农乐关；赖福才；黎冬梅
目的:研究临床分离出的肠杆菌科产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测及主要分布情况.方法:NCCLs推荐的初筛和表型确证试验方法.结果:临床分离到的74株肺炎克雷伯菌,产β-ESBLs株占20.3%;145株大肠埃希菌,产ESBLs株占15.2%;25株产气肠杆菌,产β-ESBLs株占8.0%;30株阴沟肠杆菌,产β-ESBLs株占3.3%;结论:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌株,且肺炎克雷伯菌较大肠埃希菌更容易产ESBLs.
作者：农乐关；赖福才；黎冬梅 刊期： 2001年第02期
双瓣置换术(DVR)即二尖瓣和主动脉瓣置换术,是目前治疗风湿性心脏瓣膜病变的主要方法之一.做好充分的术前准备和全面仔细的术后护理,是提高手术成功率和降低手术死亡率的重要保障.本文为作者广西医科大学第一附属医院心胸外科进修期间收集2000年2月至7月对16例风心患者行DVR术并获得成功的资料,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：黄月娟 刊期： 2001年第02期
选择那坡县5所小学8～10岁小学生409人为调查对象,进行甲状腺触诊、测定尿碘及测定相应居民区碘盐含量、碘缺乏病知识普及问卷.结果显示,小学生甲肿(Ⅰ度)率为6.8%;居民食盐碘含量合格率为97%,小学生普遍知道缺碘引起甲状腺肿大,吃碘盐能有效预防.
作者：陈栩生 刊期： 2001年第02期
目的:寻求治疗呼吸道感染给药新途径.方法:对呼吸道感染62例进行丁胺卡那霉素(AMK)雾化吸入,每天AMK400mg,分2次给药,治疗5天.结果:总有效率为95.2%,均未出现肾功能听力损害.结论:AMK雾化吸入治疗呼吸道感染疗效满意,使用安全,可在临床推广应用.
作者：罗燕；班景明 刊期： 2001年第02期
目的:探讨慢性精神分裂症的致残情况.方法:对1965～1999年分别住我院均有五年以上,四十年以下,并且目前仍住院治疗的202例慢性精神分裂症患者以阴性量表(SANS)和住院观察量表(NOSIE)进行评分比较分析.结果:病程和住院时间长的患者衰退程度越严重.患者的衰退与长期患病和住院及文化程度差异有关.结论:长期住院不利于患者全面康复及日后回归社会,应加强配合心理康复的护理,有益的娱疗,尽可能减轻或延迟患者的衰退程度.
作者：吕红艳 刊期： 2001年第02期
目的:研究功能性鼻内窥镜手术(FESS)中对病变中鼻甲的处理.方法:在40例慢性鼻窦炎患者FESS中,对病变中鼻甲适当处理,并术后观察中鼻甲、筛窦术腔及上颌窦口开放情况.结果:术后6个月中鼻甲恢复正常31例,发生粘连9例;上颌窦口开放33例,狭窄7例,病变中鼻甲大多恢复正常.结论:在FESS中,适当处理病变中鼻甲,对提高临床疗效有重要作用.
作者：蓝建平 刊期： 2001年第02期
目的:观察VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:采用VAD方案,即长春新碱0.5mg/d与阿霉素10mg/d持续静滴,同时口服地塞米松40mg/d,间歇4～7天为1个周期,3个周期为1个疗程,每疗程间隔10～60天不等,治疗9例初治与难治复发性多发性骨髓瘤,观察治疗前后血清单株免疫球蛋白、尿蛋白及血清钙的变化.结果:血清单株免疫球蛋白下降75%以上者3例,下降50%～75%者4例,总有效率77.8%.结论:VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效迅速确定,副作用不大,有临床推广价值.
作者：储建华；刘地发 刊期： 2001年第02期
氨茶碱为治疗支气管痉挛的常用药,因其有效治疗量与中毒量相差不大(1),且婴幼儿对氨茶碱较敏感,若剂量过大或滴速过快,均可引起中毒反应.我院1996年8月～2000年10月间收治氨茶碱中毒患儿5例,现将临床治疗体会介绍如下:
作者：潘绍堂 刊期： 2001年第02期
重型颅脑损伤是外科常见病,病情重且复杂多变,病人往往昏迷时间长,并发症多,治疗困难,护理复杂,死亡率高.因此要求护理人员观察病情要及时、准确、认真,护理原发病的同时积极发现处理各种并发症.我院1999年5月～2000年12月收治的重型颅脑损伤病人中出现并发症者16例,现将其护理体会总结如下:
作者：梁妍 刊期： 2001年第02期
患者,男,62岁.2年前无明显诱因,于清晨突然胸闷、恶心随即意识丧失,四肢抽搐,数秒钟后自行缓解.无大小便失禁及唇舌咬伤,发作后乏力.以后多次发作,性质同前.
作者：王一兵 刊期： 2001年第02期
目的:报道降纤酶治疗脑血栓形成24例的临床观察.方法:降纤酶首次10u加入生理盐水250ml静滴,后隔日1次,每次5u,并与低分子右旋糖酐治疗对比疗效.结果:治疗组总有效率95.8%,对照组66.7%,两组比例有显著性差异(x2=4.92,P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:表明降纤酶治疗脑血栓形成有良好的效果,使用方便,临床上未发现毒副作用,具有潜在的临床价值,值得在临床进一步推广应用.
作者：罗清艳 刊期： 2001年第02期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的合理检查以及惊厥、昏迷与预后的关系.方法:检查272例HIE头颅B超、CT、TCD,分析其诊断价值,统计死亡及后遗症患儿惊厥、昏迷的发生率.结果:脑水肿阳性率头颅B超94.5%,脑CT 87.6%,X2=2.55,P＜0.05;SAH阳性率头颅B超12.1%,脑CT 86.8%,X2=23.2,P＜0.01;SDH、IVH、IPH诊断阳性率二者无差异,x2＜3.84,P＞0.05;72小时脑TCD阳性率80.7%;死亡19例,有昏迷史13例(68.42%);后遗症17例,有惊厥史11例(64.7%).结论:头颅B超、CT在HIE诊断中全面反映颅内病变,有互补作用,B超可作筛选、跟踪检查;脑TCD在早期有应用价值,但较片面;急性期昏迷、惊厥与预后有明显关系.
作者：程建明；许天佑 刊期： 2001年第02期
患者男性,30岁,病案号2498,因电焊水管爆炸致颈部大出血、昏迷2小时于1999年12月13日入院.查体:T36℃,R27次/分,P106次/分,BP50/40mmHg,昏迷状态,皮肤粘膜苍白,肢体湿冷,头颅无异常,两瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面、颈部有多处大小不等不规则伤口,其中左颈于胸锁乳突肌前沿相当于第一、二气管软骨环水平,有一纵向伤口,约0.5cm×2.5cm,见喷射性出血,胸、腹部及四肢未发现异常.
作者：岑贤富 刊期： 2001年第02期
目的:探讨治疗膀胱癌的有效术式.方法:对80例开放手术治疗的膀胱癌进行回顾分析.结果:复发15例,复发率为22.1%,2年内复发占73.3%,死亡7例,2年生存率为98.5%,5年生存率为79.7%.结论:及时诊断膀胱原位癌和多原发性恶性肿瘤有助于提高治疗效果;膀胱部分切除术是良好的常用基本的手术方式.
作者：王长根；章钟；张国华 刊期： 2001年第02期
肺炎是婴幼儿常见的急性呼吸道感染性疾病,多由上感向下蔓延所致,病情严重者可致呼吸和心力衰竭而危及生命,目前临床上常用病毒唑、干扰素、大剂量丙种球蛋白等药物治疗.我院采用双黄连治疗小儿肺炎32例,疗效满意,现报告如下:
作者：陆惠红 刊期： 2001年第02期
报告鼠咬热8例,发热早为伤后第5天,晚为伤后第36天,平均为16天;入院时低体温38.7℃,高41℃,平均40.4℃.被鼠咬伤后应立即作伤口冲洗消毒、包扎,出现临床症状时应住院治疗,首选药物是青霉素G钠盐.预防该病发生的主要措施是防鼠灭鼠.文章对引起鼠咬热的病原体和临床特征进行了讨论.
作者：陆兴权 刊期： 2001年第02期
收集皮下避孕药物埋植后阴道出血200例,其中160例应用雌激素药物治疗,给予口服乙烯雌酚片或炔雌醇片后疗效明显,其中乙烯雌酚组有效率98.0%,炔雌醇组80.0%,而另外40例肌肉注射复方乙酸孕酮后阴道出血无明显改善.笔者认为合理应用雌激素药物是提高皮下避孕药物埋植术后阴道出血治愈率的有效方法.
作者：肖美丹 刊期： 2001年第02期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)对冠心病心绞痛的疗效.方法:按照1979年wHO通过的<缺血性心脏病的命名及诊断标准>,选择64例心绞痛为观察组,在基础治疗同时给PGE1200μg静滴;另选择61例在基础治疗同时给予低右及复方丹参静滴作为对照组,观察比较两组疗效.结果:观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:PGE1对冠心病心绞痛疗效显著.
作者：苏如婷 刊期： 2001年第02期
口腔粘液囊肿是由于口腔粘膜下小粘液腺导管损伤致涎液外漏组织间隙,或损伤、炎症等引起粘液腺导管阻塞,分泌物潴留,腺管逐渐增大而形成的半透明囊性隆起(1).因此部位血运丰富,施以普通手术容易出血,术野不易暴露,复发率较高.1994年6月～2000年6月,我们用CO2激光治疗口腔粘液腺囊肿250例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：黄家财 刊期： 2001年第02期
静脉输液是临床上应用广泛的护理技术操作，是抢救和治疗病人的重要手段，其临床价值已被公认。
作者：毛成淑 刊期： 2001年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
