罗忠叁
目的:观察62例手部骨筋膜室综合征(OFCS)早期给予20%甘露醇静滴脱水降压或早期行深筋膜切开减压的疗效及意义.方法:回顾性分析62例手部压榨伤患者中,45例于OFCS早期行深筋膜切开减压,14例于早期给予2个剂量的20%甘露醇静滴脱水降压,3例未及时做减压治疗的结果.结果:62例中3例未及时行减压治疗者终发生缺血性肌挛缩,而早期行深筋膜切开减压或给予20%甘露醇静注脱水减压治疗的59例患者手部肿胀消退,功能正常.结论:当手部压榨伤患者出现手部肿胀、患指不能主动活动、被动活动时剧痛,应考虑OFCS,并尽早行减压治疗,切开减压应遵循宁早勿迟的原则.早期给予20%甘露醇静注可使部分病人免于手术.
作者：谢希明 刊期： 2002年第01期
临床上如心力衰竭、脑损伤、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭等病人,需较长时间借助于呼吸机进行辅助呼吸时,或严重气道阻塞、异物吸入时,均需行气管切开术.术后气管内套管的消毒是一项极其重要的工作,消毒不好将可能导致病人肺部感染等严重并发症的发生.以往采用煮沸消毒法进行消毒,虽然效果可靠,但花费时间长,安全隐患系数较高.近年来,采用过氧化氢溶液浸泡消毒气管内套管在临床应用,其杀菌效果与煮沸消毒法相同,且操作简便、省力,安全隐患系数小,但花费时间仍较长.2000年12月以来,我院试用术必泰浸泡消毒气管内套管,经临床实验观察表明,杀菌效果好,同时省时、省力,明显减轻护士工作量.现报告如下.
作者：陈彩片；谭秋旁；黄碧艳 刊期： 2002年第01期
目的:探讨小儿麻痹后遗症股四头肌瘫痪的外科治疗方法及效果.方法:应用碳纤维新型材料代替股四头肌肌腱治疗30例股四头肌瘫痪患者.结果:经1～3年的随访观察,27例瘫痪的股四头肌,肌力增加了Ⅱ级,能弃拐,除手扶膝行走,优良率达90%.结论:应用碳纤维代替股四头肌肌腱是治疗小儿麻痹后遗症股四头肌瘫痪可行、有效的方法.
作者：梁庆槐；李东海 刊期： 2002年第01期
医院感染率不断上升,且以下呼吸道感染比例高(1),而目前国内多数临床细菌室痰液培养阳性率不高,究其原因,主要是大多数细菌室在痰液培养前没有涂片镜检,因此我们分析了285例痰直接涂片与培养结果,现报告如下.
作者：唐朝贵；孙海萍；赵旺胜 刊期： 2002年第01期
目的:分析探讨口腔颌面部蜂窝织炎的治疗.方法:回顾性分析6年来切开引流配合药物治疗口腔颌面部蜂窝织炎24例的疗效.结果:复发率为16.7%,治愈好转率为83.3%,病死率为0.结论:及时诊断口腔颌面部蜂窝织炎,充分切开减压引流配合药物可降低病死率,促进疾病的治愈.
作者：谭学东 刊期： 2002年第01期
对直肠癌Miles术后并发肠梗阻的临床特征及治疗情况进行分析,认为术前肠道准备不充分;腹腔内存在孔隙,操作粗糙浆膜化不够,造口结肠过长、扭曲和转弯成角是术后肠梗阻的原因,强调术前术中预防肠梗阻的重要性.
作者：冯金干 刊期： 2002年第01期
我科观察依那普利对60例原发性高血压(EH)患者的降压效果及对左室肥厚(LVH)逆转和左室舒张功能改善,现报告如下.
作者：简明 刊期： 2002年第01期
目的:临床总结22例经内科保守治疗小脑出血患者,对其临床资料进行分析研究.方法:头颅CT检查,按多田氏公式计算血肿量,采用内科保守治疗.结果:痊愈16例,好转4例,自动出院1例,死亡1例;临床效果令人满意,治愈病人后遗症少、致残率低.结论:小脑出血量小于10ml,应积极内科保守治疗,而非以往认为手术治疗是小脑出血的绝对适应证;加强脱水降颅压,维护主要脏器功能,防治并发症发生,是小脑出血保守治疗关键.
作者：叶瑞华 刊期： 2002年第01期
莱姆病(Lyme disease,LD)是一种蜱媒传染病,易侵犯神经系统,且临床表现复杂多样.我院收治9例,现报告如下.
作者：张君铨；黄以胜；潘亮 刊期： 2002年第01期
《中华人民共和国献血法》(下简称<献血法>)已于1998年10月1日起正式颁布实施,这标志着我国的输血事业由无序转入依法管理的新时期,必将对保证临床用血需要与安全,保障献血者和受血者的身体健康,树立社会新风尚,促进社会主义物质文明与精神文明建设具有重大意义.几年来,我地区有关部门认真贯彻落实<献血法>,在无偿献血工作、采供血机构管理及临床输血管理等方面均取得较大的成效,无偿献血量逐年增加,无偿献血人数在区内处于中等水平,但与先进省(市)及<献血法>的要求相差甚远.笔者就我地区在贯彻落实<献血法>方面存在的难点问题进行分析,并提出对策,供有关部门参考.
作者：周正东 刊期： 2002年第01期
死胎滞留宫内超过4周,少数患者可出现以凝血功能障碍为特征的综合征,故胎儿在宫内死亡一旦确诊应尽快引产,以免引起血凝障碍.利凡诺尔羊膜腔内穿刺注射引产是多年来常规引产的药物,但其具有发生药物过敏反应,穿刺失败的可能.米索前列醇为人工合成的前列腺素(PGE1)类似物,目前其用于终止早孕已在全世界广泛应用.笔者将米索前列醇用于死胎引产并与利凡诺尔进行比较,以了解其作用及效果,现将结果报告如下.
作者：陈敏 刊期： 2002年第01期
对45例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现,急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害,主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高.其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、细胞因子的瀑布效应、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和肝血流动力学异常等有关.肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎病毒系列检测等检查得以了解,并可与其他疾病相鉴别.急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的,只要积极治疗原发病,短期内均能自行恢复.
作者：彭乃宝；韦代林 刊期： 2002年第01期
目的:探讨促肝细胞生长素(PHGF)联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性重型肝炎的效果.方法:68例均采用肝安、门冬氨酸钾镁、白蛋白、血制品等治疗.在此基础上治疗组加用PHGF和PGE1,对两组进行疗效观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:该疗法具有使用方便、副作用较小、价格低廉、疗效较好等优点,值得在基层医院推广应用.
作者：吴德华 刊期： 2002年第01期
目的:了解院内真菌感染情况.方法:回顾性调查分析.结果:41例中,真菌感染59例次,白色念珠菌占77.95%;治愈12例(29.27%),好转10例(24.39%),无效19例(46.34%).结论:院内真菌感染对病员健康已构成严重威胁,必须做好防治工作.
作者：董央庆；陈雅娣；仲守珠 刊期： 2002年第01期
目的:减轻或消除产妇分娩时的身心痛苦.方法:选择35例自愿要求镇痛分娩的初产妇作为镇痛组,同期不愿行镇痛分娩的足月初产妇35例为对照组,比较两组产妇在分娩时的疼痛程度及血压、呼吸、脉搏、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等的差异.结果:PCEA法分娩的血压、脉搏、呼吸、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血与对照组比较无明显差异(P＞0.05);镇痛有效率达100%,与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:PCEA分娩镇痛效果好,不影响血压、脉搏、呼吸、产程、新生儿评分及产后出血,值得临床推广应用.
作者：兰晓玲 刊期： 2002年第01期
射频术治疗子宫肌瘤是近年来妇科领域开展的一项新技术,其原理是将射频电流通过治疗刀介入到子宫肌瘤局部,通过其生物高热效应使病变局部温度升高,以实现止血、组织凝固、变性坏死等作用(1),从而达到治疗目的,对子宫表面及相邻组织器官不会造成损害(2).我院于2000年11月～2001年7月,应用该项技术共治疗110例子宫肌瘤病人,取得满意效果.现报告如下.
作者：王斌；何玲；曹纯英 刊期： 2002年第01期
近几年来,随着吸毒人员的增加,因海洛因中毒得不到及时有效救治而死亡的病例也逐年增加.因此,加强禁毒戒毒宣传,加强院前急救,对降低患者的病死率有重要意义.我院急诊科1992年12月～2000年12月,出诊救治了急性海洛因中毒196例(38例到达现场时患者已死亡,不列入观察范围),现将救治结果报告如下.
作者：黄永义；黄永照；崔小锋 刊期： 2002年第01期
糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病,由于胰岛素分泌绝对或相对不足所引起糖、脂肪及蛋白质等代谢的紊乱,出现高血糖和糖尿,患者常表现多尿、多饮、多食和消瘦等症状,严重者可致酮症酸中毒昏迷.在治疗过程中注意观察,积极抢救,细心护理,对提高护理质量和挽救患者生命是至关重要的.现将观察及护理介绍如下.
作者：农晓燕 刊期： 2002年第01期
颈椎损伤是骨科常见的严重性创伤,一旦合并截瘫,可终身致残,使病人丧失全部或部分生活自理能力,还会继发其它并发症,如不加强护理,将危及病人生命.及时正确的护理是挽救生命、减少并发症的关键.笔者通过对50例颈椎损伤并截瘫病人的护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：梁英兰；黎小妹 刊期： 2002年第01期
体外循环灌注技术是心内直视手术成功的重要环节之一.要使体外循环尽可能接近生理水平,并不断提高体外循环的质量,这不但要求灌注医师精通体外循环机理,而且还要灌注护士的密切配合(1).我院自1994年3月～2001年4月行不停跳心脏直视手术38例,现将体外循环灌注配合体会报告如下.
作者：黄红珊 刊期： 2002年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
