96.15%),两者差异有显著性意义(P＜0.05);SAP Ⅰ级6例中SIRS 5例(83.3%),SAP Ⅱ级20例均发生SIRS,两者差异无显著性意义(P=0.23,即P＞0.05).术前术后SIRS发生率差异则有显著性意义(P＜0.05).某些指标超高提示预后不良.结论:SIRS可判断AP病情轻重及预后.

作者：罗智忠刊期： 2002年第01期
影响有机磷农药中毒抢救成功率相关因素分析

目的:为了提高抢救有机磷农药中毒的成功率,探讨影响成功率的因素,以降低病死率.方法:回顾性分析87例急性有机磷农药中毒患者的抢救相关因素.结果:从毒物种类、服毒量、服毒到就诊时间、中毒程度、洗胃是否彻底及时,来确定阿托品用法用量,以达到满意的结果.结论:阿托品的合理使用是提高抢救成功率的根本保证.

作者：张志华刊期： 2002年第01期
急性腹痛与腹外病变

急性腹痛是急诊中常见症状之一,其诊断、处理是否及时、正确,与病人预后有关.据杨秀慧报道急性腹痛误诊率高达4.2%(1),为了提高急性腹痛的确诊率,除考虑腹腔脏器疾病所致者外,还应重视腹外病变所致,对此作一综述.

作者：项昌富刊期： 2002年第01期
山区27例/34髋股骨头缺血性坏死治疗的临床观察

目的:探索适合山区骰骨头缺血性坏死的理想治疗方法.方法:收集山区27例/34髋股骨头缺血性坏死病例,对比保守治疗、病损切除后缝匠肌瓣或旋髂深血管瓣植入术和人工关节置换术的疗效.结果:三种方法治疗后1、6、12个月病人的关节疼痛程度、关节功能改善有非常显著性差异(P＜0.01),疼痛程度减轻,关节功能改善,股骨头影像学明显好转.结论:对于山区早、中期或年轻患者,手术改善股骨头血液供应可缓解股骨头缺血性坏死的病程或治愈部分病例;对老年性晚期患者,关节置换是理想的治疗方法.

作者：陆文忠；凌尚准刊期： 2002年第01期
糖尿病并酮症酸中毒昏迷的观察及护理

糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病,由于胰岛素分泌绝对或相对不足所引起糖、脂肪及蛋白质等代谢的紊乱,出现高血糖和糖尿,患者常表现多尿、多饮、多食和消瘦等症状,严重者可致酮症酸中毒昏迷.在治疗过程中注意观察,积极抢救,细心护理,对提高护理质量和挽救患者生命是至关重要的.现将观察及护理介绍如下.

作者：农晓燕刊期： 2002年第01期
285例痰液直接涂片与培养结果分析

医院感染率不断上升,且以下呼吸道感染比例高(1),而目前国内多数临床细菌室痰液培养阳性率不高,究其原因,主要是大多数细菌室在痰液培养前没有涂片镜检,因此我们分析了285例痰直接涂片与培养结果,现报告如下.

作者：唐朝贵；孙海萍；赵旺胜刊期： 2002年第01期
大型会议的食品卫生存在问题与管理对策

近年来,随着改革开放的不断深入,百色市作为国家主要的革命历史教育基地之一,每年都相继承担了数次较大的全国性或地方性会议的接待工作.搞好会议期间的食品卫生监督,保障与会人员的健康,杜绝食源性疾患和食物中毒的发生具有重要的意义.这类食品卫生监督工作虽然是临时性的,但由于进餐人数多,责任重大,监督工作必须谨慎、周密.现就目前在大型会议中的食品卫生存在的问题进行剖析,并就管理对策进行探讨.

作者：梁朦尹；杨茜萍刊期： 2002年第01期
自身免疫性溶血性贫血临床诊疗分析

自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune Hemolytic Anemia,AIHA)系免疫功能调节紊乱,产生自身抗体(AIHA补体)吸附于红细胞表面,导致细胞破坏增速而引起的一种溶血贫血.近几年儿科专业杂志报道较少,但临床较常见,极易误诊.8年来,我院共收治诊断明确的病人26例,其中误诊6例,现总结报告如下.

作者：朱余德刊期： 2002年第01期
胆囊切除术中经胆囊管胆管造影60例临床分析

目的:探讨胆囊切除术中经胆囊管胆管造影在胆石症病人的临床应用价值.方法:通过对选择性60例单纯胆囊结石术中经胆囊管造影发现胆管残留结石和胆管病变.结果:临床可疑胆管结石而无探查指征的胆囊结石、胆管残留结石阳性率为10.53%,有相对探查指征的阳性率为27.27%.结论:选择性术中经胆囊管造影可了解胆道解剖情况,指导合理的手术方案,降低胆道残留结石发生率,早期发现胆管及胰腺肿瘤病变,减少或避免胆总管阴性探查率,减少并发症,提高手术的质量.

作者：蒋小青；黄文嘉刊期： 2002年第01期
普外术后连续恒速镇痛78例护理

良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症(1).过去多采用肌注镇痛药来达到止痛效果,但维持时间短,镇痛不连贯,副作用大且常有呼吸、循环抑制等缺点.采用镇痛泵行术后镇痛,镇痛药均速注入产生持续镇痛,用药量少,镇痛效果确切,安全性大,有利于术后病人迅速康复,减轻术后护理.我院2000年2月开展了该项新技术,其中普外科78例术后患者接受了该治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下.

作者：张春兰；莫佩妙刊期： 2002年第01期
紫外线照射充氧自血回输疗法对细胞免疫功能变化的研究现状

紫外线照射充氧自血回输疗法(UBIO),其操作简便、安全、并具有杀菌、抗病毒作用.抗生素问世前,UBIO在美国、欧洲及前苏联已广泛应用于临床.因抗生素临床大量应用,以后曾一度淡忘,70年代由于抗生素耐药菌株的不断增多,虽有许多新型抗生素问世,但因产生耐药性或有变态反应、器官毒性及菌群失调等副作用,且对病毒无效,致使该疗法再次引起国内外临床医师的重视,而更广泛地应用于临床[1].目前主要应用于感染性疾病、动静脉血栓性疾病、神经系统性疾病等的治疗.其部份机理如杀菌、消炎、提高氧饱和度、增加组织供氧、改善微循环、调整凝血与止血机制、提高机体的体液免疫功能等已得到证实,对细胞免疫功能的影响近来临床上也有一定的研究.现将其研究进展综述如下.

作者：罗忠叁刊期： 2002年第01期
米索前列醇用于死胎引产效果观察

死胎滞留宫内超过4周,少数患者可出现以凝血功能障碍为特征的综合征,故胎儿在宫内死亡一旦确诊应尽快引产,以免引起血凝障碍.利凡诺尔羊膜腔内穿刺注射引产是多年来常规引产的药物,但其具有发生药物过敏反应,穿刺失败的可能.米索前列醇为人工合成的前列腺素(PGE1)类似物,目前其用于终止早孕已在全世界广泛应用.笔者将米索前列醇用于死胎引产并与利凡诺尔进行比较,以了解其作用及效果,现将结果报告如下.

作者：陈敏刊期： 2002年第01期
内镜诊断108例胃癌分析

胃癌是我国多发的恶性肿瘤之一,发病率居恶性肿瘤之首.内镜检查作为一种直接的诊断手段,能提高早期诊断正确率.现将我院1995～2000年内镜诊断的108例胃癌进行回顾性分析,报告如下.

作者：钟少葵刊期： 2002年第01期
缬沙坦治疗老年收缩期高血压35例临床观察

目的:观察缬沙坦对老年性收缩期高血压的影响.方法:选择老年收缩期高血压的病人72例,分两组,甲组口服缬沙坦50mg qd,乙组口服心痛定10～20mg tid连续治疗30天为一疗程,观察治疗后血压、心电图、心功能的变化.结果:缬沙坦降压效果、心电图与心功能改善较心痛定好.结论:缬沙坦降压效果好,心功能改善明显,值得临床推广.

作者：吴兆华刊期： 2002年第01期
促肝细胞生长素前列腺素E1治疗慢性重型肝炎效果观察

目的:探讨促肝细胞生长素(PHGF)联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性重型肝炎的效果.方法:68例均采用肝安、门冬氨酸钾镁、白蛋白、血制品等治疗.在此基础上治疗组加用PHGF和PGE1,对两组进行疗效观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:该疗法具有使用方便、副作用较小、价格低廉、疗效较好等优点,值得在基层医院推广应用.

作者：吴德华刊期： 2002年第01期
霉菌性中耳炎二例临床分析

目的:提高临床对霉菌性中耳炎的认识及探讨手术结合药物治疗该病的效果.方法:运用乳突根治术结合二性霉素B及先锋Ⅴ治疗2例患者.结果:手术后2例皆治愈,分别随访1年和6个月患者恢复良好,无后遗症和并发症.结论:乳突根治术加抗霉菌药物治疗霉菌性中耳炎,可以达到彻底治愈的目的.

作者：蓝建平刊期： 2002年第01期
乳腺囊虫病一例报告

病例介绍患者女,30岁,因发现左乳房肿物1月余入院.查体左乳房内缘见一约1cm×1cm×1cm硬结节,活动度好,无压痛.乳腺扫描见肿块阴影呈散在云雾状,边界较为清楚,局部血管对称、增粗,呈网状分布,临床诊断:乳腺纤维腺瘤.在局麻下将肿物切除,术中见肿物位于腺体内,质韧,无包膜,将硬节及周边少许腺体组织切除,术后解剖硬节,内为一囊腔,有少许淡黄色浆液,并见一长约1cm、直径约2mm的胶冻样组织,将其及硬节一起送病理检查,病理报告示:乳腺猪囊虫病并乳腺小叶增生.

作者：覃福星刊期： 2002年第01期
两种用药治疗尿布疹疗效观察

尿布疹是新生儿常见的一种皮肤疾病,是尿布长时间罩套在婴儿臀部,小便分解的氨刺激皮肤发炎所致.顽固的尿布疹会使臀部绯红,极易发生严重感染,危及生命.因此,预防并积极治疗尿布疹是临床工作中急需解决的一个问题.我院于2000年1月至今,采用安多福溶液清洗臀部后,外涂淡鱼肝油治疗尿布疹,并与庆大霉素鱼肝油对照,结果前者疗效明显优于后者,现介绍如下.

作者：黄珠刊期： 2002年第01期
院内真菌感染41例回顾分析

目的:了解院内真菌感染情况.方法:回顾性调查分析.结果:41例中,真菌感染59例次,白色念珠菌占77.95%;治愈12例(29.27%),好转10例(24.39%),无效19例(46.34%).结论:院内真菌感染对病员健康已构成严重威胁,必须做好防治工作.

作者：董央庆；陈雅娣；仲守珠刊期： 2002年第01期
吲哒帕胺治疗高血压病及对血浆K+、Na+浓度的影响

目的:观察吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效及对血浆K+、Na+浓度影响情况.方法:对32例轻中度原发性高血压应用吲哒帕胺治疗,并监测血压及血浆K+、Na+浓度.结果:32例中显效15例,有效9例,总有效率为75%.治疗过程中血K+、Na+浓度有所下降,但均在正常范围,且治疗后第4周与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05).结论:吲哒帕胺治疗原发性高血压方便、安全,疗效显著.

作者：罗恒；曾智恒；陈剑刊期： 2002年第01期