急性心肌梗死的院前急救与转运

李蔓玲；黄丽霞

关键词：急性心肌梗死, 院前急救, 转运

摘要：目的:探讨急性心肌梗死(AMI)院前急救与转运的佳途径.方法:缓解疼痛,持续给氧,建立静脉通道,进行心电图监测;转运中密切观察病情变化,做好应急准备.结果:25例在发病后30～45分钟得到救治,成功抢救23例,占92%.结论:院前及时、正确、有效的救护,是挽救病人生命的关键;在转运病人途中,密切观察病情变化,发现情况及时处理,对提高院前急救成功率具有重要意义.

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改良可拆线皮内缝合法在甲状腺艺术中的应用

甲状腺手术切口位于暴露部位,影响美观,国内在切口缝合上采用方法较多.本院自1995～1999年间采用改良可拆线皮内缝合法应用于甲状腺手术33例并与皮内缝合法28例进行比较,现就治疗体会报告如下.

作者：林建荣刊期： 2001年第01期
人工全髋关节置换术的护理体会

随着社会老龄化,骨关节炎及髋骨骨折病人不断增加.我院1996年～1999年共有13例髋骨骨折病人接受人工全髋关节置换术,经过精心的治疗及护理,全部治愈出院,现将护理体会报告如下.

作者：陆艳霞；徐兰凤刊期： 2001年第01期
同种异体肾移植术的护理配合

同种异体肾移植术是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段.从1998年1月到1999年5月,我院共施行肾移植术8例,术后均取得满意效果,现就此手术配合情况总结如下.

作者：李献凤刊期： 2001年第01期
脑梗塞致严重吞咽障碍病人胃管的护理体会

报道脑梗塞致严重吞咽障碍病人胃管的护理.指出插胃管应选择硬度较大无弯曲的一次性硅胶管,管饲膳食为混合奶,其成分可根据病情调整;鼻饲前应检查胃管是否在胃内,鼻饲速度不宜过快,混合奶温度以35℃为宜;留置胃管后应7天更换一次,末次鼻饲完毕即拔管.同时应加强口腔护理,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止吸入性肺炎、窒息等并发症.

作者：黎曼刊期： 2001年第01期
妊娠合并血小板减少症50例分析

目的:观察妊娠合并血小板减少症产后出血情况及分娩期处理.方法:选择2000年1月～11月在我院分娩的血小板减少症50例进行分析.结果:妊娠期有出血症状12例,12例分娩期有大出血,产后出血率为24%,分娩期出血量与血小板数值呈负相关.结论:妊娠期当血小板＜50×109/L,伴出血症状时,可应用肾上腺皮质激素、输血、输浓缩血小板等治疗,以减少分娩期并发症.分娩方式以适当放宽手术指征为宜.

作者：曹桂荣；原玮；刘永珍刊期： 2001年第01期
三氧化铬治疗牙龈牙周炎的疗效观察

牙龈炎和牙周炎是损害牙周组织的常见病、多发病.治疗方法较多,一般需要多次综合治疗.自1995年1月以来,我院应用强氧化剂三氧化铬综合治疗方法,取得明显效果,现总结如下.

作者：尚贤明刊期： 2001年第01期
利多卡因、刺五加治疗老年颈性眩晕21例

颈性眩晕是老年人的一种常见病,主要由颈椎病引起椎动脉供血不足造成脑干缺血而导致患者自身或外界物体运动性幻觉,或空同位象的自我体会错误,产生临床症状.

作者：刘德英刊期： 2001年第01期
静脉留置针在院前急救的应用

静脉穿刺是临床上应用广泛的一项技术操作,特别是在抢救重危病人时要求护士以准确和快的速度来完操作,保证抢救过程中静脉通畅使其能快速补充液体及给药,而传统的静脉直接穿刺针则往往难以满足此要求.

作者：农洪涛；黄辉翠；梁卫娟；刘素娟；李蔓玲；覃鸣；兰小燕；邓爱春；黄爱珍；韦燕飞刊期： 2001年第01期
248例中晚期肝癌恶心呕吐的临床分析与疗效探讨

目的:探讨中晚期肝癌恶心呕吐的临床特点及其治疗的佳方法.方法:根据病因分类:第一类因化疗及癌块压迫所致恶心呕吐的病人,随机将其分成A、B、C、D四组,分别予胃复安、胃复安+地塞米松、枢复宁、枢复宁+胃复安+地塞米松等治疗.第二类因电解质紊乱为主所致恶心呕吐病人,止吐同时予调整水电解质酸碱平衡治疗.第三类因合并消化性溃疡或胃肠炎等所致恶心呕吐病人,予保护胃粘膜、制酸、抗感染等治疗.结果:第一类病人中,A、B、C、D组治疗有效率分别为60.0%、72.7%、89.1%、94.3%,第二类病人治疗有效率为89.5%,第三类病人治疗有效率为100%.结论:枢复宁是一种强效止吐药,若联合胃复安、地塞米松使用,可提高疗效,减轻不良反应;对单纯止吐治疗效果不显著,应积极寻找病因,对症处理,才能取得满意的疗效.

作者：黄蓉蓉；倪志权刊期： 2001年第01期
重型颅脑损伤急诊室抢救措施探讨

目的:探索提高重型颅脑损伤急诊室抢救水平的措施.方法:回顾287例重型颅脑损伤急诊室抢救的方法及效果,分析主要抢救措施的作用.结果:287例中GCS 3～5分122例,6～8分165例;心跳呼吸停止16例救活良好1例,低氧血症183例纠正160例,休克22例复苏18例,脑疝104例缓解56例;急诊室死亡31例(10.80%);伤后1个月判定,良好156例(54.35%),恢复差47例(16.38%),死亡84例(29.27%).结论:急诊室改进急诊程序,对低氧血症、休克、脑疝等采取相应抢救,能为重型颅脑损伤创造有利的后续治疗而改善其预后.

作者：肖云浪；罗伟健；郑东洪；韦善刊期： 2001年第01期
同一供体移植二受体出现排斥反应的病例分析

同种异体肾移植由于遗传免疫因素影响,移植肾排斥反应不可避免,但同一供体分别移植于两受体,先后出现排斥反应致移植手术失败较为少见.我院遇到1例,供体为男性尸肾,现报告如下:

作者：何屹；何以权刊期： 2001年第01期
晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的护理

晚发性维生素K缺乏症主要是指生后20天至3个月的婴儿因维生素K缺乏所致的出血.本病起病急骤,病势凶险,严重出血,贫血,神经精神症状明显和凝血机制障碍.尤其是颅内出血的患儿,病死率及致残率高.我科1997年至1999年共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血19例,经过精心护理,治愈率达84%,现将护理体会总结如下.

作者：农端芳刊期： 2001年第01期
青霉素治疗宫颈糜烂临床观察

慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女常见病、多发病,又是宫颈癌发病的主要原因之一.目前,临床上对此病的治疗方法虽多,但效果常不理想.为了寻求一种新的安全有效的、更容易为患者所接受的治疗方法,我院于1995年3月～2000年4月收治了158例宫颈糜烂肥大的患者,采用了青霉素粉剂局部用药法,治疗各型的宫颈糜烂肥大疗效显著,现报告如下.

作者：陆美芳；陆英莲；周玉珍刊期： 2001年第01期
缺铁性贫血34例检测结果分析

目的:报道缺铁性贫血34例实验室检测结果分析.方法:铁蛋白定量检测用ELISA方法;骨髓细胞外铁用普鲁士蓝染色法,镜检其可染铁的含量;骨髓涂片铁染色后,镜检幼红细胞内蓝色铁小粒及其含量.结果:骨髓象幼红细胞轻、中度增生,中晚幼红比例增多,细胞体积较小,核染色质致密,胞浆量少,血红蛋白形成差,边缘不整齐.结论:认为上述检测结果是诊断缺铁性贫血可靠的指标.

作者：吴香敏；孙树同；袁忠林刊期： 2001年第01期
150例末梢血与静脉血12项血液参数结果报告

手指末梢血与静脉血的血细胞检查结果是否存在差异是大家非常关注的问题.本文对150例门诊患者的手指末梢血与静脉血12项血细胞参数与静脉血进行比较并分析,报告如下.

作者：林祖汉刊期： 2001年第01期
老年人心力衰竭的特征及预见性护理

心力衰竭是多种心血管疾病发展的结局,是老年人常见病、多发病.我科自1996年元月～1998年12月共收治42例老年心力衰竭病人,现将临床特征及护理措施报告如下.

作者：彭桂珍刊期： 2001年第01期
钝性肝损伤非手术治疗及其并发症的防治(附49例分析)

目的:探讨钝性肝损伤非手术治疗及其并发症的防治.方法:经B超或CT检查证实后,采取绝对卧床休息;快速补充血容量,维持水电解质平衡;密切观察生命体征及腹部情况,了解肝损伤的动态变化;正确使用止血药物,预防应用抗生素及对症处理.结果:49例经采取上述治疗措施无一死亡病例,其中出现各种并发症的9例也得到有效的治疗.结论:认为部分肝损伤病人采用合理的非手术治疗是切实可行的,不仅减少病人痛苦和经济负担,而且避免了非治疗性探查.

作者：朱月清；王源荣；洪亮刊期： 2001年第01期
小儿中毒性菌痢的抢救与护理

小儿中毒性菌痢是由痢疾杆菌引起的一种严重肠道传染病,占急性菌痢的1.5%左右.以夏秋季节发病率高,临床发病急、病势凶险变化快,有高热、抽搐、昏迷,易发生循环衰竭和呼吸衰竭为特点,故及时的抢救与护理十分重要.

作者：廖春梅刊期： 2001年第01期
腹腔镜胆囊切除的护理

腹腔镜胆囊切除术(简称LC),具有创伤小、痛苦轻、疤痕小、进食早、疗程短、恢复快等优点.我院引进了该项先进技术,自2000年3月～7月应用德国狼牌(WOLF)电视腹腔镜整套技术设备和器械作胆囊切除58例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.

作者：张春兰；苏燕清刊期： 2001年第01期
苎麻根液加去甲肾上腺素治疗上消化道出血38例疗效观察

我院内科于1995年5月至1998年8月共收治上消化道出血(肝硬化引起的食道静脉曲张破裂出血除外)76例.随机分为两组,治疗组38例采用胃管注入苎麻根液加去甲肾上腺素;对照组38例静脉滴注甲氰咪胍,经疗效观察,治疗组疗效满意.现报告如下.

作者：孟令英刊期： 2001年第01期