学术投稿

急性胰腺炎全身炎症反应综合征92例临床分析

罗智忠

关键词:急性胰腺炎, 全身炎症反应综合征, 轻型急性胰腺炎, 重症急性胰腺炎
摘要:目的:探讨急性胰腺炎(AP)全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点.方法:回顾性分析1987年3月~2001年7月收治的92例AP病例资料.结果:轻型AP(MAP)66例中SIRS 48例(72.73%),重症AP(SAP)26例中SIRS 25例(96.15%),两者差异有显著性意义(P<0.05);SAP Ⅰ级6例中SIRS 5例(83.3%),SAP Ⅱ级20例均发生SIRS,两者差异无显著性意义(P=0.23,即P>0.05).术前术后SIRS发生率差异则有显著性意义(P<0.05).某些指标超高提示预后不良.结论:SIRS可判断AP病情轻重及预后.
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    作者:朱余德 刊期: 2002年第01期

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    作者:谢德纯 刊期: 2002年第01期

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    作者:付仔成 刊期: 2002年第01期

  • 切开减压引流配合药物治疗口腔颌面蜂窝织炎24例疗效观察

    目的:分析探讨口腔颌面部蜂窝织炎的治疗.方法:回顾性分析6年来切开引流配合药物治疗口腔颌面部蜂窝织炎24例的疗效.结果:复发率为16.7%,治愈好转率为83.3%,病死率为0.结论:及时诊断口腔颌面部蜂窝织炎,充分切开减压引流配合药物可降低病死率,促进疾病的治愈.

    作者:谭学东 刊期: 2002年第01期

  • 贯彻实施《献血法》存在的问题及对策

    《中华人民共和国献血法》(下简称<献血法>)已于1998年10月1日起正式颁布实施,这标志着我国的输血事业由无序转入依法管理的新时期,必将对保证临床用血需要与安全,保障献血者和受血者的身体健康,树立社会新风尚,促进社会主义物质文明与精神文明建设具有重大意义.几年来,我地区有关部门认真贯彻落实<献血法>,在无偿献血工作、采供血机构管理及临床输血管理等方面均取得较大的成效,无偿献血量逐年增加,无偿献血人数在区内处于中等水平,但与先进省(市)及<献血法>的要求相差甚远.笔者就我地区在贯彻落实<献血法>方面存在的难点问题进行分析,并提出对策,供有关部门参考.

    作者:周正东 刊期: 2002年第01期

  • 放射受体法检测血清TRAb 247例临床分析

    目的:探讨247例促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测的临床意义.方法:采用放射受体法,试剂盒由天津协和医学科技有限公司提供.结果:GD和GO患者TRAb阳性率分别高达87.5%、86.0%,两者无显著性差异;而正常对照组、桥本氏病甲减、甲状腺瘤、亚甲炎、单甲肿患者阳性率几乎为0.结论:TRAb在GD、GO患者的发病、诊断及疗效判断等方面具有重要意义,对甲状腺肿大鉴别诊断有一定帮助.

    作者:吕天河;胡新艳;李云 刊期: 2002年第01期

  • 山区27例/34髋股骨头缺血性坏死治疗的临床观察

    目的:探索适合山区骰骨头缺血性坏死的理想治疗方法.方法:收集山区27例/34髋股骨头缺血性坏死病例,对比保守治疗、病损切除后缝匠肌瓣或旋髂深血管瓣植入术和人工关节置换术的疗效.结果:三种方法治疗后1、6、12个月病人的关节疼痛程度、关节功能改善有非常显著性差异(P<0.01),疼痛程度减轻,关节功能改善,股骨头影像学明显好转.结论:对于山区早、中期或年轻患者,手术改善股骨头血液供应可缓解股骨头缺血性坏死的病程或治愈部分病例;对老年性晚期患者,关节置换是理想的治疗方法.

    作者:陆文忠;凌尚准 刊期: 2002年第01期

  • 射频术治疗子宫肌瘤的护理配合

    射频术治疗子宫肌瘤是近年来妇科领域开展的一项新技术,其原理是将射频电流通过治疗刀介入到子宫肌瘤局部,通过其生物高热效应使病变局部温度升高,以实现止血、组织凝固、变性坏死等作用(1),从而达到治疗目的,对子宫表面及相邻组织器官不会造成损害(2).我院于2000年11月~2001年7月,应用该项技术共治疗110例子宫肌瘤病人,取得满意效果.现报告如下.

    作者:王斌;何玲;曹纯英 刊期: 2002年第01期

  • 脑卒中病人神经功能恶化与血糖浓度的关系

    目的:探讨脑卒中恶化与血糖浓度的关系.方法:检测88例急性脑卒中患者发病72小时内空腹血糖,分为高血糖组与非高血糖组,观察两组患者神经功能缺损评分变化与血糖值的关系.结果:高血糖组脑卒中恶化发生率明显高于非高血糖组,有非常显著意义(P<0.01).结论:脑卒中恶化与高血糖有明显关系.

    作者:李祖辉 刊期: 2002年第01期

  • 小脑出血22例的临床分析

    目的:临床总结22例经内科保守治疗小脑出血患者,对其临床资料进行分析研究.方法:头颅CT检查,按多田氏公式计算血肿量,采用内科保守治疗.结果:痊愈16例,好转4例,自动出院1例,死亡1例;临床效果令人满意,治愈病人后遗症少、致残率低.结论:小脑出血量小于10ml,应积极内科保守治疗,而非以往认为手术治疗是小脑出血的绝对适应证;加强脱水降颅压,维护主要脏器功能,防治并发症发生,是小脑出血保守治疗关键.

    作者:叶瑞华 刊期: 2002年第01期

  • 老年人肱骨外科颈骨折32例治疗体会

    我院1995~2000年采用小夹板外固定、三角巾悬吊及早期功能锻炼等治疗老年人肱骨外科颈骨折32例,疗效满意,现将治疗体会介绍如下.

    作者:叶须钦;陈平;吴祖林 刊期: 2002年第01期

  • 肇庆卫校教师教学质量的初步分析研究

    通过对肇庆卫生学校1993年和1996年教学质量的对比分析,说明由于校领导的重视及各方面的努力,该校在几年内教学质量有了明显的提高,但也存在不足,仍需继续改进.

    作者:夏波;李燕琼 刊期: 2002年第01期

  • 结肠损伤的治疗分析

    为探讨结肠损伤的佳治疗方法,有效地降低死亡率,对19例结肠损伤病人进行治疗分析.认为应根据病人的全身情况、损伤的范围和部位、腹腔污染程度、合并伤的有无、手术时间的早晚等具体条件,决定适当的手术方式.

    作者:黄继文 刊期: 2002年第01期

  • 气管切开术后呼吸道护理进展

    气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道,其呼吸道护理一直是专家们和专业护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近些年来,这方面的研究进展迅速,为进一步提高呼吸道护理质量提供了科学依据.现将气管切开术后呼吸道护理进展综述如下.

    作者:赵杏香 刊期: 2002年第01期

  • 米索前列醇用于死胎引产效果观察

    死胎滞留宫内超过4周,少数患者可出现以凝血功能障碍为特征的综合征,故胎儿在宫内死亡一旦确诊应尽快引产,以免引起血凝障碍.利凡诺尔羊膜腔内穿刺注射引产是多年来常规引产的药物,但其具有发生药物过敏反应,穿刺失败的可能.米索前列醇为人工合成的前列腺素(PGE1)类似物,目前其用于终止早孕已在全世界广泛应用.笔者将米索前列醇用于死胎引产并与利凡诺尔进行比较,以了解其作用及效果,现将结果报告如下.

    作者:陈敏 刊期: 2002年第01期

  • 急性盆腔脓肿的治疗探讨

    目的:探讨急性盆腔脓肿的治疗方法.方法:应用广谱、大量抗生素结合手术或者经腹或经阴道后穹窿穿刺抽出脓性分泌物,并用灭滴灵反复冲洗脓腔.结果:患者体温均很快下降,腹痛缓解,血象恢复正常.结论:采用该方法治疗急性盆腔脓肿,疗效显著,操作简单,损伤小,值得推广应用.

    作者:刘雪琴;原玮 刊期: 2002年第01期

  • TAT在治疗破伤风的合理应用 (附26例报告)

    统1995~2001年9月收治26例破伤风病例,从使用破伤风抗毒素(TAT)治疗用量上虽然与文献报道基本一致,但对少数病例存在剂量过大、疗程过长,这不仅影响到医疗质量的提高,而且增加病人的负担,因此,基层外科医师对本病的合理用药至关重要.采取多部位用药是提高治愈率,缩短疗程的重要环节.26例中,新生儿破伤风8例均发生在农村,说明加强对<母婴保护法>的实施和落实的必要性和紧迫性.

    作者:罗少雄;潘留勇 刊期: 2002年第01期

  • 内镜诊断108例胃癌分析

    胃癌是我国多发的恶性肿瘤之一,发病率居恶性肿瘤之首.内镜检查作为一种直接的诊断手段,能提高早期诊断正确率.现将我院1995~2000年内镜诊断的108例胃癌进行回顾性分析,报告如下.

    作者:钟少葵 刊期: 2002年第01期

  • 普外术后连续恒速镇痛78例护理

    良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症(1).过去多采用肌注镇痛药来达到止痛效果,但维持时间短,镇痛不连贯,副作用大且常有呼吸、循环抑制等缺点.采用镇痛泵行术后镇痛,镇痛药均速注入产生持续镇痛,用药量少,镇痛效果确切,安全性大,有利于术后病人迅速康复,减轻术后护理.我院2000年2月开展了该项新技术,其中普外科78例术后患者接受了该治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下.

    作者:张春兰;莫佩妙 刊期: 2002年第01期

  • 285例痰液直接涂片与培养结果分析

    医院感染率不断上升,且以下呼吸道感染比例高(1),而目前国内多数临床细菌室痰液培养阳性率不高,究其原因,主要是大多数细菌室在痰液培养前没有涂片镜检,因此我们分析了285例痰直接涂片与培养结果,现报告如下.

    作者:唐朝贵;孙海萍;赵旺胜 刊期: 2002年第01期

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