陆惠红
患者男性,30岁,病案号2498,因电焊水管爆炸致颈部大出血、昏迷2小时于1999年12月13日入院.查体:T36℃,R27次/分,P106次/分,BP50/40mmHg,昏迷状态,皮肤粘膜苍白,肢体湿冷,头颅无异常,两瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面、颈部有多处大小不等不规则伤口,其中左颈于胸锁乳突肌前沿相当于第一、二气管软骨环水平,有一纵向伤口,约0.5cm×2.5cm,见喷射性出血,胸、腹部及四肢未发现异常.
作者:岑贤富 刊期: 2001年第02期
肺炎伴末稍循环衰竭称为休克型肺炎.本型病情严重,死亡率高,我院1996~1999年,共收治休克型肺炎14例,抢救成功率为92.86%.现将急救护理总结如下.
作者:黄立勤 刊期: 2001年第02期
目的:为了进一步了解短效静脉麻醉药的佳配伍.方法:对67例手术病人持续静脉点滴氯胺酮、异丙酚复合麻醉结果进行分析.结果:发现此麻醉方法有作用时间快,苏醒快且完全,麻醉效果好.结论:心血管反应少,且无注射部位疼痛及术后并发症少等优点,易于管理及掌握.
作者:赵建立 刊期: 2001年第02期
重型颅脑损伤是外科常见病,病情重且复杂多变,病人往往昏迷时间长,并发症多,治疗困难,护理复杂,死亡率高.因此要求护理人员观察病情要及时、准确、认真,护理原发病的同时积极发现处理各种并发症.我院1999年5月~2000年12月收治的重型颅脑损伤病人中出现并发症者16例,现将其护理体会总结如下:
作者:梁妍 刊期: 2001年第02期
通过对472例脑卒中急性期的甘露醇用量随机分组临床观察,发现小剂量组(即20%甘露醇注射液125ml/次)的显效率,总有效率明显高于常规剂量组(20%甘露醇注射液250ml/次),且病死率更低,说明脑卒中急性期甘露醇用量以小剂量为宜.
作者:蒲泉州 刊期: 2001年第02期
近年来,微波技术在医学上的应用日趋广泛。我科于1999年3月至2000年6月应用WNZ-IC型微波治疗仪处理32例扁桃体手术出血患者,止血效果可靠,现报告如下。
作者:刘守学 刊期: 2001年第02期
报告鼠咬热8例,发热早为伤后第5天,晚为伤后第36天,平均为16天;入院时低体温38.7℃,高41℃,平均40.4℃.被鼠咬伤后应立即作伤口冲洗消毒、包扎,出现临床症状时应住院治疗,首选药物是青霉素G钠盐.预防该病发生的主要措施是防鼠灭鼠.文章对引起鼠咬热的病原体和临床特征进行了讨论.
作者:陆兴权 刊期: 2001年第02期
病毒性乙型肝炎患者的谷丙转氨酶常反复升高,在临床治疗中很难取得满意疗效,尤其是轻度升高者.笔者在治疗乙肝患者过程中,发现其与湿邪有密切关系,经从湿辨治取得了满意疗效,现报告如下:
作者:蔡行平 刊期: 2001年第02期
狂犬病系人畜共患的急性病毒性传染病,至今仍无特殊治疗方法,因此,被狂犬咬伤后尽早接种狂犬病疫苗免疫是预防狂犬病发生的有效措施之一.为了进一步提高免疫效果,探讨在免疫注射预防狂犬病过程中存在的问题,现就我县1999年至2000年2例狂犬病例暴露者免疫失败原因作一分析,并就有关问题进行讨论.
作者:黄小梅 刊期: 2001年第02期
目的:了解儿童发锌的含量,为缺锌疾病的预防和治疗提供依据.方法:取枕后部距发际1 2cm处头发,贴发根推取距根部1cm长头发1~2克送检测定发锌含量.结果:检测1042例,发锌偏低率达48.46%,女孩明显高于男孩;1~6岁高于7~13岁;1岁以内儿童乡村显著高于城镇.结论:我地区缺锌比较普遍,认为坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施,有明显锌缺乏者应予补充锌剂.
作者:李胜立;韦红 刊期: 2001年第02期
我科1991年1月~2000年6月共收治创伤后急性阑尾炎3例,其中男2例,女1例,年龄15~59岁.均有明显腹部钝性创伤史,伤前均无阑尾炎发作和腹痛.合并头部损伤1例.多处软组织挫伤2例,创伤至引发急性阑尾炎时间为1~4天.
作者:陈贞 刊期: 2001年第02期
目的:探讨感染性角膜炎的临床诊断、实验室检查及预后.方法:结合诱因、临床表现及实验室检查对102例感染性角膜炎患者进行回顾性分析.结果:感染性角膜炎的致盲率达40.10%,眼球摘出9.89%,刮片阳性率32.14%,培养阳性率仅22.41%.结论:感染性角膜炎是主要的致盲性眼病,其诊断更多依赖于临床表现及治疗反应,实验室检查阳性率较低.
作者:许玲;王志斌;周炼红;张勇 刊期: 2001年第02期
我院1996~2000年收治的腹外疝病例中,绞窄性疝18例,该组病人均作急诊手术治疗,现将治疗体会报告如下.
作者:麦观保 刊期: 2001年第02期
目的:报道降纤酶治疗脑血栓形成24例的临床观察.方法:降纤酶首次10u加入生理盐水250ml静滴,后隔日1次,每次5u,并与低分子右旋糖酐治疗对比疗效.结果:治疗组总有效率95.8%,对照组66.7%,两组比例有显著性差异(x2=4.92,P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:表明降纤酶治疗脑血栓形成有良好的效果,使用方便,临床上未发现毒副作用,具有潜在的临床价值,值得在临床进一步推广应用.
作者:罗清艳 刊期: 2001年第02期
目的:探讨系统性红斑狼疮是否存在胰岛素抵抗.方法:选择12例未使用激素治疗的初诊系统性红斑狼疮患者和10例正常人(对照组),进行糖耐量试验,分别测定0、30、60、120分钟时的血糖、血胰岛水平及胰岛敏感指数.结果:系统性红斑狼疮组与对照组比较,0、120分钟时的血糖无显著变化(P>0.05),而30、60分钟时的血糖较对照组高(P<0,05),服糖后血胰岛素水平及胰岛素敏感指数均显著高于对照组(P<0.01).结论:系统性红斑狼疮存在胰岛素抵抗.
作者:刘继华;刘秋莹 刊期: 2001年第02期
目的:观察66例前列腺手术患者术后硬膜外腔内注射丁丙诺啡的镇痛效果.方法:术后留置硬膜外导管,间断注入丁丙诺啡,每次0.15mg,每18~24小时1次,镇痛72小时后拔除.结果:有效率达93.93%,术后冲洗液转清平均缩短2.5天,平均住院时间缩短4天,无严重并发症.结论:前列腺术后硬膜外腔内注射丁丙诺啡止痛,效果确切,持续时间长,术后出血少,病情恢复快.
作者:吴品林;陈春延;庞家瑜 刊期: 2001年第02期
报告抢救成人中毒型细菌性痢疾(毒痢)治疗方法,即迅速建立静脉通道、扩容、改善微循环、供氧、纠酸、应用糖皮质激素,选择性应用抗生素,休克型应用血管活性药.对成人毒痢的特点和治疗原则进行了讨论.
作者:岑顺邦 刊期: 2001年第02期
异位妊娠是妇产科常见急症之一,破裂后可有腹腔内出血,严重者可出现休克症状,如抢救不及时将危及生命,因此,迅速扩容,及时手术治疗是抢救成功的关键.我院1998年6月至2000年6月共收治异位妊娠破裂休克患者13例,由于抢救及时,护理得当,全部治愈出院.现将抢救护理的体会报告如下.
作者:黄庆珍 刊期: 2001年第02期
目的:探讨慢性精神分裂症的致残情况.方法:对1965~1999年分别住我院均有五年以上,四十年以下,并且目前仍住院治疗的202例慢性精神分裂症患者以阴性量表(SANS)和住院观察量表(NOSIE)进行评分比较分析.结果:病程和住院时间长的患者衰退程度越严重.患者的衰退与长期患病和住院及文化程度差异有关.结论:长期住院不利于患者全面康复及日后回归社会,应加强配合心理康复的护理,有益的娱疗,尽可能减轻或延迟患者的衰退程度.
作者:吕红艳 刊期: 2001年第02期
肝内胆管结石(以下简称肝内结石)的外科治疗,是一个尚未能完全满意解决的问题,在我国,肝内结石在结石性胆道病中发病率高,约30%~40%,在某些高发区,达到80%以上.临床实践证明,肝内结石是非肿瘤性胆道疾病病死率的关键因素,也是胆道再次手术的主要原因.
作者:凌峰 刊期: 2001年第02期