学术投稿

儿童药物性血尿21例临床分析

徐烈媛;陈斌华

关键词:儿童, 药物性血尿, 抗生素, 先锋Ⅵ
摘要:目的:探讨药物致血尿的临床表现及药物种类.方法:对21例儿童药物性血尿的临床资料进行分析.结果:儿童药物性血尿可伴有皮疹(24%),淋巴结肿大(38%),发热(28%),肾区不适(18%),嗜酸性粒细胞增多(28%)等表现.与血尿有关的药物包括抗生素(57%).其中先锋Ⅵ(48%),感冒通(33.3%),退热片(14.2%),混合用药(9.5%).及时停药全部预后佳.结论:药物可通过直接肾毒性、变态反应引起肾脏损害.抗生素是引起儿童药物性血尿的主要药物,尤其是先锋Ⅵ,小儿临床中不可滥用.
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  • 恶性肿瘤特异性生长因子在临床诊断中的应用

    目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的检测方法对恶性肿瘤早期发现、早期诊断的意义.方法:采用TSGF-癌症快速检测试剂盒对230例临床诊断为恶性肿瘤、85例非恶性肿瘤病人及60例健康体检者的血清进行检测.结果:恶性肿瘤病人未治疗的阳性率为89.7%,化疗或术后阳性率为65%,转移癌患者阳性率为96.8%;而非恶性肿瘤阳性率为16.7%,健康体检者组阳性率为5%,后两组TSGF水平明显低于恶性肿瘤组;TSGF总的敏感性74.3%,特异性95%.结论:TSGF作为恶性肿瘤标志物,具有广谱、敏感度高、特异性强的优点,而且操作简便、快速,可作为对恶性肿瘤的早期诊断、病程监测及疗效判断的一个指标,也可以作为早期发现癌转移的有效指标.

    作者:李小亮;孙达春;方畅文 刊期: 2001年第02期

  • 中药煎剂疗效下降因素分析

    中药煎剂即为汤剂,已有3000多年应用不衰,目前仍是中医师开方常用的剂型.该剂型能视具体的病症、年龄大小等不同情况随意调节,有灵活多变的特点,深受中医师的欢迎.然而随着社会与医学等方面的不断发展,许多干扰因素越来越突出,如环境破坏、经商者为了经济利益参假和工作人员责任心等,使中药煎剂疗效失去控制,疗效不明确,已成为当前中医中药亟待解决的难题之一.

    作者:韦丽娟 刊期: 2001年第02期

  • 鼻内窥镜手术中处理病变中鼻甲的意义

    目的:研究功能性鼻内窥镜手术(FESS)中对病变中鼻甲的处理.方法:在40例慢性鼻窦炎患者FESS中,对病变中鼻甲适当处理,并术后观察中鼻甲、筛窦术腔及上颌窦口开放情况.结果:术后6个月中鼻甲恢复正常31例,发生粘连9例;上颌窦口开放33例,狭窄7例,病变中鼻甲大多恢复正常.结论:在FESS中,适当处理病变中鼻甲,对提高临床疗效有重要作用.

    作者:蓝建平 刊期: 2001年第02期

  • 手术室的危害因素及防护对策

    现代医院的手术室护理工作具有节奏快、无规律、连续性、时间长、繁忙等特点,同时又有生理、生物、物理、化学等各种因素对护士健康的威胁.因此,本人总结10年来的工作经验,对手术室护士的职业危害因素进行分析,并提出防护对策,取得了良好的效果,体会如下.

    作者:农凤琳 刊期: 2001年第02期

  • 系统性红斑狼疮是否存在胰岛素抵抗

    目的:探讨系统性红斑狼疮是否存在胰岛素抵抗.方法:选择12例未使用激素治疗的初诊系统性红斑狼疮患者和10例正常人(对照组),进行糖耐量试验,分别测定0、30、60、120分钟时的血糖、血胰岛水平及胰岛敏感指数.结果:系统性红斑狼疮组与对照组比较,0、120分钟时的血糖无显著变化(P>0.05),而30、60分钟时的血糖较对照组高(P<0,05),服糖后血胰岛素水平及胰岛素敏感指数均显著高于对照组(P<0.01).结论:系统性红斑狼疮存在胰岛素抵抗.

    作者:刘继华;刘秋莹 刊期: 2001年第02期

  • 产后出血性休克的观察及护理

    产后出血性休克是因为分娩大量失血导致有效循环血量骤减而引起的周围循环衰竭,严重地危及产妇的生命安全.我院产科在处理25例产后出血性休克的产妇时,做到判断及时,观察护理细致,使抢救成功率达100%,现介绍如下.

    作者:邹丁秀 刊期: 2001年第02期

  • 肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶检测

    目的:研究临床分离出的肠杆菌科产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测及主要分布情况.方法:NCCLs推荐的初筛和表型确证试验方法.结果:临床分离到的74株肺炎克雷伯菌,产β-ESBLs株占20.3%;145株大肠埃希菌,产ESBLs株占15.2%;25株产气肠杆菌,产β-ESBLs株占8.0%;30株阴沟肠杆菌,产β-ESBLs株占3.3%;结论:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌株,且肺炎克雷伯菌较大肠埃希菌更容易产ESBLs.

    作者:农乐关;赖福才;黎冬梅 刊期: 2001年第02期

  • 微波止血在扁桃体手术中的应用

    近年来,微波技术在医学上的应用日趋广泛。我科于1999年3月至2000年6月应用WNZ-IC型微波治疗仪处理32例扁桃体手术出血患者,止血效果可靠,现报告如下。

    作者:刘守学 刊期: 2001年第02期

  • 糖尿病足的临床护理

    糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,主要表现为肢体末端麻木、疼痛或痛温觉减退、丧失,皮肤抗病能力差,常有水泡发生或因微小损伤而破溃感染,如不积极防治,可形成久治不愈的溃疡,甚至坏疽而截肢致残.我科1997年元月~1999年12月共收治糖尿病114例,并发糖尿病足21例,现将临床护理介绍如下.

    作者:欧秀红 刊期: 2001年第02期

  • 肝内胆管结石的外科治疗概况

    肝内胆管结石(以下简称肝内结石)的外科治疗,是一个尚未能完全满意解决的问题,在我国,肝内结石在结石性胆道病中发病率高,约30%~40%,在某些高发区,达到80%以上.临床实践证明,肝内结石是非肿瘤性胆道疾病病死率的关键因素,也是胆道再次手术的主要原因.

    作者:凌峰 刊期: 2001年第02期

  • 婴幼儿氨茶碱中毒五例临床分析

    氨茶碱为治疗支气管痉挛的常用药,因其有效治疗量与中毒量相差不大(1),且婴幼儿对氨茶碱较敏感,若剂量过大或滴速过快,均可引起中毒反应.我院1996年8月~2000年10月间收治氨茶碱中毒患儿5例,现将临床治疗体会介绍如下:

    作者:潘绍堂 刊期: 2001年第02期

  • 感染性角膜炎102例的诊断及预后

    目的:探讨感染性角膜炎的临床诊断、实验室检查及预后.方法:结合诱因、临床表现及实验室检查对102例感染性角膜炎患者进行回顾性分析.结果:感染性角膜炎的致盲率达40.10%,眼球摘出9.89%,刮片阳性率32.14%,培养阳性率仅22.41%.结论:感染性角膜炎是主要的致盲性眼病,其诊断更多依赖于临床表现及治疗反应,实验室检查阳性率较低.

    作者:许玲;王志斌;周炼红;张勇 刊期: 2001年第02期

  • 扩大翼点入路去大骨瓣减压治疗损伤性脑肿胀14例

    目的:分析探讨并发损伤性急性脑肿胀的治疗.方法:回顾性分析2年来采用扩大式翼点入路去大骨瓣减压治疗损伤性急性大脑半球肿胀14例.结果:扩大翼点入路去大骨瓣减压治疗,病死率为42.9%,治愈好转率为57.1%.结论:有效、充分地减压治疗可降低病死率.

    作者:韦以存;李廷阳 刊期: 2001年第02期

  • 异位妊娠破裂46例误诊原因分析

    异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症,原因很多,可因生殖器发育异常、感染性炎症,内分泌失调等引起.而延误诊断是导致死亡的潜在因素.因此,提高异位妊娠的确诊率是减少孕产妇死亡的关键.我院急诊科1996年1月~2000年6月出诊接诊了46例异位妊娠破裂的误诊病例,现将误诊原因分析如下:

    作者:黄永义;黄辉翠;刘素娟 刊期: 2001年第02期

  • 丁胺卡那霉素雾化吸入治疗呼吸道感染的效果观察

    目的:寻求治疗呼吸道感染给药新途径.方法:对呼吸道感染62例进行丁胺卡那霉素(AMK)雾化吸入,每天AMK400mg,分2次给药,治疗5天.结果:总有效率为95.2%,均未出现肾功能听力损害.结论:AMK雾化吸入治疗呼吸道感染疗效满意,使用安全,可在临床推广应用.

    作者:罗燕;班景明 刊期: 2001年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血清及脑脊液胆红素浓度变化

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清及脑脊液胆红素浓度的变化及其临床意义.方法:38例HIE组和12例对照组均于生后48h内抽取股静脉血,同时对HIE组做腰穿抽取脑脊液,测定胆红素进行对比分析.结果:HIE组患儿血清总胆红素为107.80±51.74μmol/L,脑脊液胆红素为9.84±3.83μmol/L;血清胆红素和脑脊液胆红素随着HIE程度的加重而增高;对照组血清胆红素与轻度HIE比较无显著性差异,但与中、重度HIE有显著性差异.结论:HIE患儿血清胆红素和脑脊液胆红素较正常新生儿明显增高,因此治疗HIE应积极治疗高胆红素血症,以减少后遗症的发生.

    作者:单从娟;姜秀俐 刊期: 2001年第02期

  • 重型颅脑损伤并发症的观察及护理

    重型颅脑损伤是外科常见病,病情重且复杂多变,病人往往昏迷时间长,并发症多,治疗困难,护理复杂,死亡率高.因此要求护理人员观察病情要及时、准确、认真,护理原发病的同时积极发现处理各种并发症.我院1999年5月~2000年12月收治的重型颅脑损伤病人中出现并发症者16例,现将其护理体会总结如下:

    作者:梁妍 刊期: 2001年第02期

  • 蛛网膜下腔出血15例急性期观察及护理

    蛛网膜下腔出血是急性脑血管意外常见的重症之一,本病起病急、进展快,复发率及死亡率高.因此,护理人员熟悉护理要点,及时掌握病情变化,帮助病人度过危险期,是降低死亡率的关键.现把我科1999年元月至2000年12月收治的15例急性昧网膜下腔出血病人的观察和护理总结如下:

    作者:周金细 刊期: 2001年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病272例临床分析

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的合理检查以及惊厥、昏迷与预后的关系.方法:检查272例HIE头颅B超、CT、TCD,分析其诊断价值,统计死亡及后遗症患儿惊厥、昏迷的发生率.结果:脑水肿阳性率头颅B超94.5%,脑CT 87.6%,X2=2.55,P<0.05;SAH阳性率头颅B超12.1%,脑CT 86.8%,X2=23.2,P<0.01;SDH、IVH、IPH诊断阳性率二者无差异,x2<3.84,P>0.05;72小时脑TCD阳性率80.7%;死亡19例,有昏迷史13例(68.42%);后遗症17例,有惊厥史11例(64.7%).结论:头颅B超、CT在HIE诊断中全面反映颅内病变,有互补作用,B超可作筛选、跟踪检查;脑TCD在早期有应用价值,但较片面;急性期昏迷、惊厥与预后有明显关系.

    作者:程建明;许天佑 刊期: 2001年第02期

  • 子宫内膜移位症的中医药治疗及实验研究概况

    具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位称子宫内膜移位症(1)(EMT),为妇科的多发症及疑难病.因其为卵巢激素依赖性疾病,所以抑制卵巢功能,诱发异位内膜萎缩是临床治疗本病的依据及手段,西医常用假孕、假绝经疗法,但药物副作用大,价格昂贵,停药后易复发,效果不尽人意,因此近年来许多学者探索中医药治疗方法,取得了较满意的疗效.

    作者:罗媚 刊期: 2001年第02期

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