蓝建平
患者男性,30岁,病案号2498,因电焊水管爆炸致颈部大出血、昏迷2小时于1999年12月13日入院.查体:T36℃,R27次/分,P106次/分,BP50/40mmHg,昏迷状态,皮肤粘膜苍白,肢体湿冷,头颅无异常,两瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面、颈部有多处大小不等不规则伤口,其中左颈于胸锁乳突肌前沿相当于第一、二气管软骨环水平,有一纵向伤口,约0.5cm×2.5cm,见喷射性出血,胸、腹部及四肢未发现异常.
作者:岑贤富 刊期: 2001年第02期
目的:研究功能性鼻内窥镜手术(FESS)中对病变中鼻甲的处理.方法:在40例慢性鼻窦炎患者FESS中,对病变中鼻甲适当处理,并术后观察中鼻甲、筛窦术腔及上颌窦口开放情况.结果:术后6个月中鼻甲恢复正常31例,发生粘连9例;上颌窦口开放33例,狭窄7例,病变中鼻甲大多恢复正常.结论:在FESS中,适当处理病变中鼻甲,对提高临床疗效有重要作用.
作者:蓝建平 刊期: 2001年第02期
目的:分析探讨并发损伤性急性脑肿胀的治疗.方法:回顾性分析2年来采用扩大式翼点入路去大骨瓣减压治疗损伤性急性大脑半球肿胀14例.结果:扩大翼点入路去大骨瓣减压治疗,病死率为42.9%,治愈好转率为57.1%.结论:有效、充分地减压治疗可降低病死率.
作者:韦以存;李廷阳 刊期: 2001年第02期
我院1996~2000年收治的腹外疝病例中,绞窄性疝18例,该组病人均作急诊手术治疗,现将治疗体会报告如下.
作者:麦观保 刊期: 2001年第02期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)对冠心病心绞痛的疗效.方法:按照1979年wHO通过的<缺血性心脏病的命名及诊断标准>,选择64例心绞痛为观察组,在基础治疗同时给PGE1200μg静滴;另选择61例在基础治疗同时给予低右及复方丹参静滴作为对照组,观察比较两组疗效.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:PGE1对冠心病心绞痛疗效显著.
作者:苏如婷 刊期: 2001年第02期
选择那坡县5所小学8~10岁小学生409人为调查对象,进行甲状腺触诊、测定尿碘及测定相应居民区碘盐含量、碘缺乏病知识普及问卷.结果显示,小学生甲肿(Ⅰ度)率为6.8%;居民食盐碘含量合格率为97%,小学生普遍知道缺碘引起甲状腺肿大,吃碘盐能有效预防.
作者:陈栩生 刊期: 2001年第02期
目的:研究尼莫地平和阿斯匹林对急性脑梗死患者血小板活化、血小板花生四烯酸代谢的影响.方法:28例急性脑梗死患者随机分成尼莫地平组(10例)、阿司匹林组(8例)、对照组(10例)分别测定其发病当天、第2天、第3天、第7天的血小板膜α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆内GMP-140、血浆内血栓素(TXB2)浓度并作对比分析.结果:对照组血小板膜和血浆内GMP-140值于发病后第2、3天明显升高,1周时趋于正常;尼莫地平组与对照组相比其第2、3天的GMP-140值有显著性降低(P<0.05);阿司匹林组这一变化不显著(P>0.05),但其血浆TXB2较对照组低(P<0.05).结论:钙拮抗剂和阿司匹林可能从不同侧面影响脑梗死病人血管、血小板和凝血、血栓等活动,尼莫地平还可能明显影响血小板的活化过程,这是其对缺血性脑血管病治疗的一个有用机制.
作者:屈强 刊期: 2001年第02期
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的检测方法对恶性肿瘤早期发现、早期诊断的意义.方法:采用TSGF-癌症快速检测试剂盒对230例临床诊断为恶性肿瘤、85例非恶性肿瘤病人及60例健康体检者的血清进行检测.结果:恶性肿瘤病人未治疗的阳性率为89.7%,化疗或术后阳性率为65%,转移癌患者阳性率为96.8%;而非恶性肿瘤阳性率为16.7%,健康体检者组阳性率为5%,后两组TSGF水平明显低于恶性肿瘤组;TSGF总的敏感性74.3%,特异性95%.结论:TSGF作为恶性肿瘤标志物,具有广谱、敏感度高、特异性强的优点,而且操作简便、快速,可作为对恶性肿瘤的早期诊断、病程监测及疗效判断的一个指标,也可以作为早期发现癌转移的有效指标.
作者:李小亮;孙达春;方畅文 刊期: 2001年第02期
目的:报道中西医结合治疗流行性出血热76例的经验。方法:采用中医辨证论治为主,配合西医对症支持疗法。结果:治愈54例,治愈率为71.1%,显效22例,显效率为28.9%,总有效率达100%。结论:中西医结合治疗本病能减轻病势,缩短病程,预后良好,无明显副作用,值得临床推广应用。
作者:孙步策 刊期: 2001年第02期
目的:探讨慢性精神分裂症的致残情况.方法:对1965~1999年分别住我院均有五年以上,四十年以下,并且目前仍住院治疗的202例慢性精神分裂症患者以阴性量表(SANS)和住院观察量表(NOSIE)进行评分比较分析.结果:病程和住院时间长的患者衰退程度越严重.患者的衰退与长期患病和住院及文化程度差异有关.结论:长期住院不利于患者全面康复及日后回归社会,应加强配合心理康复的护理,有益的娱疗,尽可能减轻或延迟患者的衰退程度.
作者:吕红艳 刊期: 2001年第02期
肝脏是人体大的实质性器官,重约1,200~1,500g.肝脏受感染后,因未及时或正确处理而形成脓肿,常见的有细菌性和阿米巴性两种,在临床上都有发热、肝区疼痛和肝脏肿大等表现(1).我院于1995年3月~2000年9月对38例肝脓肿患者采用经皮粗针肝穿抽吸,配合抗生素治疗,全部治愈,未转开腹手术治疗.现报告如下:
作者:黄争光 刊期: 2001年第02期
我科1991年1月~2000年6月共收治创伤后急性阑尾炎3例,其中男2例,女1例,年龄15~59岁.均有明显腹部钝性创伤史,伤前均无阑尾炎发作和腹痛.合并头部损伤1例.多处软组织挫伤2例,创伤至引发急性阑尾炎时间为1~4天.
作者:陈贞 刊期: 2001年第02期
脑梗死是各类脑血管病发病之首,好发于中老年人,致残率和致死率均较高,严重威胁着人们的健康.我科2000年月~2001年2月应用降纤酶治疗脑梗死病人33例,疗效显著,现介绍如下. 临床资料
作者:罗茜 刊期: 2001年第02期
肺炎是婴幼儿常见的急性呼吸道感染性疾病,多由上感向下蔓延所致,病情严重者可致呼吸和心力衰竭而危及生命,目前临床上常用病毒唑、干扰素、大剂量丙种球蛋白等药物治疗.我院采用双黄连治疗小儿肺炎32例,疗效满意,现报告如下:
作者:陆惠红 刊期: 2001年第02期
氨茶碱为治疗支气管痉挛的常用药,因其有效治疗量与中毒量相差不大(1),且婴幼儿对氨茶碱较敏感,若剂量过大或滴速过快,均可引起中毒反应.我院1996年8月~2000年10月间收治氨茶碱中毒患儿5例,现将临床治疗体会介绍如下:
作者:潘绍堂 刊期: 2001年第02期
目的:研究临床分离出的肠杆菌科产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测及主要分布情况.方法:NCCLs推荐的初筛和表型确证试验方法.结果:临床分离到的74株肺炎克雷伯菌,产β-ESBLs株占20.3%;145株大肠埃希菌,产ESBLs株占15.2%;25株产气肠杆菌,产β-ESBLs株占8.0%;30株阴沟肠杆菌,产β-ESBLs株占3.3%;结论:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌株,且肺炎克雷伯菌较大肠埃希菌更容易产ESBLs.
作者:农乐关;赖福才;黎冬梅 刊期: 2001年第02期
对120例EHF患者血糖进行分析,血糖升高者75例(占62.5%).认为血糖升高与病情有关,重型、危重型患者血糖均升高,并对血糖升高的机理进行探讨.
作者:徐德先 刊期: 2001年第02期
对138例冠心病患者血清胆红素测定并与健康对照组进行比较,发现冠心病组胆红素明显低于对照组(P<0.05),提示血清胆红素与冠心病的形成有密切的关系,低血清胆红素是冠心病的易患独立因素.
作者:梁仲城 刊期: 2001年第02期
产后出血性休克是因为分娩大量失血导致有效循环血量骤减而引起的周围循环衰竭,严重地危及产妇的生命安全.我院产科在处理25例产后出血性休克的产妇时,做到判断及时,观察护理细致,使抢救成功率达100%,现介绍如下.
作者:邹丁秀 刊期: 2001年第02期
目的:观察66例前列腺手术患者术后硬膜外腔内注射丁丙诺啡的镇痛效果.方法:术后留置硬膜外导管,间断注入丁丙诺啡,每次0.15mg,每18~24小时1次,镇痛72小时后拔除.结果:有效率达93.93%,术后冲洗液转清平均缩短2.5天,平均住院时间缩短4天,无严重并发症.结论:前列腺术后硬膜外腔内注射丁丙诺啡止痛,效果确切,持续时间长,术后出血少,病情恢复快.
作者:吴品林;陈春延;庞家瑜 刊期: 2001年第02期