X线正常的肺咯血纤支镜76例临床分析

卢晔；周运鸿；徐敏；王春剑

关键词：X线, 肺咯血, 纤支镜

摘要：目的:分析X线检查正常的肺咯血患者在纤支镜下病变情况,初步探讨纤支镜对于X线检测正常的肺咯血患者在诊断方面的价值.方法:76例肺咯血患者均采用镜下观察、刷检、活检.结果:镜下气管管腔、粘膜、血管正常10.5%,气管粘膜充血、水肿、糜烂、浸润增厚和明显狭窄30.3%,气管粘膜苍白、纵行皱襞和肉芽肿形成9.2%,气管粘膜充血水肿、可见新生物及坏死组织10.5%.刷洗细胞检出癌细胞19.7 %,镜下分泌物检出结核杆菌5.2%,活检检出癌细胞9.2%.结论:纤支镜对X线检查正常的肺咯血患者在早期明确病因诊断方面有较大临床价值.

右江医学杂志相关文献

50例老年人上消化道出血的特点及护理

我院1999年7月～2000年12月收治55岁以上消化道出血病人50例,现将老年人上消化道出血的特点与护理总结如下.

作者：黎清；毕丽花刊期： 2001年第02期
急性一氧化碳中毒22例的急救及护理

一氧化碳为无色、无臭、无刺激性气体,经呼吸道吸入人体后,通过肺泡吸收进入血液与血红蛋白结合成稳定碳氧血红蛋白,随血流分布于全身.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3.600倍,因而使血红蛋白失去携氧能力,导致重要器官与组织缺氧(1)

作者：梁爱群刊期： 2001年第02期
肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶检测

目的:研究临床分离出的肠杆菌科产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测及主要分布情况.方法:NCCLs推荐的初筛和表型确证试验方法.结果:临床分离到的74株肺炎克雷伯菌,产β-ESBLs株占20.3%;145株大肠埃希菌,产ESBLs株占15.2%;25株产气肠杆菌,产β-ESBLs株占8.0%;30株阴沟肠杆菌,产β-ESBLs株占3.3%;结论:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌株,且肺炎克雷伯菌较大肠埃希菌更容易产ESBLs.

作者：农乐关；赖福才；黎冬梅刊期： 2001年第02期
脑梗死33例降纤酶治疗的观察护理

脑梗死是各类脑血管病发病之首,好发于中老年人,致残率和致死率均较高,严重威胁着人们的健康.我科2000年月～2001年2月应用降纤酶治疗脑梗死病人33例,疗效显著,现介绍如下. 临床资料

作者：罗茜刊期： 2001年第02期
心源性晕厥误诊为癫痫一例

患者,男,62岁.2年前无明显诱因,于清晨突然胸闷、恶心随即意识丧失,四肢抽搐,数秒钟后自行缓解.无大小便失禁及唇舌咬伤,发作后乏力.以后多次发作,性质同前.

作者：王一兵刊期： 2001年第02期
重型颅脑损伤并发症的观察及护理

重型颅脑损伤是外科常见病,病情重且复杂多变,病人往往昏迷时间长,并发症多,治疗困难,护理复杂,死亡率高.因此要求护理人员观察病情要及时、准确、认真,护理原发病的同时积极发现处理各种并发症.我院1999年5月～2000年12月收治的重型颅脑损伤病人中出现并发症者16例,现将其护理体会总结如下:

作者：梁妍刊期： 2001年第02期
静脉滴注甘露醇不良反应的预防护理

甘露醇是一种高渗脱水药物,静脉应用可迅速提高血浆渗透压,从而达到利尿、脱水作用.临床上常用于各种疾病引起的颅内高压症,但甘露醇在应用过程中可出现静脉炎、急性肾功能损害、水电解质紊乱等不良反应.

作者：吕剑峰刊期： 2001年第02期
乙烯雌酚与炔雌醇治疗皮下药物埋植术后阴道出血的效果观察

收集皮下避孕药物埋植后阴道出血200例,其中160例应用雌激素药物治疗,给予口服乙烯雌酚片或炔雌醇片后疗效明显,其中乙烯雌酚组有效率98.0%,炔雌醇组80.0%,而另外40例肌肉注射复方乙酸孕酮后阴道出血无明显改善.笔者认为合理应用雌激素药物是提高皮下避孕药物埋植术后阴道出血治愈率的有效方法.

作者：肖美丹刊期： 2001年第02期
仙人掌外敷治疗急性乳腺炎52例

急性乳腺炎是产后哺乳妇女的常见病，尤以初产妇为多，病源菌大都是金黄色葡萄球菌感染引起的(1)。本院1990年7月～2000年7月用仙人掌外敷治疗急性乳腺炎52例，并与同期未用仙人掌外敷治疗的35例急性乳腺炎进行对比，以评价仙人掌外敷治疗急性乳腺炎的效果。现报告如下。

作者：梁文石刊期： 2001年第02期
降纤酶治疗脑血栓的效果观察

目的:报道降纤酶治疗脑血栓形成24例的临床观察.方法:降纤酶首次10u加入生理盐水250ml静滴,后隔日1次,每次5u,并与低分子右旋糖酐治疗对比疗效.结果:治疗组总有效率95.8%,对照组66.7%,两组比例有显著性差异(x2=4.92,P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:表明降纤酶治疗脑血栓形成有良好的效果,使用方便,临床上未发现毒副作用,具有潜在的临床价值,值得在临床进一步推广应用.

作者：罗清艳刊期： 2001年第02期
1042例儿童发锌含量的分析

目的:了解儿童发锌的含量,为缺锌疾病的预防和治疗提供依据.方法:取枕后部距发际1 2cm处头发,贴发根推取距根部1cm长头发1～2克送检测定发锌含量.结果:检测1042例,发锌偏低率达48.46%,女孩明显高于男孩;1～6岁高于7～13岁;1岁以内儿童乡村显著高于城镇.结论:我地区缺锌比较普遍,认为坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施,有明显锌缺乏者应予补充锌剂.

作者：李胜立；韦红刊期： 2001年第02期
中药煎剂疗效下降因素分析

中药煎剂即为汤剂,已有3000多年应用不衰,目前仍是中医师开方常用的剂型.该剂型能视具体的病症、年龄大小等不同情况随意调节,有灵活多变的特点,深受中医师的欢迎.然而随着社会与医学等方面的不断发展,许多干扰因素越来越突出,如环境破坏、经商者为了经济利益参假和工作人员责任心等,使中药煎剂疗效失去控制,疗效不明确,已成为当前中医中药亟待解决的难题之一.

作者：韦丽娟刊期： 2001年第02期
鼠咬热八例报告

报告鼠咬热8例,发热早为伤后第5天,晚为伤后第36天,平均为16天;入院时低体温38.7℃,高41℃,平均40.4℃.被鼠咬伤后应立即作伤口冲洗消毒、包扎,出现临床症状时应住院治疗,首选药物是青霉素G钠盐.预防该病发生的主要措施是防鼠灭鼠.文章对引起鼠咬热的病原体和临床特征进行了讨论.

作者：陆兴权刊期： 2001年第02期
脑卒中急性期甘露醇用量的临床探讨

通过对472例脑卒中急性期的甘露醇用量随机分组临床观察,发现小剂量组(即20%甘露醇注射液125ml/次)的显效率,总有效率明显高于常规剂量组(20%甘露醇注射液250ml/次),且病死率更低,说明脑卒中急性期甘露醇用量以小剂量为宜.

作者：蒲泉州刊期： 2001年第02期
左颈总动脉损伤一例报告

患者男性,30岁,病案号2498,因电焊水管爆炸致颈部大出血、昏迷2小时于1999年12月13日入院.查体:T36℃,R27次/分,P106次/分,BP50/40mmHg,昏迷状态,皮肤粘膜苍白,肢体湿冷,头颅无异常,两瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面、颈部有多处大小不等不规则伤口,其中左颈于胸锁乳突肌前沿相当于第一、二气管软骨环水平,有一纵向伤口,约0.5cm×2.5cm,见喷射性出血,胸、腹部及四肢未发现异常.

作者：岑贤富刊期： 2001年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病血清及脑脊液胆红素浓度变化

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清及脑脊液胆红素浓度的变化及其临床意义.方法:38例HIE组和12例对照组均于生后48h内抽取股静脉血,同时对HIE组做腰穿抽取脑脊液,测定胆红素进行对比分析.结果:HIE组患儿血清总胆红素为107.80±51.74μmol/L,脑脊液胆红素为9.84±3.83μmol/L;血清胆红素和脑脊液胆红素随着HIE程度的加重而增高;对照组血清胆红素与轻度HIE比较无显著性差异,但与中、重度HIE有显著性差异.结论:HIE患儿血清胆红素和脑脊液胆红素较正常新生儿明显增高,因此治疗HIE应积极治疗高胆红素血症,以减少后遗症的发生.

作者：单从娟；姜秀俐刊期： 2001年第02期
氯胺酮异丙酚持续静脉复合麻醉的体会

目的:为了进一步了解短效静脉麻醉药的佳配伍.方法:对67例手术病人持续静脉点滴氯胺酮、异丙酚复合麻醉结果进行分析.结果:发现此麻醉方法有作用时间快,苏醒快且完全,麻醉效果好.结论:心血管反应少,且无注射部位疼痛及术后并发症少等优点,易于管理及掌握.

作者：赵建立刊期： 2001年第02期
复发性肺结核32例临床分析

对本组32例复发性肺结核病人进行回顾调查并作临床探讨分析.结果表明,复发率为25.6%,以用药不合理,化疗疗程不足为复发主要原因.提出正确督导初治病人完成规定的化疗方案,是提高根治率,控制复发率的关键.

作者：岑国华刊期： 2001年第02期
Lc电脑肛肠检查治疗系统治疗痔疮的效果观察

采用Lc电脑肛肠检查治疗系统治疗痔疮86例,全部治愈.并与传统手术组(对照组)进行对比观察,治疗组愈合时间比对照组短,术后疼痛及肛门水肿比对照组轻,说明该机器适用于痔疮的治疗.

作者：向德志；张洪笑；江伦刊期： 2001年第02期
蛛网膜下腔出血15例急性期观察及护理

蛛网膜下腔出血是急性脑血管意外常见的重症之一,本病起病急、进展快,复发率及死亡率高.因此,护理人员熟悉护理要点,及时掌握病情变化,帮助病人度过危险期,是降低死亡率的关键.现把我科1999年元月至2000年12月收治的15例急性昧网膜下腔出血病人的观察和护理总结如下:

作者：周金细刊期： 2001年第02期