狂犬病暴露者狂犬疫苗免疫失败原因分析

黄小梅

关键词：预防狂犬病, 疫苗免疫, 免疫失败原因, 病毒性传染病, 治疗方法, 人畜共患, 免疫注射, 免疫效果, 狂犬咬伤, 接种, 措施, 病例

摘要：狂犬病系人畜共患的急性病毒性传染病,至今仍无特殊治疗方法,因此,被狂犬咬伤后尽早接种狂犬病疫苗免疫是预防狂犬病发生的有效措施之一.为了进一步提高免疫效果,探讨在免疫注射预防狂犬病过程中存在的问题,现就我县1999年至2000年2例狂犬病例暴露者免疫失败原因作一分析,并就有关问题进行讨论.

右江医学杂志相关文献

糖尿病足的临床护理

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,主要表现为肢体末端麻木、疼痛或痛温觉减退、丧失,皮肤抗病能力差,常有水泡发生或因微小损伤而破溃感染,如不积极防治,可形成久治不愈的溃疡,甚至坏疽而截肢致残.我科1997年元月～1999年12月共收治糖尿病114例,并发糖尿病足21例,现将临床护理介绍如下.

作者：欧秀红刊期： 2001年第02期
静脉滴注甘露醇不良反应的预防护理

甘露醇是一种高渗脱水药物,静脉应用可迅速提高血浆渗透压,从而达到利尿、脱水作用.临床上常用于各种疾病引起的颅内高压症,但甘露醇在应用过程中可出现静脉炎、急性肾功能损害、水电解质紊乱等不良反应.

作者：吕剑峰刊期： 2001年第02期
氯胺酮异丙酚持续静脉复合麻醉的体会

目的:为了进一步了解短效静脉麻醉药的佳配伍.方法:对67例手术病人持续静脉点滴氯胺酮、异丙酚复合麻醉结果进行分析.结果:发现此麻醉方法有作用时间快,苏醒快且完全,麻醉效果好.结论:心血管反应少,且无注射部位疼痛及术后并发症少等优点,易于管理及掌握.

作者：赵建立刊期： 2001年第02期
肝内胆管结石的外科治疗概况

肝内胆管结石(以下简称肝内结石)的外科治疗,是一个尚未能完全满意解决的问题,在我国,肝内结石在结石性胆道病中发病率高,约30%～40%,在某些高发区,达到80%以上.临床实践证明,肝内结石是非肿瘤性胆道疾病病死率的关键因素,也是胆道再次手术的主要原因.

作者：凌峰刊期： 2001年第02期
丁胺卡那霉素雾化吸入治疗呼吸道感染的效果观察

目的:寻求治疗呼吸道感染给药新途径.方法:对呼吸道感染62例进行丁胺卡那霉素(AMK)雾化吸入,每天AMK400mg,分2次给药,治疗5天.结果:总有效率为95.2%,均未出现肾功能听力损害.结论:AMK雾化吸入治疗呼吸道感染疗效满意,使用安全,可在临床推广应用.

作者：罗燕；班景明刊期： 2001年第02期
玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂76例的效果观察

目的:探讨玉清抗宫炎片对宫颈糜烂的疗效.方法:对宫颈糜烂者排除宫颈癌及阴道炎后,给予玉清抗宫炎片口服,每次4片,1日3次,12天为一个疗程,观察2个疗程.结果:治疗总有效率为90.8%,提示宫颈糜烂程度越轻,治疗效果越好.结论:玉清抗宫炎片对宫颈糜烂疗效好,无毒副作用,值得推广.

作者：黄梅春刊期： 2001年第02期
鼠咬热八例报告

报告鼠咬热8例,发热早为伤后第5天,晚为伤后第36天,平均为16天;入院时低体温38.7℃,高41℃,平均40.4℃.被鼠咬伤后应立即作伤口冲洗消毒、包扎,出现临床症状时应住院治疗,首选药物是青霉素G钠盐.预防该病发生的主要措施是防鼠灭鼠.文章对引起鼠咬热的病原体和临床特征进行了讨论.

作者：陆兴权刊期： 2001年第02期
小学生碘缺乏病调查

选择那坡县5所小学8～10岁小学生409人为调查对象,进行甲状腺触诊、测定尿碘及测定相应居民区碘盐含量、碘缺乏病知识普及问卷.结果显示,小学生甲肿(Ⅰ度)率为6.8%;居民食盐碘含量合格率为97%,小学生普遍知道缺碘引起甲状腺肿大,吃碘盐能有效预防.

作者：陈栩生刊期： 2001年第02期
前列腺素E1治疗冠心病心绞痛64例

目的:观察前列腺素E1(PGE1)对冠心病心绞痛的疗效.方法:按照1979年wHO通过的<缺血性心脏病的命名及诊断标准>,选择64例心绞痛为观察组,在基础治疗同时给PGE1200μg静滴;另选择61例在基础治疗同时给予低右及复方丹参静滴作为对照组,观察比较两组疗效.结果:观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:PGE1对冠心病心绞痛疗效显著.

作者：苏如婷刊期： 2001年第02期
老年全髋关节置换术的护理体会

我院于1999年开展全髋关节置换术后,成功地为4例高龄老人进行了全髋关节置换术,使老年人的生存、生活质量得到了提高,获得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.

作者：陈秋兰刊期： 2001年第02期
抢救成人中毒型细菌性痢疾19例报告

报告抢救成人中毒型细菌性痢疾(毒痢)治疗方法,即迅速建立静脉通道、扩容、改善微循环、供氧、纠酸、应用糖皮质激素,选择性应用抗生素,休克型应用血管活性药.对成人毒痢的特点和治疗原则进行了讨论.

作者：岑顺邦刊期： 2001年第02期
中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎40例

目的:探讨单疱病病毒性角膜炎中西医结合治疗的临床疗效.方法:局部用0.1%的疱疹净、利福平、无环鸟苷等眼药水,配合口服中药以散风、清热、明目.结果:治疗40例,治愈36例,好转4例,总有效率为90%,疗效满意.结论:单疱病毒性角膜炎采用中西医结合治疗,在抗病毒的同时作整体调整,可增强机体免疫功能,降低复发率,疗效满意.

作者：李正林刊期： 2001年第02期
心源性晕厥误诊为癫痫一例

患者,男,62岁.2年前无明显诱因,于清晨突然胸闷、恶心随即意识丧失,四肢抽搐,数秒钟后自行缓解.无大小便失禁及唇舌咬伤,发作后乏力.以后多次发作,性质同前.

作者：王一兵刊期： 2001年第02期
老年肝硬化自发性腹膜炎治疗体会

肝硬化腹水属目前难治疾病之一,病死率约为45%,而自发性腹膜炎(SBP)则是肝硬化腹水的一种严重并发症.老年肝硬化自发性腹膜炎病情重、病死率高,临床表现不典型,常易漏诊,应引起重视.作者于2000年1～12月在百色地区人民医院进修期间诊治肝硬化腹水58例,其中含并发自发性腹膜炎12例,占20.6%,现报告如下.

作者：滕瑞智刊期： 2001年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病272例临床分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的合理检查以及惊厥、昏迷与预后的关系.方法:检查272例HIE头颅B超、CT、TCD,分析其诊断价值,统计死亡及后遗症患儿惊厥、昏迷的发生率.结果:脑水肿阳性率头颅B超94.5%,脑CT 87.6%,X2=2.55,P＜0.05;SAH阳性率头颅B超12.1%,脑CT 86.8%,X2=23.2,P＜0.01;SDH、IVH、IPH诊断阳性率二者无差异,x2＜3.84,P＞0.05;72小时脑TCD阳性率80.7%;死亡19例,有昏迷史13例(68.42%);后遗症17例,有惊厥史11例(64.7%).结论:头颅B超、CT在HIE诊断中全面反映颅内病变,有互补作用,B超可作筛选、跟踪检查;脑TCD在早期有应用价值,但较片面;急性期昏迷、惊厥与预后有明显关系.

作者：程建明；许天佑刊期： 2001年第02期
急性一氧化碳中毒22例的急救及护理

一氧化碳为无色、无臭、无刺激性气体,经呼吸道吸入人体后,通过肺泡吸收进入血液与血红蛋白结合成稳定碳氧血红蛋白,随血流分布于全身.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3.600倍,因而使血红蛋白失去携氧能力,导致重要器官与组织缺氧(1)

作者：梁爱群刊期： 2001年第02期
儿童药物性血尿21例临床分析

目的:探讨药物致血尿的临床表现及药物种类.方法:对21例儿童药物性血尿的临床资料进行分析.结果:儿童药物性血尿可伴有皮疹(24%),淋巴结肿大(38%),发热(28%),肾区不适(18%),嗜酸性粒细胞增多(28%)等表现.与血尿有关的药物包括抗生素(57%).其中先锋Ⅵ(48%),感冒通(33.3%),退热片(14.2%),混合用药(9.5%).及时停药全部预后佳.结论:药物可通过直接肾毒性、变态反应引起肾脏损害.抗生素是引起儿童药物性血尿的主要药物,尤其是先锋Ⅵ,小儿临床中不可滥用.

作者：徐烈媛；陈斌华刊期： 2001年第02期
环磷酸腺苷葡甲胺治疗老年心力衰竭35例疗效观察

目的:探讨环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)在老年心力衰竭中的治疗价值.方法:在常规抗心衰基础上治疗组加用MCA120mg静脉滴注,每日1次,共10天.结果:治疗后地高辛用量治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);ST压低导联数及ST压低总和治疗组与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01),提示治疗组均优于对照组.结论:环磷酸腺苷葡甲胺治疗老年心力衰竭疗效肯定,使用安全.

作者：吴怡华；丁爱秀；符跃华；夏卫国；汤可刊期： 2001年第02期
小儿氯胺酮麻醉术后的护理体会

氯胺酮为一种新的非巴比妥类静脉麻醉药,能选择性地阻断痛觉冲动向丘脑和皮层的传导,麻醉迅速,持续时间短,是我院目前小儿外科手术常用的一种麻醉药物.1999～2000年我院对48例小儿氯胺酮麻醉术后实施护理,无一例因术后护理不当而发生意外.现将其观察护理及并发症的防范措施报告如下:

作者：黄忠清；何翠香刊期： 2001年第02期
恶性肿瘤特异性生长因子在临床诊断中的应用

目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的检测方法对恶性肿瘤早期发现、早期诊断的意义.方法:采用TSGF-癌症快速检测试剂盒对230例临床诊断为恶性肿瘤、85例非恶性肿瘤病人及60例健康体检者的血清进行检测.结果:恶性肿瘤病人未治疗的阳性率为89.7%,化疗或术后阳性率为65%,转移癌患者阳性率为96.8%;而非恶性肿瘤阳性率为16.7%,健康体检者组阳性率为5%,后两组TSGF水平明显低于恶性肿瘤组;TSGF总的敏感性74.3%,特异性95%.结论:TSGF作为恶性肿瘤标志物,具有广谱、敏感度高、特异性强的优点,而且操作简便、快速,可作为对恶性肿瘤的早期诊断、病程监测及疗效判断的一个指标,也可以作为早期发现癌转移的有效指标.

作者：李小亮；孙达春；方畅文刊期： 2001年第02期