王艳华
目的:探讨急性盆腔脓肿的治疗方法.方法:应用广谱、大量抗生素结合手术或者经腹或经阴道后穹窿穿刺抽出脓性分泌物,并用灭滴灵反复冲洗脓腔.结果:患者体温均很快下降,腹痛缓解,血象恢复正常.结论:采用该方法治疗急性盆腔脓肿,疗效显著,操作简单,损伤小,值得推广应用.
作者:刘雪琴;原玮 刊期: 2002年第01期
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune Hemolytic Anemia,AIHA)系免疫功能调节紊乱,产生自身抗体(AIHA补体)吸附于红细胞表面,导致细胞破坏增速而引起的一种溶血贫血.近几年儿科专业杂志报道较少,但临床较常见,极易误诊.8年来,我院共收治诊断明确的病人26例,其中误诊6例,现总结报告如下.
作者:朱余德 刊期: 2002年第01期
胃癌是我国多发的恶性肿瘤之一,发病率居恶性肿瘤之首.内镜检查作为一种直接的诊断手段,能提高早期诊断正确率.现将我院1995~2000年内镜诊断的108例胃癌进行回顾性分析,报告如下.
作者:钟少葵 刊期: 2002年第01期
通过对肇庆卫生学校1993年和1996年教学质量的对比分析,说明由于校领导的重视及各方面的努力,该校在几年内教学质量有了明显的提高,但也存在不足,仍需继续改进.
作者:夏波;李燕琼 刊期: 2002年第01期
目的:为了提高抢救有机磷农药中毒的成功率,探讨影响成功率的因素,以降低病死率.方法:回顾性分析87例急性有机磷农药中毒患者的抢救相关因素.结果:从毒物种类、服毒量、服毒到就诊时间、中毒程度、洗胃是否彻底及时,来确定阿托品用法用量,以达到满意的结果.结论:阿托品的合理使用是提高抢救成功率的根本保证.
作者:张志华 刊期: 2002年第01期
目的:观察62例手部骨筋膜室综合征(OFCS)早期给予20%甘露醇静滴脱水降压或早期行深筋膜切开减压的疗效及意义.方法:回顾性分析62例手部压榨伤患者中,45例于OFCS早期行深筋膜切开减压,14例于早期给予2个剂量的20%甘露醇静滴脱水降压,3例未及时做减压治疗的结果.结果:62例中3例未及时行减压治疗者终发生缺血性肌挛缩,而早期行深筋膜切开减压或给予20%甘露醇静注脱水减压治疗的59例患者手部肿胀消退,功能正常.结论:当手部压榨伤患者出现手部肿胀、患指不能主动活动、被动活动时剧痛,应考虑OFCS,并尽早行减压治疗,切开减压应遵循宁早勿迟的原则.早期给予20%甘露醇静注可使部分病人免于手术.
作者:谢希明 刊期: 2002年第01期
对42例重度有机磷农药中毒患者的全血胆碱酯酶活力随时间变化进行观察,并就抢救措施深入讨论,提出一些新观点和意见.
作者:李洪涛;徐立梅 刊期: 2002年第01期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点.方法:回顾性分析1987年3月~2001年7月收治的92例AP病例资料.结果:轻型AP(MAP)66例中SIRS 48例(72.73%),重症AP(SAP)26例中SIRS 25例(96.15%),两者差异有显著性意义(P<0.05);SAP Ⅰ级6例中SIRS 5例(83.3%),SAP Ⅱ级20例均发生SIRS,两者差异无显著性意义(P=0.23,即P>0.05).术前术后SIRS发生率差异则有显著性意义(P<0.05).某些指标超高提示预后不良.结论:SIRS可判断AP病情轻重及预后.
作者:罗智忠 刊期: 2002年第01期
为探讨结肠损伤的佳治疗方法,有效地降低死亡率,对19例结肠损伤病人进行治疗分析.认为应根据病人的全身情况、损伤的范围和部位、腹腔污染程度、合并伤的有无、手术时间的早晚等具体条件,决定适当的手术方式.
作者:黄继文 刊期: 2002年第01期
目的:探讨肺心病急性发作期应用低分子肝素治疗的临床价值.方法:对51例肺心病急性发作期病人随机分成治疗组30例及对照组21例进行临床疗效比较.结果:治疗组总有效率为96.7%,症状缓解时间为3.44±1.49天;对照组总有效率为85.7%,症状缓解时间为4.8±1.78天,治疗组疗效优于对照组.结论:临床上治疗肺心病急性发作期病人,在综合治疗基础上加用低分子肝素对于缓解症状,改善心功能有一定积极作用.
作者:李长春 刊期: 2002年第01期
目的:探讨247例促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测的临床意义.方法:采用放射受体法,试剂盒由天津协和医学科技有限公司提供.结果:GD和GO患者TRAb阳性率分别高达87.5%、86.0%,两者无显著性差异;而正常对照组、桥本氏病甲减、甲状腺瘤、亚甲炎、单甲肿患者阳性率几乎为0.结论:TRAb在GD、GO患者的发病、诊断及疗效判断等方面具有重要意义,对甲状腺肿大鉴别诊断有一定帮助.
作者:吕天河;胡新艳;李云 刊期: 2002年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,发病机制复杂,病情重,治疗比较困难,病死率高,可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等(1).我科自1996年元月~1999年12月共收治29例,现将护理体会报告如下.
作者:王艳华 刊期: 2002年第01期
病例介绍患者女,30岁,因发现左乳房肿物1月余入院.查体左乳房内缘见一约1cm×1cm×1cm硬结节,活动度好,无压痛.乳腺扫描见肿块阴影呈散在云雾状,边界较为清楚,局部血管对称、增粗,呈网状分布,临床诊断:乳腺纤维腺瘤.在局麻下将肿物切除,术中见肿物位于腺体内,质韧,无包膜,将硬节及周边少许腺体组织切除,术后解剖硬节,内为一囊腔,有少许淡黄色浆液,并见一长约1cm、直径约2mm的胶冻样组织,将其及硬节一起送病理检查,病理报告示:乳腺猪囊虫病并乳腺小叶增生.
作者:覃福星 刊期: 2002年第01期
目的:临床总结22例经内科保守治疗小脑出血患者,对其临床资料进行分析研究.方法:头颅CT检查,按多田氏公式计算血肿量,采用内科保守治疗.结果:痊愈16例,好转4例,自动出院1例,死亡1例;临床效果令人满意,治愈病人后遗症少、致残率低.结论:小脑出血量小于10ml,应积极内科保守治疗,而非以往认为手术治疗是小脑出血的绝对适应证;加强脱水降颅压,维护主要脏器功能,防治并发症发生,是小脑出血保守治疗关键.
作者:叶瑞华 刊期: 2002年第01期
本文回顾性分析了42例经临床或手术病理确诊的结核性腹膜炎的声像图表现,现报告如下.
作者:黄精贤 刊期: 2002年第01期
目的:减轻或消除产妇分娩时的身心痛苦.方法:选择35例自愿要求镇痛分娩的初产妇作为镇痛组,同期不愿行镇痛分娩的足月初产妇35例为对照组,比较两组产妇在分娩时的疼痛程度及血压、呼吸、脉搏、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等的差异.结果:PCEA法分娩的血压、脉搏、呼吸、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血与对照组比较无明显差异(P>0.05);镇痛有效率达100%,与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论:PCEA分娩镇痛效果好,不影响血压、脉搏、呼吸、产程、新生儿评分及产后出血,值得临床推广应用.
作者:兰晓玲 刊期: 2002年第01期
目的:探索适合山区骰骨头缺血性坏死的理想治疗方法.方法:收集山区27例/34髋股骨头缺血性坏死病例,对比保守治疗、病损切除后缝匠肌瓣或旋髂深血管瓣植入术和人工关节置换术的疗效.结果:三种方法治疗后1、6、12个月病人的关节疼痛程度、关节功能改善有非常显著性差异(P<0.01),疼痛程度减轻,关节功能改善,股骨头影像学明显好转.结论:对于山区早、中期或年轻患者,手术改善股骨头血液供应可缓解股骨头缺血性坏死的病程或治愈部分病例;对老年性晚期患者,关节置换是理想的治疗方法.
作者:陆文忠;凌尚准 刊期: 2002年第01期
目的:观察吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效及对血浆K+、Na+浓度影响情况.方法:对32例轻中度原发性高血压应用吲哒帕胺治疗,并监测血压及血浆K+、Na+浓度.结果:32例中显效15例,有效9例,总有效率为75%.治疗过程中血K+、Na+浓度有所下降,但均在正常范围,且治疗后第4周与治疗前比较无显著性差异(P>0.05).结论:吲哒帕胺治疗原发性高血压方便、安全,疗效显著.
作者:罗恒;曾智恒;陈剑 刊期: 2002年第01期
近年来,有关分娩时胎心率监护及各种胎心率减速临床意义的报道较多,但脐带绕颈与胎心率监护图型异常关系的报道极少.现将2001年4月~2001年8月我院产后诊断为脐带绕颈的38例胎心率监护图型分析报告如下.
作者:黄梅春 刊期: 2002年第01期
目的:研究大鼠慢性饮酒过程中胃粘膜的细胞凋亡和细胞增殖变化的规律,探讨慢性酒精刺激对胃粘膜的自我保护作用的影响.方法:以6%(V/V)的酒精作为大鼠饮水的唯一来源,利用流式细胞仪定量分析大鼠饮酒的不同时程内胃粘膜细胞的细胞周期和细胞凋亡,同时用免疫组化方法定性观察了大鼠胃粘膜的细胞增殖和凋亡情况.结果:饮酒3~28天的大鼠胃粘膜的细胞凋亡较对照组明显增加,在饮酒3~14天的大鼠胃粘膜其细胞增殖也明显增加,提示在此时期内胃粘膜的细胞更新增强.结论:长期低浓度酒精反复刺激可以促进胃粘膜的细胞凋亡并引起大鼠胃粘膜的自我保护作用减弱.
作者:李卫星;戈应滨;杜军;田苏平;顾洛 刊期: 2002年第01期